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icu常用药物用法展开全文ICU常用药物剂量及用法 1.硝酸甘油！5mg/支，5支 NS/5%GS至50ml 5mg×5支/50ml = 0.5 mg/mlNG 25mg NS至50ml时(微泵维持速度为1.2 ml/h(！按起始量10μg/min = 1.2ml/h，2.硝普钠！50mg/支，从小剂量开始(如5μg/min,常用剂量25；400μg/min(一般配制溶液应在6；8小时内更换。
1/2 支 5%GS/NS 至50ml！先用5ml稀释后取2.5ml，25mg/50ml ： 0.5 mg/ml ：500μg/ml1μg /min ： 0.12 ml/h10μg /min ： 1.2 ml/h极量400μg/min3.酚妥拉明！10mg/支，速度，0.1；1mg/分10支 5，GS/NS 40ml 至 50 ml100mg/50ml ： 2mg/ml ：2000μg/ml起始量100μg/min ：3ml/h4.氨茶碱！250mg/支，250mg 5，GS/NS 48ml 至50 ml250 mg/50ml：5mg/ml：5000μg/ml起始量3μg/min/kg ！以50kg体重计算，：1.8 ml/h极限速度 11ml/h(按250mg 5，GS/NS 48ml 至50 ml )1/9页极量小于 1.5 g/24h5.多巴胺 20mg/支 2ml/支：10mg/ml起始量5μg/(min.kg)！体重60kg计算，：1.8ml/h (指原液×2：)3.6 ml/h 举例: DOPAMINE 180mg！18ml， NS至50ml微泵维持十小时(速度为5ml/h. 6.阿拉明！抽原液，速度，0.2；0.4mg/min,病情危重时可以静脉推注(每次5；10mg 20(100)mg 250(500)ml,iv drip, 0.2；0.4mg/min或者100mg NS至50ml,微泵维持(速度6ml/h7.卡肌宁25mg/2.5ml：10mg/ml！配原液，0. 3mg/kg/h 为维持剂量18mg/h！按60kg计算为1.8ml/h，8.冬眠人工合剂度冷丁100mg 异丙嗪50mg 氯丙嗪50mg 稀释至50ml9.美托洛尔！倍他乐克Betaloc，片剂， 50mg/片(100 mg/片(针剂，5mg/5ml5Mg加5， GS 20 ml 缓慢静脉注射 5min注完(总量可达15mg.每次间隔5min.或者10mg 5，GS至20ml(微泵维持(速度为 1ml/h.2/9页--------下面红色部分是赠送的工作总结(不需要的朋友可以编辑删除？谢谢行政管理干部个人总结20XX年上半年(在公司的正确领导下(在各科室部门的大力支持下(我按照公司的工作部署和工作要求(严格执行公司的工作方针(围绕中心(突出重点(狠抓落实(注重实效(在自身工作岗位上认真履行职责(做好各项行政管理工作(较好地完成了工作任务(取得了一定的成绩。
ICU患者镇静剂使用近年来，随着医疗技术的不断发展和临床实践的积累，镇静剂在重症监护病房（ICU）患者的治疗中扮演着重要的角色。
ICU患者镇静剂的使用能够有效控制患者的焦虑、疼痛和不适感，降低机械通气时间及呼吸机相关并发症的发生率。
然而，合理的镇静剂使用既要达到临床效果，又要避免潜在的副作用和并发症，这对临床医生提出了诸多挑战。
本文将介绍ICU患者镇静剂使用的相关内容，包括镇静剂的类型、应用指征、治疗目标和具体操作等，以期为临床医生提供参考和指导。
一、镇静剂类型在ICU患者的镇静剂选择中，常用的药物包括苯二氮䓬类药物（如咪唑安定）、丙泊酚、芬太尼等。
每种药物都有其独特的特点和适应证，根据患者的具体情况选择合适的镇静剂是至关重要的。
1. 苯二氮䓬类药物苯二氮䓬类药物是目前ICU患者镇静剂应用广泛的一类药物。
它们具有镇静、催眠、解离和抗惊厥等作用，对于焦虑、不适感和运动性不适应症状具有显著的改善作用。
咪唑安定是其中应用最广泛的一种，具有起效迅速、作用时间短暂、安全性高等特点。
2. 丙泊酚丙泊酚是一种静脉通用麻醉药物，也常用于ICU患者的镇静和催眠。
它具有起效迅速、作用时间可控、镇静效果良好等特点，但需要密切监测患者的血压和呼吸抑制等不良反应。
3. 芬太尼芬太尼是一种强力的镇痛药物，也常用于ICU患者的镇静剂。
它具有快速镇痛、作用时间短暂和血流动力学稳定等特点，但使用时需密切观察患者的呼吸抑制和镇静状态。
二、应用指征ICU患者的镇静剂使用需根据患者的具体情况而定，一般适用于以下情况：1. 机械通气及有创操作镇静剂能够减少患者的痛苦感、焦虑情绪和运动反应，提供有利于治疗和操作的条件，降低机械通气时间和并发症的风险。
2. 重度焦虑和不安有些ICU患者可能因为疾病和治疗的原因出现严重的焦虑和不安情绪，此时镇静剂的使用可以有效缓解患者的症状，提高生活质量。
3. 危重病情和镇痛需求针对疼痛强度较高的ICU患者，合理使用镇静剂可以有效控制患者的疼痛感，提高治疗效果和患者的满意度。
ICU特殊药物使用指引
硝普钠使用流程
病人病情：高血压危象、急性心力衰竭、急性肺水肿、嗜鉻细胞瘤发作时或其他疾病引起的血压升高。
一．评估
需使用硝普钠，开出医嘱（开始使用速度、血压控制目标）
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性避光注射器、一次性避光延长管、药名标签。
2.按医嘱精确配制（常用：NS50ml+硝普钠25/50mg）。
三．准备
1.选择并单独使用一条静脉通道（有深静脉者优先选择深静脉的副管）。
2.按医嘱开出的用法进行用药。
3.将监护仪血压自动监测时间调整为5min。
4.将药名标签贴在相应显著位置。
5.每5min监测血压，并根据血压从0.5ml//h调整微泵入速，直到血压达到所需控制目标。
6.血压稳定后，可将监护仪监测时间调至10-15min。
7.做好相关护理记录（血压及调整的入速）。
8.硝普钠每4—6h及时更换，延长管24h更换。
六．注意事项xixi项
四．使用方法
患者血压达到控制目标。
五．效果评价
患者血压未达到控制目标，报告医生，调整用药。
1.硝普钠应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物。
2.做好全程避光，包括输液针头。
3.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药。
4.严密监测病人血压及临床表现，防止副作用。
六．注意事项
硝酸甘油使用流程
病人病情：急性心力衰竭、冠心病及心绞痛或其他各种疾病引起的高血压。
一．评估
需使用硝酸甘油，开出医嘱（开始使用速度、血压控制目标）
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签。
2.按医嘱精确配制。
三．准备
1.选择并单独使用一条静脉通道（有深静脉者优先选择深静脉的副管）。
2.按医嘱开出用法进行用药。
3.将监护仪血压自动监测时间调整为10min。
4.将药名标签贴在相应显著位置。
5.每10min监测血压，并根据血压从1ml//h调整微泵入速，直到血压达到所需控制目标。
6.血压稳定后，可将监护仪监测时间调至15-30min。
7.做好相关护理记录（血压及调整的入速）。
8.硝酸甘油、延长管24h更换。
四．使用方法
患者心绞痛、心衰缓解、血压在控制范围。
五．效果评价
患者心绞痛心衰未缓解，血压未在控制范围，报告医生，调整用药。
1.硝酸甘油应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物。
2.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药。
3.严密监测病人血压及临床表现，防止副作用。
六．注意事项
升压药（多巴胺、去甲肾上腺素）使用指引
病人病情：各种原因引起的休克综合征、补充血容量后休克仍不能纠正、机械通气时血压下降
一．评估
需使用多巴胺或去甲肾上腺素，开出医嘱（开始使用速度、血压控制目
标）
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性50ml注射器、一次性延长管、药名标签。
2.按医嘱精确配制,按体重/Kg ×3（常用：NS32ml+多巴胺160mg或NS41ml+去甲肾上腺素8ml）。
三．准备
1.选择并单独使用一条静脉通道（有深静脉导管者优先选择深静脉导管的副管），去甲肾上腺素必须从深静脉导管输注。
2.按医嘱开出的用法进行用药。
3.将监护仪血压自动监测时间调整为5min。
4.将药名标签贴在相应显著位置。
5.每5min监测血压，并根据血压从1-2ml//h调整微泵入速，直到血压达到所需控制目标。
6.血压稳定后，可将监护仪监测时间调至15-30min。
7.做好相关护理记录（血压变化及药物调整的入速）。
8.药物、延长管24h更换
四．使用方法
患者血压纠正、达到控制目标。
五．效果评价
患者血压未能达到控制目标，报告医生，调整用药。
1. 多巴胺+去甲肾上腺素应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物。
2.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药。
3.严密监测病人血压及临床表现，防止副作用。
六．注意事项
镇静剂（力月西、丙泊酚、安定）使用流程
病人病情：病人需要镇静镇痛、机械通气患者人机对抗。
一．评估
需使用镇静剂，开出医嘱（开始使用速度）。
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签
2.按医嘱精确配制（常用：NS40ml+力月西50mg、丙泊酚40 ml）三．准备
1.选择一条静脉通道。
2.按医嘱开出的用法进行用药（小剂量开始）。
3.将药名标签贴在注射器显著位置。
4.每5min予镇静评分一次，并根据镇静效果调整微泵入速，直到达到镇静效果（以镇静评分3-4分为佳）。
5.做好相关护理记录。
6.药物、延长管24h需更换。
六．注意事项xixi项
四．使用方法
患者达到镇静效果
五．效果评价
患者未达到镇静效果，报告医生，调整用药
1.老年无机械通气患者使用时从小剂量开始，并严密监测有无呼吸抑制、血压下降等副反应。
2.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换。
3.患者对药物得不敏感，镇静效果不好时，即时通知医生更换用药。
六．注意事项
胰岛素使用流程
病人病情：Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况；糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷
一．评估
需使用胰岛素，开出医嘱（开始使用速度、血糖控制目标）
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签。
2.按医嘱精确配制（常用：NS20/50ml+胰岛素20/50U）
三．准备
1.选择使用一条静脉通道（有深静脉者优先选择深静脉）
2.按医嘱开出的用法进行用药
4.将药名标签贴在相应显著位置
5.按医嘱每30min--1h监测一次血糖，并根据血糖值调整微泵入速，直到血糖达到所需控制目标
6.血糖稳定后，可将监测时间调至3h/次
7.做好相关护理记录（每次血糖值及调整的入速）
8.胰岛素泵，延长管24h更换。
六．注意事项xixi项
四．使用方法
患者血糖达到控制目标
五．效果评价
患者血糖未达到控制目标，报告医生，调整用药
1.胰岛素应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物
2.药物将用尽时，提前几分钟配制，及时更换，不得中断用药
3.严密监测病人血糖及临床表现，防止低血糖副作用
六．注意事项
氯化钾微泵静推使用流程
病人病情：血钾浓度低于正常，有发生心律失常危险，需快速静脉补钾一．评估
需使用静脉快速补钾，开出医嘱（剂量及用法）。
二、报告医生
1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签。
2.按医嘱精确配制（常用：NS20/30ml+10℅30/20ml）
三．准备
1.选择并单独使用一条深静脉导管通路。
2.按医嘱开出的用法进行用药。
3.将药名标签贴在相应显著位置。
4.严密监测患者心电图、尿量、血钾浓度。
5.做好相关护理记录（患者补钾前后血钾浓度）。
六．注意事项xixi项
四．使用方法
患者血钾恢复正常水平
五．效果评价
患者血钾未恢复正常水平，报告医生，调整用药。
1.氯化钾应匀速进入，该静脉通道不能静推或快滴其他药物。
2. 严密监测患者心电图、尿量、血钾浓度。
六．注意事项
可达龙静推使用流程
病人病情：各种原因引起的室性和室上性心律失常
一．评估
需使用可达龙，开出医嘱。
二、报告医生
1.一次性注射器、可达龙、5%GS100ml.
2.按医嘱精确配制（常用：5％GS50ml+ 0.3g/次）。
三．准备
1.选择静脉通道（优先深静脉或上肢静脉）。
2按医嘱使用注射泵注射。
3.注意观察心电监护仪上静推前后患者的心率及心律。
4.做好相关护理记录（静推前后患者的心率及心律）。
六．注意事项xixi项
四．使用方法
患者心律失常得到纠正。
五．效果评价
患者心律失常未纠正，报告医生，调整用药。
1.可达龙配制的时候用5%GS。
2.静推时应缓慢静推，时间不少于5分钟。
3.用药前后严密监测病人心率及心律，对于严重心律失常（如室性心动过速）做好相关抢救工作。
六．注意事项。
