新医改带动医疗器械市场
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新医改带动医疗器械市场一、中国医疗器械市场动态截至2010年年底,中国GDP在多重压力下依然保持10.5%的高速增长,经济总体规模超越日本,跃居世界第二经济大国之列。
作为整体经济的组成部分,中国医疗器械产业的发展势头格外惹人注目,其市场规模在这一年一举突破1000亿元大关,达到1200亿元,增长率高达23%,为中国经济的总体发展涂上了浓墨重彩的一笔。
中国医疗器械市场的迅速扩容首先得益于改革开放以来国家宏观经济基本面的积极表现。
与此同时,也离不开近些年来各级政府对国家医药卫生事业的大力支持。
国家统计数据显示,2006年,全国医疗卫生支出为1320.23亿元,到2010年,这一支出则增加到了4439亿元,其中中央财政医疗卫生支出达1485.35亿元,地方财政医疗卫生支出达2954亿元,分别为2006年的10.76倍和2.50倍。
(信息来源—中国医疗科技网) 2009年4月初,我国出台8500亿元新医改方案,8500亿是医疗体制改革方案确定未来三年医改投入的总额。
新医改主要包括四个方面:农村医疗基础设施、公共医疗、城市医疗服务和基础医疗的报销。
这几个方面将使中国医疗系统和观念实现“重治疗”到“重预防”的转变。
首先,这些转变带来的是对于基础医疗设备实实在在的徐需求,例如超声、X线机、生化仪和心电图仪这类“基础设备”将会是中国政府集中采购的重点。
在新医改政策的刺激下,基层医院“填补缺口”和“更新换代”必将促使相关基础设备市场迎来大幅增长,相关企业将迎来产能释放和业绩大幅增长的时代。
根据政策要求,2009年,全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务,同时2009年开始,我国将在3年内重点支持2000所左右县医院建设,而目前我国2000余所县医院装备配置在不同地区平均缺口率达到30%—50%。
现有设备中有15%左右是上世纪70年代前后的产品,60%左右时上世纪80年代中期以前的产品,亟需“更新换代”。
(信息来源—经济论坛,2011年11月上,总第252期《中国医疗器械市场分析》)二、十二五规划期间新医改政策走向1. 2010年10月18日中国共产党第十七届中央委员会第五次全体会议通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》,“十二五”时期为二0一一年至二0一五年。
《建议》第八条——加强社会建设,建立健全基本公共服务体系中第(34)点提到:"加快医疗卫生事业改革发展。
按照保基本、强基层、建机制的要求,增加财政投入,深化医药卫生体制改革,调动医务人员积极性,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,优先满足群众基本医疗卫生需求。
"2. 2010年11月,在全国县医院改革发展现场会上,卫生部党组书记张茅在会上表示:国家发展改革委和卫生部启动了健全农村医疗卫生服务体系建设,计划在3年内安排投资360亿元人民币重点支持全国2176所县级医院建设,使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平,目前已安排专项资金314亿元人民币支持1877所县级医院的建设,另外还安排资金支持乡镇卫生院和村卫生室的建设和改扩建工作。
3. 中国卫生部在2011年提出了深化医药卫生体制改革的重点目标,即:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
根据《医疗器械科技产业“十二五”专项规划》相关政策,“紧密结合县级、乡镇、社区等基层医疗卫生机构建设和医疗器械配置升级的紧迫需求”,由中央财政专项拨款用于全国2000多家县级医院建设和设备更新。
4. 根据二0一二年三月出台的《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》中所提到的“总体要求和目标”,将进一步“提高基层医疗卫生机构服务能力。
按照填平补齐的原则,继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,2015年基层医疗卫生机构达标率达到95%以上”;“推进医疗资源结构优化和布局调整”和“大力发展非公立医疗机构”。
在数量和质量完善医疗机构设备配置,提高基层医疗卫生机构服务能力。
5. 二0一二年六月出台的《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》中提到:合理配置医疗资源。
针对县域群众主要健康问题,根据人口数量和分布、地理交通等因素,制订县域卫生规划和医疗机构设置规划,合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。
政府在每个县(市)重点办好1-2所县级医院(含中医医院)。
按照“填平补齐”原则完成县级医院标准化建设,30万人口以上的县(市)至少有一所医院达到二级甲等水平。
也将极大地扩大我国三级医疗市场的需求。
6. 根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》,到2011年,使全国每个县至少有一所县级医院和若干所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平,其中县医院原则上要达到二甲医院水平。
建设规划总投资需求约1,000亿元(包括设备配置),其中中央补助481亿元。
支持建设全国约2,000所县医院、5,000所中心卫生院和2,400所社区卫生服务中心。
为指导各地做好建设和设备配置工作,卫生部研究制定了县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心5个机构的建设指导意见,明确了这些基层医疗机构业务用房等基础设施的建设标准和基本设备配置标准。
表一:基层医疗服务机构设备配置标准7.在2012年8月17日开幕的“2012中国卫生论坛”上,卫生部陈竺部长代表“健康中国2020”战略研究报告编委会发布了《“健康中国2020”战略研究报告》。
报告提出10各具体目标,包括:国民主要健康指标进一步改善,到2020年,人均预期寿命达到77岁;完善卫生服务体系,提高卫生服务可及性和公平性;健全医疗保障制度,减少居民疾病经济风险等。
切实履行政府职责,加大健康投入,到2020年,卫生总费用占GDP的比重达到6.5%~7%,保障“健康中国2020”战略目标实现。
三、医改期间,医疗设备采购相关政策2007年卫生部下发了《关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》。
按照通知要求:国内所有非营利性医疗机构临床使用的医疗器械,今年起将全部由政府卫生行政部门统一评估、集中采购。
据卫生部规划财务司副司长于德志介绍,医疗器械集中采购按属地化管理原则,以政府为主导,分中央、省和地市三级,以省级为主组织实施。
各级政府、行业和国有企业举办的所有非营利性医疗机构,均应参加医疗器械集中采购。
任何医疗机构不得规避集中采购。
其中《大型医用设备配置与使用管理办法》管理品目中的甲类大型医用设备,以及乙类中的心脏起搏器、心脏介入类等高值医用耗材的集中采购工作,由卫生部统一负责组织。
卫生部表示,卫生部已正式委托卫生部国际交流与合作中心承担卫生部负责的甲类大型医用设备、心脏起搏器、心脏介入类等高值医用耗材的集中采购工作。
大型医用设备管理品目中的乙类,以及除心脏起搏器、心脏介入类等以外的高值医用耗材,纳入省级集中采购范围。
其他医疗设备和耗材,由省级卫生行政部门根据实际情况,具体研究制定本地区省级和地市级集中采购目录。
随着各地集中采购组织实施情况和实际工作需要,对集中采购的品目和范围也将进行适当调整。
在2009年7月3日召开的“卫生部医疗器械集中采购信息发布会”上卫生部规划财务司赵自林司长说道:“下一步卫生部按照工作方案,将进一步扩大集中采购范围,已初步确定开展骨科等耗材的全国集中采购。
同时按照国办发〔2008〕129号文件精神,对“健全基层医疗卫生服务体系建设”的设备,采取中央、省区市两级集中采购的方式进行。
对采购量相对少、技术含量高、产品价格贵的品目,如CT、大型X光机、内窥镜、部分超声和临床检验等设备,卫生部准备委托国际交流中心按照政府采购法的要求实行集中采购。
”四、中国医疗器械市场高速增长态势展望从根本上说,医疗器械市场的发展趋势和一个国家或地区人口状况、经济发展水平、政府对医疗卫生的重视程度以及社会阶层结构等因素关系密切。
对以上因素,结合我国实情分析如下:首先,我国有13亿人口,约占世界总人口的22%。
如此庞大的人口基数所催生出来的医疗需求是难以估量的,其对我国医疗器械市场来说将是长期利好,在短期内不会改变。
而且,随着我国老龄化速度不断加快,这一利好因素的积极影响还将会越来越明显。
当前,我国老年人口总数约为1.6亿人,占总人口12%左右。
预计到2020年我国老年人口将达到2.4亿人,其时将占总人口的17.17%。
其次,当前我国仍然处于可以大有作为的重要战略机遇期,国民经济完全可以继续保持快速、健康、有序发展。
这就为以民生为根本的医疗器械市场的未来增长提供了不可或缺的经济保障。
只有经济持续发展,政府才能更强有力的为保障民生给予财政支持。
而医疗则是民生的重要内容。
第三,作为社会主义的中国,与世界上绝大多数资本主义国家有着本质的不同。
这主要表现在政府在国家整个医疗体系中有着不可动摇的主导作用。
政府对广大公立医院的财政支持力度直接影响着这些医院对各种医疗器械尤其是大型高端医疗器械的需求水平。
在可以预见的时间内,公立医院作为医疗服务市场的基本主体不会改变。
因此,政府对医疗卫生的重视程度是一个尤其重要的影响因素。
这一影响因素上升国家层面即是我们通常所说的政策法规,其包括城镇职工医保、城镇居民医保以及新农合等一整套体系。
我们有足够理由相信,在未来,国家对医疗卫生将会越来越重视。
“十二五”规划纲要的一个突出亮点就是保障和改善民生。
第四,虽然新医改进入收官之年,城镇化建设也将趋缓,但国家新农村建设才刚刚起步。
中国还大概有8亿农民生活在农村。
由于城乡二元经济的存在,我国广大农村还很落后,基础设施建设相当薄弱。
城乡发展不平衡所带来的社会矛盾正越来越成为社会不和谐的重要因素。
为有效缓解和最终解决这一矛盾,今后国家将会不断加大对广大农村以及落后地区的扶持力度。
当前国家正在加紧推进的新农村建设就是明证。
由于人口多、区域广和摊子大等,国家新农村建设将是一个长期的过程,而伴随着这一伟大过程,从某种程度上说,我国医疗器械市场的长期增长势头也就有了值得期待的拉动引擎。
最后,社会办医政策的出台为我国民营医院和外资医院的发展提供了珍贵的机遇。
在中国医疗服务市场里,民营医院和外资医院将作为重要市场主体同公立医院同台竞争。
民营医院和外资医院在中国的真正发展才刚刚起步,还是初春的太阳,伴随着中国市场化程度的一步步加深,民营医院和外资医院的发展环境只能是越来越有利,由此,其发展前景也将会越来越光明。
综上所述,虽然新医改已进入收官之年,但影响我国医疗器械市场的大多数长期利好因素将会继续存在,并且不少还很有可能会发挥更有利的影响。
此外还会有新的影响因素加入进来。