护士考核表
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铜仁地区第二人民医院外一科护理人员绩效考核表科室:姓名:得分:考核日期:项目分值考核内容扣分依据①重病人、新病人未实行床头交接,扣5分②未及时巡视病房,每发现一次扣2分③时间用药漏用一次,及时补救未造成不良影响,扣3分;造成不良后果者,扣10分④上班在护士站扎堆聊天,每人扣0.5分⑤健康宣教不到位,扣0.5分;未做者扣1分①病人颜面脏、指甲长,每人每次扣0.5分②未进行宣教而发生跌倒、坠床,每例扣5分①体温单漏记一项,扣0.2分②护理记录单涂改一处,扣0.5分③评估单、健康教育单少记录一次,扣1分④护理记录漏记一次,扣1分⑤记录与病情不相符,每次扣1分①理论知识考核不及格,扣4分②第二次考试不及格,扣6分①每月技术考核不及格,扣5分②不参加考试扣10分①每迟到一次扣0.5分②上班私自脱岗者,每次扣2分③上班串岗者,每发现一次扣1分①私自调班一次扣1分②旷工两小时扣2分③请事假超过三天,扣当月奖金①迟到一次扣1分②无故不参加扣2分因责任心不强造成不良后果者,扣2分;造成严重不良后果者扣当月奖金①仪表不整,长发、穿高跟鞋、戴耳环、戒指,每发现一次扣0.5分②上班玩手机、游戏,每发现一次扣0.5分病人对服务态度不满意,与病人争吵,每次扣5分奖分依据1、岗位职责落实情况(10分)护理质量(50分)2、基础护理情况(10分)3、护理文书质量(10分)4、理论知识考核(10分)5、技术考核(10分)1、按时到岗情况(5分)护理记录单干净工整,内涵好奖2分医院理论考试优秀奖3分科室考试优秀奖2分长期提前半小时到岗者奖1分劳动纪2、请假情况(5分)律(15分)3、院各种会议及科室业务学习情况(5分)1、工作责任心(5分)思想2、仪表、行为、着装规范品(5分)德(15分)3、服务态度(5分)病人提出表扬每次奖2分护理差错(10分)①一般护理差错每次扣4分②严重护理差错扣当事人当月奖金。
(新版)护士考核评分表一、评分标准职业素养(20分)- 工作态度(5分):准时到岗,遵守工作纪律,对待患者和同事态度友好。
- 职业操守(5分):遵循医疗法规和医院规章制度,保护患者隐私。
- 团队协作(5分):积极配合医护人员,共同完成治疗和护理工作。
- 继续教育(5分):积极参加业务培训和,提高自身专业素养。
业务能力(40分)- 基础护理(10分):熟练掌握各项基础护理操作,如换药、打针等。
- 专科护理(15分):掌握所负责病区的专科护理知识,如重症监护、新生儿护理等。
- 病情观察(10分):敏锐地观察患者病情变化,及时报告医生并采取措施。
- 应急预案(5分):熟悉各种应急预案,遇到突发情况能迅速采取措施。
沟通与协调(20分)- 患者沟通(10分):耐心倾听患者需求,有效进行健康教育和心理疏导。
- 医患沟通(5分):及时向医生报告患者病情,参与病例讨论。
- 跨部门协调(5分):与其他部门和人员保持良好沟通,确保患者得到妥善照顾。
综合素质(20分)- 分析与判断能力(5分):能对患者病情进行合理分析,提出护理措施。
- 应变能力(5分):遇到紧急情况能迅速做出决策,并采取有效措施。
- 自我管理能力(5分):保持良好的工作和生活惯,注重个人成长。
- 人文关怀(5分):关注患者身心健康,提供人性化护理服务。
二、评分方法1. 每月对护士进行一次全面考核,各项指标满分100分。
2. 各项指标得分乘以相应权重,得出总分。
3. 根据总分排名,对护士进行奖励或处罚。
三、附则1. 本评分表适用于本院所有护士。
2. 本评分表的解释权归本院护理部所有。
3. 本评分表如有未尽事宜,可根据实际情况予以调整。
{content}。
项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液,必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱,做好准备工作 (2)携用物至患者床旁,协助 患者做好准备工作, 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用, 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带, 消毒注射部位皮肤, 嘱患者握紧 拳头,使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺, 成功后松止血带,固定(6)调节输液速度,普通成人 40~60 滴/min ,儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位,将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名: 性别: 考核时间: 年 月 日 考官签名:项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针,无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱,做好准备 (2)携用物至患者床旁,协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸; 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时, 应当及时通知 医护人员; 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
护理人员绩效考核评分细则表姓名:总得分:考核日期:年月日护士绩效考核制2010—12-3 09:181 护理人员绩效考评的定义护理人员绩效考评就是对各级护理人员工作中的成绩和不足进行系统调查、分析、描述的过程.护理人员绩效评价需要获得的信息包括被评价人员在工作中取得了哪些成果;取得这些成果的组织成本投入是多少;以及取得这些成果对组织的经济效益和社会效益带来多大影响。
换而言之,就是考核和评价护理人员工作的效果、效率、效益。
2 护理人员绩效评价在医院护理治理中的作用2。
1 人事决策作用通过业绩评价,有利于护理治理者对护理人员做出客观公正的评价,为医院和部门正确识别人才和合理使用护理人员提供了客观依据。
2.2 诊断作用通过对工作业绩的评价,治理者可以发现护理人员的素质、实际工作知识和技能与岗位任职要求之间的差距,并进行原因分析,确定培训目标和内容,制定有针对性的培训计划,对提高人员培训的有效性、促进培训内容与实际工作内容紧密结合、优化护理队伍结构起到积极作用。
2。
3 激励作用奖优罚劣是在护理人员治理中起重要作用的激励和约束机制,对调动人员的积极性具有促进作用。
业绩评价结果可以帮助治理人员确定护士对组织的贡献,以此作为组织奖惩决定的依据。
根据客观的考核结果对成绩优异者给予奖励,对工作低劣者进行惩罚,是保证奖惩公正性的根本措施。
2.4 教育和治理作用护理人员绩效评价的主要目标是促进与维持组织的高效率。
通过对护理人员的工作评价,治理部门可以采取人员调整、培训、转岗、留聘等多种措施,以保证用较少的人力资源获得较大劳动成果,使各护理岗位的人员更加合理,更加有效.3 绩效考核指标及程序绩效考评是一个系统的过程.一个有效的绩效治理系统一般由三部分组成:确定绩效标准,即界定绩效的具体考核指标以及各指标的内容和权重;考评绩效,即制定出有效、可操作性强的考评方案并实施的过程;反馈绩效,即部门或治理人员与被考评者沟通绩效考评效果的过程.3.1 以工作说明书和组织目标为依据确定绩效标准护理人员的绩效评价必须与某一个固定的标准相比较才可能得出较公正的结果.护士的工作标准越明确,绩效评价的结果才可能有效。
附件2 护士定期考核表注:1、本表为护士定期考核年度评估记录,前页由护士本人填写,本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件3 护士执业记录表单位名称:考核年度:_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件2 护士定期考核表注:1、本表为护士定期考核年度评估记录,前页由护士本人填写,本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件3 护士执业记录表单位名称:考核年度:_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件2 护士定期考核表注:1、本表为护士定期考核年度评估记录,前页由护士本人填写,本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件3 护士执业记录表单位名称:考核年度:_______年填报日期年月日不良记录包括护士因违反《条例》以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。
2、本表一式三份(一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生行政部门护士注册机关)。
附件2 护士定期考核表注:1、本表为护士定期考核年度评估记录,前页由护士本人填写,本页由护士所在科室、单位、定期考核机构填报。
(完整版)护士绩效考核表护士绩效考核表背景护士绩效考核表是用于评估护士在工作中的表现和业绩的工具。
通过对护士绩效的全面评估,可以发现其优点和不足,并为他们提供进一步的培训和发展机会。
考核内容1. 专业知识与技能:评估护士在专业领域内的知识和技能水平,包括医疗操作、护理技术、病理诊断等方面的能力。
2. 沟通与协作能力:评估护士与患者、家属以及其他医护人员的沟通和协作能力,包括表达清晰、倾听能力和团队合作等方面的技能。
3. 工作质量与效率:评估护士在工作中的质量和效率表现,包括工作准确性、时间管理、紧急情况处理等方面的能力。
4. 个人素质与职业道德:评估护士在个人品质和职业道德方面的表现,包括责任心、尊重患者权益、保护患者隐私等方面的行为。
考核方法1. 直接观察:通过观察护士在实际工作中的表现和操作技能,评估其专业知识和技能水平。
2. 口头评估:与护士进行面谈,了解其与患者、家属和其他医护人员的沟通和协作情况,评估其沟通和协作能力。
3. 案例分析:通过对护士在实际工作中遇到的病例进行分析,评估其分析和解决问题的能力。
4. 反馈调查:向患者、家属和其他医护人员收集护士的绩效反馈,评估其工作质量和个人素质。
考核结果与改进措施根据综合评估结果,护士的绩效将被划分为不同等级,如优秀、良好、一般和待改进等。
针对不同等级的绩效,可以采取相应的改进措施,包括培训、辅导和提供发展机会,以帮助护士不断提升自身的职业能力。
结论护士绩效考核表是对护士绩效进行全面评估的工具,有助于发现护士的优点和不足,并为其提供进一步的培训和发展机会。
通过建立有效的绩效考核机制,可以提高护士的工作质量和效率,进而提升医疗服务的质量和患者满意度。
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量 分 值: 分 标准值: 分评价标准: 、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
、病区办公用品、仪器等放置有序。
、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
、病房内清洁整齐,物品放置有序。
、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 、病区秩序有专人管理,做到五不准: ( )不准在病区吸烟; ( )不准在上班时间聊天、会客; ( )不准在上班时间做私事、看小说; ( )不准在上班时间吃零食; ( )不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;、病区肃静,做到四轻: 走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
、病区陈设做到四固定、三条线、三不放: ( )四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
( )病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
( )三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
、病区卫生做到四无、三分开、二定期 ( )四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
( )三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
( )二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
、病区安全做到三专管、二有: ( )水、火、电专人管理; ( )毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁; ( )贵重仪器专人管理。
( )有突发事件的应急处理预案; ( )有危重患者抢救护理预案。
、患者做到二遵守、一整齐 ( )二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度; ( )一整齐:住院患者应着患者服。
、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表 ) 各级质控组按计划或随时检查,按标 准进行评分,≥ 分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。
正确使用医学术语。
、护理记录单重点突出,层次清楚 。
、体温表单 分值: 分 标准值: 评价方法:、项目填写齐全、准确。
、页面清洁、整齐,无刀刮、涂改及错别字。
、绘制美观,点圆叉正、点叉大小一致( ❍❍),连线粗细均匀、线直。
、时间、数值及连线绘制准确,加测次数符合常规要求。
、实施降温措施后、脉搏短绌、使用呼吸机等时,体温、脉搏、呼吸绘制方法正确。
检查及评分方法(见表 ) 根据情况对住院患者体温单进行抽查或全部检查。
以页面为单位计算分数,≥ 分为合格。
计算方法: 合格页数 合格率( ) × 检查页数、护理记录单 (含一般患者护理记录单和危重患者护理记录单) 分值: 分 标准值: 评价方法: 、护理记录单书写应字体工整,字迹清晰,书写过程出现错字时应当用双线划在错字上,不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹。
项目填写齐全,无漏项。
表述准确、语句通顺,记录内容客观、真实、准确、及时、完整,使用医学术语及通用的外文缩写,体现专科特点。
、使用黑钢笔或蓝黑钢笔书写,每次记录后签全名。
实习学生或未注册护士书写的护理记录要有注册护士或护士长签名,护士长定期检查并签名,签名方法正确。
、根据护理级别,按规定时间记录,病情变化时随时记录;手术患者按手术护理常规记录。
记录次数:一级护理患者 天记录一次 二级护理患者 天记录一次 三级护理患者 天记录一次、一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。
内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情变化情况、护理措施和效果、护士签名等。
、危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。
危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。
内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情变化、护理措施和效果、护士签名等。
记录时间应当具体到分钟。
、新入院患者首次记录应包括:患者的入院方式、时间、生命体征、主诉、症状等主要病情,以及护理级别、饮食、主要治疗原则和处置情况。
、出入水量记录: 摄入量:包括每日饮水量、食物含水量、输入的液体量等,凡是固体的食物除须记录固体单位量,须换算成食物的含水量。
排出量:包括尿量、大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量及各种伤口渗出量等,除大便记录次数外,液体以毫升为单位记录。
、出院、转科记录应包括:患者在住院期间经治疗护理后,疾病的转归及小结。
检查及评分方法(见表 ) 各级质量检查组根据情况抽查或全部逐页检查。
以页为单位进行评价,每页得分≥ 分为合格。
计算方法: 合格页数 合格率( ) × 检查页数、手术护理记录 分值: 分 标准值: 评价方法: 、项目填写完整、字迹工整、准确无漏项。
、记录内容符合要求,能反映巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械敷料等,语句通顺,术语正确,无错别字。
记录重点:患者姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、药物过敏史、手术名称、手术时间、术前意识、手术时的体位、术中输液输血情况、尿量、引流管放置情况、生命体征、皮肤及出手术室时的意识情况等。
、手术所用各种敷料、器械数量的清点、核对、记录准确无误,巡回和器械护士签全名。
、手术结束后,手术护理记录单及时归入病历。
检查及评分方法: 护理部质控组每月进行检查,以每份为单位进行评价,≥ 分为合格。
计算方法(见表 ) 合格份数 合格率( ) × 检查份数(三)急救物品完好率 分值: 分 标准值: 质量标准: 、急救药品的种类、数量符合规定,用后及时补充,无过期药品。
、急救设备、药品、物品专人管理、定位放置、定期检查、保养维修,处于功能状态。
、急诊科及临床科室常用抢救包配置齐全、适用。
评价方法: 、急救药品、设备、物品完好、清洁,处于功能状态。
、急救药品设备定量、定点放置、定人管理;急救设备定期消毒。
、急救药品和器材及时补充、维修、保养。
、急救药品、急救设备定期检查并登记签字,每周不少于 次。
附:物品配备标准 ( )一般抢救物品包括:抢救药品(可根据专科特点配备)、氧气(含流量表、湿化瓶等)、吸痰器、输液架,皮肤消毒液、无菌棉签、输液器、注射器、吸痰管、氧气管、开口器、舌钳、压舌板、消毒止血带、瓶套、砂轮及胶布。
乳胶手套、血压计、听诊器、手电筒抢救车(车内常用抢救药品、抢救物品齐全)、按压板(硬板床者可免配)。
( )特殊抢救物品:①气管切开包必备科室:急诊科、神经内科、神经外科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护室、手术室、产房。
②急诊科需另备:腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、深静脉穿刺包 留置针、清创缝合包、接生包、抢救包(内有开口器、舌钳、压舌板)、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机(含气管插管全套物品)检查及评价方法(见表 ) 以上项目随时进行检查,节假日前必查。
按项目评价,以主要项目计算完好率。
计算方法: 完好项目数 急救物品完好率( ) × 计算完好率项目数(四)各种登记本书写质量 分值: 分 标准值: 分评价标准: 登记及时、准确、完整、不漏项,字迹清晰,页面清洁,登记内容符合要求。
评价方法: 查对登记本、空气消毒登记本、物品交接本、患者意见本、工休座谈会记录本、护士长手册、差错事故登记本、业务学习登记本、护理查房记录本。
检查及评价方法(见表 ) 各级质控组按计划进行检查,根据标准评分(护士长手册 分,其它每种 分)。
(五)基本护理规章制度执行情况 分值: 分 标准值: 分评价标准: 护理人员了解制度内容,并能自觉执行。
评价方法: 、各级各班护理人员职责 、护理交接班制度 、护理查对制度 、给药制度 、护理查房制度 、分级护理制度 、治疗室管理制度 、护理质量管理制度 、护理差错登记报告制度 、护理安全管理制度 、病房管理制度 、抢救工作制度 、消毒隔离制度 、护理会诊制度 、业务学习制度 、护理人员着装规定 、住院患者健康教育制度 检查及评分方法(见表 )科室及护理部质控组随时检查执行情况,一项不执行者该项不得分,一项制度中一条不执行者扣 分,该项 分为合格。
(六)护士长工作质量评价标准 分值: 分 标准值: 分评价方法: 、 有年、季、月工作计划及周工作安排。
、 护士长工作手册填写规范,项目齐全。
、 每日进行护理查房,检查护理工作情况,记录齐全。
、 严格执行护理质量检查制度,每月按时进行检查,并对质量缺陷进行原因分析、制订改进措施,进行跟踪检查,实现护理质量的持续改进。
按要求填写报表并报护理部。
、 按时参加护士长例会,及时向全体护士传达会议精神。
、 随时巡视病房,了解并掌握危重及一级护理患者的情况,参与危重患者的抢救护理工作。
、 及时组织对危重和复杂、疑难护理患者的讨论,指导责任护士制订护理计划并检查落实情况。
、 每月组织病区护士业务学习 次,有记录(记录内容包括日期、时间、学习内容、主讲人、参加人员签到),保留业务学习讲稿。
、严格遵守和履行各项规章制度、岗位职责和操作规程,定时检查各项护理质量核心制度的落实情况。
、随时监控护理质量、护理安全重点项目的落实情况:如基础(危重、一级护理患者)护理、消毒隔离措施、护理安全管理制度、无菌技术操作、基础护理和专科护理技术操作,急救物品、药品的完好状态等。
、随时征询患者对护理工作的意见及建议,每月至少召开一次工休座谈会,有记录。
有对意见和建议的落实、改进情况,并及时向患者反馈。
、适时组织对发生的差错进行讨论,并进行原因分析、定性,制订防范措施,提出处理意见。
、 及时检查进修、实习护士的工作和带教情况,按计划组织业务学习。
按时进行出科考试和书写进修、实习鉴定。
、 督促检查配餐员、保洁员和护工工作。
、 按时填写各种报表,及时上报护理部。
检查及评分方法(见表 ) 科护士长或护理部按时对护士长考核,按评价标准进行评分,≥ 分为合格。
(七)科护士长工作质量评价标准 分值: 分 标准值: 分评价方法: 、有年、月工作计划,周有工作安排,并及时对工作计划完成情况进行评价。
、经常深入病房,每月对本科病区护士长工作进行检查,发现问题及时进行或协助解决并给予具体指导。
重大事件及时报告护理部。
、每月按计划检查病区护理工作质量,如危重患者的护理、基础护理、专科护理技术操作、护理文书书写、消毒隔离、药品管理、病室管理等,及时组织对护理差错进行讨论。