常用激光介绍

常用激光介绍

1．二氧化碳激光（连续式）

（1）技术参数：波长为10600nm,功率一般为10-50W.

（2）作用原理：二氧化碳激光波长位于中红外区，主要作用靶为水分子，可导致皮肤组织温度显著升高，产生凝固，炭化，气化等生物学效应，在临床上起到烧灼，切割等作用。

（3）适应症：在临床上，二氧化碳激光主要用于去除浅表皮肤良性赘生物及肿瘤，包括寻常疣，尖锐湿疣，脂溢性角化病，色素痣，皮赘，皮角，角化棘皮瘤，化脓性肉芽肿等，有时也用于Bowen病，基底细胞癌，鳞状细胞癌等肿瘤的治疗。

二氧化碳激光经扩束后，可作为低功率激光照射，用于治疗皮肤溃疡，皮肤瘙痒症，冷性多形红斑及冻疮等。

2．氦氖激光

（1）技术参数：波长为632.8nm输出功率一般为10-40mW

（2）作用原理：氦氖激光具有以下几方面的作用：<1>改善皮肤微循环，加强新陈代谢，促进组织结构与功能的的恢复；<2>加快吸收，减轻充血和水肿等炎症反应；<3>调节免疫功能<4>加速致痛化学介质（如K+,氨类物质）的吸收，起到镇痛作用。

（3）适应症：皮肤溃疡，斑秃，带状疱疹及后遗症，毛囊炎等。

（4）忌症：光敏性疾病，恶性肿瘤，急性感染等。

3．掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光（连续式）

（1）技术参数：波长为1064nm功率一般为10-80W

（2）作用原理：Nd:YAG激光输出波长位于近红外区，在皮肤组织中主要产生热效应，导致皮肤组织气化，炭化，凝固。该波长在皮肤中组织中穿透深，凝固作用强，热损伤范围较大。

（3）适应症：Nd:YAG激光主要用于治疗血管增生性损害，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮瘤，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等，还可用于寻常疣，趾疣的治疗。

4．掺铟砷化稼半导体激光

（1）技术参数：波长为980nm,功率一般为10-30W，是一种大功率半导体激光。

（2）作用原理：与Nd:YAG激光类似，在皮肤组织中主要产生热效应，导致皮肤组织气化，炭化，凝固。该激光在皮肤组织中的穿透深度，凝固作用，热损伤范围均较大。

（3）适应症：与Nd:YAG激光基本相同，主要用于治疗血管增生性皮肤疾病，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮病，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等。

5．低功率半导体激光

（1）技术参数：低功率半导体激光通常以砷化稼和砷化铝稼作为工作物质，可有多个波长，范围为490-980nm,目前常用830nm的波长，功率为1-500W.

（2）作用原理：与氦氖激光接近，主要具有改善微循环，抗炎症，毛囊炎等，与氦氖激光类似。

（3）适应症：主要用于治疗皮肤溃疡，斑秃，带状疱疹及后遗痛，毛囊炎等，与氦氖激光类似。

（4）禁忌症：光敏性疾病，恶性肿瘤，急性感染等。

6．氩激光

（1）技术参数：波长为488nm及514.5nm，输出功率为0.5-2.5W

（2）作用原理：该波长可为血红蛋白及黑素较好吸收，在皮肤组织上作用于浅表。

（3）适应症：氩激光较多用于浅表血管增生性皮肤病的治疗，如毛细血管扩张，酒渣鼻等，有时也可用于治疗雀斑，咖啡斑，脂溢性角化病等浅表性色素增生性皮肤病。术后可有瘢痕形成，色素沉着，色素减退等不良反应。

7．铜蒸汽激光和溴化亚铜激光（copper vapor and copper bromide laser）

（1）技术参数：输出的为混合光，包括510.4nm(绿光)及578,2nm(黄光)两种波长，绿黄光的比例大致为2：1，功率为1-6W

（2）治疗原理：578nm波长的黄光位于氧合血红蛋白的吸收峰附近，能为后者较多吸收，而510nm波长的绿光可为血红蛋白及黑素吸收，这一点与氩激光类似。

（3）适应症：主要用于血管增生性皮肤病的治疗，如鲜红斑痣，毛细血管扩张，酒渣鼻，蜘

蛛痣等，此外，该激光有时亦用于浅表色素增生性皮肤病的治疗。术后可有色素减退，瘢痕等不良反应。值得一提的是，铜蒸汽激光还可作为光动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣，具有较好的临床效果。

8．磷酸钛钾盐激光（KTP激光）

（1）技术参数：波长为532nm,功率为1-20W

（2）治疗原理：该波长可被血红蛋白和黑素吸收

（3）适应症：该激光主要用于治疗一些血管增生性皮肤病，如毛细血管扩张，酒渣鼻（毛细血管扩张型）小静脉曲张等。术后色素减退较多见，瘢痕形成的比例小于连续式二氧化碳激光。KTP激光也可作为共动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣。

9．紫翠玉激光（alexandrite laser）

（1）技术参数：波长为755nm调Q模式下脉宽为50-100ns长脉宽模式下脉宽可达到毫秒级。

（2）作用原理：该激光基于选择性光热作用原理，气作用靶为成熟黑素小体，进而破坏这些黑素小体所在的黑素细胞。由于脉宽短于黑素小体的热驰豫时间（TRT）故对周围正常组织无明显损伤。此外，紫翠玉激光可穿透至真皮，故可治疗真皮色素增生性皮肤病。

（3）适应症：调Q模式下，适应症主要为各种表皮及真皮色素增生性皮肤病，前者包括雀斑，咖啡斑，脂溢性角化病，雀斑样痣，Becker痣等，后者包括太田痣，获得性太田痣样斑，文身异物文身等。紫翠玉激光具有无创伤治疗的理想效果，术后基本无瘢痕形成。在长脉宽模式下，

紫翠玉激光主要用于脱毛。

10．红宝石激光（ruby laser）

（1）技术参数：波长为694.3nm调Q模式下脉宽为20-40nm，长脉宽模式下脉宽在毫秒级。

（2）治疗原理：与紫翠玉激光基本相同，也是基于选择性光热作用原理，黑素对该波长的吸收较强，而来自氧合血红蛋白的竞争性很小。

（3）适应症：与紫翠玉激光基本一致，暂时性色素减退的发生率略高一些，长脉宽模式主要用于脱毛。

11．脉冲掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光

（1）技术参数：波长为1064nm,调Q模式下脉宽为5-40nm长脉宽模式下脉宽可达到毫秒级。（2）作用原理：亦基于选择性光热原理，该激光波长长和穿透深是其特点。

（3）适应症：主要治疗各种真皮色素增生性皮肤病，如太田痣，获得性太田痣样斑，文身等，基本无瘢痕形成。长脉宽模式主要用于治疗草莓状血管瘤，鲜红斑痣，毛细血管扩张等血管增生性皮肤病，还可用于脱毛，除皱及紧肤。

12．调Q掺钕钇铝石榴石倍频532nm激光（Q-switched frequency-doubled-Nd:YAGlaser）

（1）技术参数：波长为532nm，该波长系掺钕钇铝石榴石激光（波长1064nm）经特殊晶体倍频后所得，调Q模式下脉宽一般为4-10ns，长脉宽模式下脉宽为2-50nm可变（可变脉宽）