护理程序习题

23.【单选题】属于护理程序计划阶段内容的是
A. 分析资料
B. 提出护理诊断
C. 确定护理目标
D. 实施护理措施
E. 评价患者反应
24.【单选题】属于护理程序评估阶段的内容是
A. 收集分析资料
B. 确定预期目标
C. 制定护理计划
D. 实施护理措施
E. 评价护理效果
25.【单选题】组成护理程序框架的理论是
护理程序习题
1.【单选题】患者，男性，79岁。因患ARDS入ICU。病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心理不舒服”。这表面该患者存在
A. 生理需求
B. 安全需求
C. 爱与归属的需求
D. 尊敬与被尊敬的需求
E. 自我实现的需求
2.【单选题】关于潜在的健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是
A. 潜在的……并发症：与……有关
11.【单选题】关于护理程序的步骤，不包括
A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理病案的书写
D. 实施与评价
E. 护理计划
12.【单选题】护理诊断指出护理方向，有利于
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
13.【单选题】将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是
A. 工作内容
B. 管理模式
C. 规章制度
D. 健康模式
E. 工作程序
5.【单选题】护理评估不准确，最可能导致
A. 护理预期目标不能实现
B. 医疗措施不能落实
C. 病人参与护理活动的积极性不高
D. 家属在病人康复中产生依赖性
E. 病人角色强化
6.【单选题】护理诊断的内容是针对

第六章护理程序一、单项选择题1.收集主观资料主要通过（）A仔细观察 B.认真交谈 C.体格检查 D.实验室检查 E.借助仪器2.下述不符合护理诊断书写要求的是（）A．诊断明确、书定规范、简单易懂 B．一个诊断可针对患者多个健康问题C．护理诊断必须以收集的资料作依据 D．护理诊断应能指出护理方向E．使用统一的护理诊断名称3.护士在收集健康资料的目的中，错误的是（）A．为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B．为寻找病因，制定护理措施提供依据C．为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D．为了解治疗反应，评估护理行为提供依据E．为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据4.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（）A.以完成的护理工作内容为中心 B．以医院管理的重点任务为中心C.以维护医护人员的利益为中心 D．以执行医嘱为中心E.以护理的服务对象为中心5.属于主观方面的健康资料是（）A．血压16.3/10.6Kpa B．头昏脑胀 C．骶尾部皮肤破损1×2cmD．膝关节红肿、压痛 E．肌张力三级6.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A．是一种护理工作的分工类型 B．是一种护理工作的简化形式C．是一种系统地解决护理问题的方法 D．是一种技术操作的程序E．是一种护理活动的循环过程7.护理程序的第五个步骤是（）Ａ．评价Ｂ．计划Ｃ．诊断Ｄ．评估 E．实施8.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是（）A．健康问题 B．护理诊断 C．护理目标D．护理计划实施的效果 E.护理措施9.下列不属于护理诊断的是哪一项（）A．清理呼吸道无效：与手术切口疼痛有关B．有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关C．潜在并发症：低氧血症；与肺炎有关D．活动无耐力：与心输出量减少有关E．急性支气管肺炎：与上呼吸道感染有关10.护理程序不包括（）A．收集客观资料 B．作出医疗诊断 C．确定护理诊断D．提出护理问题E．收集主观资料11.王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（）A．焦虑 B．疲乏 C．疼痛（胸痛） D．生活自理缺陷 E．便秘12.护理目标陈述的对象主要是（）A．患者家属 B．护士 C．医生 D．患者 E．患者社会关系13.组成护理程序的理论框架是（）A．适应理论 B．系统理论 C．需要理论 D．沟通理论 E．解决问题论14.下述主观资料是（）A．血压增高 B．大汗淋漓 C．手足冰冷 D．感觉疼痛剧烈 E．黄疸15.诊断中PSE公式的P 代表（）A．体征 B．患者健康问题 C．患者的现状 D．病情记录 E．相关因素16.有危险的护理诊断常用的陈述是（）A．PES公式 B．PE公式 C．ES公式 D．PS公式 E．P17.护理计划制定的主要依据是（）A．护理诊断 B．医疗诊断 C．检验报告 D.护理体格检查 E．护理评估18．资料的第一来源者是（）A．患者 B．患者的亲属 C．患者的朋友 D．医护人员 E．护理记录19.以下哪项是属患者的客观资料：（）A．我的头很疼 B．我咽喉部充血 C．我入睡困难D.我感到恶心 E．我感到疲惫20.整理资料的四个步骤依次是（）A.整理分类，复查，核实，比较分析B.整理分类，比较分析，复查，核实C.复查，核实，整理分类，比较分析 D．比较分析，复查，核实，整理分类E．核实，整理分类，复查，比较分析21．以下除哪一项外，均是资料的来源（）A．患者 B．其它医务人员 C．查阅的文献D．护士的主观感觉 E．病案的各种记录22．以下何项不属于患者资料收集的内容（）A．患者的民族、职业、文化程度 B．患者的生活方式及自理程度C．药物过敏史 D．患者的年龄 E．患者的社会关系23．关于客观数据的记录，正确的是（）A．每天排尿4～5次，量中等 B．咳嗽剧烈，有大量粘痰C．每天饮白开水4次～5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐E．发热2天，午后明显24．护理计划阶段的内容不包括（）A．确定护理目标 B．制定护理措施 C．列出护理诊断D．护理计划成文 E．确定护理诊断的优先次序25．收集患者资料的目的是（）A．制定治疗计划 B．整理病案 C．对患者进行评价D．协调护患关系 E．为诊断提供依据26．护理计划主要是依据下列哪项制定的（）A．检验报告 B．医疗诊断 C．护理诊断 D．护理查体 E．既往病史27．下列除哪项外，均是观察的方式（）A．测量脉搏 B．测量呼吸 C．触摸皮肤的温度D．辨别患者的语言． E．查阅病案28．以下哪项最符合正确的护理诊断的陈述要求（）A．呼吸困难：由胸水增多所致 B．胸水：由胸腔感染所致C．渗出性胸膜炎D．低效型呼吸型态：与肺通气容量减少有关E．以上都不对29．王先生因颈椎外伤导致高位截瘫住院，首优问题是（）A．有皮肤完整性受损的危险：与瘫痪有关 B．功能障碍性悲哀C．有窒息的危险：与呼吸肌功能障碍有关 D．生活自理能力丧失E．潜在的呼吸道感染：与无效咳痰有关30．护理诊断排序是（）阶段的工作A．护理评估阶段B．护理诊断阶段C．护理计划阶段D．实施阶段 E．评价阶段31．赵某，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T37.2℃，粪便呈水样，以上资料中属于主观资料的是（）A．体温37.2℃ B．腹痛 C．粪便含少量浓血D．痛苦面容 E．神色萎靡32．下列预期目标陈述正确的是（）A．每餐前30min注射胰岛素1次 B．血糖保持在正常范围内C．2日内能准确说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量D．教会患者自行注射胰岛素的方法 E．每月到医院复查1次33．护理诊断构成的三个要素是（）A．问题、症状体征、原因 B．诊断、主诉、现病史 C．诊断、主诉、相关因素D．名称、相关因素、症状体征 E．症状、体征、问题34．“3日内头虱及虮被消除”是（）A．护理诊断 B．护理措施 C．预期目标 D．护理资料 E．护理评价35．有关护理措施的叙述，不妥的是（）A．可由护士直接提供 B．可由护士和其它医务人员共同完成C．一项护理措施实现一个预期目标 D．家属可参与一定的护理活动E．应取得患者的理解和认可36．以下病情记录正确的是（）A．患者诉严重腹痛，持续时间长 B．患者自诉昨日出现深黄色尿C．患者胃纳差，不思饮食 D．患者有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心E．7:00患者呕吐1次，为胃内容物，量约200ml37．有关护理诊断的描述不正确的是（）A．是护理程序的第二步 B．是根据所收集资料提出的有关健康问题C．一种疾病一个护理诊断 D．护理诊断的陈述方式包括PSE、PE、PS等E．护理诊断可以随病情变化而变化38．PIO格式应用于（）A．护理体检单 B．护理问题项目单 C．入院评估单D．护理记录单E．出院评估单39．制定护理措施的主要依据是( )A．患者产生健康问题的原因B．临床症状和体征C．检查、治疗措施D．医生的医嘱E．实验室检查结果40．不利于患者抓住交谈主题的是（）A．事先了解患者资料B．准备交谈提纲C．从主诉开始引导话题D．解释患者的提问E．随意提出新话题41．记录患者资料时，错误的是( )A．收集完毕及时记录B．主观资料的记录只能用患者自己的语言C．客观资料的记录尽量使用医学术语D．主观资料护士不能带自己的判断E．客观资料应避免护士的主观判断42．关于护理目标的陈述，不正确的是（）A．护理目标应与医疗工作相协调B．陈述目标时主语应是护士或患者C．每个目标都应有具体日期D．一个目标针对一个护理诊断E．目标应切实可行，属于护理工作范围43．下列陈述不完整的护理目标是（）A．患者1周内能下床活动B．患者3周内体重增长0.5KGC．患者1周内学会皮下注射胰岛素D．2周内借助支撑物下床活动E．患者能下床活动44．制订护理措施不正确的是（）A．护理措施应符合实际B．护理措施应体现个体差异C．护理措施应依据护士的经验制订D．护理措施应考虑到患者的安全E．护理措施应与其他医务人员的措施相协调45．实施护理措施时（）A．应该与医疗工作密切配合，保持协调一致B．对利于疾病转归的措施无须征求患者及家属意见C．应根据护士的时间安排患者的健康教育D．应重点观察患者的心理反应E．应教会患者掌握各项护理技术46．贯穿于护理活动全过程的是（）A．护理评估和护理诊断B．护理诊断和护理计划C．护理计划和护理评价D．护理诊断和护理评价E．护理评估和护理评价47．护理评价中最重要的是（）A．护理目标的评价B．护理措施的评价C．护理过程的评价D．护理效果的评价E．护理内容的评价48．护理病案不包括（）A．患者入院护理评估单B．护理计划单C．健康教育计划单D．出院小结E．护理记录单49．执行医嘱失误，盲目执行错误医嘱属于（）A．违反值班制度B．违反查对制度C．执行医嘱不严格D．不严格执行查对制度E．延误治疗时机50．在收集资料过程中，不属于客观资料的选项则（）A．患者体温37.5摄氏度B．血红蛋白7g/dl C．二尖瓣杂音D．头痛剧烈E．体重58kg51．下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（）A．一个患者首优的护理诊断可以有多个B．“潜在并发症”无需排在首优问题中C．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D．对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E．护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生改变52．护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是（）A．有坠床的危险→出血→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系B．出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重C．出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣D．有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣E．与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣53．护士在执行护理计划前，应思考的“5个W”不包括（）A．谁去做 B．何时做 C．怎么做 D．何地做 E．做后的结果为何54．关于护理程序合作性问题是指（）A．护士能独立预防和解决的B．需要医生和护士共同合作才能解决的问题C．医生通过各项辅助检查可以解决的问题D．合作性问题与潜在并发症无关E．是需要医生或护士才能解决的问题55．在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是（）A．评价相当于护理程序系统中的反馈B．通过评价护理程序成为一个间断的整体C．评估是评价的基础D、只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价E．通过评价，护理程序成为一个连续的过程56．下列关于护理诊断与医疗诊断的区别说法错误的是（）A．决策者不同B．内容不同C．护理诊断数目少，医疗诊断数目多D．护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E．护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断。

护理程序试题集及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理程序的第一步是：A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理诊断的陈述方式不包括：A. PES公式B. PE公式C. PSE公式D. PS公式答案：D3. 护理计划中不包括以下哪项内容：A. 目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：C4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则不包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：C5. 以下哪项不是护理评价的目的：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：D6. 护理程序中，病人的角色是：A. 护理的执行者B. 护理的决策者C. 护理的接受者D. 护理的监督者答案：C7. 护理程序中，护士的角色不包括：A. 护理者B. 教育者C. 管理者D. 病人答案：D8. 护理程序的最终目标是：A. 完成护理操作B. 提高护理质量C. 满足病人需求D. 完成护理记录答案：C9. 护理程序中，评估阶段的主要任务是：A. 制定护理计划B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：C10. 护理程序中，诊断阶段的主要任务是：A. 确定护理问题B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些属于护理评估的内容：A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的护理需求答案：ABC2. 护理诊断的类型包括：A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 疾病的护理诊断答案：ABC3. 护理计划的组成部分包括：A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：AB4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：ABD5. 护理评价的目的包括：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：ABC三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述护理程序的五个基本步骤。

护理程序练习题第一节概述一、护理程序概念护理程序就是以推动和恢复正常病人的身心健康为目标所展开的一系列存有目的、存有计划的护理活动，就是一个综合的、动态的、具备决策和意见反馈功能的过程，对护理对象展开主动、全面的整体护理，并使其达到最佳身心健康状态。

它就是一种系统地解决问题的方法，就是护士为服务对象提供更多护理服务时所应用领域的工作程序。

护理程序分后五个步骤，即为评估、确诊、计划、实行和评价。

五个步骤就是有序展开的，其中恰当、全面地对病人的生理、心理、社会等方面的状态和功能作出评估就是奠定护理确诊的基础。

评价就是护理程序的最后步骤，不仅须要对病人在护理活动后的反应作出推论，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面发生的新问题。

护理程序的五个步骤就是可以同时展开的，又就是相互联系和相互依赖的。

例题：护理程序是科学地确认问题和解决问题a、工作基础b、工作方法c、工作条件d、工作方针e、工作前提答案：b二、护理程序与护理理论执行护理程序需要运用许多的理论，主要有：一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、压力与适应理论、roy的适应模式及orem的自理模式等。

其中一般系统论是护理程序的结构框架。

在护理程序中，输出的信息就是病人的基本健康状况及对疾病的反应；输入的信息就是病人在护理活动中出现发生改变的新健康状况；在评价中将这种代莱健康状况与原订目标展开比较，税金的新资料即为就是意见反馈和再输入。

例题：形成护理程序框架的理论就是a、系统论b、信息交流论c、方法论d、解决问题论e、人的基本须要论答案：a三、护理程序特性1．实行护理程序的目的就是确保病人获得高质量、以其为中心的整体护理。

2．运用护理程序须要具有多学科的科学知识。

3．依病人反应的变化，可不断地、重复地使用护理程序组织护理工作，故护理程序是动态的和持续变化的。

4.护理程序的运作就是以护士与病人家属，护士与其他身心健康保健人员的相互作用和相互影响为基础。