16G与18G活检针在自动肾活检中的对比
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16G与18G活检针在CT引导下肺肿物穿刺活检中的比较胡钧文;杨清梅;熊斌;阚雪锋【摘要】目的比较16G与18G活检针在肺部肿物穿刺活检中的安全性和有效性.方法回顾性分析102例肺部肿物患者,在CT引导下使用16G或18G活检针行经皮肺穿刺活检(16G组50例,18G组52例),比较两组的穿刺成功率、病理阳性率、穿刺导致的出血和气胸等并发症情况.结果两组穿刺成功率均为100%,16G活检针组活检阳性率为98.00%,其中恶性肿瘤42例;18G活检针组活检阳性率为94.23%,其中恶性肿瘤43例,两组之间无明显差异(P>0.05).两组穿刺后出血发生率为30.39%,16G活检针组出血发生率为30.00%,18G活检针组出血发生率为30.77%,两组之间无明显差异(P>0.05);两组气胸发生率为25.49%,16G活检针组气胸发生率为34.00%,18G活检针组气胸发生率为17.31%,16G组气胸发生率大于18G组,存在显著性差异(P<0.05).结论 16G 与 18G 活检针在肺部肿物穿刺活检中较为安全和有效,在活检阳性率和出血并发症上差别不大,但 16G 活检针气胸发生率较高.【期刊名称】《影像诊断与介入放射学》【年(卷),期】2019(028)001【总页数】4页(P66-69)【关键词】肺部肿物;CT引导下肺穿刺;活检【作者】胡钧文;杨清梅;熊斌;阚雪锋【作者单位】644000 四川宜宾,宜宾市第三人民医院肿瘤科;644000 四川宜宾,宜宾市第三人民医院肿瘤科;430022 湖北武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科;430022 湖北武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科【正文语种】中文近十年来,肺癌的发病率逐年升高,现已成为全球癌症发病率和病死率双第一的恶性肿瘤,严重威胁着人民的健康和生命。
因此,重视对肺癌的早发现、早诊断、早治疗显得极为重要。
彩超引导下使用16 G和18 G Cru-cut手动活检针肾组织活检结果比较红华;姚志清;哈斯;王芳【摘要】目的:为了研究穿刺针粗细对肾活检穿刺成功率及并发症的影响.方法:156例患者随机分成两组,1组80例,用16 G Cru-cut针;2组76例,用18 G Cru-cut 针进行彩超引导下肾组织活检.结果:1组穿刺成功率97.5%;平均穿针次数(2.36±0.23)针;并发症11.3%(肉眼血尿8.8%,被膜下血肿2.5%).2组穿刺成功率97.4%;平均穿针次数(3.39±0.50)针;并发症10.5%(肉眼血尿7.9%,被膜下血肿2.6%),两种方法成功率、术后并发症没有统计学意义(P>0.05),两组穿针次数差异有统计学意义(P<0.01).1组每条肾组织中肾小球个数17.24±5.21;每例肾小球总数29.36±7.31,2组每条肾组织中肾小球个数11.37±3.13;每例肾小球总数21.81±6.43,两组每条肾组织中肾小球个数及每例肾小球总数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用16 G针进行超声引导下肾活检没有增加并发症,与18G针一样安全,而且可以获得更多的肾小球.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2010(042)002【总页数】4页(P150-153)【关键词】超声;肾活检【作者】红华;姚志清;哈斯;王芳【作者单位】内蒙古自治区医院超声科,内蒙古,呼和浩特,010017;内蒙古医学院附属医院超声科,内蒙古,呼和浩特,010050;内蒙古医学院附属医院超声科,内蒙古,呼和浩特,010050;内蒙古自治区医院超声科,内蒙古,呼和浩特,010017【正文语种】中文【中图分类】R445.1肾组织活检术是诊断肾脏疾病的一种介入性技术,特别是超声引导肾活检具有安全系数高、费用低廉、损伤小、避免辐射等优点而被临床广泛使用。
16G与18G活检针在超声引导下肝组织穿刺中的有效性与安全性比较吴杰;龚黎;闻宝杰;于鹏丽;孔文韬【期刊名称】《江苏大学学报:医学版》【年(卷),期】2023(33)1【摘要】目的:比较超声引导下经皮肝组织穿刺活检中16G和18G活检针的有效性及安全性。
方法:采用回顾性研究的方法,收集2019年1月至2021年11月在我院接受超声引导下经皮肝脏组织活检的410例患者,包括187例16G活检针穿刺活检和223例18G活检针穿刺活检,根据皇家病理学家学会指南的标准,记录活检标本长度及汇管区数量,比较两组的标本长度、汇管区数量、样本的充分性及穿刺并发症情况。
结果:所穿刺肝组织均获得明确病理诊断及病理学分级与分期,16G组的平均穿刺长度为(1.34±0.49)cm,平均汇管区数目为(8.04±2.31)个,取材良好及合格率为82.4%(154/187);18G组的平均穿刺长度为(1.38±0.44)cm,平均汇管区数目为(7.88±2.64)个,取材良好及合格率为75.3%(168/223),两组间各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:使用18G活检针可以获得足够长度的肝组织及足够数量的汇管区数目,在临床操作中可以应用18G穿刺活检针来获取肝组织标本。
【总页数】4页(P67-69)【作者】吴杰;龚黎;闻宝杰;于鹏丽;孔文韬【作者单位】江苏大学鼓楼临床医学院;南京大学医学院附属鼓楼医院超声诊断科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.18G和16G活检针在儿童超声引导下经皮肾活检术中的应用价值比较2.比较超声引导下14G针与18G针在经皮肝穿刺活检中的应用价值3.超声引导下对慢性肝炎肝组织取活检技术与传统盲目经皮肝穿的临床应用价值比较4.16G与18G活检针在CT引导下肺肿物穿刺活检中的比较5.16G与18G活检针在超声引导下肾穿刺活检的临床价值比较因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
16G、18G切割针肾活检效果比较
何跟山;彭勤中
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2001(003)004
【摘要】@@ 在超声引导下肾组织活检中,内槽式切割针配以自动弹射式活检枪已被证明为高效、安全、简便的方法.本文通过8l例肾活检病例对目前较为常用的18G、16G穿刺针进行对比分析,以期找出两者差异,利于临床选择.rn资料与方法rn81例中,男47例,女34例,平均年龄34岁(18~69岁).使用ALOKA 500型超声仪,3.5MHz小凸阵探头,配穿刺架.两种规格穿刺针均为Bard Magnum组织切割针,并配以该公司Ⅲ代自动弹射式活检枪.取材长度选22mm档.术前查出、凝血时间.【总页数】1页(P196)
【作者】何跟山;彭勤中
【作者单位】湖北东风汽车公司总医院超声科,;湖北东风汽车公司总医院超声科,【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.18G和16G活检针在儿童超声引导下经皮肾活检术中的应用价值比较 [J], 吴玉帆;苏鸿辉;吴扬
2.超声引导16G与18G针肾活检对比分析 [J], 农恒荣;赵云;赵文;曾丽萍
3.16G和18GCru-cut手动活检针超声定位肾活检的效果与安全性比较 [J], 范德墉;施向东;姚瑾;董吉顺;胡小芹;刘波;韩运生;鲁平
4.16G与18G活检针在CT引导下肺肿物穿刺活检中的比较 [J], 胡钧文;杨清梅;熊斌;阚雪锋
5.16G与18G活检针在超声引导下肾穿刺活检的临床价值比较 [J], 高博;马力;温海美;曾维波;谢爱贞
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16G和18GCru-cut手动活检针超声定位肾活检的效果与安全性比较范德墉;施向东;姚瑾;董吉顺;胡小芹;刘波;韩运生;鲁平【摘要】Objective To compare the use of 16G and 18G biopsy needles in percutaneous ultrasound- guided renal biopsy. Methods Four hundred and eighty six patients undergoing percutaneous ultrasound- guided renal biopsy were as-signed to use 16G Cru- cut biopsy needle (n=216) or 18G needle (n=270). Two specimens of renal tissue were required to be taken for 16G group and 3 specimens were required for 18G group. Results The overal success rate of biopsy was 94.4%, that was 93.6%in 16G group and 95.2%in 18G group (P>0.05). The average biopsy times in 16G group was 2.57±0.34 and that in 18G group was 2.84±0.51(P<0.01). The complication rate in G16 group was 8.80%(gross hematuria 5.56%, subcapsular renal hematoma 3.24%) and that in G18 group was 5.56%(gross hematuria4.07%, subcapsular renal hematoma 1.48%) (P>0.05). The average number of glomerulum under light microscope in 16G group was 19.33 ±4.91and that in 18G group was 25.27±6.23 (P<0.05). Conclusion Ultrasound- guided renal biopsies using 18G Cru- cut biopsy needle does not increase the incidence of complications, although one more specimen need to be taken compared to using 16G. The specimens of renal tis-sue taken using both needles meet standard of light, immunofluorescence and electron microscopic examinations.%目的:研究不同型号活检针对肾活检成功率及并发症的影响。
作者:童明辉武桂芳王文革胥萍李兴杰【关键词】 16G与18G活检针【摘要】目的比较18G活检针与16G活检针在自动肾活检中的效果。
方法统计100例分别用18G活检针所作的自动肾活检与用16G活检针所作的肾活检的成功率、肾小球数及术后并发症的发生率,比较其差异性。
结果 50例用18G活检针所作的自动肾活检的成功率、肾小球数、肉眼血尿、镜下血尿、肾周血肿及输尿管血块梗阻分别为:99%、8±3、12%、99%、2%及1%。
50例16G活检针所作活检的则分别为100%、16±5、0、100%、0及0。
结论超声引导自动肾活检中,16G活检针的活检效果明显优于18G活检针。
关键词 16G与18G活检针肾活检比较超声引导自动肾活检、安全可靠、操作简单,在临床已有广泛应用。
本文统计了100例18G 与16G活检针肾活检病例,比较穿刺效果,以期为穿刺针的选择提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料 1996年10月~2001年1月,用活检针对100例弥漫性肾病患者进行超声引导下自动活检。
其中用18G活检针对50例患者进行活检患者均为住院病人,男18例,女32例;年龄最小6岁,最大63岁,平均年龄(26±2)岁。
2001年2月~2003年1月,用16G活检针对50例患者进行肾活检,患者为住院病人,男20例,女30例;年龄最小为9岁,最大为65岁,平均年龄(28±3)岁,患者均有不同程度原因不明的血尿及蛋白尿,临床拟诊为肾病综合征、肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾病、急性肾衰等。
1.2 仪器为ALOKLa-SSD256超声仪。
3.5MH 2 专用穿刺探头,HP8500GP彩超仪,探头为C3540和相应的穿刺架。
活检针为18G 或16G Tru-Cut活检针。
活检枪为美国产Pro-MAG2.2。
专用穿刺探头、穿刺架、活检枪及活检针均用甲醛熏6~12h消毒。
1.3 操作方法患者取俯卧位,腹部垫硬枕。
先对双肾进行常规超声检查,选择右肾下极作为穿刺部位,确定穿刺点,以此为中心常规消毒皮肤。
然后用2%利多卡因进行局麻,助手固定好探头,术者将活检针插入引导器针孔,沿引导线缓慢推进。
当图像显示针尖达肾被膜时,嘱患者屏气,然后发射活检枪,尽可能多地切取肾皮质组织。
此时,活检针前进2.2cm。
迅速拔针,取出组织条,根据需要更换取材部位,再取1~2针。
将组织条按要求固定送检。
术后用平车将患者推至病房,嘱患者卧床12h,多饮水,密切注意尿常规及血压的变化,常规用抗生素及止血药1~2天。
1.4 统计学方法结果以均数±标准差表示(ˉx±s),两样本间比较用t检验。
2 结果用16G与18G活检比较,见表1。
表1 16G 和18G活检针活检结果比较(%)注: ˇ P<0.01所用活检针取材最长为19mm,取材成功标准为标本长>5mm标本中肾小球数≥5个。
从表1可以看出16G活检针与18G活检针所取肾小球数差异有非常显著性。
16G活检针取材成功率高,所取肾小球数目多且并发症少。
3 讨论1951年IVersen及Brun创立了经皮肾穿刺的活检方法[1],从而推动了肾脏疾病的形态学研究以及电子显微镜和免疫病理的应用,同时,也为弥漫性肾病的临床诊断和治疗提供了可靠的病理依据。
1982年Lcndgern设计了自动活检装置并应用于临床[2]。
1991年国内张武首次报道利用自动活检装置,也称活检枪,在临床广泛应用,取材成功率达100%,诊断率为94% [3]。
从而,自动肾活检在国内得到迅速推广。
人体肾小球数目固定,减少后不会再生。
但是当双肾无功能时,移植肾可以代偿原双肾功能的80% [4]。
这种代偿只是肾脏细胞数增加和细胞体积的增大。
由此看来,活检取出几个或几十个肾小球,对患者的肾功能并无影响。
本人曾对此专门进行研究,也表明,肾活检对肾功能无影响。
在超声引导自动肾活检中,取材成功率、术后并发症发生率及操作的简便性等是判断穿刺效果的重要指标。
活检枪简便性已为大家所公认。
肾活检术后并发症主要有血尿、肾周血肿、术后感染、局部疼痛、肾内动静脉瘘、输尿管血块梗阻等。
本研究采用长射程内槽切割式活检枪,其射程为22mm,针尖盲区为3mm,针芯内槽长为19mm,活检枪的弹射速度为17m/s。
所统计的100例用16G活检针所作的自动肾活检中,成功率高于18G活检针,并发症反而少于18G活检针,与直觉认为的较粗活检针对肾脏损伤较大不同。
当然,这种情况也与穿刺技术的熟练程度、临床医生的配合、术后处理以及病理切片技术与水平有关。
总之,我们认为,在超声引导自动肾活检中,16G活检针肾活检效果明显优于18G活检针。