食道癌术后经鼻十二指肠营养管的临床护理研究
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１ ． ３观 察指 标 观察两组患者护理效果 。护理效果判定 ｌ ２ ｊ ： 治愈 ： 患者临床症 状及体 征完全 消失 ， 胃镜及 胃粘膜活组织检查 胃粘膜萎缩消失 ； 有效 ： 患者临床症 状及体征较 之前均无有所 改善 ， 胃镜及 胃粘膜 活组 织检查胃粘膜萎缩 也有所好 转 ； 无效 ： 患者 临床症状及 体征无
［ １ ］ 张和逊 ， 郑逢 民． 中西医结合治疗慢性萎缩性 胃炎的疗效观察及 难炎性细胞 因子 的影 响［ Ｊ ］ ． 中国现代 医生 ， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ １ ） ： １ ０ ３ —１ ０ ５ ． ［ ２ ］ 邓晶几 ， 邓群英． 系统护理干预对慢性萎缩性 胃炎患者治疗效果 及负性情 绪的影 响［ Ｊ ］ ． 中国当代 医药， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ ６ ） ： １ ３ ６— １ ３ ７ ． ［ ３ ］ 胡云丽． 慢性萎缩性 胃炎护理 干预探 讨［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ １ ６ ） ： ３ ８— ３ ９ ． ［ ４ ］ 李新兰．人性化护理干预在慢性萎缩性 胃炎患者中的应用观察Biblioteka Ｊ ］ ．医学美学美 —
２ ９２
食 道 癌 术 后 经 鼻 十 二指 肠 营 养管 的 临床 护 理 研 究
吴玲 珠 （ 无 锡 市锡 山人 民 医院 江 苏
无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 对食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者的护理方式进行讨论。方法： 选择我 院２ ０ １ １ 年１ １月 一 ２ ０ １ ４年 １ １ 月问 ３ ５例食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者， 对所
２ ０ １ ５年 第 ４期
人 员应要正确指导患者进行饮食 ， 向患 者 指 导 饮 食 的 重 要 性 ， 鼓励 患者少食 多餐 ， 多食 高蛋 白、 高维生 素、 高热量 、 易 消化 的 饮 食 ， 避免 进食过咸 、 过 甜 及 辛 辣 刺 激 的 食 物 。 同 与对照组相 比， Ｘ ２＝ ３． ９ ３， Ｐ＜ ０． ０ ５ ３ ． 讨论
容： 中旬 刊 ， ２ ０ １ ４，２ ３（ ７ ）： ２ ８ ０—２ ８ １ ．
［ ５ ｊ ＿ 吴丽莉．护理干预在慢性 萎缩性 胃炎患者 中的临床 应用价值 ［ Ｊ ］ ．中国 当代 医 药， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ １ ） ：１ １ ７ —１ １ ８ ． ［ ６ ］ 刘艳丽． 慢性萎缩性 胃炎的护理干预探讨 ［ Ｊ ］ ． 中 国医药指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ １ ６ ） ： ２ ９ １
参 考 文献
改变 ， 甚 至加 重。总有 效率 ＝（ 治愈 ＋ 有效） ／ 总例数 Ｘ１ ０ ０ ％。 １ ． ４统计学 分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对所得数据结果进行统计学分析 。计数资料采用 ） （ ２检 验。 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异有统计学意义 。
２ ． 结 果 ２ ． １观 察 两 组 患 者 护 理 效 果 经护理后 ， 观察组患者总有效率为 ９ ７ ． ４ ％， 对照组 患者总有效率 为 ８ ４ ． ２ ％。观察组 患 者 总 有 效 率 明显 高 于对 照 组 ， 差异具有统计学意义（ Ｐ＜ ０． ０ ５ ） 。详细见表 １ 。 表 １ 两组患者护理效果比较（ ｎ ）
时对于食欲不好 、 营养不 良明显 的患 者 ， 应 与患者共 同制定 一份饮 食计划 ， 增加 食物 的 色、 香、 味等来刺激患者的食欲。（ ３ ） 用药护理 ： 遵医嘱正 确指导患 者用药 ， 同时 要注意 药物的疗效及不 良反应 ， 避免患者 用药 时间及漏服药 等错误 发生。（ ４ ） 心 理护理 ： 由于 慢性 胃炎患者病情反复 ， 且病 程长， 再加 上对相关 方面知 识的缺 乏 ， 使 得患者会 出现 一 系列的不 良心理。护理人员在 日常护理 过程 中， 应要 及时发 现患者心 理不 良情 绪 的波 动， 及时对 患者进行 心理疏导。了解患者心理想 法 ， 根据患者情 况进行个性 化的心理辅 导工作。（ ５ ） 健康教育 ： 向患者及 家属介绍疾病相关方面 的知识及注意 事项。指导患 者 保持 良好的心理状态 ， 注意劳逸结 合 ， 积极配 合治疗 。同时根据 患者接受 能力 ， 向患 者 解释疾病的发病机制 ， 及按时服药 ， 积极 配合 治疗的重 要性。指 导患者 出院后 ， 要定 时 进行复查 ， 了解 疾病 治疗 效果。
慢性萎缩性 胃炎是 中老年人慢性 胃痛的常 见疾病之 一 ， 其作为癌 前病变 广泛引起 人们 的关注和探究 。由于目前具体发病 机制还 不清楚 ， 治疗 主要是对症 治疗 和观察 随 访及时 发现恶变 ， 以便早期手术治疗 ， 因此慢性萎缩性 胃炎 患者大多承受 着疾病和心 理 的双重 煎熬ｌ ３ — ５ ］ 。 我 院对部分 患者给予整体护 理 ， 从基 础护理提 供给患 者一个温馨 、 舒适、 干净整 洁 的居住 环境 ， 到饮食护理告知其合理饮食的重要性和帮助其制定一 个合理 的膳 食结构 ， 使其从 日常生活 的点滴尽量做 到有 利于病情 控制。其 次 ， 用 药护理告 知可 能的药物 反 应 和坚持用药 的必要性 ， 健康教育向患者介绍疾病相关知识及注 意事项 ， 使其积极配 合 治疗 和按 时复查 。最后 ， 心理护理 ： 告 知其恶 变的可能性 极低 只要遵 医治疗 ， 帮助患 者 解 除焦 虑、 担忧 ， 甚 至放 弃治疗 的不健康心理 。通过这种护理 使观察组患 者的护理有 效 率 明显 高于对 照组 ， 这与前人刘艳丽的研究不谋而合【 。 综上所述 ， 整体护理干预能有效的提高慢性萎缩性 胃炎患者 的护理效果 ， 提高患 者 的生 活质 量， 值得推广与应用 。
［ １ ］ 张和逊 ， 郑逢 民． 中西医结合治疗慢性萎缩性 胃炎的疗效观察及 难炎性细胞 因子 的影 响［ Ｊ ］ ． 中国现代 医生 ， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ １ ） ： １ ０ ３ —１ ０ ５ ． ［ ２ ］ 邓晶几 ， 邓群英． 系统护理干预对慢性萎缩性 胃炎患者治疗效果 及负性情 绪的影 响［ Ｊ ］ ． 中国当代 医药， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ ６ ） ： １ ３ ６— １ ３ ７ ． ［ ３ ］ 胡云丽． 慢性萎缩性 胃炎护理 干预探 讨［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ １ ６ ） ： ３ ８— ３ ９ ． ［ ４ ］ 李新兰．人性化护理干预在慢性萎缩性 胃炎患者中的应用观察Biblioteka Ｊ ］ ．医学美学美 —
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食 道 癌 术 后 经 鼻 十 二指 肠 营 养管 的 临床 护 理 研 究
吴玲 珠 （ 无 锡 市锡 山人 民 医院 江 苏
无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 对食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者的护理方式进行讨论。方法： 选择我 院２ ０ １ １ 年１ １月 一 ２ ０ １ ４年 １ １ 月问 ３ ５例食道癌术后经鼻十二指肠营养管患者， 对所
２ ０ １ ５年 第 ４期
人 员应要正确指导患者进行饮食 ， 向患 者 指 导 饮 食 的 重 要 性 ， 鼓励 患者少食 多餐 ， 多食 高蛋 白、 高维生 素、 高热量 、 易 消化 的 饮 食 ， 避免 进食过咸 、 过 甜 及 辛 辣 刺 激 的 食 物 。 同 与对照组相 比， Ｘ ２＝ ３． ９ ３， Ｐ＜ ０． ０ ５ ３ ． 讨论
容： 中旬 刊 ， ２ ０ １ ４，２ ３（ ７ ）： ２ ８ ０—２ ８ １ ．
［ ５ ｊ ＿ 吴丽莉．护理干预在慢性 萎缩性 胃炎患者 中的临床 应用价值 ［ Ｊ ］ ．中国 当代 医 药， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ １ ） ：１ １ ７ —１ １ ８ ． ［ ６ ］ 刘艳丽． 慢性萎缩性 胃炎的护理干预探讨 ［ Ｊ ］ ． 中 国医药指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ １ ６ ） ： ２ ９ １
参 考 文献
改变 ， 甚 至加 重。总有 效率 ＝（ 治愈 ＋ 有效） ／ 总例数 Ｘ１ ０ ０ ％。 １ ． ４统计学 分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对所得数据结果进行统计学分析 。计数资料采用 ） （ ２检 验。 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异有统计学意义 。
２ ． 结 果 ２ ． １观 察 两 组 患 者 护 理 效 果 经护理后 ， 观察组患者总有效率为 ９ ７ ． ４ ％， 对照组 患者总有效率 为 ８ ４ ． ２ ％。观察组 患 者 总 有 效 率 明显 高 于对 照 组 ， 差异具有统计学意义（ Ｐ＜ ０． ０ ５ ） 。详细见表 １ 。 表 １ 两组患者护理效果比较（ ｎ ）
时对于食欲不好 、 营养不 良明显 的患 者 ， 应 与患者共 同制定 一份饮 食计划 ， 增加 食物 的 色、 香、 味等来刺激患者的食欲。（ ３ ） 用药护理 ： 遵医嘱正 确指导患 者用药 ， 同时 要注意 药物的疗效及不 良反应 ， 避免患者 用药 时间及漏服药 等错误 发生。（ ４ ） 心 理护理 ： 由于 慢性 胃炎患者病情反复 ， 且病 程长， 再加 上对相关 方面知 识的缺 乏 ， 使 得患者会 出现 一 系列的不 良心理。护理人员在 日常护理 过程 中， 应要 及时发 现患者心 理不 良情 绪 的波 动， 及时对 患者进行 心理疏导。了解患者心理想 法 ， 根据患者情 况进行个性 化的心理辅 导工作。（ ５ ） 健康教育 ： 向患者及 家属介绍疾病相关方面 的知识及注意 事项。指导患 者 保持 良好的心理状态 ， 注意劳逸结 合 ， 积极配 合治疗 。同时根据 患者接受 能力 ， 向患 者 解释疾病的发病机制 ， 及按时服药 ， 积极 配合 治疗的重 要性。指 导患者 出院后 ， 要定 时 进行复查 ， 了解 疾病 治疗 效果。
慢性萎缩性 胃炎是 中老年人慢性 胃痛的常 见疾病之 一 ， 其作为癌 前病变 广泛引起 人们 的关注和探究 。由于目前具体发病 机制还 不清楚 ， 治疗 主要是对症 治疗 和观察 随 访及时 发现恶变 ， 以便早期手术治疗 ， 因此慢性萎缩性 胃炎 患者大多承受 着疾病和心 理 的双重 煎熬ｌ ３ — ５ ］ 。 我 院对部分 患者给予整体护 理 ， 从基 础护理提 供给患 者一个温馨 、 舒适、 干净整 洁 的居住 环境 ， 到饮食护理告知其合理饮食的重要性和帮助其制定一 个合理 的膳 食结构 ， 使其从 日常生活 的点滴尽量做 到有 利于病情 控制。其 次 ， 用 药护理告 知可 能的药物 反 应 和坚持用药 的必要性 ， 健康教育向患者介绍疾病相关知识及注 意事项 ， 使其积极配 合 治疗 和按 时复查 。最后 ， 心理护理 ： 告 知其恶 变的可能性 极低 只要遵 医治疗 ， 帮助患 者 解 除焦 虑、 担忧 ， 甚 至放 弃治疗 的不健康心理 。通过这种护理 使观察组患 者的护理有 效 率 明显 高于对 照组 ， 这与前人刘艳丽的研究不谋而合【 。 综上所述 ， 整体护理干预能有效的提高慢性萎缩性 胃炎患者 的护理效果 ， 提高患 者 的生 活质 量， 值得推广与应用 。
