神经病学癫癎教案(临床医学本科)

河北北方学院教案
编号
课程神经病学教师职称主治医师学时 2
教具准备
（挂图、
幻灯、投
影片、录
像、多媒
体课件
等）
多媒体幻灯片
本课题方
面新进展
1.癫痫的治疗
外语词汇Epilepsy 癫痫Seizure 痫性发作Automatisms 自动症
复习思考题、课堂测试题、课外作业1．癫痫发作的共同特征是什么？
2．不同类型的癫痫发作有什么特征？
3．癫痫发作间期药物治疗的基本原则是什么？
4．何谓“癫痫持续状态”？如何迅速终止癫痫持续状态？
集体备课
及教研室
试讲意见
增加课堂互动。

参考资料
癫痫诊疗指南解读2016
备注
借助实习进一步巩固所学内容。

癫痫-CBL(以案例为先导)教学教案一、章节：癫痫的基本概念1. 教学目标：a. 了解癫痫的定义、分类和病因。

b. 掌握癫痫的临床表现和诊断方法。

c. 了解癫痫的治疗原则和护理措施。

2. 教学方法：a. 讲解癫痫的基本概念、分类和病因。

b. 分析癫痫的临床表现和诊断方法。

c. 讨论癫痫的治疗原则和护理措施。

3. 教学内容：a. 癫痫的定义：癫痫是一种慢性脑部疾病，以反复发作的癫痫发作为特征。

b. 癫痫的分类：根据发作类型、病因和病变部位的不同，癫痫可分为多种类型。

c. 癫痫的病因：包括遗传因素、脑部损伤、感染、代谢紊乱等。

d. 癫痫的临床表现：包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。

e. 癫痫的诊断方法：包括病史询问、体格检查、脑电图等。

f. 癫痫的治疗原则：包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。

g. 癫痫的护理措施：包括发作时的紧急处理、长期护理和心理支持。

二、章节：癫痫的临床表现和诊断1. 教学目标：a. 了解癫痫的不同临床表现形式。

b. 掌握癫痫的诊断方法和流程。

a. 分析癫痫的临床表现形式。

b. 讲解癫痫的诊断方法和流程。

3. 教学内容：a. 癫痫的临床表现形式：全身性发作、部分性发作、失神发作等。

b. 癫痫的诊断方法：病史询问、体格检查、脑电图、影像学检查等。

c. 癫痫的诊断流程：根据临床表现、脑电图和影像学检查结果进行综合判断。

三、章节：癫痫的治疗原则1. 教学目标：a. 了解癫痫的治疗原则和常用药物。

b. 掌握癫痫手术治疗的相关知识。

2. 教学方法：a. 讲解癫痫的治疗原则和常用药物。

b. 分析癫痫手术治疗的相关知识。

3. 教学内容：a. 癫痫的治疗原则：药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。

b. 癫痫的常用药物：抗癫痫药物的种类、作用和副作用。

c. 癫痫手术治疗：适应症、手术方法和术后护理。

四、章节：癫痫的护理措施1. 教学目标：a. 掌握癫痫发作时的紧急处理方法。

b. 了解癫痫患者的长期护理和心理支持。

一、教学目标1. 让学生了解癫痫的基本概念、病因、临床表现和治疗方法。

2. 培养学生分析癫痫病例的能力，提高临床诊断水平。

3. 增强学生对癫痫患者的人文关怀意识，提高医疗服务质量。

二、教学内容1. 癫痫的定义、病因和分类2. 癫痫的临床表现和诊断3. 癫痫的治疗方法及注意事项4. 癫痫患者的护理和康复三、教学过程1. 导入新课（1）教师简要介绍癫痫的概况，引起学生兴趣。

（2）提问：什么是癫痫？癫痫有哪些类型？2. 讲解癫痫的基本概念、病因和分类（1）讲解癫痫的定义，使学生了解癫痫是一种慢性神经系统疾病。

（2）讲解癫痫的病因，包括遗传、脑部损伤、感染、代谢障碍等。

（3）讲解癫痫的分类，如部分性发作、全身性发作、不典型发作等。

3. 讲解癫痫的临床表现和诊断（1）讲解癫痫的典型临床表现，如发作性意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等。

（2）讲解癫痫的诊断方法，如脑电图、影像学检查、血液检查等。

4. 讲解癫痫的治疗方法及注意事项（1）讲解癫痫的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

（2）讲解癫痫治疗中的注意事项，如合理用药、监测病情、调整治疗方案等。

5. 讲解癫痫患者的护理和康复（1）讲解癫痫患者的护理要点，如保持环境安全、监测病情、心理支持等。

（2）讲解癫痫患者的康复训练，如运动、语言、心理等方面的康复。

6. 课堂小结（1）教师总结本节课的主要内容，强调癫痫的病因、临床表现、治疗方法及护理要点。

（2）提问：如何提高癫痫患者的生存质量？7. 课后作业（1）复习本节课所学内容，加深对癫痫的认识。

（2）收集癫痫患者的护理案例，进行分析和总结。

四、教学评价1. 学生对癫痫的基本概念、病因、临床表现和治疗方法的理解程度。

2. 学生分析癫痫病例的能力。

3. 学生对癫痫患者的人文关怀意识。

癫痫—— CBL〔以案例为先导〕授课授课设计授课过程：1、老师选择病例，编制导学，模拟临床思路提出谈论大纲，课前下发；2、学生研究病例，依照导学和谈论大纲预习教科书，上网查资料，尔后分组〔或以寝室为单位〕谈论分享信息和见解，用集体智慧解决问题；3、课上学生以组〔或寝室〕为单位答复以下问题，提出问题，老师点拨启示，围绕病例讲解〔局部内容可结合 TBL授课法授课〕，最后总结。

时间安排：课堂谈论约 1.5 学时，老师讲解 1.5 学时案例病例 1、刘某，男 20 岁，大一医学生。

第一次就诊情况： 3 个月前上课时突然双眼向右侧凝视，吵嘴及头颈向右侧偏斜，既而，序次出现右上肢、右下肢僵直，约十余秒后出现节律性抽动。

能说话，但口齿不流利，不倒地。

连续约 1 分钟后突然恢复正常。

课后自行走到校医院就诊，体检无异常发现。

次日到市医院检查一般脑电图未见异常，头颅 CT扫描示左侧额颞叶局灶低密度改变〔脑消融〕，脑室颞角扩大。

因属第一次发生，暂未予治疗，瞩随访观察。

16 岁时曾有一次跌伤史，右侧头部着地，头皮下血肿，当时没心识阻挡。

第二次就诊情况：一月先期末连续 5 天考试复习到深夜，次晨同寝室同学闻邻床有异动和异常呼吸声，即见其四肢抽搐，口吐白沫，唇发绀，呼之不应，约3 分钟后缓解，又过了数分钟呼之才有反响，醒后诉轻度头痛，不能够回忆其过程。

当日上午就诊，神经系统检查未发现异常，脑电图检查示左侧额颞部少量尖波、棘波发放。

医生给与苯妥英钠 0.3 克 / 日治疗。

刘某见药物说明书剂量可达 0.3 至0.5 克 / 日，为了早日治愈，乃按每日 0.5 战胜用。

一周后，患者出现头晕，行走不稳。

第三次就诊情况：服药 10 天后病情加重，一天中发生 2 次。

第一次发生初意识清醒，表现为头眼右偏，右上肢抽搐，随即突然意识丧失，倒地，四肢抽搐，历时约 3 分钟。

发生后仅能回忆起右上肢抽搐，对四肢抽搐全然不知。

第二次发生被同学全过程目睹，表现为吃饭时突然倒地，双目上翻，双瞳孔散大，对光反射消失，呼吸停止，全身发紧，十数秒钟后四肢呈用逸待劳抽动，呼吸气粗，继而口吐白沫，耳垂、唇色发紫。