4、常见慢性病护理要点

居家护理知识点总结大全一、慢性病护理1. 帕金森病护理帕金森病是一种慢性疾病，患者需长期的居家护理。

护理知识点包括帮助患者进行日常生活自理，注意观察患者的药物副作用，协助患者进行康复训练等。

2. 糖尿病护理糖尿病患者需要定期监测血糖水平、控制饮食、注射胰岛素等。

居家护理的知识点包括如何正确帮助患者进行血糖监测、饮食管理、胰岛素注射等。

3. 高血压护理高血压患者需要控制饮食、定期测量血压、遵医嘱服药等。

护理知识点包括如何正确测量血压、协助患者进行饮食管理等。

4. 肾病护理肾病患者需要控制饮食、定期透析、监测尿液等。

护理知识点包括如何正确监测尿液、协助患者进行饮食控制等。

5. 心脑血管疾病护理心脑血管疾病患者需要注意控制饮食、定期复查心脑血管功能、服用抗凝药物等。

护理知识点包括如何正确监测心脑血管功能、协助患者进行饮食管理等。

二、急性病护理1. 心脏病急救对于心脏病急救，家属需要了解心脏病的急救知识，包括心肌梗死的症状、心肌梗死的急救方法等。

2. 中风急救家属需要了解中风的症状和急救知识，包括中风症状的快速识别、急救措施等。

3. 呼吸系统急救对于呼吸系统急救，家属需要了解心肺复苏的方法、窒息的急救方法等。

4. 外伤急救家属需要了解各种外伤的急救知识，包括出血的处理、骨折的固定等。

5. 消化系统急救对于消化系统急救，家属需要了解食物中毒的急救知识、急性胃肠炎的护理知识等。

三、受伤护理1. 割伤处理割伤是家庭常见的受伤情况，家属需要了解清洁伤口、包扎伤口、及时就医等护理知识。

2. 烧伤处理对于烧伤情况，家属需要了解急救知识、烧伤后伤口的护理方法等。

3. 跌倒处理老年人跌倒是常见的情况，家属需要了解如何正确协助患者站起来、急救知识等。

4. 扭伤处理家属需要了解扭伤的急救方法、及时就医等护理知识。

5. 脑震荡处理家属需要了解脑震荡的症状、休息的重要性、就医的时机等护理知识。

四、心理护理1. 抑郁症患者的护理家属需要了解如何正确引导抑郁症患者、提供情感支持等护理知识。

慢性病质量控制要点引言概述：慢性病是指病程较长，病情进展缓慢的疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等。

慢性病的管理和控制是医疗保健领域的重要课题，而质量控制则是确保患者获得高质量医疗服务的关键。

本文将重点介绍慢性病质量控制的要点。

一、慢性病患者管理1.1 确定患者管理计划：根据患者的病情和需求制定个性化的管理计划，包括用药、饮食、运动等方面。

1.2 定期随访：定期随访患者，了解病情变化，及时调整治疗方案，提高患者的依从性。

1.3 教育患者：向患者提供相关疾病知识和自我管理技能，帮助他们更好地控制疾病。

二、医疗服务质量控制2.1 临床指南遵循：根据国家或国际的临床指南进行诊疗，确保医疗服务符合规范。

2.2 多学科协作：建立多学科团队，共同制定治疗方案，提供全面的医疗服务。

2.3 质量评估与改进：定期对医疗服务进行质量评估，发现问题并及时改进，提高医疗服务水平。

三、医疗信息化建设3.1 电子病历管理：建立完善的电子病历系统，方便医生查阅患者的病史和治疗记录。

3.2 远程医疗服务：利用信息技术，提供远程医疗服务，方便患者就诊和随访。

3.3 数据分析与挖掘：利用大数据技术对患者数据进行分析，发现规律和趋势，为医疗决策提供依据。

四、医疗质量监督4.1 定期检查：定期对医疗机构进行监督检查，确保医疗服务符合相关标准。

4.2 投诉处理：建立健全的投诉处理机制，及时处理患者的投诉和意见。

4.3 质量认证：参与医疗质量认证，提高医疗服务水平，增强患者信任度。

五、患者满意度调查5.1 患者反馈：定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和意见。

5.2 改进措施：根据患者的反馈意见，及时改进医疗服务，提高患者满意度。

5.3 持续改进：建立持续改进机制，不断提高医疗服务质量，为患者提供更好的医疗体验。

结语：慢性病的管理和控制是一项复杂而长期的工作，医疗机构和医护人员需要不断提高服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

通过以上要点的质量控制措施，可以有效提高慢性病患者的治疗效果和生活质量，实现患者与医护人员的共赢。

第四章常见慢性病第四章常见慢性病主要内容第一节概述第二节恶性肿瘤第三节高血压第四节2型糖尿病第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病第六节脑卒中第七节慢性阻塞性肺疾病第八节其他常见慢性病第四章常见慢性病第一节概述概述慢性非传染性疾病，简称“慢性病”，表现为一种疾病长期持续存在的状态，其主要特点包括：①病因复杂，其发病与不良行为和生活方式密切相关；②起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间；③病程较长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能；④难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈；⑤预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。

第一节概述慢性疾病对人类健康的危害不是瘟疫胜似瘟疫不是战争胜似战争第一节概述我国目前的三高一低恩格尔系数不断降低科学技术水平提高人们的生活水平提高人们的文明程度提高第一节概述60%以上—贫困50～59%-温饱40～49%－小康30～39%富裕恩格尔系数30％最富裕第一节概述人均GDP 由1000美元增至3000美元的阶段，是居民膳食结构发生迅速变化的时期，同时又是诸多营养性疾病的高发阶段。

按照国际经验第一节概述经济发展转型期和疾病谱转型期的特殊阶段GDP 人均1000美元恩格尔系数50%目前我国第一节概述一、我国慢性病流行现状★★现状我国慢性病防控形势十分严峻，截止到2012年，因慢性病导致的死亡占总死亡的85％，脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和心脏病位列城乡死亡的前四位。

45％的慢性病患者死于70岁之前，全国因慢性病过早死亡的占早死总人数的75％。

慢性病相关危险因素在人群中普遍存在，中国有3亿人吸烟，80％的家庭人均食盐和食用油入量超标，18岁以上成人经常参加体育锻炼的比例不到12%。

第一节概述现状目前，慢性病造成的疾病负担占我国总疾病负担的70％，如不采取强有力的措施，未来20年中国40岁以上人群中主要慢性病患者人数将增长l～2倍，慢性病导致的疾病负担将增长80％以上。

. 1864 .吉林医学2011年3月第32卷第9期随着医学科学的迅速发展以及人民生活水平的不断提高，老年人口的比例不断增加，在近几年里，超过85岁人口数量将增加1倍，而老年患者中患慢性病的比率也会增加[1]。

2009年2月由卫生部公布的《第四次国家卫生服务调查》结果表明，我国居民两周患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化，其中慢性病的比例由39%增加到了61%，其中60岁以上老年人慢性病患病率是全人群的2.5～3倍。

1 老年人常见慢性病的特点老年人患病时易出现与疾病无直接关系的异常改变，其中多以情绪异常、精神不振为首发症状。

老年人常常患多个脏器的疾病，而他们之间又相互影响，既增加了病情的复杂性，又造成了治疗和护理上的困难。

正常情况下，各脏器的功能维持的较好，但如果有一个脏器出现病变，就可能同时影响到其他脏器功能的改变，甚至造成衰竭[2]。

1.1 反应迟钝、主诉少：随着衰老，老年人的神经系统和全身应激反应迟钝，敏感性下降，对疼痛不敏感，所以发病隐蔽，患病后又缺乏典型的症状和体征，因而主诉不多，当出现明显症状时，往往已十分严重。

1.2 病程长、病情重、恢复慢、并发症多：由于老年人起病隐蔽，当症状明显时，病情已经发展到严重的程度，同时老年人多脏器功能低下，病程长，也使老年人恢复慢，一般很难恢复到患病前的健康状况。

老年人机体功能和抵抗力下降，容易发生并发症如长期卧床易并发褥疮、坠积性肺炎、骨质疏松等，而这些并发症往往成为老年人死亡的主要原因。

2 老年人常见慢性病的社区护理要点2.1 教会老年人自我监测和观察：自我监测和观察是早期发现疾病的一种重要手段。

可早期发现某些疾病的早期症状而及早就医，防止病情恶化。

如教会老年妇女对阴道异常分泌物的量、颜色和气味观察，或是早期发现痰中带血、大便异常等情况而及早就医。

另外我们还可以教会他们一些自我检查的方法，如查乳腺肿块：面对镜子双手下垂，先看乳房的大小、高低、两侧是否对称。

2022年4月《社区护理学》全国自考考题一、单项选择题1、甲型肝炎的社区管理重点是【】（A）检测人群HBsAg（B）防止食源水源污染（C）检测血制品抗一HAV（D）督促慢性HAV携带者定期检查2、在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人数，称为【】（A）频数（B）频率（C）构成比（D）暴露人口数3、独立从事家庭访视工作的护士应在医疗机构从事临床工作【】（A）2年以上（B）3年以上（C）4年以上（D）5年以上4、脑卒中的不可干预危险因素是【】（A）肥胖（B）性别（C）高血压（D）心脏病5、预防佝偻病的最好方法是【】（A）补钙（B）补磷（C）补铁（D）多晒太阳6、关于健康教育与健康促进的关系，描述正确的是【】（A）健康教育包括健康促进（B）健康促进是健康教育的方法（C）健康促进是健康教育的构成要素（D）健康教育是健康促进的基础7、对细菌性痢疾病人应采取隔离措施，隔离期为【】（A）发病后3天（B）粪便正常后3天（C）临床症状基本消失（D）大便培养连续3次阴性8、灾害现场某伤员股骨骨折，不能行走，应佩戴【】（A）红色标识（B）黄色标识（C）绿色标识（D）黑色标识9、属于社区护理健康教育计划中的内容是【】（A）了解学习者的需求（B）评估教育者的能力（C）健康教育的形式（D）确定健康问题10、婴儿排出的粪便似果酱样并带血提示【】（A）小儿肠炎（B）肠道梗阻（C）消化不良（D）肠套叠11、家庭有教育子女的责任和义务，约束家庭成员的行为，表明家庭具有【】（A）情感功能（B）社会化功能（C）生殖功能（D）经济功能12、以家庭为单位对问题家庭或脆弱家庭进行的护理实践活动被称为【】（A）保健性家访（B）居家护理（C）家庭病床护理（D）家庭健康护理13、对灾害现场的伤员主要观察“RPM”3个指标，指标“R”是指【】（A）血压（B）心率（C）呼吸（D）意识14、为保证胎盘和肾脏的血液灌流量，孕妇睡眠时应采取【】（A）仰卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）头高脚低位15、居民健康档案管理的3个重要环节是基础建档、更新和补充以及【】（A）完善和强化（B）信息利用（C）自动分析（D）加强督导16、社会教育的对象只包括社区的【】（A）健康群体（B）患病群体（C）成人群体（D）高危群体17、社区发现细菌性痢疾病人后，社区护士应【】（A）于48小时内进行初访（B）于初访后3天进行复访（C）发病超过5天者，只做初访（D）病程超过14天进行随访18、在社区灾害预检分诊判断依据中，观察指标P为【】（A）呼吸（B）灌注血量（C）体温（D）精神状态19、家庭结构图中家庭成员间关系可以用连线表示，双线表示【】（A）关系一般（B）关系密切（C）关系紧张（D）关系生疏20、社区健康人群预防发生高血压，应【】（A）自测血压并填写调查表（B）保持良好生活方式（C）随时监测血压变化（D）定期体检二、多项选择题21、病人进行床上运动训练的目的是【】（A）预防压疮（B）增强食欲（C）缩短住院（D）防止肢体挛缩（E）保持关节良好功能位22、家庭应该具有的关系是【】（A）供养（B）婚姻（C）血缘（D）情感（E）价值观23、对传染病病人的管理须做到【】（A）早发现（B）早报告（C）早教育（D）早隔离（E）早治疗24、指导糖尿病病人进行运动时，正确的做法包括【】（A）餐后30～60分钟以后进行（B）每周3～5次（C）每次30～60分钟（D）达到20％～30％的最大耗氧量（E）血糖过高时暂不运动25、根据行为改变的“知一信一行”模式，信念和态度是改变行为的【】（A）基础（B）条件（C）动力（D）目标（E）关键三、填空题26、社区卫生服务是以人的健康为中心，家庭为单位，以_________为导向的基层卫生服务。

第四章常见慢性病一、概述1、慢性非传染性疾病的主要特点①病因复杂；②起病隐匿，潜伏期长；③病程较长，功能进行性受损或失能；④难以治愈；⑤预后较差；⑥发病以人因素为主；2、慢性病主要危险因素不可改变因素：年龄、性别、遗传、种族；可改变因素：吸烟、过量饮酒（肝癌、肝硬化）、不合理膳食、运动、其他因素（心理环境）；中间危险因素：高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖；3、慢性病主要社会危害①严重危害居民健康，不断加重经济负担；二、恶性肿瘤1、概念：体内某些细胞丧失正常调控，出现无节制的生长和异常分化，并发生局部组织浸润和远处转移；分为上皮的癌、非上皮的肉癌和白血病；2、流行状况：恶性肿瘤发病前5→肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌；乳腺癌女性发病率第一位；3、危险因素①吸烟：是主要或重要的危险因素；②乙型肝炎病毒及其他病毒并感染；②膳食营养因素；④职业危害：苯所致白血病；⑤其他环境因素：电离辐射；4、筛查和早期诊断①胃癌：问卷、胃功能检查、胃镜检查；②肺癌：低剂量螺旋CT检查；③乳腺癌：乳腺超声检查、乳腺X线检查、乳腺穿刺活检；④宫颈癌：乳头状病毒检查、脱落细胞检查；⑤大肠癌：便潜血、肿瘤标记物、肠镜检查；三、高血压1、概念：以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病；是全人类最常见的慢性病；是冠心病、脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素；2、高血压的知晓率、治疗率、控制率呈上升趋势；3、高血压的诊断①非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；②原发性高血压：原因不明的高血压，需终身治疗；继发性高血压：疾病引起；白大衣高血压：机构≥140/90mmHg，但动态<130/80mmHg或自测<135/85mmHg；隐形高血压：机构<140/90mmHg，但动态>130/80mmHg或自测>135/85mmHg；4、血压测量的标准方法◆诊室血压测量：覆盖上臂的2/3；袖带下缘应在肘弯2.5cm；两次读数相差5mmHg以上再次测量，取3次读数的平均值；◆自测血压：低于诊室血压值，正常参考值为135/85mmHg；◆动态血压：24小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/85mmHg，夜间<125/75mmHg；在临床上可用于诊断白大衣性高血压；5、高血压发病的危险因素①高钠、低钾膳食：每天增加2g钠盐，收缩压和舒张压分别增加2mmHg和1.2mmHg；我国每天盐摄入量12-15g以上；②体重超重和肥胖；③饮酒：每天饮酒>3个标准杯，收缩压和舒张压分别增加3.5mmHg和2.1mmHg；④其他危险因素：遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等；四、2型糖尿病1、概念：由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足或作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭；2、分类：1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种；（2型占90%）1型会与胰岛β细胞的选择性破坏、胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关；1型与2型的区别：胰岛素分泌功能；3、糖尿病的诊断①血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值和糖尿病并发症的关系来确定；②标准：症状+任意时间≥11.1mmol/L；空腹≥7.0mmol/L；OGTT实验餐后2h≥11.1mmol/L；③糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖；④2010年，也把HbA1C≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一；HbA1C的特点：结果稳定、不受进食时间及生活方式改变的影响、变异性小、不受时间限制、患者依从性好；⑤急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖增高；4、糖尿病前期①糖尿病前期：指血浆葡萄糖水平在正常与糖尿病之间的一种状态，又称糖调节受损（IGR）包括空腹血糖调节受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）；标准：空腹血糖5.6-6.9mmol/L，糖耐量试验2h血糖7.8-11mmol/L；5、2型糖尿病的危险因素①遗传因素：糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4-8倍，遗传度一般高于60%；两型的遗传是各自独立的，2型糖尿病更具遗传倾向；②肥胖（或超重）：最重要的危险因素之一；③身体活动不足：活动少的患病率增加2-6倍；④膳食因素；⑤早期营养：早期营养不良会增加发生IGT和2型糖尿病的危险；⑥糖耐量损害；⑦胰岛素抵抗（IR）：指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象，常伴有高胰岛素血症；空腹胰岛素水平高的人更易发展为IGT或2型；⑧高血压或其他易患因素；五、冠状动脉粥样硬化性心脏病1、概念：简称冠心病，又称缺血性心脏病；是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死；2、分型、临床表现和诊断方法①1979年分5型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死；近年来趋于分为急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段及ST段抬高性心肌梗死）和慢性冠脉综合征（稳定性心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心力衰竭）；②心肌绞痛的特点◆诱因：常由于身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发，也可发于夜间；◆部位及放射部位：典型部位为胸骨体上中段的后方；◆性质：压迫、紧缩或发闷，有时窒息或濒死感（非针刺样或刀扎样疼痛）；◆持续时间及缓解：1-5分钟可自行缓解，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解；③心肌梗死特点◆发病急骤，极为严重；◆另有患者无自觉症状或症状很轻；◆持续时间长；◆休息或舌下含化硝酸甘油不能缓解（与心绞痛主要的鉴别点）；◆诊断根据；典型的临床表现、心电图和血清酶学的升高；④诊断冠状动脉狭窄的金标准：冠状动脉造影检查；，将狭窄程度≥50%称为临床意义病变；⑤冠心病发病率北方高于南方；3、冠心病的危险因素①高血压；②血脂异常和高胆固醇血症；③超重和肥胖；④糖尿病；⑤生活方式：吸烟、饮食、身体活动、多种危险因素的联合作用（没有酗酒、年龄）；六、脑卒中1、概念：一组发病急骤的脑血管病，高血压最常见的并发症；又称急性脑血管事件、脑中风；包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血（发病率依次递减）；2、脑梗死①也称缺血性脑卒中，分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死；②临床特征：多在安静时急性起病；发病前可有短暂性脑缺血发作；多在几小时或几天内达到高峰（脑栓塞在数秒至数分钟内）；部分患者症状可进行性加重或波动；③头颅CT和核磁共振在发病24小时内常不能显示病灶；3、脑出血①临床特点：多在情绪激动或活动是急性起病；突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征；②脑出血CT扫描示血肿灶为高密度影；4、蛛网膜下腔出血头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，应尽量行全脑DSA检查，以确定出血原因；5、脑卒中的危险因素①高血压：是脑出血和脑梗死最重要的危险因素；②心脏病；③糖尿病；④血脂异常：研究证实血清总胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低与缺血性脑血管病有密切关系；⑤吸烟：长期被动吸烟是一般人群的危险因素；⑥饮酒；⑦颈动脉狭窄；⑧肥胖：腹部肥胖比体质指数增高或均匀性肥胖与脑卒中的关系更为密切；⑨其他危险因素：高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、缺乏体育运动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素；一、慢性阻塞性肺疾病1、概念：COPD是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展；COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关（看书了解两者概念）；2、临床表现和诊断①症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷、体重下降等全身性症状；随后会出现桶状胸、肺叩诊呈过度清音、两肺呼吸音减低等症状；②实验室检测及其他检测指标◆肺功能检查：FEV1/FVC<70%；◆胸部X线检查：除右心增大的X线征外，还可有肺动脉圆锥膨隆，肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等；◆血气检查③诊断：肺功能测定指标是诊断COPD的金标准；3、COPD的危险因素①个体因素：遗传因素、支气管哮喘和气道高反应；②环境因素：吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染；二、其他常见慢性病1、“三减”：减盐、减油、减糖；“三健”：健康口腔、健康体重、健康骨骼；2、骨质疏松症①诊断：骨量减少、骨密度下降、发生脆性骨折、骨矿物质、骨代谢调控激素和骨转化标志物等指标；主要检查依据：双能X线骨密度吸收测定测量骨密度②主要危险因素：身材、体重、家族骨折史、活动量、饮茶或咖啡等；危险人群：绝经后女性和50岁以上男性等；3、空腔健康①危险因素：心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、早产或低重儿、其他疾病影响（空腔疾病与慢性胃炎、胃溃疡、类风湿关节炎和肾病等多种疾病有关）；。

四、常见慢性病1、慢病主要危险因素分类：1）环境危险因素2）行为危险因素3）宿主危险因素主要危因：不合理膳食、吸烟、体力活动不足、病原体感染（15-20%癌症与病原体感染有关，幽门与胃癌；乙肝与原发肝癌；人乳头瘤状病毒HPV与宫颈癌；EB病毒与各种淋巴细胞肿瘤；人类免疫缺陷病毒HIV与非霍奇金淋巴瘤）、遗传和基因因素、职业暴露、环境污染和精神心理因素2、恶性肿瘤的危险因素吸烟、HBV感染、膳食不合理、职业危害、其他环境因素3、高血压1）概念：是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。

是冠心病、脑血管病、肾病发生和死亡的最主要的危险因素。

常见症：脑猝死、心梗、心衰、慢性肾病。

2002年我国18岁及以上成年人，高血压患病率为18.8%2）高血压诊断标准：经非同日3次测量血压，收缩压大于等于140，和（或）小于等于90.3）高血压危险因素：1）可改变因素：超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张2）不可改变因素：性别、年龄、家族史4、血压测量方式：诊室血压、自测血压、动态血压诊室血压测量方法：1）仪器：袖带式电子血压计2）准备：二平（心情平静、上擘及血压计与心脏处于一个水平3）袖带（袖带：上臂袖带下缘在肘弯上2.5cm.4）四定（收缩压柯氏间第一音、舒张压第五音、计数以凸面顶端为准、取偶数）自测血压方法：1）新诊断高血压，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各1次，每次测3遍；去掉第1天值，据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考2）血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压3）血压不稳定不达标者，建议增加自测血压频率。

动态血压概念：指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。

标准：24小时平均值<130/80，白昼平均值<135/85，夜间平均值<125/75，正常情况下，夜间血压均值比白昼血压均值低10-15%5、2糖尿病1）糖尿病概念：是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

中医护理学考点整理一、中医护理基本理论1.中医护理的概念、目的、原则和内容。

2.中医护理与中医学的关系，以及中医护理与西医护理的比较。

3.中医护理的病因学、病理学和病机学，尤其是与体质、气血、脏腑等相关的理论。

二、中医护理方法与技术1.中医护理的诊断方法，包括望、闻、问、切等四诊法在中医护理中的应用。

2.中医护理的治疗方法，如按摩、推拿、针灸、拔罐、刮痧等。

3.中医护理的保健方法，如饮食调养、运动保健、心理调节等。

三、中医护理常见病护理1.常见病护理的基本概念、病因病机以及护理要点。

2.常见病护理的基本护理方法，如体温测量、饮食护理、床位护理等。

3.常见病护理的辅助治疗方法，如中药熏洗、穴位贴敷等。

四、中医护理内外儿妇科疾病护理1.内科疾病护理，如心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等的护理要点。

2.外科疾病护理，如创伤、烧伤、手术后等的护理要点。

3.儿科疾病护理，如小儿感冒、腹泻、疫苗接种等的护理要点。

4.妇科疾病护理，如月经不调、痛经、更年期综合征等的护理要点。

五、中医护理常见慢性病护理1.高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的护理要点。

2.慢性病护理的饮食、运动、心理护理等具体方法。

六、中医护理特殊人群护理1.孕妇、产妇、婴幼儿的护理要点。

2.老年人、失能人群的护理要点。

3.残疾人、患有精神疾病的人群的护理要点。

七、中医护理相关法律与伦理1.中医护理相关法律法规，如中医师法、护士法等。

2.中医护理的伦理原则与规范。

以上是中医护理学的主要考点整理，通过对这些考点的学习与理解，可以更好地掌握中医护理学的基本理论与方法，提升中医护理水平，为临床中医护理工作提供更好的服务。

简述一级护理适应对象及护理要点。

一级护理是指对病人进行日常生活护理和基础医疗保健的护理。

一级护理适用于各种疾病或年龄段的病人，特别是那些需要长期康复的病人。

以下是一级护理适应对象及护理要点的简述：
1. 慢性病患者：如高血压、糖尿病、慢性肾病等。

护理要点包
括控制饮食、定时服药、定期检查血压、血糖等指标、关注病情变化。

2. 老年人：老年人身体机能下降，容易患上各种疾病。

护理要
点包括提供安全的生活环境、注意营养摄入、定期进行健康检查、关注心理健康。

3. 卧床病人：卧床病人需要定时翻身、换位，以防止压疮的发生。

护理要点包括提供舒适的睡眠环境、定时翻身、注意营养摄入、预防感染等。

4. 康复病人：康复病人需要进行身体功能训练，以促进康复。

护理要点包括按时进行康复训练、提供心理支持、关注病情变化。

5. 新生儿：新生儿需要注意体温、饮食、洗浴等方面的护理。

护理要点包括保持室温适宜、定时喂养、注意清洁卫生等。

总之，一级护理是为了保持病人的基本生活需求以及其身体健康，同时也是为了促进其身体功能的恢复。

需要护士们十分细致、认真地进行护理，以确保病人得到最好的护理效果。

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医养结合养老院老年人护理要点1、老人腹泻莫禁食老年人消化功能减弱，抵抗力降低，夏秋季容易患肠道疾病引起腹泻，如急性肠炎、急性菌痢等。

传统观点认为，腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂，应当让肠道“空一空”，休息1～2天，这时禁食可减轻胃肠负担。

其实，这种认识是错误的。

因为人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。

老年人营养不良比较普遍，临床统计资料表明，60岁以上的老人中，20%左右患有营养不良；70岁以上的老人中，约有40%患有不同程度的贫血。

营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度，当血糖低于每升3毫摩尔时，病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应，有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。

此外，腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏，延缓肠道病变的修复，从而减少对营养物质的吸收利用，形成恶性循环。

因此，腹泻时不但不能禁食，还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物，如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米粥等，并应做到少食多餐、细嚼慢咽，以利营养素被机体消化吸收。

老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。

2、老人谨防冬夜抽筋一些体弱的老人常在夜里发生小腿抽筋，疼痛难忍，有时一夜抽好几次，导致夜不能眠。

医学研究认为，夜间小腿抽筋一般是由于人体血清钙离子浓度下降，使神经和肌肉兴奋增高所致。

而寒冷刺激、熟睡长时间下肢弯曲、突然伸腿等，往往又是诱发小腿抽筋的外因。

预防和治疗低血钙引起的抽筋，主要有如下方法：膳食要注意选用含钙量高而又有益于营养平衡的新鲜食品，如奶类（在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效）、吃些豆制品或虾皮、麻酱、海带等也可以补充人体的钙质。

也可以在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等。

第四章常见慢性病第一节概述1. 慢性非传染性疾病简称慢性病，有5个特点：①病因复杂，与不良行为和生活习惯密切相关；②起病隐匿，潜伏期长；③病程较长；④难以治愈；⑤预后较差。

2. 脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和心脏病位列城乡死亡的前4位。

3. 中间危险因素既是上游危险因素的结果，也是下游疾病的起因。

包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖。

4. 可改变危险因素包括以下7种：1) 吸烟：引起心脑血管疾病、多种恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病。

2) 过量饮酒：引起心脑血管疾病、口腔癌、咽癌、直肠癌、肝脏疾病、骨质疏松。

3) 不合理膳食：①脂肪摄入过多，导致心血管疾病和多种恶性肿瘤；②维生素摄入不足，引起某些恶性肿瘤；③膳食纤维摄入不足，引起结肠癌和直肠癌；④总热量摄入过多，引起超重或肥胖；⑤食盐摄入过多，引起消化道疾病和心血管疾病。

4) 缺乏身体活动：最主要的危险因素之一。

引起高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、多种恶性肿瘤和骨质疏松。

5) 不良心理精神因素：心血管疾病、恶性肿瘤。

6) 自然环境7) 社会环境5. 高血压、糖尿病、超重和肥胖的共同危险因素：1) 不合理膳食：慢性病的发生与膳食方式和膳食结构有密切关系，主要表现为：①食物中脂肪摄入过多，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入过多与心血管疾病和多种恶性肿瘤密切相关；②部分维生素摄入不足与某些恶性肿瘤的发病有关；③膳食纤维摄入不足可致结肠癌和直肠癌发病率增高；④膳食总热量摄入过多导致超重或肥胖，而后者又是多种慢性病发病的重要原因；）食盐摄入过多，高盐饮食与消化道疾病和心血管疾病发病有关。

2) 缺乏身体活动：这是慢性病最主要的危险因素之一，其与高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、多种恶性肿瘤和骨质疏松等多种慢性病的发生有关，缺乏身体活动也是超重或肥胖的重要原因。

6. 慢性病的2个社会危害：①严重危害居民健康；②不断加重经济负担。

7. 相对危险度反映的是相对于一般人群危险度的增减量。

慢病常用知识点总结一、慢性病的基本知识1. 什么是慢性病？慢性病是指持续时间较长、进展较慢的疾病，通常病程较长，且难以完全治愈。

慢性病的发病原因复杂，一般是由多种因素共同作用所致。

2. 常见的慢性病有哪些？常见的慢性病包括：高血压、糖尿病、心脏病、肺病、癌症、慢性肾脏病、骨质疏松症等。

这些疾病对患者的生活和健康都具有重要的影响。

3. 慢性病的危害慢性病对患者的身体健康和心理健康都有很大的影响，严重影响生活质量和工作能力。

慢性病也是导致死亡的重要原因之一。

4. 慢性病的治疗和管理慢性病通常需要长期的治疗和管理，而且治疗和管理的效果需要长期的观察和评估。

对于一些慢性病，如高血压、糖尿病等，还需要患者长期坚持药物治疗和饮食控制。

二、高血压1. 高血压的病因和危害高血压是一种以动脉血压持续增高为特征的慢性病。

高血压可引起心脏病、脑血管疾病和肾脏疾病等。

2. 高血压的预防和治疗预防高血压需要注意饮食、多运动、减轻压力等。

治疗高血压需要长期服药，并且要定期监测血压。

3. 高血压的药物治疗常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

4. 高血压的饮食控制高血压患者也需要遵循一定的饮食原则，比如限盐、低脂、高维生素等。

三、糖尿病1. 糖尿病的类型和病因糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，前者是由自身免疫破坏胰岛β细胞导致的胰岛素缺乏，后者是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的疾病。

糖尿病的病因是多因素综合作用的结果。

2. 糖尿病的危害糖尿病会引起多个脏器的损害，如心脏、肾脏、眼睛、血管等，严重危害患者的生命和健康。

3. 糖尿病的治疗和管理糖尿病需要患者长期坚持药物治疗，并且需要饮食控制、运动、血糖监测等。

有些患者需要胰岛素治疗。

4. 糖尿病的饮食控制糖尿病患者需要控制饮食，避免高碳水化合物和高脂饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物等。

五、心脏病1. 心脏病的类型和病因心脏病包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心律失常等。