膝关节骨性关节炎护理常规1
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骨性关节炎的护理要点?骨性关节炎的日常护理方法骨性关节炎主要以软组织损害为主,并且不断累积到整个组织,这是最为常见的关节型疾病,逐渐导致关节炎退化、纤维化、断裂以及整个关节面缺损情况。
症状主要表现为:疼痛、僵硬、肥大以及活动不便,主要发病人群为中老年人,这也是导致老年人致残的主要原因。
所以针对骨性关节炎护理最为重要,日常护理方法如下:在进行明确性诊断后多患者进行适当膝关节活动,蹲下起立活动,可以每日进行3次,每次10分钟,根据患者身体实际状况进行适当调整。
可以做健美操以及太极拳,锻炼动作较轻,避免出现关节僵硬。
这样可以维持关节正常活动范围。
还可以对关节进行适当物理治疗,比如:热敷、针灸、按摩等都具有一定的治疗效果。
也可以在关节处进行红花油擦涂,按摩,扶他林乳剂等治疗方法。
如果这些方法并未减轻患者症状,则需要及时就医进行封闭性治疗,以免在成病情严重化。
如果疼痛情况过于严重,可以按照用药标准服用布洛芬等药进行消炎止痛。
服用药物时需按照医生要求进行服用切忌服用激素药物。
在症状过于严重时,造成关节各功能无法正常恢复,可以进行手术治疗,做人工膝置换术。
在手术过程中,医生需要明确告知患者手术需知。
在日常生活中,注意均衡营养,患者应该多食用胶原蛋白以及含钙丰富的食物。
比如:牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等。
必要时对身体进行钙剂补充。
确保各骨关节之间代谢呈正常现象。
还可以经常性食用生姜、大蒜以及洋绿茶、甜椒能够有效患接患者伤口疼痛感以及肿胀感。
在平时多注意对关节保护,选择以长裤为主,同时对膝盖进行一定的呵护。
防止膝盖关节受冷受凉。
每天对各关节进行适当的热敷以及按摩。
以便于改善各关节血液循环,减轻膝盖不适感。
有效缓解膝盖疼痛、肌肉痉挛等症状。
一般以热敷为主,通过热敷促进各部位血液循环作用。
比如:热气浴、矿泉浴,也可以对关节进行热毛巾湿敷。
在过程中需要注意:出现关节红肿应该及时加以停止。
对于高血压、心脏病此方法不适用。
骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理骨性关节炎的护理要点(一)家庭护理要点1、诊断明确。
在病人可忍受的情况下,尽可能活动膝关节,蹲下起立活动,每日3次,每次10分钟。
可做医疗体操、健美操、太极拳等,经锻炼症状减轻,以免发生关节僵硬,可更好地保持关节活动范围。
2、物理治疗,蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。
局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。
若疼痛明显,还可以做封闭治疗,但必须到医院治疗,以免引起感染。
3、疼痛明显,可服用布洛芬等药,消炎止痛。
但不要服激素,服药量应按医生要求服用。
4、症状严重,影响关节功能,可考虑手术,做人工膝置换术。
但做手术应特别慎重,多咨询,与病人症状相符,由医生决定是否手术。
(二)骨性关节炎的日常护理1. 注意营养平衡,多食富含胶原蛋白和钙的食品, 如牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂,以确保骨关节代谢的正常需要。
另外,经常食用生姜、大蒜、洋葱、樱桃、绿茶、甜椒等可有效减轻关节疼痛和肿胀。
中药配成的食疗方既具有民族特色又具有治疗效果,如三七丹参粥, 具有活血化瘀,通络止痛的功效;猪肾粥可祛风除湿;防风粥具有祛风湿的功效;桃仁粥具有益气活血、通利关节的功效。
2. 注意保护关节,尽量穿长裤,也可以带护膝,防止受潮受凉,每天可定时进行关节之热敷和按摩,以改善血液循环,减轻膝部不适、缓解膝部疼痛和肌肉痉挛。
减轻肿胀,热敷较湿敷为好,如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴等,也可用热毛巾湿敷。
不过需注意:①如果关节有红肿时应停热疗;②高血压、心脏病者慎用;③夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。
3. 减轻关节负担。
肥胖会诱发膝关节骨性关节炎的发生,故肥胖者应积极减轻体重。
平时生活中应注意减轻关节负重,提东西最好不要超过3公斤、尽可能避免爬高或搬重物等。
4. 尽量选择节奏缓慢、运动量适宜和关节负重小、并适合自己的锻炼方式。
如多游泳、多骑自行车、少走路,避免关节之过度劳累,特别是已患有骨性关节炎者,更要注意避免关节负荷重过的锻炼, 如长跑、登山和频繁上下楼梯,以及在坑洼路面长时间步行(因需频繁扭动膝关节)和反复下蹲的锻炼。
关节炎及关节炎的护理常规
关节炎是一种常见的疾病,主要影响人体的关节,导致疼痛、
肿胀和运动受限等症状。
虽然关节炎无法治愈,但通过一些护理常
规可以帮助减轻症状并提高生活质量。
以下是关节炎的护理常规:
1. 保持适当的体重:过重对关节增加了额外的压力,因此保持
适当的体重可以减轻关节炎的症状。
2. 进行适度的运动:适度的运动可以帮助增强关节的灵活性和
稳定性,并减少关节炎引起的疼痛。
选择低冲击性的运动,如游泳、骑自行车和瑜伽等。
3. 使用热敷和冷敷:对于疼痛和肿胀的关节,使用热敷或冷敷
可以缓解症状。
使用热水袋或热敷帮助舒缓僵硬的关节,而使用冰
袋或冷敷有助于减轻疼痛和消肿。
4. 保持合理的工作姿势:在工作、坐着或站立时,保持正确的
姿势可以减少关节的压力并减轻疼痛。
使用支持性的椅子、桌子和
键盘等工具。
5. 手指和手腕的护理:对于患有手部关节炎的人来说,保持手
指和手腕的灵活性非常重要。
可以进行一些简单的手指伸展和旋转
运动来保持灵活性。
6. 饮食调整:一些研究表明,一些食物可能可以减轻关节炎的
炎症和疼痛。
增加摄入富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类和坚果,可以有益于关节炎患者。
请注意,这些护理常规只是在没有法律复杂性的情况下提供的
一般建议。
如果有特定情况或需要针对性的治疗,请咨询医生或相
关专业人士。
以上是关于关节炎及关节炎的护理常规的简要介绍。
希望对您
有帮助!。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理常规膝痹病是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要临床表现的关节病变。
膝痹病又称膝退行性关节病、膝增生性关节病、肥大性关节病,属于中医痹症、骨痹的范畴。
一、护理评估(1)了解患者受伤史、骨骼病病史。
(2)评估患者精神状态,患肢疼痛、肿胀、僵硬、关节活动受限的范围等。
(3)评估患者生活自理能力及心理-社会状况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①风寒湿痹证。
证候:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。
舌质淡,苔白腻。
②风湿热痹证。
证候:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结°舌质红,苔黄。
③瘀血闭阻证。
证候:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁。
舌质紫暗,苔白而干涩。
④肝肾亏虚证。
证候:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚。
舌质红,少苔。
二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。
(2)患者疼痛时可取足三里、解溪等穴拔罐,或遵医嘱给予药物止痛。
(3)加强对患者膝部的保护,戴护膝保暖;患肢可垫软枕抬高Q(4)功能锻炼:指导和协助患者活动肢体,如进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练。
(5)临证(症)施护:①膝关节疼痛:a.疼痛评估:评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
b.遵医嘱给予中药熏洗。
C.遵医嘱给予中药塌渍Qd.遵医嘱给予艾灸,取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。
②膝关节肿胀:a.评估患肢红肿的程度及诱发因素,皮温、皮肤颜色及完整性,测量骸骨上下缘腿围。
b.遵医嘱对风湿热痹证患肢肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗,注意防止皮肤冻伤,观察治疗效果。
C.遵医嘱给予中药熏洗。
d.遵医嘱给予中药塌渍Qe.遵医嘱给予中药贴敷。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规1.护理评估:(1)病史:了解疾病的病因及诱因,询问发病的急缓及伴随症状。
外伤、劳损及受寒是其病理基础,老年体弱、肝肾亏损、筋骨失养是其发病的关键。
(2)症状:该病主要以膝关节疼痛、肿胀、轻度畸形、屈伸不利、行动受限。
早期:病变关节疼痛,触诊无摩擦感及滑膜肥厚感。
中期:病变关节疼痛,触诊有摩擦感及滑膜肥厚感。
晚期:病变关节疼痛,X线检查见关节间隙明显变窄,负重面磨损或缺损。
(3)心理社会:患者及家属焦虑不安,担心疾病难愈,影响生活自理能力。
(4)辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行X线、CT、MRI 等检查。
近一月内反复膝关节疼痛。
X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节缘骨赘形成。
关节液(至少两次)清亮、黏稠,WBC<2000个/ml。
中老年患者(≥40岁)。
晨僵≤30分钟。
活动时有骨摩擦感(音)。
2.病房环境:病房应安静温暖避风,光线及温湿度适宜,防寒防潮,衣被柔软干净,注意保暖。
保持床单平整及病房安静,避免不良情绪刺激。
患者关节活动障碍,加强安全管理。
3.病情观察:严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。
根据患者疾病的不同分期(早、中、晚)进行规范记录及观察。
4.膝骨关节炎的分期观察及护理(1)早期:触诊无摩擦感及滑膜肥厚感,X线检查见骨硬化或骨,关节间隙仍正常。
护理:早期症状主要与病变关节疼痛、肿胀为主,与膝关节周围软组织劳损有关,遇湿及劳损加重与活动有关。
故应避免寒冷刺激,并注意保暖。
休息后可缓解,急性发作期间或症状较重时应卧床休息,并将患肢置于关节最松弛状态,受累关节应在不负重状态下做适当的关节功能锻炼。
(2)中期:病变关节疼痛,触诊有摩擦感及滑膜肥厚感,X线检查见关节间隙狭窄。
护理:为患者治疗、护理过程中,动作要轻柔,保持室内安静,关心、体贴和安慰患者,主动与患者交流,适时、恰当的给予心理护理,使患者精神愉快、情绪稳定、思想放松,以提高患者的疼痛阈值。
膝痹病中医护理常规膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
又称增生性膝关节炎。
一、临床表现为肢体关节肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚至关节剧痛,肿大、强硬、变行。
二、临证护理疼痛难忍时应用止痛栓或关节腔抽液后注射抗菌药。
三、饮食护理1、饮食宜高营养、高维生素、清淡可口,易于消化。
2、多予含蛋白质、钙质、胶原蛋白等食物如牛奶、奶制品、大豆、鸡蛋、虾、海带等。
3、忌食辛辣肥甘醇酒等食物,鼓励多饮水。
四、情志护理1、进行骨关节病知识教育,让患者了解本病的基本知识,有针对性开展功能锻炼、饮食调养、情志调摄、同时顺应四时避邪防潮、防寒保暖。
2、急性期应注意休息,减少负重和活动,急性期缓解后适当进行功能锻炼,避免过度活动和负重。
3、病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁,要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗和护理。
五、用药护理1、中药汤剂宜温热服。
2、注意用药后的效果和反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师。
六、并发症护理1、关节畸形活动受限时进行温针按摩康复功能锻炼。
2、褥疮感染:加强基础护理,根据皮肤情况局部用药,配合全身营养。
七、健康教育对病人进行疾病知识教育,避免过度活动与过度负重,受凉受湿等各种诱因,积极治疗各种原发病如肥胖、甲状腺功能减退、糖尿病等,教育病人适当锻炼,增强体质,坚持服药,定期复查。
腰痛中医护理常规因腰椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出压迫神经根所致。
好发部位为腰4、腰5、骶1椎间盘。
一、临床表现反复发作的下腰部、臀部疼痛,以及下肢放射痛。
症见气滞血瘀证、风寒阻络证、肝肾亏虚证。
二、临证施护1、非手术疗法急性期患者,应当绝对卧硬板床休息,包括饮食、大小便等均不能起床,可缓解髓核对神经根的压迫,以缓解疼痛,1---3周后,如症状缓解,可戴护腰下地活动。
2、手术治疗时,按骨伤科手术护理常规进行,术后遵医嘱翻身,预防并发症。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病。
临床表现为:早期:膝关节疼痛,多见于内侧,上下楼或站起时犹重,无明显畸形,关节间隙及周围压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动可,X线表现(0~I级);中期:疼痛较重,可合并肿胀,内翻畸形,有屈膝畸形及活动受限,压痛,髌骨研磨试验(+),关节不稳,X线表现(II~III级);晚期:疼痛严重,行走需支具或不能行走,内翻及屈膝畸形明显,压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动度明显缩小,严重不稳,X线表现(IV级)。
一、基础护理:1、病房保持安静、舒适,避免噪音,保证病人得到充足的休息2、用药护理:中药汤剂宜饭后服用,并注意观察服药后的反应,注意有无不良反应。
涂药时勿用力过度,以免皮肤损伤,并记录有无过敏、发热等症状。
患肢局部熏洗时勿烫伤。
3、饮食护理:(1).饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,忌生冷、发物及煎炸品。
(2).风、寒、湿者,应进食温热性食物,忌食生冷。
(3)热者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
4、情志护理:耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项,介绍同种疾病不同个体成功的例子,消除紧张和顾虑,积极配合治疗和护理。
5、病情观察:严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。
6、并发症护理(1)关节畸形:注意休息,适当进行一些活动,以保持关节的活动功能。
疼痛严重者应卧床休息,膝关节制动,软枕抬高下肢。
(2)股四头肌萎缩:行走时会有打软腿的现象,应嘱其防止摔倒。
(3)关节积液:置膝关节于屈曲5-10度的位置,减轻关节的压力,缓解疼痛。
7、康复治疗护理(1)中药熏蒸:患者卧于熏蒸床上,膝部置于蒸汽出口,用熏蒸罩罩住,每次20分钟。
适用于气滞血瘀、风寒湿痹、肝肾亏虚证。
每日1 次,7天一疗程,休息一天继下一疗程。
(2)艾灸:偏寒者局部艾箱灸,每次20分钟,一日一次;(3)物理疗法:中频治疗、超短波等。
第九章关节炎症病人护理常规一、骨性关节炎概念:骨关节炎(osteoarthritis,0A)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
疾病累及关节软骨或整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。
评估要点主要的症状是疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐步加剧。
活动多时疼痛加剧,休息后好转。
有的病人在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“静息痛”。
护理措施骨关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变不可逆转。
治疗的目的是缓解或解除症状,延缓关节退变,最大限度地保持和恢复日常生活。
1.术前护理①休息与活动提供安静、清洁、舒适的环境,保持室内空气新鲜、流通,指导患者注意休息。
②饮食护理给予高蛋白、高热量,富含维生素饮食,预防便秘。
根据麻醉及手术方式禁食、禁饮,一般术前禁食8-12h,禁饮4h。
③协助检查配合完成胸片、心电图、X线、血尿常規等检查。
④病情观察(1)观察患肢血循环及感觉、活动情况,如皮肤色颜色、肿胀程度、感觉、活动能力、动脉搏动等。
(2)观察患肢有无疼痛,肢体活动受限程度。
(3)观察生命体征是否稳定。
⑤治疗护理(1)至少术前2周戒烟。
(2)行膝关节置換术至少术前2周停用阿司匹林、活血化瘀类药物(具体情况根据医生会诊意见)。
(3)遵医嘱预防性应用抗生素。
(4)指导术前康复训练,拐杖/助行器的使用,术后适应性锻炼(深呼吸、有效咳嗽、床上大小便)。
⑥心理护理评估患者心理状态,进行心理琉导,解答疑难。
2.术后护理①体位患肢摆放于伸直位,枕头垫于小腿及足跟下。
不主张腘窝下垫枕或加压包扎。
患肢保持中立位。
②饮食护理进食高蛋白、高维生素、易消化食物;卧床期间多进食多食含粗纤维蔬菜或生津润肠之食物,如香蕉、雪梨、蜂蜜等,多饮水。
③病情观察:测量并记录生命体征。
观察患肢血循环及感觉、活动情况。
观察伤口渗血、渗液情况。
观察引流液的颜色、量、性状。
观察有无出现咳嗽、流涕、发热现象。
观察有无发生并发症:肺栓塞:立即给予高流量吸氧,立即通知医生进行处理。
膝关节骨性关节炎护理常规
一、疾病名称
膝关节骨性关节炎就是指以关节软骨破坏与继发性骨质增生病变为特征得一种慢性关节疾病,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨关节病等、
二、临床表现及体征
主要临床表现为膝关节疼痛、变形与活动受限、严重得骨性关节炎可导致关节功能丧失。
三、临证施护
(一)膝关节疼痛
1、评估疼痛得诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化得关系。
2.体位护理:急性期严格卧床休息,膝关节下可垫软枕。
恢复期,下床活动时可住双拐,减轻关节负重。
不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动、
3.做好膝关节保暖,防止受凉。
4。
遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗,观察治疗后得效果,及时向医师反馈。
5。
遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。
常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。
(二)膝关节活动受限
1.评估患者关节活动度,对屈伸不利者,做好安全防护措施,防止跌倒及其她意外事件发生。
2、做好健康教育,教会患者起床活动得注意事项,使用辅助工具行走。
3、卧床期间或活动困难患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位, 受压部位用软垫保护,防止发生压疮。
4。
保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。
5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等;或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
四、饮食护理
1。
饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。
2。
风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷。
3、热痹者,易食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水
五、用药护理
1.风寒湿痹,中药汤剂宜热服。
2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒, 忌食生冷。
3.热痹者,汤剂宜偏凉服
特色技术: 1。
穴位贴敷2、中药熏药3。
耳穴埋豆4。
中药塌渍.5。
穴位注射6。
艾灸
五、并发症护理
骨关节炎并发肢体关节活动障碍,严重时会产生肢体内翻及屈曲挛缩畸形,最后出现关节病残关节畸形、膝内翻得人,平时站立与走路时,都就是腿外侧肌肉用力,内侧用不上力。
因此腿部肌肉发育不匀称,往往外侧肌肉多,内侧肌肉少。
这样,形成得腿部肌肉轮廓线就就是弯曲得,给人得感觉就就是骨头弯曲了。
还可以导致骨坏死、
六、健康指导
1。
急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。
不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动、
2.病室适宜干燥,阳光充足,不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气外出活动。
注意体温、关节、汗出等情况变化,汗出多时应避风,勤换内衣、注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁、
3。
指导患者在日常生活与工作中,注意对膝关节得保健,多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使膝关节得到很好得休息、劳逸结合,防止过度疲劳、
4。
防止肥胖,适当运动及饮食调理。
5。
膝骨性关节炎病程长、恢复慢,鼓励患者应保持愉快得心情,用积极乐观得人生态度对待疾病。
6.功能锻炼。
(1)增强膝关节周围肌肉训练①股四头肌练习:直腿抬高,在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢离开床面,保持5~1 0秒钟。
②腘绳肌锻炼:患者平坐于床上伸直膝关节,并用力下压膝关节,每次维持5秒,每日2-3次,每次5-10分钟,肌肉收缩时,动作宜慢。
(2)维持关节活动度锻炼指导患者行下肢关节得主动非负荷性屈伸、旋转功能锻炼,每日2-3次,每次10-15分钟。