眼底照相及眼底荧光造影在糖尿病性视网膜病变的临床分析
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眼底图像分析技术在糖尿病视网膜病变中的应用糖尿病是一种常见的代谢性疾病,全球范围内有数亿人受其影响。
然而,随着糖尿病患者人数的增加,糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)等与糖尿病有关的视网膜病变也逐渐成为困扰医学界的重大问题。
对于DR患者,早期诊断和治疗是至关重要的,因为糖尿病视网膜病变如果不及时防控和治疗,很容易导致视力减退、失明等严重后果。
目前,眼底图像分析技术已被广泛应用于糖尿病视网膜病变的早期诊断和治疗。
通过对患者的眼底图像进行分析和处理,可以清晰地显示视网膜的各种变化情况,从而为医生提供更加准确、及时的诊断结果和治疗方案。
一、眼底图像分析技术的基本原理眼底图像分析技术通常基于数字图像处理技术,利用计算机对眼底图像进行分析和处理。
这项技术主要包括以下几个步骤:1.取得眼底图像:通过专门的设备拍摄患者视网膜的影像,得到高清晰度、高清晰度、高对比度的眼底图像。
2.图像增强:利用图像处理技术对眼底图像进行增强,增加图像对比度,使其更加清晰、易于观察。
3.图像分割:将眼底图像中不同区域分割出来,如分离视网膜和玻璃体、产生水肿区域、血管、黑色素瘤等。
4.特征提取:对分割出来的图像区域进行特征提取,如血管密度、径宽、分叉数、曲率和颜色等等。
5.分类诊断:根据提取出来的特征属性进行分类诊断。
分为正常、轻度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)、中、重度非增生性糖尿病视网膜病变(PDR)。
二、眼底图像分析技术在糖尿病视网膜病变中的应用价值1.实现全面、系统性的诊断评估眼底图像分析技术不仅能够快速、准确地确定病变区域和程度,还能够通过图像分析的方式,获取全面的病情信息,从而为医生提供科学的诊断依据。
尤其是通过彩色照相和荧光素眼底血管造影等高级技术,可以更加细致、全面地观察视网膜的各种病变情况。
2.提高病变识别准确度和效率传统的临床检查,主要依赖医生的肉眼观察和判断,容易出现误诊或漏诊等问题。
眼底荧光血管造影对早期诊断糖尿病性视网膜病变的意义【摘要】眼底荧光血管造影是一种重要的检查方法,对早期诊断糖尿病性视网膜病变具有重要意义。
通过观察眼底血管的变化,可以及早发现病变,采取有效治疗,防止视力受损。
眼底荧光血管造影的优势在于能够清晰显示眼底血管情况,帮助医生更准确地判断病情。
在操作流程中,需要注意遵循规范步骤,确保检查结果的准确性。
通过对检查结果的分析,可以更好地了解病情发展趋势,促进对糖尿病性视网膜病变的认识。
眼底荧光血管造影不仅有助于早期诊断,还能促进早期治疗,提高对糖尿病性视网膜病变的认识水平。
【关键词】关键词:糖尿病性视网膜病变、眼底荧光血管造影、早期诊断、视力保护、治疗促进、疾病认识。
1. 引言1.1 糖尿病性视网膜病变的临床表现糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,是导致失明的主要原因之一。
该病变主要表现为黄斑区的微血管病变、渗出、出血和新生血管等病理改变。
早期糖尿病性视网膜病变的临床表现包括微血管病变,可表现为微动脉硬化和微静脉扩张,血管渗漏引起的软性渗出物和动静脉畸形等。
晚期则表现为渗出,出血,增生等病变。
1.2 眼底荧光血管造影的原理眼底荧光血管造影是一种通过静脉注射荧光染料,再利用特殊的设备对眼底进行成像的检查方法。
其原理是通过荧光染料在血管内的流动速度、血管形态、渗漏情况等方面进行观察,从而帮助医生更清晰地了解眼底血管情况,发现异常变化,提前诊断糖尿病性视网膜病变。
在眼底荧光血管造影检查中,首先将荧光染料通过静脉注射进入体内,荧光染料会随着血液循环被输送到眼底血管系统中。
当荧光染料通过眼底血管流动时,医生利用专用的摄像设备对眼底进行连续拍摄,观察荧光染料在眼底血管系统中的分布情况。
通过分析荧光染料在眼底血管系统中的传播速度和路径,医生可以评估眼底血管的通透性、血管壁的损伤情况,进而发现糖尿病性视网膜病变相关的异常表现,如微动脉瘤、渗出性改变等。
眼底荧光血管造影能够帮助医生及时发现早期糖尿病性视网膜病变,为患者提供及时的治疗和干预,以减少视力损害的发生。
眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查的临床意义分析目的:分析眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查的临床意义。
方法:选择2015年7月-2016年8月在笔者所在医院就诊的糖尿病眼底病变患者80例为研究对象,对80例患者进行散瞳眼底镜检查与眼底荧光造影检查,观察荧光造影检查对糖尿病眼底病变筛查的临床效果。
根据相关的临床检验结果对糖尿病视网膜病变进行临床分期,并进行修正,根据相关的分期情况对患者进行针对性的治疗。
结果:80例患者(160眼)经过眼底荧光血管造影计数检查诊断后,有76例患者(152眼)呈现出不同程度的糖尿病早期视网膜眼底病变。
病变的主要表现为微动脉血管瘤、毛细血管荧光通透性较正常,眼部毛细血管呈现出不同程度的扩张及黄斑囊样水肿。
结论:眼底造影對糖尿病眼底病变筛查有重要临床价值,眼底造影是指导眼部激光治疗与光凝治疗的指标,值得临床推广及使用。
标签:眼底造影;糖尿病;眼底病变;临床意义糖尿病是临床最为常见的慢性疾病,若不及时控制则会导致心脑肾及视网膜病变,最易导致的就是患者视网膜的病变。
早期对糖尿病患者进行眼底病变筛查,可以有效控制病情发展,为患者的预后及治疗起到促进作用[1]。
本次就2015年7月-2016年8月笔者所在医院收治的80例糖尿病眼底病变患者为分析对象,观察眼底造影对糖尿病眼底病变筛查的诊断效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选2015年7月-2016年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者80例(160眼)为主要研究对象。
其中男42例(84眼),占52.5%;女38例(76眼),占47.5%;年龄36~82岁,平均(40.9±4.6)岁。
患者糖尿病患病时间6~10年,平均(7.6±1.2)年。
1.2 方法对80例患者均实施眼底荧光造影筛检。
首先,对患者的病情进行了解,监测患者的基本生命体征。
对患者进行常规的眼科检查,主要为视力、测眼压及检测眼底情况等。
眼底成像技术在糖尿病视网膜病变筛查中的作用糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,严重时可导致视力丧失。
因此,及早发现和治疗糖尿病视网膜病变非常重要。
眼底成像技术作为一种无创、快速、有效的诊断手段,已经在糖尿病视网膜病变筛查中发挥了重要作用。
眼底成像技术主要通过利用光学原理和图像处理技术,对眼底的血管、视网膜和其他组织进行精确的成像。
它能够显示出眼底各部位的微细结构和血管状况,从而帮助医生判断病变的严重程度、类型和进展情况。
首先,眼底成像技术在糖尿病视网膜病变筛查中可以早期发现病变。
糖尿病患者常常存在眼底血管病变,包括微血管扩张、渗漏和新生血管等。
眼底成像技术可以通过放大、增强和清晰化眼底图像,帮助医生发现这些早期病变,以便及时干预和治疗,防止病情恶化。
其次,眼底成像技术可以准确评估病变的严重程度。
糖尿病视网膜病变分为轻度非增强症、中度非增强症、重度非增强症和增强症四个阶段。
眼底成像技术可以提供高分辨率的眼底图像,医生可以观察到病变范围、形态和血管改变等特征,从而准确评估病变的严重程度,指导后续治疗和管理决策。
此外,眼底成像技术还可以监测病变的进展情况。
糖尿病视网膜病变是一个逐渐发展的过程,病情可能会从开始的轻微变化逐渐加重。
通过定期进行眼底成像检查,医生可以观察病变的进展情况,包括血管扩张、渗漏、新生血管形成等。
这有助于及时调整治疗方案,保护患者的视力。
此外,眼底成像技术还具有病变检测的敏感性和特异性高等优势。
它可以提供清晰的眼底图像,帮助医生细致观察血管结构和组织病变,以及辨别病变类型,避免误诊和漏诊。
这对于糖尿病视网膜病变这样一个需要早期干预的病症来说非常重要,能够让患者及时获得适当的治疗。
综上所述,眼底成像技术在糖尿病视网膜病变筛查中发挥了关键作用。
它可以帮助医生早期发现病变、评估病变的严重程度、监测病变的进展情况,并具有高敏感性和高特异性的检测能力。
未来,随着眼底成像技术的不断改进和创新,相信它将在糖尿病视网膜病变的预防和治疗中发挥越来越重要的作用,为患者提供更好的眼健康服务。
眼底荧光造影检查对筛查糖尿病视网膜病变的临床价值[摘要]目的:分析糖尿病视网膜病变筛查中实施眼底荧光造影检查的临床价值。
方法:2020-2到2021-2期间从我院选取100例糖尿病患者作为研究对象,均实施眼底镜检查和眼底荧光造影检查,比较眼底镜检查和眼底荧光造影检查视网膜病变检出率。
结果:100例糖尿病患者经眼底镜检查最终检出糖尿病视网膜病变共计44例,检出率为44.00%;100例糖尿病患者经眼底荧光造影检查最终检出糖尿病视网膜病变共计80例,检出率为80.00%,糖尿病视网膜病变检出率眼底荧光造影检查显著高于眼底镜检查,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。
结论:糖尿病视网膜病变筛查中应用眼底荧光造影检查的检出率高于经眼底镜检查检出率,尤其适用于早期病例,为后续临床治疗提供了科学有效的参考依据,建议推广应用。
关键词:糖尿病;视网膜病变;眼底荧光造影检查;眼底镜检查近年来随着人们生活方式的改变和我国老年化问题的日益严重,糖尿病的发生率和死亡率显著增高,给人们的身体健康造成了严重威胁。
深入分析后发现,不良的饮食习惯属于诱发糖尿病的主要原因,其临床表现可表现为高血糖症状与血脂代谢异常,不仅严重影响了患者生活质量,而且影响了患者的正常工作。
糖尿病发病初期并没有显著的临床症状,患者通常是接受体检后发现的,通过研究发现我国糖尿病患者普遍缺少对自身疾病的系统了解,加上治疗依从性低,饮食缺少控制,患者的血糖控制情况不容乐观。
糖尿病视网膜病变属于一种糖尿病微血管常见并发症,严重危害了患者的健康,具有较高的发生率,而多数失明的糖尿病患者中以糖尿病视网膜病变为主要发病原因。
本研究于2020-2到2021-2期间从我院选取一共100例糖尿病患者作为研究对象,分析了眼底荧光造影检查的临床价值。
1资料与方法1.1一般资料2020-2到2021-2期间从我院选取100例糖尿病患者作为研究对象,均实施眼底镜检查和眼底荧光造影检查。
糖尿病性视网膜病变诊断中眼底荧光血管造影的价值分析发布时间:2022-12-10T01:53:40.529Z 来源:《医师在线》2022年8月16期作者:杨洋[导读]糖尿病性视网膜病变诊断中眼底荧光血管造影的价值分析 杨洋(吉林市中心医院;吉林132000)【摘要】目的:探究眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变中的诊断效用。
方法:从2021年1月-2022年1月这一时间区间选取我院收治的100例疑似糖尿病性视网膜病变患者开展研究,患者均开展眼底照相、眼底荧光血管造影,以临床诊断作为金标准对两种检查方法的诊断情况予以比较。
结果:临床诊断结果显示,100例患者中,阳性87例,阴性13例。
眼底照相检查显示,阳性80例,阴性20例。
眼底荧光血管造影检查显示,阳性86例,阴性14例。
眼底荧光血管造影的敏感度、特异度、准确度均较眼底照相高,统计学意义明确(P<0.05)。
结论:采用眼底荧光血管造影对糖尿病性视网膜病变患者进行诊断,具有较高准确性,能够为医师诊治提供有效指导。
【关键词】糖尿病性视网膜病变;眼底荧光血管造影;眼底照相;诊断;准确度糖尿病性视网膜病变是糖尿病并发症中常见的一类,可导致患者视力下降,甚至导致失明,严重影响患者身心健康、日常生活[1]。
临床倡导尽早对糖尿病性视网膜病变实施诊治,但目前对于糖尿病性视网膜病变的早期诊断尚无统一的方法。
人工智能诊断仅仅智能对眼底彩色照相检查结果进行数据分析[2]。
在近年来,眼底荧光血管造影成为眼科检查的常用方法。
为验证眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变中的实际效用。
我院展开如下研究:1 资料与方法1.1一般资料从2021年1月-2022年1月这一时间区间选取我院收治的100例疑似糖尿病性视网膜病变患者开展研究。
其中男58例,女42例。
年龄为51-77岁,平均为(66.12±2.52)岁。
糖尿病病程1-10年,平均为(7.13±0.14)年。
眼底照像与眼底荧光血管造影在糖尿病视网膜病变早期诊断中的应用价值对比目的探讨眼底照相与眼底荧光血管造影(FFA)检查对糖尿病视网膜早期病变的诊断价值以及临床分期的一致性。
方法纳入2017年1月~2018年2月于我院内分泌科就诊并收治入院的糖尿病患者325例(650眼)为研究对象,散瞳后对患者进行眼底照相和FFA检查,观察两种检查方法在DR检出率以及DR 分期中的差异。
结果FFA检出率(71.23%)与眼底照相检出率(66.15%)之间差异无统计学意义(P>0.05)。
眼底照相检查在DRⅥ期中的检出率显著低于FFA 检查(P<0.05),而在两种检查方法在DRⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期中的检出率无显著差异。
此外,FFA检查对眼底照相检查诊断DR修正率为22.00%。
结论眼底照相检查可作为DR筛查和早期诊断的一种较为可靠的方法,而FFA 检查能更加敏感、准确地诊断出DR并进行分期,为临床早期诊断和治疗DR提供可靠的临床依据。
标签:荧光血管造影;眼底照相;糖尿病视网膜病变;早期诊断糖尿病是一种常见的慢性疾病,在我国有较高的发病率,其中2型糖尿病在青少年中的患病率显著增加[1]。
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病中较为常见并发症,严重威胁人类健康和生活质量[2]。
DR在糖尿病患者中具有较高的发病率和致盲率。
早期诊断、早期干预和治疗可有效改善DR患者的临床预后,因此,提高DR的早期诊断率是我国现阶段防治DR的主要任务[3]。
眼底荧光血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)能够早期诊断发现眼底毛细血管的细微结构以及眼底微循环情况,对于诊断DR并治疗有重要的意义,是眼科疾病诊断的“金标准”。
随着我国科学技术的进步和眼科眼底照相设备的普及,眼底照相是否能取代FFA检查作为DR早期诊断的一种重要检查方法,值得探讨和研究。
本研究探讨了眼底照相与FFA在DR早期诊断中的应用价值,现报道如下。
眼底荧光血管造影对早期诊断糖尿病性视网膜病变的意义眼底荧光血管造影可以帮助医生发现糖尿病性视网膜病变的早期病变。
糖尿病性视网膜病变的早期病变往往并不容易被患者发现,因为早期病变症状不明显,但一旦病情发展到晚期,症状就会变得非常明显,严重影响患者的日常生活。
眼底荧光血管造影能够清晰显示眼底血管的情况,包括微血管病变、黄斑水肿等病变,帮助医生及时发现并诊断糖尿病性视网膜病变的早期病变,从而进行早期的治疗和干预。
眼底荧光血管造影可以帮助医生评估糖尿病性视网膜病变的严重程度。
随着糖尿病性视网膜病变的进展,眼底血管会发生明显的改变,包括出现渗出、出血和新生血管等。
眼底荧光血管造影能够准确显示这些改变,帮助医生全面评估病变的严重程度,为制定治疗方案提供重要依据。
通过对病变的严重程度进行评估,医生可以更加科学地选择治疗方法,提高治疗的准确性和有效性。
眼底荧光血管造影可以指导治疗和随访。
一旦糖尿病性视网膜病变被确诊,及时进行治疗是非常重要的。
眼底荧光血管造影可以指导医生选择合适的治疗方法,包括激光治疗、注射治疗等,帮助患者及时控制病情,减轻症状,保护视力。
在治疗后,眼底荧光血管造影也可以用于随访观察,帮助医生及时了解治疗效果,调整治疗方案,确保病情得到有效控制。
眼底荧光血管造影对于早期诊断糖尿病性视网膜病变具有非常重要的意义。
它可以帮助医生及时发现病变,评估病变的严重程度,指导治疗和随访,并且对于鉴别诊断也具有重要作用。
建议糖尿病患者定期接受眼底荧光血管造影检查,及时发现和控制糖尿病性视网膜病变,保护视力,提高生活质量。
眼底照相及眼底荧光造影在糖尿病性视网膜病变的临床分析
【关键词】眼底照相;眼底血管荧光造影;糖尿病视网膜病变;临床价值
随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年递增,糖尿病合并视网膜病变也日趋年轻化;早期发现,及时采取预防措施,对提高患者的视觉质量尤为重要。
我院眼科自2008年12月至2009年12月采用眼底照相和眼底荧光血管造影仪检查了糖尿病患者1400人,根据糖网国际分期标准,对糖尿病视网膜病变(DRP)患者进行分期并采取相应对症治疗。
现将1400例患者的筛查报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料经内分泌科确诊的糖尿病患者1400例(2784眼),男618例,女782例;年龄最小5岁,最大86岁,糖尿病病程最短1周,最长40年。
1.2 方法眼底照相采用APS~B型眼底血管造影仪行眼底摄片,根据眼底病变情况进行50度视野的眼底照相5~7张不等。
眼底血管荧光造影(FFA):根据DRP 国际分期标准,DRPⅡ期以上或合并糖尿病黄斑病变的患者,建议行FFA,以指导激光治疗及预后疗效判定。
造影前患者要充分散瞳,做荧光素钠过敏试验,无过敏现象及全身条件允许者,用20%荧光素钠3毫升在5秒钟内注入肘静脉,从注射开始计时,8秒钟开始连续拍摄,选择一主导眼连续交替双眼拍摄至静脉期结束后改为间断拍摄,时间约15分钟。
2 结果
根据DRP国际分期标准及糖尿病合并全身并发症的眼部表现,在1400例患者中,DRPⅠ期约占50%以上,DRPⅡ~Ⅲ期约占30%以上,DRPⅢ~Ⅳ期约占
18%,DRPⅣ~Ⅴ期约占9%,其中糖网病变合并干眼症、屈光波动、调节麻痹、白内障、飞蚊症黄斑病变及视网膜动脉硬化者占50%以上,眼肌麻痹、青光眼、缺血性视神经病变、视网膜静脉栓塞约占10%。
在1400例DRP中行FFA者约占30%,而行眼底照相者约70%以上。
根据病变程度给予相应药物、激光或手术治疗。
3 讨论
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。
持续的高血糖导致广泛的微血管病变的发生~糖尿病视网膜病变,严重则导致失明。
随着经济条件的改善,糖尿病及其慢性并发症日趋年轻化,糖尿病视网膜病变的早期防治也变得尤为重要;其发生及严重程度与糖尿病的病程及控制程度密切相关,而糖尿病视网膜病变的激光及
手术治疗可改变其预后。
因此对糖尿病视网膜病变力争早期诊断,尽早采取有效措施非常关键。
对于就诊我科的每一位糖尿病患者都采取详细的病史采集、裸眼远近视力及矫正视力检查、瞳孔反射检查、裂隙灯显微镜检查、散瞳眼底检查及眼底照相检查,并把眼底照相作为筛查的标准,以视乳头和黄斑中心为重点拍摄,并根据眼底病变情况适当增减照片数量并存档。
由于它是无创检查(可免散瞳),安全性高且费用低,可为糖尿病眼底病变提供理论依据。
而眼底血管荧光造影(FFA)可检查出眼底镜下不能发现的早期糖尿病视网膜病变,但有一定的危险性,相比之下无创性眼底照相更实用,患者更易接受。
所以,眼底照相可作为糖尿病视网膜病变筛查的首选。
而FFA可显示动态视网膜循环和细微的血管结构变化,故FFA对糖网病情的发展变化、激光术后的疗效评估可提供理论依据。
在本组患者
中,DRPⅡ期以上均建议做FFA检查,并以糖网国际分期标准在增殖前期为防止新生血管和更严重的并发症的发生而及时提供眼底激光治疗。
我们的体会是作为糖尿病专科医院的眼科,它的优势在于每一位确诊的糖尿病患者都能转到眼科给予详细检查,在1400例糖尿病患者中,DRPⅠ期约占50%以上,且视力都在0.6以上的首诊患者,病史1~10年不等,年龄在30岁~50岁较多,合并干眼症、动脉硬化、屈光波动的较多,我们对这组人群加大糖尿病眼病知识的宣传,包括讲解眼病常识、糖网病变的早期预防的重要性,并量身制订防止措施。
对DRPⅡ期以上建议做FFA检查,并给予药物治疗,有激光指征者建议行眼底激光治疗,有手术指征者可考虑手术治疗。
对DRPⅣ~Ⅴ期的患者,其全身合并症较重,不宜做FFA检查时,眼底照相可发挥它的优势,安全实用。
故在糖尿病视网膜病变的诊治中,眼底照相可作为早期筛查的金标准,而FFA可作为眼底激光治疗及其疗效评估的重要依据;在临床工作中,合理利用眼底照相和眼底造影及相关检查仪器,为糖尿病眼病患者提高其视觉质量,减低致盲率的发生有重要意义。