浙江中医药大学附属嘉兴市中医院

黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗的临床疗效分析陈银星;盛娟娟;姚晓东;朱振康;闵重函;居建伟【摘要】[目的]观察黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗的临床疗效.[方法]将纳入研究的60名围手术期出汗患者随机分成治疗组与对照组各30名,对照组给予常规围手术期治疗,治疗组在对照组基础上给予黄芪生脉饮合玉屏风散,3d为1疗程,若出汗停止则停服；若3d后汗出仍较多,继续服药,直到术后第7d停止用药.观察患者止汗情况.[结果]治疗组中临床治愈16例,有效11例,未愈3例.对照组中临床治愈8例,有效15例,未愈7例.[结论]黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗疗效显著,有较好的临床应用价值.【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2013(037)002【总页数】3页(P156-157,165)【关键词】出汗;围手术期;气阴两虚;黄芪生脉饮;玉屏风散【作者】陈银星;盛娟娟;姚晓东;朱振康;闵重函;居建伟【作者单位】浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医院浙江,嘉兴314001【正文语种】中文【中图分类】R741骨科围手术期出汗是骨科围手术期的常见症状，主要表现为围手术期患者身体出汗较多或者较平常汗多，甚至浑身衣物浸湿，以夜间为甚，严重影响患者围手术期的生活及康复。

目前现代医学对其认识是由于植物神经功能紊乱所致，无特殊治疗方法。

笔者通过长期的临床观察与实践，总结运用黄芪生脉饮合玉屏风散治疗骨科围手术期出汗，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料观察病例均为2010年1月至2012年3月在嘉兴市中医院骨科住院行手术治疗且围手术期出现汗症患者(术后3d内出现汗症)，临床症状表现为气阴两虚，自汗或盗汗，心悸气短，神疲体倦，头晕乏力，手足心热，口干舌燥，舌质偏红，脉细数无力,共60例。

中国乡村医药中药穴位贴敷联合耳穴贴压法对脑卒中后失眠的治疗效果观察王文芳　马卓君脑卒中患者伴睡眠结构紊乱和失眠，脑卒中后失眠不仅会降低患者生活质量和身心健康水平，对神经功能康复进程也会产生不良影响。

本文旨在探讨在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗脑卒中后失眠的效果，现将结果报道如下：1　资料与方法1.1　对象与分组　选择浙江中医药大学附属第三医院于2018年1月至2020年1月收治的脑卒中后失眠患者82例，依据《神经病学》[1]中关于脑卒中诊断标准、《中国失眠症诊断和治疗指南》[2]中关于失眠诊断标准确诊，中文版匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分≥7分。

排除存在严重认知功能障碍、情感和语言交流障碍等影响本次观察的其他疾病。

患者均对本观察知情同意。

按照随机数字表法分为对照组与观察组，各41例。

对照组男24例，女17例；年龄43～75岁，平均（61.6±6.8）岁；平均病程（4.7±0.8）个月；平均BMI（22.9±1.2）kg/m2。

观察组男23例，女18例；年龄45～76岁，平均（61.9±5.6）岁；平均病程（4.5±0.6）个月；平均BMI（23.1±1.3）kg/m2。

两组一般资料接近。

1.2　治疗方法　两组入院后均予常规治疗，包括抗血小板聚集、控制血糖血压、调脂、维持水电解质平衡、营养支持等。

对照组口服艾司唑仑片，起始剂量0.4mg，根据病情逐渐增加剂量，最大不超过1.2mg，每日1次口服。

观察组予中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗。

中药穴位贴敷：作者单位：310009　杭州，浙江中医药大学附属第三医院针灸科通信作者：王文芳，药物组成朱砂、琥珀、龙骨、肉桂等，将各药物研成粉末，调成1cm×1cm×1cm大小药饼膏状；主穴取神门、内关、三阴交、太溪、涌泉、肾俞，以5cm×5cm胶布将药饼固定在所选穴位上，贴药前对皮肤进行清洁，每次贴敷2～4小时，每日1次。

全科医学临床与教育2020年12月第18卷第12期Clinical Education of General Practice Dec.2020，Vol.18，No.12·经验交流·MRI 对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值吴晗DOI ：10.13558/ki.issn1672-3686.2020.012.025作者单位：314000浙江嘉兴，嘉兴市中医医院放射科卵巢癌是女性中死亡率最高的癌症，尽早确诊，进而制定合理的治疗方案，对挽回患者的生命意义重大[1,2]。

目前，卵巢癌的检测措施中，有MRI 、CT 、超声等多种方式。

本次研究比较分析MRI 和CT 对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2017年3月至2020年3月期间嘉兴市中医医院收诊的卵巢肿瘤患者75例，年龄29～59岁，平均年龄（38.32±5.13）岁；纳入标准为：①具有正常的沟通交流能力，能够配合进行实验；②接受了穿刺检测检验；③患者无肿瘤病症史，未接受过放疗和化疗。

排除标准为：①具有心脏起搏器或者身体有钢板、钢架支撑的患者；②子宫中有合并其他病症的患者；③处于妊娠期和哺乳期的患者；④存在MRI 和CT 检查禁忌证患者；⑤重要器官、组织、系统异常的患者。

所有患者均同意接受检测和签订检测同意书。

1.2方法1.2.1MRI 检查前患者仰卧位平躺，保持均匀的呼吸。

设置MRI 检测仪器的层厚，准备注射对比剂，并采用横断面、矢状面、冠状面对患者的髂棘至耻骨联合下缘进行针对性的扫描，在效果较差的情况下，需要采用平扫+增强扫描。

1.2.2CT 患者检查前12h 禁止饮食，在扫描前1h 为饮用温水（或者甘露醇水溶液）；采用16排螺旋CT 机对患者进行检测，设置仪器的螺距和层厚以及其他的相关参数数值；在完成参数设置后，要求患者以仰卧的姿势平躺，检测人员采用探头对患者的盆腔范围进行扫描，若是普通扫描的效果较差，需要采用平扫+增强扫描。

嘉兴市中医医院档案管理工作分析作者：戈家英来源：《办公室业务（下半月）》 2020年第10期文/嘉兴市中医医院戈家英【摘要】嘉兴市中医医院从档案的收集、整理、保存等工作做起，重视医院档案工作，保证医院诸多档案的质量。

努力建成国内有影响力的现代化中医名院，践行公立医院公益责任，为广大百姓健康保驾护航。

本文着重论述医院档案的重要作用、医院档案工作存在的问题和思考，探究做好医院档案管理工作的应用举措，促进医院管理向制度化、规范化、科学化道路发展。

【关键词】嘉兴市中医医院；档案；档案管理嘉兴市中医医院始建于1959年，现核定床位600张，年门急诊量近145万人次，出院病人3.5万人次。

系国家重点建设中医院、全国卫生计生系统先进集体、浙江省文明单位、浙江省首批“绿色医院”和“健康促进医院”、国家级三甲中医医院。

是浙江中医药大学附属医院、嘉兴学院附属医院。

一、医院档案的重要性医院档案是医院历史的记载和医院文化的传承，是医院留存各种资料的关键环节，是医院文化建设中很重要的一环，需要医院不断提升档案管理水平，面对发展带来的挑战，改革档案的管理理念，创新档案管理手段。

在医院文化建设过程中，无不渗透着档案信息。

如2011年5月，嘉兴市中医医院在嘉兴市首家试点“先诊疗、后结算”诊疗模式。

2012年12月3日零时起，医院正式启动以破除“以药补医”机制为核心的市级公立医院综合改革试点，全面实施药品零差率销售。

2013年1月5日，医院成为国家中医药管理局公布的第一批三级甲等中医医院。

2016年6月7日，嘉兴市便捷支付诊间结算民生实事项目现场会暨“智慧医疗”工作推进会在嘉兴市中医医院召开。

2018年4月23日，中共嘉兴市委办公室、嘉兴市人民政府办公室印发《“百年百项”重大项目计划》，嘉兴市中医医院改扩建一期工程被列入嘉兴市“百年百项”重大项目计划。

2019年10月25日嘉兴市眼科医院揭牌成立等等。

二、医院档案的组成和开展情况（一）医院档案的组成部分广泛，医院在其管理工作中分类保存的文件和材料，形成于医院各项工作活动中。

嘉中医文〔2010〕10号关于下发《医院工作报告》的通知各科室：现将医院五届四次职代会上讨论通过的《医院工作报告》下发给你们，希望各科室认真组织学习与贯彻执行.附件：《坚持科学发展创建中医名院》二○一○年二月二十二日主题词：职代会工作报告通知嘉兴市中医医院办公室2010年2月22日印发—1 —附件坚持科学发展创建中医名院—在五届四次职代会上的报告高文庆2010年2月6日各位代表、同志们:我代表医院领导班子向职代会做工作报告,请各位代表审议，并请列席会议的中层干部、老专家、名老中医提出修改意见和建议.一、2009年工作的简要回顾2009年是医改元年，也是我院具有历史意义的五十周年院庆之年,在各级领导、中医药管理局的关心指导以及卫生局党委的正确领导下,通过学习实践科学发展观，进一步明确定了医院的发展必须以科学发展观为统领，坚持“三个有利于”的原则,围绕“努力创建三甲医院，全面协调可持续发展”的主题，全院干部职工把智慧和创造力凝聚到实现医院美好愿景的共同奋斗目标上,全年完成门急诊66。

72万人次,同比增长13.73％；住院2。

03万余人次，同比增长5.76％;实现业务总收入1。

98亿，同比增长20.95%；药品占比控制在45%以内，其中中草药占业务收入10。

7%。

年内，省级文明单位挂牌，被授予医保“诚信单位”和浙江省“平安医院"称号。

医院安全与质量、技术与科研、服务与文化、中医特色、党风廉政等方面都取得长足进步，增强了发展潜力。

（一）构筑有力的安全保障,医护质量不断提高我们采取一系列促进保障安全的制度措施,在复杂严峻的形势下，积极应对突发事件可能带来的后果，努力增强安全工作的预见性、针对性和有效性。

相继组织开展“查找我身边的隐患"、召开安全工作会议、出台《安全生产三项行动实施方案》、深化质量安全月专项治理活动、积极应对甲型流感等公共卫生事件、完善规范院内感染管理和防保工作、部署医护人员对突发事件的应急处置方案，着力构筑牢固的安全防线,保持了医院的平稳运转。

运m m厚德至善惠民济世—嘉兴市中医医院简介、嘉兴市中医医院（浙江中医药大学附属医院）始建于1959年，是嘉 兴市属集医疗、教学、科研、康复保健为一体的综合性、现代化的国家级 三级甲等中医医院。

系浙江省文明单位、浙江省中医名院建设单位、国家 重点建设中医院，浙江省首批“绿色医院”和“健康促进医院”，是国际 紧急救援中心网络医院，为省内外多所高等医学院校教学医院。

医院占地面积60亩，核定床位600张，设有18个病区，开设专科专病门 诊60多个。

医院中、西医各临床科室门类齐全，综合I C U 设置完善，急救体 系完备，拥有核磁共振、多排螺旋C T 、全飞秒激光、超乳玻切一体机、经 鼻电子胃肠镜等医疗设备总额超亿元，是浙江省内医疗设备较好的中医医院 之一。

医院坚持走开放式办院道路，技术接轨沪杭，迅速地提高微创、介 入、危重病抢救技术，先后开展了颈椎手术、颅脑微创手术、白内障超声乳 化人工晶体植入术、飞秒近视激光手术、多种介入和腔镜手术、保胆手术、 断指（肢）再植术、输尿管镜下气压弹道碎石术等复杂手术。

在发挥中医传 统特色的基础上，集中力量，重点发展具有优势的学科，医院的眼科、预防 保健科、肛肠科、妇科、儿科、针推脑病科、重症医学科、中医内科、骨伤 科、肝胆病科等都得到快速发展，医院功能日趋完善，品牌特色日益凸显， 基本形成“中医有特色，西医也一流”的格局。

医院现有专业技术人员900多名，其中中高级人才200多名；拥有全 国名老中医学术经验继承指导老师1名，省级名中医2人，市级名中医8 名。

近年来医院通过送出去、引进来的人才方略，培养了一支科学合理的 专科人才梯队，实施“导师制”，恢复“师带徒”的中医传统教育模式， 推行“现代名中医选拔工程”、“三鹰人才工程”，促使学科带头人由专 业化向学术化发展，同时加快年轻医生专业技术水平提升，着力培养了一 批既掌握中医治疗手段又了解西医的现代化中医人才。

•---m m 近几年来，医院秉承“厚德至善，惠民济世”的医院精神，积极倡导 人本思想，以病人的需求为导向，坚持把“社会效益”放在首位，尽量让 患者花最少的钱，享受最好的医疗服务。