常见急救药品的药理作用
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常用急救药品目录及药理作用
1:肾上腺素注射液:1ml:1mg 药理作用:循环系统药物, 抗休克、血管活性及改善心脑循环。用于抢救过敏性休克、心脏骤停。与局麻药合用可延长浸润麻醉作用时间。可以制止鼻粘膜和齿龈出血。
2硫酸阿托品注射液:1ml:0.5mg药理作用:消化系统药物,胃肠解痉及胃动力药。用于内脏绞痛、全身麻醉前给药、严重盗汗和流延症、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒。
3盐酸洛贝林注射液:1ml:3mg药理作用:神经系统用药物,用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
4尼可刹米注射液:1.5ml:0.375g药理作用:神经系统用药,用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
5盐酸多巴胺注射液:2ml:20mg药理作用:循环系统用药,抗休克血管性药及改善心脑循环药。用于心肌梗死、创伤、内毒素及败血症。
6去乙酰毛花苷注射液:2ml:.04mg药理作用:循环系统用药,强心剂。用于心力衰竭、急性心功能不全、控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动。
7硝酸甘油注射液:1ml:5mg药理作用:循环系统、血管舒张药。用于冠心病心绞痛的治疗及预防。也可用于低血压或充血性心力衰竭的治疗。
8呋塞米注射液:2ml:20mg 药理作用:排钠排钾利尿药。主要用于水肿性疾病、高血压、预防急性肾衰、高血钾症、急性药物性中毒等。
9盐酸异丙嗪注射液:2ml:25mg 药理作用:抗变态反应药物、H1受体阻断药。
主要用于各种过敏性疾病、血管神经性水肿、晕动病。
10:氨茶碱注射液:2ml:0.25g 药理作用:平喘药。适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病缓解喘息症状。用于心功能不全和心源性哮喘。
11:地西泮注射液:2ml:10mg 药理作用:治疗精神障碍药、弱安定药、抗焦虑药。具有镇静、抗焦虑、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用。静脉注射为治疗癫痫持续状态首选用药。静注可用于全麻诱导用药。
2)药物
1.肾上腺素 1mg/支 10.洛贝林 3mg/支
2.异丙肾上腺素 1mg/支 11.可拉明 0.375g/支
3.去甲肾上腺素 2mg/支 12.速尿 20mg/支
4.西地兰 0.4mg/支 13.异丙嗪 50mg/支
5.去乙酰毛花苷 0.4mg/支 14.地塞米松 5mg/支
6.葡萄糖酸钙 1g/支 15.止血敏 0.5g/支
7.利多卡因 200mg/支 16.氨茶碱 0.25g/支
8.阿托品 0.5mg/支 17.多巴胺 20mg/支
9.阿拉明 10mg/支 18.生理盐水或5~10%葡萄糖注
射液 1瓶
抢 救 药 品 药 理 作 用
(1)肾上腺素 1mg 【作用和用途】直接作用于肾上腺素能α、β受体。适用于:因支气管痉挛所致严重呼吸困难,迅速缓解药物等引起的过敏性休克。【不良反应】血压过高、脑出血、心律失常、心悸、心前区痛;过度兴奋、失眠、搏动性头痛、美尼尔氏症、出汗、恶心、焦虑不安、震颤、无力、头昏、面色苍白,呼吸困难、尿潴留。
(2)异丙肾上腺素(喘息定,治喘灵,异丙肾) 1mg 【作用与用途】本品为拟肾上腺素药,用于治疗心源性或感染性休克,治疗完全性房室传导阻滞。【不良反应】心动过速,心悸,支气管水肿,支气管炎,皮肤潮红;久用腮腺肿大(必须停药);过量吸入,可引起难治性支气管阻塞;舌下给药可引起口腔溃疡;静滴浓度过高。速度过快可引起室性早搏,室性心动过速甚至室颤。
各种急救药品药理作用
抗休克药
肾上腺素α、β受体激动药1mg/ml
(一) 药理作用
1、心脏主要激动心脏的β1受体,加强心肌收缩力,加快心率,加速传导,提高心肌兴奋性,增加心输出量,是强有力的心脏兴奋剂,肾上腺素还能扩张冠状血管,从而改善心肌血液供应;
2、血管作用于动脉和毛细血管前括约肌,产生强大的血管收缩作用,对皮肤、黏膜、肾脏等处血管的收缩作用最强;对骨骼肌血管有明显舒张作用;
3、血压收缩压上升,舒张压不变或稍有下降;
4、平滑肌①支气管作用于β1受体,引起支气管平滑肌松弛;②瞳孔肾上腺素激动虹膜辐射肌上的a受体,使瞳孔扩大;
5、氧代谢①氧耗量上升;②糖代谢上升;③脂肪代谢血中游离脂肪上升
二临床作用
1、心脏骤停用肾上腺心室内注射或静脉注射进行急救;
2、过敏性休克肾上腺素能收缩血管,舒张支气管平滑肌,从而迅速缓解休克的症状,一般肌肉或皮下注射—1mg;
3、支气管哮喘;
4、局部应用可用于鼻黏膜出血的止血;
异丙肾上腺素β受体激动药1mg/2ml
一药理作用
1、心脏与肾上腺素相比作用更强;
2、血管和血压收缩压升高而舒张压略下降,脉压加大,扩张冠状血管,使其血流量增加; 3、支气管激动β受体,舒张支气管平滑肌的作用比肾上腺素强;对支气管黏膜水肿的作用不如肾上腺素;
二临床作用
1、支气管哮喘舌下或喷雾给药,用于控制哮喘的急性发作,显效快而作用强;
2、心脏骤停对停搏的心脏有起搏作用;
3、传导阻滞;
4、休克用于血容量已补充而心输出量较低,外周阻力较高的中毒性休克患者;
去甲肾上腺素a受体激动药2mg/1ml
一药理作用:主要兴奋a受体,对β受体兴奋作用弱;
1、收缩血管:兴奋血管平滑肌上的a受体,使血管收缩,血压升高,冠状动脉血流增加;
2、兴奋心脏:心肌收缩力上升,传导加速,心输出量上升,因升压反射兴奋迷走神经,故心率变化不大,剂量过大时,自律性加强,可引起心律失常;
3、升高血压:小剂量使心脏兴奋,故收缩压上升,此时血管收缩不明显,故舒张压升高不多,脉压差加大;较大剂量时,血管强烈收缩,外周阻力上升,使收缩压和舒张压均升高,脉压差变小,组织血流灌注减少;
常见抢救药品的药理作用及应用
盐酸肾上腺素(付肾素)
共备有
10 支。规格为
1mi:1mg/ 支:
用法:皮下注射、静脉注射
加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性,消除支气管粘膜水肿。常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。
2%利多卡因 共备有 5 支。规格为 5ml: 0.1g/ 支: 用法:皮下注射
抗心律失常。局部麻醉。主要作用于心室肌,降低心肌兴奋性,减慢传导速度。常用
于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。
阿托品 共备有 5 支 规格为 2ml: 1mg/ 支:用法:肌注、静脉注射
解除平滑肌痉挛、 抑制腺体分泌, 解除迷走神经对心脏的抑制。 常用缓解内脏绞痛,有机磷农药中毒,提升心率,麻醉前给药等。
尼可刹米(可拉明) 共备有 5 支,规格为 1.5ml: 0.375g/支:用法:静脉注射过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢, 亦有直接兴奋延髓的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
盐酸洛贝林 共备有 5 支 规格为 1ml:3mg/ 支:用法:静脉注射 刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器, 反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快, 对 呼吸中枢无直接兴奋作用。
去乙酰毛花苷 (西地兰)共备有 5 支规格为 2ml:0.4mg/ 支用法 :静脉注射 静滴 作用:强心。增加心肌收缩力、降低心率。用于急性心衰、房颤。
呋塞米(速尿 ) 共备有 5 支规格为 2ml:20mg/ 支用法:静脉注射
抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、 钾的重吸收,使其排泄量增加而达到利尿的作用。
50%GS 共备有 2 支 规格为 20ml: 10g/ 支: 用法:口服、静脉注射、静滴。作用:补充能量和水分
重酒石酸间羟胺(阿拉明) 共备有 5 支 规格为 1ml: 10mg/ 支:用法:静滴升压药、收缩血管、提升血压。