肝硬化学生小讲课
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------《科内小讲课》肝硬化肝硬化病人的护理一概念肝硬化病人的护理一概念肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
是在肝细胞广泛变性和坏死基础上,肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏。
病变逐渐进展,晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症,死亡率高。
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
是在肝细胞广泛变性和坏死基础上,肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏。
病变逐渐进展,晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症,死亡率高。
二、分类按病因:病毒性肝炎性、酒精性、胆汁性、心源性(淤血性)、寄生虫性、色素性、隐源性。
按形态:大结节型小结节型大小结节混合型不全分隔型按病因与形态结合:门脉性坏死后性胆汁性、心源性(淤血性)寄生虫性、色素性等。
1/ 15按病因:病毒性肝炎性、酒精性、胆汁性、心源性(淤血性)、寄生虫性、色素性、隐源性。
按形态:大结节型小结节型大小结节混合型不全分隔型按病因与形态结合:门脉性坏死后性胆汁性、心源性(淤血性)寄生虫性、色素性等。
三、病因一、病毒性肝炎(肝炎后肝硬化)三、病因一、病毒性肝炎(肝炎后肝硬化)二、酒精中毒三、胆汁瘀积四、循环障碍五、工业毒物或药物六、代谢障碍七、营养障碍八、免疫紊乱二、酒精中毒三、胆汁瘀积四、循环障碍五、工业毒物或药物六、代谢障碍七、营养障碍八、免疫紊乱四、临床表现一般起病隐匿、发展缓慢、病情轻、可潜伏 3-5 年以上;少数因大片肝坏死,3-6 月发展为肝硬化。
代偿期:1. 乏力、食欲减退出现较早、且较突出,腹胀、恶心、上腹隐痛、轻度腹泻等,多呈间歇性,因劳累出现,经休息或治疗后缓解。
肝硬化的护理本节课内容包括肝硬化的定义病因临床表现并发症护理措施健康教育肝硬化是一种常见的慢性肝病占内科总住院人数的4﹒3%-14﹒2% ,发病高峰年龄在35-48岁男女比例为3﹒6-8:1肝硬化的定义:肝硬化是由于一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害,在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成肝硬化。
病因:1.肝炎后肝硬化(病毒性肝炎)指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。
现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。
近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。
乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。
2. 酒精性肝硬化据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。
每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高,持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。
若持续大量饮酒达15年以上,75%可发生肝硬化。
3.循环障碍(淤血)性肝硬化由于各种心脏病引起的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期处于淤血和缺氧状态,最终形成肝硬化。
.4. 胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化的原因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关。
继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞,高浓度的胆汁酸和胆红素损害肝细胞,使肝细胞发生变性,坏死。
5寄生虫性肝硬化(血吸虫病)反复长期感染血吸虫病者,虫卵沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激引起大量结缔组织增生,导致肝纤维化和门脉高压6中毒性肝硬化(药物及化学毒物)化学物质对肝脏的损害可分两类:一类是对肝脏的直接毒物,如四氯化碳、甲氨蝶呤等;另一类是肝脏的间接毒物,此类毒物与药量无关,对特异素质的病人先引起过敏反应,然后引起肝脏损害。
少数病人可引起肝硬化,如异烟酰、异丙肼(iproniaz氟烷。
《肝硬化教案》课件第一章:引言1.1 课程目标:了解肝硬化的定义、病因和临床表现。
掌握肝硬化的诊断和治疗方法。
了解肝硬化的预防和预后。
1.2 课程内容:肝硬化的定义和病因。
肝硬化的临床表现和诊断。
肝硬化的治疗方法。
肝硬化的预防和预后。
1.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过案例分析和讨论,提高学生的理解和应用能力。
第二章:肝硬化的定义和病因2.1 课程目标:了解肝硬化的定义。
掌握肝硬化的病因。
2.2 课程内容:肝硬化的定义。
病毒性肝炎。
酒精性肝病。
其他病因。
2.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过病例分析和讨论,加深学生对肝硬化病因的理解。
第三章:肝硬化的临床表现和诊断3.1 课程目标:掌握肝硬化的临床表现。
了解肝硬化的诊断方法。
3.2 课程内容:肝硬化的临床表现。
肝功能检查。
影像学检查。
组织学检查。
3.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过病例分析和讨论,提高学生对肝硬化临床表现和诊断的理解。
第四章:肝硬化的治疗方法4.1 课程目标:掌握肝硬化的治疗方法。
4.2 课程内容:药物治疗。
饮食治疗。
心理治疗。
其他治疗方法。
4.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过病例分析和讨论,提高学生对肝硬化治疗方法的掌握。
第五章:肝硬化的预防和预后5.1 课程目标:了解肝硬化的预防措施。
掌握肝硬化的预后情况。
5.2 课程内容:肝硬化的预防措施。
肝硬化的预后情况。
5.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过病例分析和讨论,提高学生对肝硬化预防和预后的认识。
六、肝硬化的药物治疗6.1 课程目标:了解肝硬化药物治疗的原则。
掌握常用抗病毒药物的使用方法和副作用。
了解抗纤维化药物和抗炎药物的应用。
6.2 课程内容:抗病毒药物。
抗纤维化药物。
抗炎药物。
其他药物。
6.3 教学方法:采用多媒体课件进行讲解。
通过病例分析和讨论,提高学生对肝硬化药物治疗的理解。
七、肝硬化的饮食治疗7.1 课程目标:掌握肝硬化饮食治疗的原则。
《肝硬化教案》课件第一章:肝硬化的定义和病因1.1 定义:介绍肝硬化的概念,即肝脏长期炎症导致正常肝细胞受损,逐渐形成纤维化和结节化,最终导致肝功能衰竭的疾病。
1.2 病因:讲解引起肝硬化的主要原因,如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等。
第二章:肝硬化的临床表现2.1 肝功能减退:介绍肝功能减退导致的临床表现,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。
2.2 门脉高压:讲解门脉高压导致的临床表现,如腹水、食管静脉曲张、痔核等。
2.3 并发症:介绍肝硬化常见的并发症,如肝性脑病、肝肺综合征、感染等。
第三章:肝硬化的诊断3.1 病史询问:讲解在诊断肝硬化时,需要详细询问患者的病史,如肝脏病史、饮酒史等。
3.2 体格检查:介绍在诊断肝硬化时,需要进行的体格检查,如肝掌、蜘蛛痣、腹水等体征。
3.3 辅助检查:讲解在诊断肝硬化时,常用的辅助检查方法,如血液检查、影像学检查、肝脏活检等。
第四章:肝硬化的治疗4.1 治疗原则:介绍肝硬化的治疗原则,如抗病毒治疗、抗纤维化治疗、门脉高压治疗等。
4.2 药物治疗:讲解治疗肝硬化的药物,如抗病毒药物、抗纤维化药物、利尿剂等。
4.3 非药物治疗:介绍治疗肝硬化的非药物治疗,如饮食治疗、肝移植等。
第五章:肝硬化的预防和护理5.1 预防:讲解预防肝硬化的方法,如预防病毒性肝炎、戒酒、控制脂肪肝等。
5.2 护理:介绍肝硬化患者的护理方法,如生活护理、心理护理、饮食护理等。
第六章:特殊类型的肝硬化6.1 酒精性肝硬化:介绍酒精性肝硬化的病因、临床表现和治疗方法。
6.2 脂肪性肝硬化:讲解脂肪性肝硬化的病因、临床表现和治疗方法。
6.3 药物性肝硬化:介绍药物性肝硬化的病因、临床表现和治疗方法。
第七章:肝硬化的并发症及其处理7.1 肝性脑病:讲解肝性脑病的病因、临床表现和处理方法。
7.2 腹水:介绍腹水的病因、临床表现和处理方法。
7.3 食管静脉曲张破裂出血:讲解食管静脉曲张破裂出血的病因、临床表现和处理方法。