外科病人手术前护理常规

普外科常见病护理常规

普外科是一门临床医学专业，主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。下面是普外科常见病护理常规的一些内容。

1.术前准备：

术前准备是外科手术的关键步骤。护士应确保患者进行必要的检查，如血液、尿液和放射学检查。护士还应与患者和家属进行充分的沟通，解答他们关于手术的疑虑和问题。此外，护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。

2.患者的手术室准备：

护士需要准备手术室，确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。护士还应确保手术室的清洁和消毒，并设置好手术室内的床位和监护设备。

3.术后监护：

术后监护是外科手术后的重要环节。护士应密切观察患者的体征和症状，如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等，并及时记录。护士还应定期观察手术切口的情况，如出血、渗液和感染等，并采取相应的处理措施。术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗，护士应确保药物的正确使用和安全性。

4.术后护理：

术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。护士应关注患者的饮食和营养状况，并根据患者的情况给予适当的饮食指导。护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动，以促进恢复和预防并发症的发生。此外，护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教，使其了解疾病的自我管理和预防措施。

5.管理并发症：

外科手术后可能发生一些并发症，如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。护士应密切观察患者的体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。护士还应做好相关的预防和控制工作，如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。

6.心理支持：

外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，护士需要提供必要的心理支持和安慰。护士应了解患者的情绪和心理状态，与患者进行有效的沟通和互动，并提供适当的心理干预措施，如放松训练和心理疏导等。

以上是普外科常见病护理常规的一些内容。护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案，并密切配合医生进行治疗和护理工作，以提高患者的治疗效果和生活质量。

- 1 - 外科手术前护理要点。

1.患者准备：患者应该提前了解手术的步骤和风险，并在手术前按照医生的要求进行准备，如禁食等。

2. 术前检查：术前检查包括常规检查、生命体征监测、实验室检查、影像学检查等，以确保患者身体状况符合手术要求。

3. 皮肤准备：手术部位的皮肤应该进行消毒和清洁，以避免感染。护理人员应确保消毒剂的浓度和时间符合标准。

4. 麻醉准备：手术前需要进行麻醉准备，包括检查麻醉设备和药品，确保患者安全。

5. 手术室环境准备：手术室应该保持清洁、无菌、安静，护理人员需要按照规定进行穿戴和操作。

6. 患者安全：手术中需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，以确保患者安全。

7. 手术后护理：手术后需要进行恢复期的护理，包括监测患者的生命体征、预防感染、控制出血等。

8. 家属关怀：手术期间和恢复期间，家属的关怀和支持对患者的恢复非常重要。护理人员需要与家属沟通，提供必要的信息和支持。

外科部分

第一章普外科疾病护理常规

第一节普外科护理常规

一、专科评估

（一）术前评估

1、病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑。

2、社会情况如环境影响，家庭态度及经济承受能力。

3、年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。

4、既往健康史如患病史、过敏史、家族史。

5、对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。

（二）手术评估

1、手术名称、方式、过程、病变组织是否切除，出血部位是否妥善处理，术中出血、输液、 输血情况，手术是否顺利，安置了什么引流管。

2、病人是否苏醒，麻醉过程是否平稳，术中生命体征是否平稳。

3、评估病人术后心理状况，身体有何不适。

4、术后生命体征的改变、伤口情况、引流物的性状、颜色、量。

5、出院前的心理反应。

二、护理问题

（一）术前护理问题

1、知识缺乏与对有关疾病认识不足有关。

2、焦虑、恐惧、绝望与对所患疾病不了解和对手术必要性认识不足有关。

（二）术后护理问题

1、舒适的改变 与疼痛、胃管、各种引流管刺激、恶心、呕吐、腹胀有关。

2、潜在并发症 出血、肺部感染、切口感染、脏器功能不全等。

3、营养失调 低于机体的需要量 与禁食、呕吐、进食困难、机体代谢率增高有关。

4、自我形象紊乱 与失去身体某部分，如乳腺切除，人工肛门等有关。

5、知识缺乏 与缺乏术后康复知识有关。

三、护理措施

（一）常规措施

1、心理护理 了解病人及其家属的心理活动，做好解释工作，尽量减轻他们不良的心理反

应，使其保持最佳心理状态，配合治疗和护理。以保证手术的顺利进行。

2、了解病人的全身情况，协助病人做好各项术前检查机准备工作，如有异常及时通知医生

择期手术。

3、根据不同的疾病，手术种类及病人的情况，对其进行卫生宣教、术后注意事项及与医护

配合等方面的指导。

4、做好卫生处置工作（洗澡、更衣、理发、剪指甲等）根据手术部位的不同做好手术区的

1 外科围手术期护理常规

一、术前护理

1、 做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠情况；家庭支持；对疾病和手术的认知程度；治疗依从性；女性患者是否在月经期等。

2、落实护理措施

（1）心理护理：指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。

（2）呼吸道准备：指导病人进行深呼吸锻炼，教会患者有效咳嗽，吸烟者嘱其戒烟。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。

（3）胃肠道准备：根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。根据病情指导患者练习床上大小便。

（4）手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨充分清洁手术区域皮肤。

（5）体位训练：根据手术要求，训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。

二、手术当日护理

1、取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交家属保管好。

2、排空小便，遵医嘱应用术前药物。

3、准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。

4、参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。

三、术后护理

1、做好术后护理评估，内容：包括麻醉恢复情况；身体重要脏器的功能；手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；伤口情况；各种引流管道通畅情况及引流量；疼痛及症状管理；自理能力和活动耐受力；心理状态；用药情况；；药物的作用及副作用；皮肤受压情况；安全管理等。

2、护理措施

（1）向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。

（2）术后病人的搬移：尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。