清肝活血汤治疗经行头痛40例

一、病因病机1. 肝肾不足：肝肾同源，肝藏血，肾藏精。

肝肾不足，则气血虚弱，不能滋养头目，导致头痛。

2. 气血瘀滞：情志不畅、劳累过度、饮食不节等原因，导致气血瘀滞，不通则痛。

3. 脾胃虚弱：脾胃为后天之本，气血生化之源。

脾胃虚弱，气血生化无源，不能滋养头目，导致头痛。

二、治疗原则经期头痛的治疗原则为：滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气。

三、中药验方治疗方案1. 基本方：药物组成：当归、川芎、白芍、熟地黄、枸杞子、菊花、白术、茯苓、甘草。

功效：滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气。

用法：每日1剂，水煎服，分早晚两次服用。

2. 随证加减：（1）肝肾不足型：头痛、头晕、腰膝酸软、失眠多梦。

加杜仲、桑寄生、菟丝子。

（2）气血瘀滞型：头痛剧烈、痛如针刺、经血色暗有块。

加桃仁、红花、丹参。

（3）脾胃虚弱型：头痛、头晕、面色苍白、食欲不振、乏力。

加党参、白术、黄芪。

3. 方解：当归、川芎、白芍、熟地黄、枸杞子滋补肝肾，养血调经；菊花清肝明目，疏散风邪；白术、茯苓、甘草健脾益气，调和诸药。

四、注意事项1. 服药期间，保持心情舒畅，避免劳累、熬夜、受凉。

2. 饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、生冷食物。

3. 注意月经周期，在月经前一周开始服药，连续服用10天。

4. 若病情严重，应及时就医，避免延误病情。

五、疗效观察经临床观察，本中药验方治疗经期头痛疗效显著，总有效率达90%以上。

患者服用后头痛、头晕、腰膝酸软等症状明显改善，生活质量得到提高。

总之，经期头痛是一种常见的女性疾病，中医治疗具有独特的优势。

通过滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气的方法，可以有效缓解经期头痛症状，提高患者的生活质量。

希望本文提供的治疗方案能为广大经期头痛患者带来福音。

用清肝祛火汤治疗肝火型头痛的疗效研究
刘娜
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)012
【摘要】目的:探讨用清肝祛火汤治疗肝火型头痛的临床效果.方法:将2016年7月至2017年7月期间内江市中医医院收治的66例肝火型头痛患者作为研究对象.将这66例患者随机平均分为A组和B组.对两组患者均进行西医治疗.在此基础上,为B组患者加用清肝祛火汤进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果及其疼痛发作的频率、疼痛持续的时间和VAS(视觉模拟疼痛评分法)的评分.结果:经过治疗,与A组患者相比,B组治疗的总有效率更高,其VAS的评分和疼痛发作的频率均更低,其疼痛持续的时间更短(P<0.05).结论:用清肝祛火汤治疗肝火型头痛的效果显著,可明显减少其疼痛发作的次数,缩短其疼痛持续的时间,减轻其疼痛的程度.
【总页数】2页(P230-231)
【作者】刘娜
【作者单位】内江市中医医院,四川内江 641000
【正文语种】中文
【中图分类】R255
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2.清肝泻火汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎肝火上炎证的临床研究 [J], 张海男;黎杏
群;梁清华;陈昌华
3.清肝泻火止痛汤对老年紧张型头痛的治疗效果观察 [J], 薄微;朱立德
4.清肝泻火汤对内毒素诱发家兔肝火证的疗效和机理 [J], 张海男;黎杏群;李学文
5.清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛的临床研究 [J], 贺鹏杰;朱建贵;田琳;扬戈;孙利民
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治疗经前期紧张综合征效方8首经前期紧张综合征是指妇女在月经前出现的生理上、精神上以及行为上的改变，表现有烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等，特别是周期性出现，经前症状明显，经后消失。

其发病原因最早认为是雌激素和孕激素分泌不足所致，后来认为本征常存在于有排卵型的月经周期中，可能是组织对孕激素、雄激素敏感失调所致。

还有经前泌乳素过高、前列腺素过多和醛固酮增多等因素与发病有关。

其临床表现多于经前7～10天开始出现症状，如精神症状、乳房胀痛、水肿、疼痛、月经失调及胃肠道等症状。

西医主要是对症治疗，如利尿剂、镇静剂及止痛剂等，还可激素治疗。

本征按临床表现可归类于中医“经行头痛”、“经行浮肿”、“经行泄泻”、“经行眩晕”、“经行风疹块”、“经行情志异常”、“经行乳房胀痛”、“经行发热”等范畴，现已统称为“月经前后诸证”。

其发病多由肝气郁结、肝肾阴虚等所致，故治疗常以疏肝解郁，补益肝肾，活血化瘀为法。

本文选介调肝活血汤、川军化瘀方、降冲止衄汤等治疗经前期紧张综合征的有效方8首，临证时可根据病情选用。

1.调肝活血汤【处方组成】柴胡、当归、桃仁、天麻、白芷、香附、地龙、全蝎各10g，白芍12～15g，川芎6～30g，生地15g．丹参12g，龙骨、牡蛎各15～30g。

加减变化：经前头痛者，重用川芎30g，加益母草、怀牛膝各15g；经后头痛者，加熟地、黄芪、党参各15g；经期头痛者，加红花10g，益母草15g；肝经郁热，心烦易怒者，加丹皮10g，栀子12g；肝阳上亢，眩晕恶心重者，加菊花、钩藤各12g，竹茹10g。

【治疗方法】每日1剂水煎服，于经前1～2天开始服药，至月经净。

【功效主治】调肝活血，潜阳祛风止痛。

主治经期头痛。

【临床运用】本方治疗经期头痛24例，全部获效。

【经验体会】经期头痛多与肝经气血失调有关，肝气不舒，气血逆乱，瘀阻冲任，病滞于下，气逆于上，脑府血络痹阻，故见于经行之际头痛剧作。

治以养肝、疏肝、平肝、活血通经、平冲降逆。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

滋水涵木、平肝熄风法治愈经行头痛病案：杨某，女，48岁。

初诊：1985年4月5日。

主诉及病史：经期、经后头痛复发3个月。

患者7年前曾患经行头痛，痛甚时不能起床，曾到我院就诊，服黄老中药5剂，至今7年未发。

近几个月因家务劳累，又复发经期、经后头痛，以巅顶为甚，胀痛为主，痛甚时头昏目眩，伴经期提前，有时半个月一潮，有时20天一潮；经行7～8天干净，量多，色红，用纸2刀余；经期经后左上下肢筋骨酸痛；素带下量多，色淡黄，质稠；口干口苦喜饮，小便黄，纳可。

诊查：形体消瘦，颜面潮红，血压100/70mmHg。

末次月经3月22日。

舌尖红，苔薄白欠润，脉弦细数。

辨证：此乃精血不足，肝阳上扰。

治法：治拟滋水涵木，平肝熄风。

处方：生熟地各30g 白芍15g 枸杞15g 钩藤10g 石决明30g 丹参15g 莲须10g 黄柏10g 丹皮10g 木瓜10g 麦冬15g 桑叶10g 二诊：5月10日。

服上方药10余剂，这次月经4月18日来潮，头痛明显减轻；月经量稍多，用纸2刀；白带量减少，余症1均较前减轻。

舌尖稍红，苔薄，脉细数。

继服上方药善后。

按语头为诸阳之会，厥阴肝经会于巅顶。

头痛一症，非外来之邪即肝胆之风阳上扰。

肝内寄相火，得真水以涵濡。

患者近绝经之年，肝肾虚馁，木少滋荣，每经行经后经血外泄，肝肾精血骤虚，肝木失濡养，复夹相火上踞高巅而致头痛。

肝肾阴亏则相火妄动，迫血妄行则月经提前、量多、色红。

生熟地同用，既补肾精壮肾水，又泻水中之火，以治其本。

钩藤平肝熄风，石决明潜阳熄风、清热明目，为凉肝镇肝之要药；白芍柔肝，枸杞养肝肾，丹皮清血分伏火，木瓜柔筋，莲须、黄柏清下焦湿热治带下；妙在用桑叶一味，高巅之上唯风可到，取桑叶味轻去巅顶之风，又有凉肝之功。

观全方用药可谓平淡无奇，重在滋肾阴之不足，潜浮阳之有余，处方结构严谨，选药精当，故收效甚捷。

中医教您调理“经行头痛”作者：张华来源：《家庭医药·快乐养生》 2018年第6期一些年龄在25～45岁的女性，常常在月经前、经期或经后一两天，发生前额、两侧太阳穴或一侧偏头痛。

这类头痛有个典型的特点——与月经周期有关，月经期过后头痛就消失，这就是妇科大夫嘴里常说的“经行头痛”。

性格内向情绪抑郁易头痛广东省中医院妇科副主任医师叶润英在临床上发现，“经行头痛”患者，多数是性格内向及情绪抑郁的女性。

西医常用抗焦虑、抗忧郁、利尿、抑制排卵等方法来治疗。

而中医却认为，此病的发生与阴虚、血虚和血淤有关。

叶润英指出，女性常常会气血不足，在月经来临之时，子宫泻而不藏，全身阴血更显不足，此时易出现气血失调。

而“头为诸阳之会”，人体十二经脉中的手足三阳经均会聚于头，并分布于头面部的前额、两侧、巅顶等不同部位。

月经前后，就易出现阴虚阳亢型的经期头痛；或者是血淤型的经前、经期的剧烈头痛；或者是血虚型的经期或经后的头痛。

内外兼治经期头痛叶润英建议，这类女性患者要注意控制情绪，放缓生活节奏，保持乐观心态，使气血经络平和通畅。

情绪抑郁或急躁发怒会加重经期头痛。

其次，还要适当锻炼身体。

多运动可以促进消化功能，刺激多种大脑化学物质的产生，使人感觉愉悦与舒畅。

另外，可以试试中医办法来对付经期头痛。

．姜水沐足准备一个大且深的水桶，倒入42℃左右温水，水位浸到小腿一半以上，把姜粉置入水中并搅匀，双脚平放于桶底，浸泡约30分钟，至身体微微汗出，然后擦干双腿去睡觉。

这个方法能调节神经紧张，活血通络，改善睡眠质量，防止头痛。

·食疗与药膳1．川芎白芷鱼头汤天麻1 5克，川芎10克，白芷9克，大头鱼头1个。

上料同炖约2小时后服用，每日1次。

适宜体虚头痛之人。

2．菊花饮夏枯草20克，菊花1 5克。

水煎服，每日1次，可作茶饮。

适宜肝火旺易动怒之人。

⑨（摘自《羊城晚报》）。

《广西中医药大学学报》2020年总目次第一期临床报道加味柴胡疏肝散治疗冠心病合并抑郁症临床观察………………………………杨力强，纪范霞，陈林，等（1）益心补肺汤结合康复训练对卒中恢复期患者日常生活活动能力与心肺功能的影响研究……………………………………………………………………………………孟巍巍，余天智，陈秀琼，等（4）调神开喑针刺法治疗中风后失语症疗效观察………………………………………………………刘焕玉（7）基于“子午流注”理论分时治疗失眠临床观察………………………………………………段艳蕊，李黔云（9）血清γ-谷氨酰胺转移酶、胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的临床意义……………………张亚楠，饶克瑯（12）庞德湘教授治疗预期性呕吐经验拾粹………………………………………………………………胡正国（15）肖相如教授从肺肾相关论治过敏性鼻炎经验……………………………………邓秀娟，谭宇军，黄乐（17）火针配合温针灸治疗虚寒型过敏性鼻炎55例………………………………陈盛，刘小银，冯伟强，等（19）温通发散、寒温并用治疗银屑病……………………………………………………………葛孝培，宋玮（21）150例慢性荨麻疹患者中医体质分布及发病相关影响因素分析………………周俊琳，黎舒敏，邱鸿琳（23）中药外敷配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰肌劳损疗效观察………………杨凤梧，罗张进，黄作醒，等（26）补肝强肾壮骨方治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症疗效观察……………陈勇喜，覃海飚，覃浩然，等（29）傅瑞阳运用“血水相关”理论辨证治疗膝关节滑膜炎经验总结…………………………朱成林，徐晶（31）气血津液辨证论治阳痿验案两则……………………………………………………………………梁幸（34）针刀松解联合封闭治疗跗骨窦综合征疗效观察……………………………马幸福，朱俊琛，贺业霖，等（36）广州市白云区城乡结合部40岁以上女性骨质疏松症发病及影响因素分析……蓝超华，姚卫光，吴琼芳（40）2012—2019年广西医科大学第一附属医院肺癌手术治疗病例临床特点及术式变化分析…………………………………………………………………………………郭舒怡，龚臣，陈铭伍，等（44）医护一体化干预对中青年高血压患者依从性的影响………………………于秀婷，甘健妮，钟美容，等（47）李月梅教授以通元针法治疗反复种植失败的经验…………………………………………………黎翠（51）骨科围手术期患者深静脉血栓形成的原因分析及护理对策………………黄玉娇，王琦，郑捷，等（54）理论探讨中医学肝藏象的生理病理特点浅析………………………………………………温小雨，孙玉浩，夏猛（56）综述中医治疗慢性胃炎常用药对研究进展………………………………………张锦超，邹雄峰，叶莉，等（60）中医药治疗幽门螺杆菌感染研究进展……………………………………………………麦恩华，钟毅（64）影响小针刀治疗梨状肌综合征疗效的因素概述……………………………谢凯微，王中原，韦理，等（68）护理干预对高脂血症人群血脂水平影响的研究进展……………………………………黄小丽，农秀明（70）沙苑子的化学成分及药理作用研究进展……………………………………罗小莉，莫小春，张强，等（72）药学研究高效液相色谱法测定大鼠体内复方扶芳藤合剂含药血清中人参皂苷Rb1的含量…………………………………………………………………………………周围，谢金玲，钟卫干，等（76）教学研究基于成果导向教育提高学生临床能力的探讨——以急诊医学临床实习为例…………………………………………………………………………………黄德庆，王政林，高玉广，等（80）中医儿科学精品资源共享课程改革的探索——基于高职高专中医健康管理发展方向…………宋媛媛（83）基于学习通的互动混合式教学模式应用研究——以无机化学课程中的应用为例…………………………………………………………………………………陈莉，许克祥，徐伟，等（86）广西常见中草药与壮药学课程数字化实践教学资源共享平台建设的思考…………………………………………………………………………………秦华珍，温海成，覃骊兰，等（91）非中医外科专业学生在外科规范化培训教学方案探讨………………………李敏朋，杨鹏，唐宏亮，等（93）临床医学专业局部解剖学综合性实验教学探索…………………………………………玉光强，邓昆（96）人体寄生虫学课程思政的探索与实践……………………………………………梁裕芬，陈海英，阮子芸（99）基于弗洛姆生产性人格理论对高校毕业生职业发展的思考………………栗旭升，韩丝银，赵向红，等（102）中西部中医药高校本科实验实训教学体系的构建与实施——以广西中医药大学为例…………………………………………………………………………………罗伟生，唐梅文，韦维，等（104）中医药高等教育国际化管理体系和发展路径探索………………………………………许晓燕，李柔冰（107）教学诊改背景下中医康复保健人才培养的实践与探索——以广西中医药大学附设中医学校为例…………………………………………………………………………………秦生发，林原，闫观，等（111）中药专业订单班会计学基础与财务管理课程教学探究——以广西中医药大学为例…………邓文慧（114）其他住院患者中医养生健康信息素养水平及影响因素分析………………………梁翠文，蓝春梅，陈棉智（117）关于《广西中医药大学学报》正式启用网上投稿系统的通告 (22)《广西中医药大学学报》投稿要求 (59)征订启事 (79)图片报道………………………………………………………………………………………（封二，封三，封底）第二期实验研究老鸦珠提取物对草酸钙型肾结石形成的抑制作用研究………………………李先梅，肖金龙，劳斌章，等（1）黄蒲通窍胶囊对VaD大鼠海马CA1区突触超微结构的影响…………………王艳，谢道俊，储丹晨，等（5）扶芳藤提取液对小鼠肝癌微环境中BMSCs Yap蛋白表达的影响……………张齐，高月，刘显，等（9）临床报道益气化痰法对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、血脂及炎症因子的影响…孙玉霞，文黛薇，李燕辉，等（13）加用健脾调气方治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察…………………………………………魏卓恒，万纳（17）赵氏雷火灸干预老年心脾两虚型失眠症临床观察…………………………郑艺，谭艳菊，韦秋萍，等（20）补中益气汤加味治疗老年脾虚气弱型便秘疗效观察………………………………………………项载成（22）雄激素源性脱发中医证型与血小板参数的关系初探……………………………张衍，吴志洪，冯杲（24）PFNA术联合桃红四物汤治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察…………………白永权，覃东亮，姚志国（27）针灸推拿联合现代康复训练治疗肩手综合征临床研究……………………李伟利，刘富林，邓娟，等（30）壮医六方藤方外洗治疗产后会阴切口水肿的临床观察…………………………梁丹，韦露秋,方刚（33）自拟清肝止痛汤治疗经行头痛40例…………………………………………………………………蔡晓燕（36）乳癖消联合微创手术治疗乳腺增生症疗效观察…………………………………………李卓成，胡鑫（39）基于“脾健贵在运”理论辨证论治小儿厌食症62例…………………………夏贞莲，李伟伟，赵美莉，等（41）郝小波教授治疗葡萄膜炎经验………………………………………………周智媛，盛雪霏，吴慧玲，等（44）TAPB结合PCIA应用于蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术后镇痛的效果……………梁铭照，杨育英，冯国健（47）同轴活检针搭配穿刺活检枪在乳腺穿刺活检中的临床应用……………………王强，卓睿，刘琳（49）早产极低出生体重新生儿腹部急诊手术麻醉管理体会……………………周蜀克，冯继峰，彭伟，等（52）综述肝硬化顽固性腹水的中医治疗进展…………………………………………黄鸿娜，张文富，苏晓文，等（55）活血化瘀法干预糖尿病肾脏病概况………………………………………………………周茜，殷立平（58）益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变研究概述………………………姜俊玲，林寿宁，朱永苹，等（61）子宫内膜息肉的中西医治疗进展…………………………………………………………郭伟堃，张胜男（64）中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的研究概况…………………………………赖海艳，邓坤，龙娟，等（68）壮药玉郎伞研究进展…………………………………………………………………………………张青青（71）近视矫正手术的研究进展……………………………………………………黄素侦，吴西西，贺衡，等（75）脑出血破入脑室的手术治疗进展……………………………………………………………………黄永福（78）中医护理技术在骨科临床中的应用研究概况………………………………陈静，覃海飚，宋泉生，等（82）理论探讨对《医学心悟》蠲痹汤中“桂心”的探讨………………………………………莫静华，林江，闫强强，等（85）浅析功能性腹胀从疏肝通调而治………………………………………………谭为华，肖光志，潘传慧，等（87）药学研究佛手散分煎液与合煎液的有效成分对比分析………………………………贾智若，陈明伟，甄丹丹，等（90）调查研究壮族人群腰椎-骨盆矢状位参数调查研究……………………………………胡梦婷，廖书宁，赖文倩，等（94）上海市中医临床药师心理健康状况的调查与分析……………………………陈红娟，陆丞丞，滕建良，等（99）护理园地回馈教育对青光眼患者术后自我管理能力及生活质量的影响……………吴莲英，曾乃仁，满平仪，等（103）知-信-行健康教育模式对肿瘤科PICC置管患者自我管理能力及生活质量的影响…………………………………………………………………………………赵玉玲，黄沂，周艳琼，等（108）教学研究翻转课堂联合PBL、CBL在中医内科学专业型研究生教学中的应用………邱华，唐农，毛德文，等（111）基于《伤寒论》临证思维的TBL教学模式在中医内科实践教学中的应用……黄晶晶，张文富，黄鸿娜（115）基于BOPPPS模式的中医各家学说课程教学设计………………………………张璐砾，曹云，刘秋霞（118）形成性评价在肝胆外科临床护理教学中的应用研究…………………………肖妮，黄沂，李洁华（121）PBL与情景教学结合模式在脊柱专科临床护理带教中的应用……………韦健玲，秦明芳，黎文霞，等（124）对分课堂教学模式在护理学导论教学中的应用…………………………………………黄安莉，李慧娟（127）提高学生自主学习能力和科研素质的生理教学改革………………………彭岳，赵铁建，林江，等（130）CPBL教学法结合“雨课堂”在病理学实验教学中的应用…………………顾永耀，危丹明，陈罡，等（133）医古文课程“点—线—面”教学设计的实践与探索………………………………………………卜菲菲（135）针灸推拿学创新创业型人才培养现状与对策………………………………乔赟，范郁山，赵彩娇，等（138）广西中医药大学港台地区学生就业现状概析……………………………文娟，岑思园，陈婧怡，等（142）其他大黄口服制剂治疗慢性肾功能衰竭的Meta分析………………………………马莉莎，冷伟，郭鑫（145）我国失能老人健康管理现状与对策研究……………………………………王碧艳，涂斯婧，徐明江，等（153）同城化背景下广西北部湾经济区卫生资源配置公平性研究……………………………………周晔玲（156）中医药产业进入民族地区村级集体经济的实现路径………………………龙富立，林镛，冯逢，等（160）关于《广西中医药大学学报》正式启用网上投稿系统的通告 (26)征订启事…………………………………………………………………………………………………（46，144）图片报道………………………………………………………………………………………（封二，封三，封底）第三期临床报道督脉灸联合腹针治疗强直性脊柱炎临床观察…………………………………凌春生，曾密，王冠，等（1）龙运光教授诊治慢性ITP经验探析…………………………………………………陈涛，龙滢任，宋国林（4）周锦教授从阴火论治脾气亏虚型结缔组织病性发热的经验………………………………朱勤，杨洪涛（7）桥接组合式内固定系统与锁定接骨板治疗成人肱骨下段粉碎性骨折疗效比较…………………………………………………………………………………张奇侠，何晖，张亚忠，等（11）加用火龙督脉铺灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效观察…………………刘雨丝，杨焕彪，梁妮，等（15）手术与非手术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效比较……………………钟诚，杨东亮，吴雪兰，等（17）数字化内固定联合3D打印导板辅助手术治疗胫骨平台骨折临床观察……黄旭科，李鹏，孙向华，等（21）张国海运用御寒汤治疗儿科疾病验案举隅………………………………………刘先洋，李薇薇，刘磊（25）葛根汤治疗皮疹两例成败分析……………………………………………………………李悦，吕妍（28）微针治疗红斑型玫瑰痤疮临床观察………………………………………………付兰兰，陈娟娟，杨丽（30）泌炎宁颗粒治疗肛肠疾病术后尿潴留的效果观察…………………………黄燕，刘成伟，职雁雄，等（32）药学研究正交试验优选酒炙牛樟芝的炮制工艺…………………………………………杨义雄，梁霜，魏文增，等（35）理论探讨“夹脊”与“夹脊穴”探析………………………………………………………………………陈晓红，周祖亮（39）论少阳病往来寒热与疟病寒热休作…………………………………………………………………邓飞强（43）综述中医治疗消渴病概述…………………………………………………………………………黄健华，温海成（46）民族医药治疗变应性鼻炎的研究概况…………………………………………黄毅芳，林辰，邓成海，等（49）理筋手法治疗非特异性下腰痛研究进展………………………………………黄昭志，周红海，陈龙豪，等（53）中医药防治危重症患者胃肠功能障碍的研究进展……………………………唐晓，朱永萍，伍民生，等（57）糖尿病周围神经病变中医外治法研究进展…………………………………………………………周卫惠（60）定喘、天突穴平喘作用及机制研究进展……………………………………………………张倩，乔赟（64）中医药治疗慢性浅表性胃炎研究进展…………………………………………邹雄峰，林寿宁，张锦超，等（67）卒中后抑郁的中医药治疗研究进展…………………………………………………………………利永聪（70）黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的研究概况……………………………………魏文静，陈秋（73）中西医结合治疗干眼的研究进展………………………………………………陈家敏，舒玲，覃春燕，等（76）推拿治疗膝骨性关节炎的临床进展………………………………………………张树昆，杨建萍，浦媛（80）八段锦临床应用研究进展………………………………………………………覃海，张广昌，刘浩华，等（83）针灸治疗痤疮的临床研究进展………………………………………………………………………孙雪姣（86）肛周、外阴瘙痒症的外治疗法研究近况……………………………………………………周冬妹，李芳梅（89）护理园地尿路结石体外冲击波碎石术的护理体会……………………………………………………………马林枫（93）护理干预对年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者术后干眼的影响……………………………………………………………………………………满平仪，吴莲英，李桂荣，等（96）教学研究基于“雨课堂”平台混合式教学模式在中医护理学教学中的应用…………吕建林，覃毅，柳琳琳，等（99）基于“以学生为中心”的教育理念创新医古文教学模式…………………………卜菲菲，杨硕鹏，郜晓芹（102）混合教学模式下医学院校病原生物学实验教学改革与实践………………李帆，张伟，胡梅梅，等（104）金课建设背景下中医基础理论课程思政实现的策略………………………吴元洁，李净，李姿慧，等（107）BOPPPS模式应用于中西医结合耳鼻咽喉科学教学的设计………………陈潇，张勉，高阳，等（110）构建医学院校教师教学能力培养机制的策略——基于广西中医药大学的实践与探索……………………………………………………………………………………彭莉萍，朱珠，叶莎莎（113）医学院校新办健康服务与管理专业的思考………………………………………………王碧艳，林艳芝（117）小儿生理病理特点在中医儿科学教学中的重要性分析……………………农志飞，韦杏，杨振亚，等（120）其他啮齿类动物类风湿性关节炎模型制备方法统计分析...........................王凯涛，谭荃荃，周凡琦，等（123）“一带一路”建设背景下中医药海外中心的发展............................................................张三庆（127）基于中医药大健康背景对医养结合新型养老模式的探析.....................庞婷婷，黄杨竣，莫雪妮，等（130）积极老龄化视域下南宁市城区老年人养老现状调查研究.....................黄益民，徐明江，邓菲林，等（135）马克思主义原理与中医学学习......................................................王小娇，钟跃学，郭炎，等（140）关于《广西中医药大学学报》已启用网上投稿系统的通告 (45)征订启事 (98)《广西中医药大学学报》投稿要求 (142)图片报道………………………………………………………………………………………（封二，封三，封底）第四期实验研究苦瓜凝集素对小鼠外周血细胞因子和趋化因子表达水平的影响……………周崇，韦舒文，苏洁丽，等（1）临床报道通窍活血汤治疗脑出血Ommaya储液囊脑室引流患者的效果观察………………宋海鹏，黄敏，兰园淞（7）从六气角度探讨周围性面瘫发病与气象因素的相关性……………………张萃艺，黄燕，张智伟，等（10）基于“瘀毒同治”理论予自拟解毒散瘀汤治疗肛门炎性疾病疗效观察………黄燕，许爱军，梁起寿，等（14）温针灸至阳穴联合阿普唑仑治疗心肾不交型失眠疗效观察……………………唐玉财，周诚恩，刘春柳（17）林寿宁教授运用安胃汤治疗慢性胃炎及胃黏膜癌前病变的经验………………………刘强，姜俊玲（20）邓家刚教授治疗喉源性咳嗽经验总结……………………………………………………范丽丽，施学丽（23）四逆散临证应用验案举隅…………………………………………………………………林紫彤，曹红霞（25）刘叶辉教授从肝论治偏头痛临证经验………………………………………………………………冯慧媛（27）滋肾调肝汤治疗抗雌激素类药所致乳腺癌患者类更年期综合征的临床观察…………刘玉芳，阳国彬（29）蜈黛软膏治疗寻常型银屑病静止期临床观察……………………………………………尚舒琪，席建元（32）微创经皮钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗成人胫骨远端关节外骨折疗效比较………………………………………………………………………………………陶修武，白永权，覃东亮（36）理论探讨肝郁脾虚型肥胖2型糖尿病的治疗探讨………………………………………陈伊，买娟娟，李玲玉，等（39）药学研究瑶药止痛散的制备工艺研究…………………………………………………莫海玲，李以军，蒋璐慧，等（42）正交试验法优选五指精蓝颗粒的提取工艺…………………………………胡华，谭安蔷，罗宇东，等（45）综述中医外治法治疗慢性肾衰竭研究进展………………………………………李丽容，黄雪霞，韦婷婷，等（51）活血化瘀药治疗系膜增生性肾小球肾炎的实验研究近况………………………………岑霞，黄国东（54）化瘀中药通过抑制炎症反应治疗溃疡性结肠炎的实验研究概况…………陈鑫源，林才志，赵鸿润，等（58）孔最、鱼际穴平喘作用及机制研究进展……………………………………………………时宜蓉，乔赟（60）慢性湿疹的中医外治法研究进展……………………………………………严瑶，李芳梅，祁希希，等（63）重度移位儿童桡骨颈骨折手术治疗研究概况………………………………………………………莫贤跃（67）黏膜压力性损伤预防策略研究现状…………………………………………………………………罗岗（70）中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展………………………………………陈勇华，李英荃，何金玉，等（74）护理园地基于Brunnstrom分期的延伸训练联合微课在脑卒中偏瘫患者中的应用……覃华，杨西宁，昝启宁，等（77）回授法全程健康教育在高血压合并糖尿病患者护理管理中应用效果分析………………………黄宗秀（81）中医英译《伤寒论》经方翻译研究——以清肺排毒汤原方为例……………………………赖寒，吴椋冰，林林（84）教学研究识别临床证据本质对临床专业型研究生临床决策能力的影响——以急诊科实习的临床专业型研究生为例…………………………………………………………………………………高玉广，黄德庆，何乾超，等（87）临床教学中应用改良中英双语教学新模式的教学效果……………………罗双，练祖平，谢有科，等（90）WPBL教学法在高职病理学教学中的实践与体会…………………………………………蔡碧莲，文亦磊（95）论中医临床护理教学中中医临床思维的培养………………………………李卫红，李卫民，胡艳宁，等（98）药学专业药剂学实训教学的探索与思考…………………………………………………………陈卫卫（101）对《方剂学》第十版规划教材的一些看法与建议……………………………苏毅强，李卫民，林江，等（104）“互联网+教育”背景下医学人文教育模式构建研究………………………陈剑阳，魏海斌，叶万余，等（107）中职教育中医专业中医适宜技术教学资源库建设与应用——以广西中医药大学附设中医学校为例………………………………………………………………………………吉思，秦生发，谭雁裙，等（110）文献研究基于数字挖掘技术探析针刺治疗视神经萎缩规律…………………………赖鹏，熊坚，邹思婷，等（114）基于聚类和关联分析名老中医治疗阴黄与阳黄的用药规律………………马子华，张润顺，白宇宁，等（120）其他顶蛳山遗址文化遗存与医药卫生关系初探..........................................朱智德，覃文波，陆一安（124）中医药助力构建人类命运共同体...........................................................................黄静婧（127）新冠肺炎疫情对医学院校大学生心理健康影响的调查研究——以广西中医药大学为例.............................................................................................邹增丽，梁宝桐，吴素景，等（130）《广西中医药大学学报》投稿要求 (41)更正 (113)征订启事 (129)《广西中医药大学学报》2020年总目次 (134)图片报道………………………………………………………………………………………（封二，封三，封底）。

通窍活血汤加减联合针灸治疗血瘀型经行头痛的临床疗效【关键词】针灸；血瘀型；经行头痛；通窍活血汤经行头痛主要指在月经期间或月经来潮前后出现头痛症状，月经周期结束后即可消失的一种疾病妇科常见疾病，临床主要表现为经期或经行前后出现明显的头痛，病情较为严重的患者通常伴有恶心呕吐等症状，对患者身心健康造成较大影响[1]。

临床常规治疗时治疗方面较为局限单一，仅通过心理及激素治疗，远期疗效较差，且复发率较高，通窍活血汤加减根据《医林改错》中通窍活血汤演变而来，通过针对患者证型进行加减治疗，具有活血化瘀、通络止痛及芳香开窍的效果，针灸通过将针具按照特定的角度刺入患者体内，运用手法对患者相应穴位进行刺激，从而治疗疾病[2]。

本文现针对我院80例血瘀型经行头痛患者展开研究，旨在分析通窍活血汤加减联合针灸治疗的效果。

1资料与方法1.1一般资料按照随机数字表法将我院于2020.1-2021.1期间收治的80例血瘀型经行头痛患者分为西医组及中医组，各40例。

西医组患者年龄最小18岁，最大46岁，均值（26.75±2.65）岁；中医组患者年龄最小19岁，最大46岁，均值（27.12±2.53）岁。

本研究经伦理委员会批准（批准文号：IRB-2020-289），所有患者均符合《中医妇科学》中诊断标准[3]，相关临床资料基本一致，且对本次研究知情同意，P＞0.05。

1.2方法西医组：给予患者每日3次双氯芬酸钠肠溶片（规格：25mg/片；批准文号：国药准字H11021640；企业名称：北京诺华制药有限公司）饭前口服，每次50mg，连续服用10天，以三个月经周期为一个疗程。

中医组：选择太冲、太阳、风池、合谷、风府、神庭、四神聪、阿是穴及三阴交进行针灸治疗，患者取端坐位，使用泻法入针，每次行针10min，留针30min，每日一次。

并联合给予通窍活血汤，主要由赤芍、桃仁各15g，红花、生姜、红枣、地龙、钩藤、酒川芎及姜天麻各10g组成，根据患者疼痛部位进行加减治疗，如颈部及头后部加羌活、桂枝各10g；前额加葛根10g；耳周及两侧颞部加黄芪、柴胡各10g。