泌尿系统习题集

【泌尿系统疾病复习思考题】（一）名词解释1．新月体2．大红肾3．蚤咬肾4．继发性颗粒性固缩肾5．肾小球肾炎 6.肾病综合征（二）填空题1.颗粒性固缩肾见于________肾炎,常由________转变而来.2．慢性肾小球肾炎肉眼改变称为________，病变主要特征为________。

3.弥漫性增生性肾小球肾炎的肾小球内增生的细胞主要是________和________.4.急性肾小球肾炎时,电镜下常见在________和________之间有免疫复和物沉积.5.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎光镜下,肾小球肿大,细胞数目显著增多,其增生肿胀的细胞是________和________.6.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床上表现为血尿,蛋白尿________,________和________.7.弥漫性硬化性肾小球肾炎是许多肾小球肾炎的终末阶段,病变特点是________,临床上尿的变化是________,________,________等.8.肾小球肾炎是以肾小球损害为主的________性疾病. ________在肾小球内形成或沉积是多数肾小球肾炎的发病关键.9．膀胱癌好发于________和________，临床多表现为________。

10．膜性增生性肾小球肾炎I型特征为________出现致密沉积物，II型在________出现带状电子致密沉积物，因此又称为________。

11．轻微病变性肾小球肾炎光镜下________改变不明显，肾小管上皮细胞内________，又称为________，临床表现为________。

12．快速进行性肾小球肾炎的病变特点为肾小球毛细血管基底膜损伤，导致________的渗出，刺激球囊________细胞增生形成________。

13．引起肾盂肾炎的细菌很多，以________最多见，约占发病总数的________。

14．免疫复合物引起肾炎的方式有两种分别为________和________。

执医泌尿系统练习题（三）1.男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。

尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为A.急性肾炎B.隐匿性肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征2.男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。

BP190∕110mmHg,Hb60g∕L,尿蛋白(+),RBC0~1个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酊清除率降低，应诊断为A.急性肾炎B.急进性肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾炎E.高血压病肾动脉硬化3.急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A.链球菌感染后4天内发病B.以肉眼血尿为主C.有显著高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全4.25岁，女性突起浮肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol∕L,肾活检大量新月体形，诊断为A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎5.男性，20岁。

反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/10OmInHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172InmoI/L,诊断应考虑为A.流行性出血热B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.过敏性紫瘢肾炎E.急进型肾炎6.15岁，男性，全身高度浮肿，尿蛋白（++++）,管型少许，血浆白蛋白15g∕L,血胆固醇IOmIno1/L,用强地松60mg∕D°治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施A.停用强地松B.使用地塞米松C.继续用强地松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺7.急性肾炎2周，血压140/9OmmHg,尿红细胞散在满视野。

首先选用A.休息对症治疗8.强地松C.环磷酰胺D.氮芥E.消炎痛8.男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。

泌尿系统1．确诊急进性肾小球肾炎的依据是A.B型超声及腹部X线平片均提示双肾增大B.血清抗肾小球基膜抗体阳性C.血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.50%以上肾小球囊内有大新月体形成E.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性您所选的答案：本题正确答案：D题解：急进性肾小球肾炎的确诊需进行肾脏病理检查。

如证实为新月体肾小球肾炎，且能排除其他系统性疾病，诊断可成立。

光镜下以广泛（50％以上）的肾小球囊腔内有大新月体形成（占据肾小球囊腔50％以上）为主要特征。

2．镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A.>2个B.>3个C.>5个D.>7个E.>10个本题正确答案：B题解：尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，1000ml 尿含1ml血即可呈现肉眼血尿。

3．原发性肾小球疾病临床分类错误的是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.弥漫性肾小球肾炎您所选的答案：本题正确答案：E题解：原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

4．肾源性水肿发生的主要原因是A.以双下肢水肿最常见B.血浆胶体渗透压明显下降C.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身性毛细血管通透性降低本题正确答案：D题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。

肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。

5．成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量A.>20mgB.>100mgC.>150mgD.>200mgE.>250mg您所选的答案：本题正确答案：C题解：成人尿蛋白超过150mg/d，尿蛋白定性阳性，称为蛋白尿。

尿蛋白量>3.5g/d为大量蛋白尿。

卜人入州八九几市潮王学校人体泌尿系统的组成习题一、选择题1.尿液的生成是连续的，而尿液的排出却是间歇的，原因是A.肾小管的重吸收作用B.肾小球的滤过作用C.搜集管的搜集作用D.膀胱的暂时贮存作用2.肾脏形成尿液的根本构造是A.肾髓质B.肾单位C.肾皮质D.肾小球3.如下列图为人体泌尿系统，最重要的器官是A.AB.BC.CD.D4.人的肾小球在以下哪种器官中A. B. C. D.5.形成尿、输送尿、暂时储存尿和排出尿的器官依次是A.膀胱，输尿管，肾脏，尿道B.肾脏，输尿管，膀胱，尿道C.肾脏，输尿管，尿道，膀胱D.输尿管，肾脏，尿道，膀胱6.肾单位包括A.肾小球和肾小管B.肾小囊和肾小管C.肾小球和肾小囊D.肾小体和肾小管7.对安康人的肾来说，以下关于肾的构造和功能根本单位的表达中，错误的选项是：A.可以滤过代谢废物形成原尿B.分布着丰富的毛细血管C.血细胞不能进入肾小囊腔D.肾小管从血液中重吸收葡萄糖8.安康的人血液流经肾脏时不会发生的显著变化是A.废物由多变少B.氧气由多变少C.蛋白质由多变少D.营养物质由多变少9.血液的过滤器是〔〕A.心脏B.T脏C.肝脏D.肾脏10.人体膀胱的主要功能是A.暂时贮存尿液B.输送尿液C.排出尿液D.形成尿液11.人体的每个肾脏是由约100万个肾单位组成的，如图为一个肾单位的构造示意图。

以下表达正确的选项是〔〕A.1是入球小动脉，2是出球小静脉B.3是肾小球，是毛细血管球C.4是肾小囊，3和4内液体成分一样D.5是肾小管，其中的液体是尿液12.出入肾小球的血管是〔〕A.均为小动脉B.均为小静脉C.入球为小动脉，出球为小静脉D.入球为小静脉，出球为小动脉13.尿的形成是连续的，而尿的排出是间歇的，因为〔〕A.肾脏可以暂时储存尿液B.输尿管可以暂时储存尿液C.膀胱有储存尿液的作用D.膀胱有调节排尿的作用二、连线题14.把以下的构造和功能连起来①膀胱A,排出尿液②输尿管B,输送尿液③肾脏C,产生尿液④尿道D,储存尿液三、识图答题题15.以下列图是泌尿系统示意图，请据图答复以下问题。

(完整版)解剖学泌尿系统练习题第五章泌尿系统【A1型题】1．关于膀胱叙述正确的是A 空虚时呈三棱锥体形B 分底、体、颈三部C 无论何时均不超过耻骨联合上缘D 是储存浓缩尿液有器官E 男性膀胱上方毗邻前列腺2．有关女性尿道的描述错误的是A 末端开口于阴道前庭B 有两个生理弯曲C 仅有排尿的功能D 较男性尿道短、宽、直E 前邻耻骨联合，后邻阴道3．男性尿道可分为哪三部分A 分尿道球部、膜部和海锦体部B 分前列腺部、尿道球部和海锦体部C 分前列腺部、膜部和海锦体部D 分壁内部、前列腺部和海绵体部E 分壁内部、膜部和海绵体部4．关于肾的描述哪一项是正确的A 肾门平第3腰椎高度B 肾的外侧缘与输尿管相连C 前缘中部凹陷叫肾门D 位于脊柱两旁，右肾较左肾高E 第十二肋斜越左肾后面中部5．成人肾门平对A 第1腰椎B 第12胸椎C 第2腰椎D 第11胸椎E 第3腰椎6．不属于腹膜内位的器官是A 胃B 肾C 空肠D 阑尾E 卵巢7．输尿管A 起于肾大盏B 分腹部、盆部和壁内部C 有两个狭窄D 长约15～20厘米E 第一处狭窄位于小骨盆上口水平8．左肾上端A 平第２腰椎下缘B 低于第3腰椎C 低于右肾上端D 与右肾上端处于同一水平面上E 平第11胸椎下缘9．尿道膜部穿经A 盆膈B 肛提肌C 尿生殖膈D 前列腺E 无上述情况10．女性输尿管A 通过尿生殖膈B 分腹段、盆段C 至上而下粗细均匀D 行经子宫颈外侧２厘米处与子宫动脉交叉E 无上述情况11．肾的被膜自外向内依次为A 肾脂肪膜,肾纤维膜，肾筋膜B 肾纤维膜,肾脂肪膜，肾筋膜C 肾筋膜，肾纤维膜，肾筋膜膜D 肾纤维膜，肾筋膜，肾脂肪膜E 肾筋膜，肾脂肪膜,肾纤维膜12．膀胱A 空虚时膀胱全部位于小骨盆腔内B 膀胱颈的后方有前列腺C 女性膀胱后方有子宫和阴道下段D 属于腹膜内位器官E 膀胱内部上皮组织为单层柱状上皮13．女性尿道开口于A 肛门与阴道之间B 阴道口后方C 阴道前庭后部D 阴道口前方E 肛门后方14．男性膀胱底的毗邻中没有A 直肠B 输精管壶腹C 前列腺D 精囊E 射精管15．肾单位的组成是A 一个肾小体以及与其相连的全部肾小管B 一个肾小体以及与其相连的远端小管C 一个肾小体以及与其相连的全部肾小管以及集合小管D 一个肾小体以及与其相连的近端小管(完整版)解剖学泌尿系统练习题E 以上都不对16．肾小体的组成是A 肾小囊和肾小管B 血管球和肾小管C 肾小囊和集合管D 血管球和肾小囊E 以上都不对17．滤液形成的部位是A 肾小体B 肾单位C 肾小管D 集合管E 肾小囊18．关于输尿管，错误的是A 管壁有平滑肌B 全长可分三部C 起于肾盂,终于膀胱D 全长有三个狭窄E 行走于腹膜腔内19．不通过肾门的结构是A 肾盂B 肾静脉C 输尿管D 肾动脉E 肾的淋巴管20．肾A 是腹膜内位器官B 肾锥体组成肾髓质C 左肾低右肾高D 被肾筋膜完全封闭E 肾纤维膜位于肾筋膜外一层21．在泌尿系统的结构中，具有暂时贮存尿液作用的器官是A 输尿管B 肾小管C 肾脏D 尿道E 膀胱22．关于肾的被膜何为错A 肾筋膜在最内层B 肾筋膜可分为前、后两层C 脂肪囊位于纤维囊与肾筋膜之间D 有三层被膜E 纤维囊又称纤维膜23．肾蒂主要结构由前向后是A 肾静脉、肾动脉、肾盂B 肾动脉、肾静脉、肾盂C 肾静脉、肾盂、肾动脉D 肾动脉、肾盂、肾静脉E 肾盂、肾动脉、肾静脉24．第12肋与肾的正确关系A 斜过左肾后面的下部B 斜过左肾后面的中部C 斜过左肾后面的上部D 斜过右肾后面的中部E 斜过左肾后面的下部25．紧贴肾表面的被膜是A 纤维囊B 外膜C 肾筋膜D 脂肪囊E 大网膜26．男性尿道正确的是A 耻骨前弯恒定B 仅有排尿功能C 两个狭窄、两个弯曲D 耻骨下弯恒定E 耻骨下弯可改变27．膀胱三角A 充盈时粘膜皱襞消失B 在膀胱体的内面C 是肿瘤好发部位D 在两输尿管口与膀胱尖之间E 空虚时粘膜皱襞消失28．膀胱黏膜的上皮为A 单层柱状上皮B 变移上皮C 单层扁平上皮D 复层扁平上皮E 单层立方上皮29．膀胱正常容量A 300-500mlB 300-800mlC 400-800mlD 500-800mlE 800—1000ml30．膀胱A 膀胱壁的结构分4层B 膀胱颈的后方有前列腺C 空虚时，尖超过耻骨联合的上缘D 颈的下端有尿道内口E 膀胱顶与前列腺毗邻31．关于肾的构造，错误的是A 肾髓质由肾锥体组成B 肾锥体尖端朝向肾窦，底朝向皮质C 肾乳头开口于肾盂(完整版)解剖学泌尿系统练习题D 分浅部的皮质和深部的髓质E 肾皮质伸入肾髓质内的部分，称肾柱32．肾囊封闭时，药物注入A 纤维囊B 脂肪囊C 肾筋膜D 外膜E 肾门33．肾的结构和功能的基本单位A 肾单位B 肾小管C 肾小囊D 肾小体E 集合管34．肾A 表面光滑,呈红褐色，质硬B 内侧缘中部凹陷称肾门C 属腹膜内位器官D 男性略小于女性E 以上都对35．女性膀胱底毗邻A 尿道B 子宫体C 子宫颈D 输尿管E 输卵管36．肾锥体位于A 肾窦B 肾髓质C 肾皮质D 肾小盏E 肾盂37．肾的结构A 肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等B 肾锥体尖端朝向皮质C 肾髓质由肾锥体和肾柱构成D 肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦E 肾髓质位于肾皮质外层38．泌尿系统A 都是排尿器官B 膀胱是贮尿器官，其他都是排尿器官C 由肾、集合管、膀胱和尿道组成D 泌尿系统的所有器官均成对E 肾是实质性器官，其他都是中空性器官39．男性尿道有二个弯曲，即A 耻骨上弯和耻骨下弯B 耻骨前弯和耻骨后弯C 耻骨前弯和耻骨上弯D 耻骨后弯和耻骨下弯E 以上均不对40．膀胱最大容量A 900mlB 1000mlC 800mlD 500mlE 1200ml41．输尿管3处狭窄不包括A 小骨盆上口处B 斜穿膀胱壁处C 穿膈处D 输尿管起始处E 壁内段42．关于输尿管,错误的是A 上端与肾盂相续B 沿腰大肌的前面下行C 是一对细长的肌性管道D 全长粗细均匀E 下端与膀胱相接43．球旁细胞能分泌A 肾上腺素B 肾上旁腺素C 前列腺素D 雄激素E 肾素44．关于肾,错误的是A 男性的肾略大于女性B 分两端、两面、两缘C 成人的肾表面光滑D 为空腔脏器E 肾内侧缘凹陷称肾门45．关于左肾，错误的是A 是腹膜内位器官B 右肾低于左肾C 第12肋斜过左肾后面的中部D 肾门是肾内侧缘中部的凹陷E 肾门约平第1腰椎46．关于右肾，错误的是A 第12肋斜过右肾后面的上部B 上端约平第12胸椎上缘C 前方毗邻脾D 比左肾低半个椎体E 肾门约平第1腰椎47．膀胱的分部中没有A 膀胱底B 膀胱体(完整版)解剖学泌尿系统练习题C 膀胱颈D 膀胱尖E 膀胱顶48．肾蒂内不包含A 肾的血管B 神经C 肾盂D 输尿管E 淋巴管49．关于肾的被膜描述错误的是A 有3层B 肾筋膜分前后两层C 肾破裂时，需缝合纤维囊D 脂肪囊位于最内层E 肾筋膜位于最外层50．尿液经何处流入肾小盏A 肾乳头B 肾髓质C 肾锥体D 肾盂E 肾大盏51．肾的被膜由内向外依次为A 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊52．膀胱与直肠之间的器官哪项是错的A 精囊腺B 子宫颈C 卵巢D 阴道上部E 输精管末端53．肾髓质不包括A 肾锥体B 肾柱C 肾小盏D 肾大盏E 输尿管54．有关肾的说法,正确的是A 表面覆盖有2层被膜B 左肾较右肾低C 成人肾门平对第3腰椎D 第十二肋斜过左肾后面的中部E 第十二肋斜过左肾后面的下部55．输尿管A 长约50cmB 为腹膜内位器官C 跨过髂血管部位最狭窄D 分腹部，盆部两段E 女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底56．穿过尿生殖膈的尿道是A 尿道前列腺部B 尿道膜部C 尿道海绵体部D 尿道内口E 尿道球部【A2型题】57．某患者，肉眼血尿3日，来院就诊。

第十章泌尿系统习题二、选择题（一）A1型题1)肾的结构特征是A．肾形似蚕豆，外缘中部凹陷为肾门B．肾为实质性器官，所以有疏松结缔组织组成的被膜C．肾实质就是指泌尿小管D．肾叶是有许多肾小叶组成的结构E．肾分皮质和髓质，肾单位仅位于皮质中2．关于球旁复合体的描述，下列哪项正确A．也称肾小球旁器，由球旁细胞、致密斑及球外系膜细胞组成B．球旁细胞来自上皮细胞C．球旁细胞分泌物肾素易通过血管基膜及内皮细胞释放入血D．致密斑细胞可分泌肾素E．致密斑可感受尿液中各种离子的浓度变化3．关于肾间质的描述，下列哪项正确A．为结缔组织，皮质少，髓质近皮质处最多B．仅由间质细胞与基质组成C．间质细胞的突起中有微丝D．间质细胞的作用与成纤维细胞的作用完全一样E．间质细胞胞质中无嗜锇性颗粒4．肾血循环的特点是A．肾动脉粗而长，血流量大B．有非营养功能的毛细血管C．球后毛细血管有营养肾小体的作用D．一般来说皮质血流量大，约占肾血流量的70%E．直小动脉与直小静脉间的毛细血管很短5．关于肾小叶的组成，下列哪项正确A．两条髓放线之间的皮质迷路B．一条髓放线及其周围的皮质迷路C．一个肾锥体及其周围的皮质D．皮质迷路之间的髓放线E．集合管及其周围的髓质6．肾小体的功能是A．重吸收氨基酸B．重吸收葡萄糖C．重吸收水分D．重吸收Na+E．形成原尿7．肾血管球毛细血管为A．连续型，基膜完整B．连续型，基膜不完整C．连续型，无基膜D．有孔型，孔上多无隔膜E．有孔型，孔上有隔膜8．关于近曲小管上皮细胞的描述，下列哪项正确A．细胞界限清楚B．胞质嗜碱性C．有基底纵纹D．游离面有纤毛E．胞质中富含酸性磷酸酶9．关于浅表肾单位的描述，下列哪项正确A．位于皮质深部B．肾小体较大C．数量多D．髓袢长E．细段长10．关于细段的描述，下列哪项正确A．管壁为单层扁平上皮B．位于皮质迷路内C．水分不能通过管壁D．细胞游离面有刷状缘E．胞质中有分泌颗粒11．关于膀胱的描述，下列哪项正确A．肌层由内纵行、中环形和外纵行三层平滑肌组成B．黏膜上皮为复层扁平上皮C．固有层有腺体D．不形成皱襞E．外膜为纤维膜12．关于远端小管上皮细胞的光镜结构特征，下列哪项正确A．细胞游离面有许多微绒毛B．细胞基部纵纹明显C．细胞有侧突D．细胞有顶小泡和顶小管E．胞质中有许多吞饮小泡13．关于肾小体的描述，下列哪项正确A．由肾小囊和血管球组成，分布在皮质迷路和肾柱内B．由肾小管末端膨大而成，分布在皮质迷路C．也称血管球，位于皮质迷路和髓放线D．由肾小囊和血管球组成，分布在髓放线E．由肾小管末端膨大而成，位于皮质迷路和髓放14.A．由远端小管上皮细胞紧密排列形成B．常见于肾小体尿极周围C．能感受滤液中Na﹢的变化并分泌肾素D．致密斑的细胞与球旁细胞关系密切，二者之间有系膜E．细胞低立方形，排列紧密，呈斑状，故称致密斑15．重吸收原尿中蛋白质的结构是近端小管的A．微绒毛B．小管和小泡C．侧突D．质膜内褶E．细胞间隙16．滤过屏障的组成为A．有孔内皮和基膜B．有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜C．有孔内皮、基膜和血管系膜D．有孔内皮、血管系膜和足细胞裂孔膜E．有孔内皮、基膜、血管系膜和足细胞裂孔膜17．致密斑的功能是A．感受近端小管内Na+浓度B．感受近端小管内K+浓度C．感受远端小管内Na+浓度D．感受远端小管内K+浓度E．感受远端小管内Na+和K+浓度18．下列哪种管道的上皮细胞微绒毛最发达A．近曲小管B．近直小管C．远曲小管D．远直小管E．集合管19．与肾小管重吸收功能有直接关系的是A．球后毛细血管 B.入球微动脉 C.出球微动脉 D.小叶间动脉E．小叶间静脉20．球内系膜细胞的功能是A．吞噬和降解沉积在系膜上的免疫复合物，参与基膜的更新和修复B．分泌前列腺素C．分泌肾素D．分泌红细胞生成素E．分泌抗利尿激素21．H-E染色的近曲小管细胞界限不清的原因是A．细胞膜太薄B．细胞膜被溶解C．细胞嗜酸性强，染色深D．细胞排列紧密E．相邻细胞有侧突互相嵌合22．正常情况下可以通过滤过屏障的物质是A．分子量在7万以上的物质B．直径4nm以上的物质C．血浆D．红细胞E．除大分子蛋白质以外的血浆成份（二）A2型题1．下列哪项不位于肾小叶中Ａ．肾小体Ｂ．细段Ｃ．系膜细胞Ｄ．近端小管直部Ｅ．集合小管末端2．下列哪项在肾髓质中见不到A．弓形集合小管B．乳头管C．细段D．远端小管直部E．近端小管直部3．关于球内系膜（血管系膜）的描述，下列哪项错误A．由系膜细胞和基质组成B．系膜细胞有突起伸到内皮细胞与基膜间，但决不能到达毛细血管腔内C．系膜细胞胞质内可含有中间丝D．目前认为系膜细胞来源于平滑肌细胞E．膜细胞有合成作用、分泌作用、吞噬作用及收缩能力4．关于肾小囊的描述，下列哪项错误A．是肾小管起始部膨大凹陷而形成的双层囊B．肾小囊的脏层包在血管球的外面C．肾小囊的壁层是单层扁平细胞，只与近曲小管的上皮相连D．足细胞的次级突起可互相穿插成指状相嵌E．肾小囊中的滤液除不含大分子的蛋白质外，其成分与血浆的相似5．关于原尿中物质的重吸收，下列哪项错误A．葡萄糖、氨基酸及蛋白质主要在近端小管重吸收B．水主要在远端小管重吸收C．细段有利于水和离子通透D．醛固酮及抗利尿激素可作用于远曲小管E．集合小管能使原尿进一步浓缩6．下列哪项不是泌尿系统具有的上皮A．变移上皮和复层柱状上皮B．足细胞和单层柱状上皮C．复层扁平上皮和有纤毛的单层立方上皮D．足细胞和单层扁平上皮E．有微绒毛的上皮和有质膜内褶的上皮7．下列哪项不是近端小管的功能A．重吸收氨基酸B．重吸收葡萄糖C．重吸收Na+D．分泌H+E．分泌K+8．关于输尿管的描述，下列哪项错误A．上皮为变移上皮B．上2/3段的肌层为内纵行、外环形两层平滑肌C.下1/3段肌层为内纵行、中环形和外纵行三层D．外膜为纤维膜E．外膜为浆膜9．关于球外系膜细胞的描述，下列哪项错误A．又称极垫细胞B．位于肾小体血管极与致密斑之间的三角区内C．形态不规则，多突起D．与相邻的球旁细胞、血管系膜细胞之间存在的缝隙连接E．可分泌肾素10．关于肾血液循环的描述，下列哪项错误A．血流量大，流速快B．入球微动脉较出球微动脉粗C．球后毛细血管内血液的胶体渗透压较低D．90％的血液供应皮质，进入肾小体后被滤过E．髓质内的直小血管与髓袢相伴行，有利于肾小管和集合管的重吸收和尿液浓缩11．关于足细胞的描述，下列哪项错误A．有突起B．突起紧贴在毛细血管基膜外C．突起内有微丝D．突起间有裂孔E．裂孔处无隔膜12．关于髓旁肾单位的描述，下列哪项错误A．位于皮质深部B．肾小体较大C．数量多D．髓袢长E．细段长13．关于集合管的描述，下列哪项错误A．弓形集合管位于皮质迷路B．直集合管位于髓放线和髓质C．乳头管上皮为高柱状D．由弓形集合管、直集合管和肾乳头组成E．可重吸收水和Na+三、问答题1．请简述近曲小管上皮的光、电镜结构?光镜下，近曲小管上皮细胞为立方形或锥形，胞体较大，细胞界限不清，胞质强嗜酸性，细胞核大而圆，近细胞基部。

A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素C.缓激肽释放酶22α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50B.24小时尿蛋白定量持续超过100C.24小时尿蛋白定量持续超过150D.24小时尿蛋白定量持续超过200E.24小时尿蛋白定量持续超过300答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区沉积E.血升高答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／D.清洁中段尿白细胞＞5／E.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25／B.25～30／C.30～35／D.30～45／E.45～50／答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μ／LB.血肌酐＞442μ／LC.血肌酐＞530μ／LD.血肌酐＞707μ／LE.血肌酐＞884μ／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μ／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E（61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B（63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C （69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B（71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C（80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／，红细胞5～8／，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎肾病答案：C89.男性，17岁。

第八章肾脏的排泄功能【习题】一、名词解释：1.肾小球滤过率2.肾小球滤过分数3.肾小球有效滤过压4.肾小管重吸收5.排泄6.肾糖阈7.球管平衡8.水利尿9.渗透性利尿二、填空题1.肾脏的结构和功能的单位是_____，它由_____和_____两部分组成。

2.供应肾单位血液的两套毛细血管网是_____和_____。

3.皮质肾单位的主要功能是_____和_____。

4.交感神经兴奋时，肾血管_____。

5.滤过分数是指_____与_____的比值。

6.Cl-在_____为主动重吸收。

7.在远曲小管和集合管，水的重吸收主要接受_____的调节。

8.肾小管和集合管有分泌_____，_____和_____的作用。

9.酸中毒时H＋的分泌_____，H+－Na+交换_____，K+－Na+交换_____，导致血K+_____。

10.血管升压素由下丘脑_____和_____分泌，并在_____释放入血。

11.血管升压素分泌的主要刺激是_____和_____的改变。

12.醛固酮由_____分泌，能促进远曲小管和集合管对_____的重吸收和对_____的排出。

13.醛固酮的分泌主要受_____和_____的调节。

14.肾小管上皮细胞分泌H＋过程中，需要_____的参加。

15.影响肾小球滤过的因素包括_____，_____，_____。

16.机体的排泄途径有_____，_____，_____和_____。

17.肾脏的主要功能有_____，_____和_____。

18.尿生成的基本步骤为_____，_____和_____。

19.肾小球有效滤过压＝_____。

20.糖尿病人的多尿属于_____利尿。

21.肾脏内与肾内分泌调节有关的感受器是_____和_____。

22.肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是_____；内髓部高渗梯度形成则与_____和有关。

23.排尿反射的初级中枢在_____。

24.正常人动脉血压保持在_____范围时，肾血流量保持相对恒定。

泌尿系统章节练习题及答案7.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是。

A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是。

A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致.肾病综合征最基本的表现是。

A.尿蛋白定量＞3. 5g/24h B.尿颗粒管型C.血浆白蛋白v- mol/L,尿检：蛋白2g/d,红细胞4〜5/Hp,利尿剂效果可，其高血压的机制主要是：A.肾素、血管紧张素系统激活B.前列腺素分泌减少C.水钠潴留D.缓激肽作用降低E.原发性高血压14.男，28 岁,查血压 21.3/12. 6kPa, Hbg/L,尿蛋白，颗粒管型 2〜3 个/HP, BUN lOmmol/L, Cr20nmol/Lo 对该患者不宜采取。

A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食15.男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。

3周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mniHg,轻度浮肿，血肌酎360umol/L, B超双肾缩小。

下列检查项目中不应进行的是。

A.血常规B.内生肌酎清除率C.血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图检查16〜18共用题干男，30岁。

咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。

体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/lOOmnHg。

化验：尿蛋白，红细胞50〜60/HP,血白蛋白 32g/L,血肌酎 123umol/Lo16.上述临床表现最可能的诊断是。

A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫瘢D.系统性红斑狼疮E.急性肾小管坏死17.该患者的治疗，下列不妥的是。

A.控制血压D.消肿C.低盐饮食D.抗生素E.补充白蛋白18.按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酎300 U mol/L,对诊断最有价值的进一步检查是。