病理学复习材料重点
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病理学复习重点资料完美版在学习病理学时,了解和掌握重点知识是非常重要的。
本文将为您提供病理学复习的重点资料,帮助您更好地备考。
以下为详细内容:第一部分:细胞损伤与适应1. 细胞损伤的类型1.1 物理因素引起的细胞损伤(如创伤、烧伤)1.2 化学因素引起的细胞损伤(如药物、重金属中毒)1.3 生物因素引起的细胞损伤(如病毒、细菌感染)1.4 缺血缺氧引起的细胞损伤2. 细胞的适应性变化2.1 肥大与萎缩2.2 良性与恶性增生2.3 组织化与纤维化第二部分:炎症与免疫反应1. 炎症的病理生理过程1.1 血管反应与炎症介质释放1.2 炎症细胞的迁移和吞噬1.3 炎症细胞的趋化与激活1.4 炎症的局部与全身反应2. 免疫反应与炎症2.1 免疫系统的组成和功能2.2 免疫应答的类型和调节2.3 免疫反应与炎症的关系第三部分:肿瘤学1. 肿瘤的基本概念与分类1.1 良性与恶性肿瘤的区别1.2 原发性与继发性肿瘤的概念1.3 肿瘤的组织学分类2. 癌症的发生与发展2.1 癌症的基因突变和致癌机制 2.2 癌症的细胞周期与增殖2.3 癌症的侵袭与转移第四部分:循环系统病理学1. 心血管疾病与动脉硬化1.1 心血管系统的基本结构与功能1.2 动脉硬化的病理生理过程1.3 心肌梗死与冠心病的发生机制2. 心脏瓣膜病与心肌病2.1 心脏瓣膜病的分类和病理变化2.2 心肌病的类型与病理特点第五部分:消化系统病理学1. 消化系统的解剖与生理1.1 胃肠道的组织结构与功能1.2 胃溃疡与十二指肠溃疡的发生机制1.3 胃癌与肠癌的病理特点2. 肝脏疾病与肝硬化2.1 肝脏的解剖结构与功能2.2 肝炎、肝硬化及肝癌的发生机制第六部分:肾脏病理学1. 肾脏的结构与功能1.1 肾单位的组成与功能1.2 肾小球肾炎的分类与病理变化1.3 慢性肾脏病的发生机制2. 肾小管功能障碍与血管性肾病2.1 肾小管功能障碍的病理生理过程2.2 血管性肾病的病理变化与临床表现第七部分:神经系统病理学1. 神经系统的组织结构与功能1.1 神经元与神经胶质细胞的结构与功能1.2 脑出血与脑梗死的发生机制1.3 脑肿瘤的病理特点2. 神经变性病与脊髓损伤2.1 神经变性病的分类与病理变化2.2 脊髓损伤的病理特点与临床表现总结:通过本篇完美版的病理学复习重点资料,我们了解到细胞损伤与适应、炎症与免疫反应、肿瘤学、循环系统病理学、消化系统病理学、肾脏病理学和神经系统病理学的基本知识。
病理学复习1、病理学:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科2、病理学的研究方法:①人体病理学的诊断和研究方法(1)尸体解剖(2)活体组织检查(3)细胞学检查②试验病理学研究和方法(1)动物试验(2)组织和细胞培养3、试述萎缩的基本病理变化。
答:⑴肉眼1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显;3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。
⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。
⑶电镜1)细胞器退化、减少;2)自噬小体增多;3)脂褐素。
4、试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
答:⑴原因:缺氧、感染、中毒。
⑵机制:钠一钾泵功能障碍。
⑶好发器官:肝、心、肾。
⑷病变特点:1)肉眼体积增大、颜色变淡;2)光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;3)电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
5、试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。
答: ⑴原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。
⑵机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。
⑶病理变化:1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。
⑷后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
6、简述坏死的过程及其基本病理变化。
答:⑴过程:细胞受损-细胞器退变,胞核受损-代谢停止-结构破坏T急性炎反应T坏死加重。
⑵基本病变:1)核固缩、碎裂和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚;4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
7、简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
答:①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;③功能抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
病理学复习重点资料完美版病理学,这门学科就像一扇窗,让我们得以窥探身体内部的秘密。
今天,咱们聊聊那些病理学复习的重点,帮助大家在考试中游刃有余。
别担心,我会用简单的语言和真实的例子,让你更容易理解。
一、病理学基础1.1 细胞损伤细胞损伤就像一颗苹果,外表看着光鲜,里面却可能腐烂。
很多因素能导致细胞损伤,比如缺氧、化学物质和感染。
细胞损伤的结果有时是可逆的,有时却是不可逆的。
想象一下,一个细胞受到强烈的压力,开始肿胀。
就是这种状态叫水肿。
没多久,如果得不到救治,细胞就可能死掉。
这时候,身体的组织就像失去了支柱,整座大厦随之崩溃。
1.2 炎症反应炎症就像一场小型战争。
身体的免疫系统在发现入侵者时,立刻就会派出战士。
这些战士是白细胞,它们奔向受感染的区域。
肿胀、红肿、疼痛,都是这场战争的结果。
这种反应是自然的防御机制,旨在清除病原体和修复损伤。
但有时候,战争打得太激烈,反而会对身体造成伤害,发展成慢性炎症。
就像一场没有尽头的战斗。
二、肿瘤病理2.1 良性与恶性肿瘤肿瘤就像是个不请自来的客人。
它们分为良性和恶性两种。
良性肿瘤像是那种温和的朋友,通常不会扩散,只是在原地长大,偶尔给你带来点小麻烦。
相反,恶性肿瘤就像个暴徒,疯狂地生长并侵袭周围的组织。
恶性肿瘤不仅仅是在生长,更是在摧毁。
2.2 癌症的发生机制癌症的发生,就像一部悲剧的电影。
有时候,基因发生突变,就像一本书的字被涂改,细胞失去控制。
这个过程可能需要很多年,甚至几十年。
生活习惯、环境因素都可能是诱因。
吸烟、饮酒、肥胖,这些都是可能的罪魁祸首。
癌症的发生并不是单一因素造成的,而是多种因素交织的结果。
2.3 病理分级与分期病理分级和分期是评估肿瘤的重要工具。
分级就像给肿瘤打分,决定它的恶性程度。
分期则是看肿瘤扩散到哪个阶段。
这个过程复杂,但对治疗方案的选择至关重要。
早期发现,早期治疗,往往能取得更好的效果。
对待肿瘤,越早越好,毕竟,时间就是生命。
三、感染与免疫3.1 感染类型感染可分为细菌、病毒、真菌和寄生虫。
病理学考试重点知识归纳一、名称解释1、健康:不仅仅是没有疾病,包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
2、肉芽组织:是指由新生的毛细血管及增生的纤维母细胞构成的幼稚结缔组织,常伴有各种炎细胞侵润。
肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
3、栓塞:不溶于血液的异常物质随血液运行阻塞血管腔的现象。
4、休克:是指由各种强烈致病因子引起的急性循环功能障碍,使组织器官微循环灌流量不足,导致重要器官功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
5、DIC:是指在某些致病因子作用下,大量促凝血物质入血,形成广泛微血栓,致使凝血因子和血小板大量消耗,导致凝血功能发生障碍而形成出血倾向。
二、填空题1.病理学研究方法有哪些:活体组织检查、尸体解剖、细胞学检查、动物实验。
2.变性的类型:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化。
3.血栓的类型:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
4.栓塞的类型和常见的栓塞:血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、气体栓塞。
5.梗死的类型:贫血性、出血性梗死。
6.炎症的基本病理表现:变质、渗出、增生。
7.炎症局部表现:红、肿、热、痛、功能障碍。
8.肿瘤的生长方式:膨胀性生长、侵润性生长、外生性生长。
三、选择题1.生物因素是最常见的致病因素。
2.最常见的是血栓栓子。
3.贫血性梗死最常见的是心、肾、脾等。
4.败血症常见的是葡萄球菌、脑膜炎双球菌性败血症。
5.正常成人血清钾浓度3.5~5.5mol/L。
6.钾代谢紊乱对机体的影响:对神经肌肉的影响(肌肉最先出现的症状是乏力)。
7.代钾的及时补液原则:先口服后静脉、见尿补钾、控制量和速度、严禁静脉注射。
8.正常人血浆酸碱度:7.35~7.459.实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),提示有二氧化碳滞留,见于呼吸性酸中毒;AB<SB,提示二氧化碳排出过多,见于呼吸性碱中毒。
10.临床病理工作中最常用的检查方法是活体组织检查。
病理学笔记重点整理
以下是关于病理学笔记的重点整理:
1.疾病定义:病理学是研究疾病原因、发病机制、病理变化与结局的科学。
2.疾病分类:感染性疾病和非感染性疾病,非感染性疾病包括肿瘤、炎症等。
3.细胞损伤:细胞损伤分为变性、坏死和凋亡三种类型,其中凋亡是一种程序性死亡过程。
4.炎症:炎症是机体对损伤因子产生的防御反应,表现为红肿热痛和机能障碍。
炎症分为急性和慢性两种类型,慢性炎症可发展为肿瘤。
5.肿瘤:肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块,具有异常的形态、代谢和功能。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型,良性肿瘤通常不会转移,而恶性肿瘤则容易转移。
6.癌症:癌症是恶性肿瘤的一种类型,主要来源于上皮组织的恶性变。
癌症的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。
7.癌细胞特征:癌细胞具有三个特征,即无限增殖、形态结构异常和接触抑制丧失。
8.肿瘤分期与分级:肿瘤分期是指肿瘤的扩散程度,而分级则是指肿瘤恶性程度的评估。
9.免疫系统与疾病:免疫系统是机体防御外来病原体的重要机制,免疫系统异常可导致感染、自身免疫病和肿瘤等疾病的发生。
10.病理学诊断方法:病理学诊断主要依赖于病理组织学检查和分子病理学检查等方法,其中病理组织学检查是常规的诊断方法。
以上是关于病理学笔记的重点整理,希望对您有所帮助。
病理学复习重点资料完美版病理学是医学专业中非常重要的一门学科,它研究疾病的本质、发生机制以及相关的病理变化。
对于医学学生来说,病理学的学习和理解对于他们的临床实践至关重要。
在本篇文章中,我们将提供一份病理学复习的重点资料,帮助学生们更好地准备考试。
一、细胞病理学1. 细胞结构与功能:了解细胞的结构、分子运输以及细胞器的功能。
2. 细胞增殖与凋亡:学习细胞的增殖方式、凋亡机制以及细胞周期的调控。
3. 细胞损伤与适应:掌握细胞损伤的类型,了解细胞适应的方式和机制。
4. 细胞与免疫:研究细胞与免疫系统的相互作用,了解免疫细胞的功能和免疫反应过程。
二、炎症与修复1. 炎症的基本概念:了解炎症的定义、病理生理和发展过程。
2. 炎症反应的组成:掌握炎症反应中各种细胞和分子的参与。
3. 炎症的类型与特点:学习急性炎症和慢性炎症的特点,以及相关的病理变化。
4. 炎症后修复:了解炎症后修复过程中的各种细胞和分子的参与。
三、肿瘤学1. 肿瘤的基本概念:研究肿瘤的定义、发生机制和分级。
2. 肿瘤的性质与特点:了解肿瘤的生长模式、浸润性和转移能力。
3. 肿瘤的分类与命名:学习各种肿瘤的分类标准和常见肿瘤的命名规则。
4. 肿瘤的病理变化:掌握不同类型肿瘤的组织学特点和病理变化。
四、循环系统疾病1. 心脏病理学:研究心脏结构和功能异常引起的病理变化。
2. 血管病理学:了解动脉和静脉疾病的病理特点和病变过程。
3. 血液系统疾病:学习血液病理学中各种疾病的分类和病理变化。
五、消化系统疾病1. 口腔和食管病理学:掌握口腔和食管疾病的常见病理变化。
2. 胃肠病理学:了解胃和肠道疾病的病理特点和病变过程。
3. 肝胆胰病理学:学习肝脏、胆囊和胰腺疾病的病理变化和诊断标志。
六、呼吸系统疾病1. 鼻咽和喉病理学:研究鼻咽和喉部疾病的病理特点和病变过程。
2. 肺病理学:了解肺部疾病的常见病理变化和影像学特点。
3. 胸膜病理学:掌握胸膜疾病的病理特点和诊断标志。
第四章细胞、组织的适应和损害一、适应性反响:肥大、萎缩、增生、化生1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积减小或数量的减少。
〔1〕生理性萎缩: 青春期、更年期、老年期器官萎缩全身性:饥饿、因病不能长远进食a.营养不良性萎缩:局部性:结核病、糖尿病、恶性肿瘤等萎缩 b.压迫性萎缩:器官长远受压迫惹起,如肾炎积水惹起的肾萎缩〔2〕病理性萎缩 c.失用性萎缩:长远工作负荷减少和功能降低所致,如长远不动惹起肌肉萎缩d.去神经性萎缩:运动神经受损,如骨折惹起的肌群萎缩e.内分泌性萎缩:由内分泌功能下降惹起,发生于甲状腺、肾上腺皮质等器官f .废用性萎缩:骨折长后长远固定石膏所致的肌肉萎缩2.肥大——组织、细胞或器官体积增大。
实质器官的肥大平时因实质细胞体积增大。
代偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而惹起。
内分泌性〔激生性〕肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。
生理性肥大代偿性:体力劳动肌肉兴隆内分泌性:妊娠期孕激素促使子宫圆滑肌肥大肥大代偿性:高血压时左心后负荷增加惹起的左心室肥大、病理性肥大慢性肾小球肾炎后期的剩余肾单位肥大、幽门狭窄时胃壁圆滑肌肥大内分泌性:垂体生长激素腺瘤惹起的肢端肥大症3.增生——器官、组织内细胞数量增加称为增生。
增生是由于各种原因惹起细胞有丝分裂增强的结果。
一般来说增生过程对机体起积极作用。
肥大与增生两者常同时出现。
代偿性:久居高原者红细胞数量增加、上皮细胞核血细胞经常更新生理性增生内分泌性:青春期和哺乳期的乳腺上皮增生、月经周期子宫内膜增上增生代偿性:甲状腺肿、低血钙惹起的甲状腺增生、细胞损害后修复增生病理性增生内分泌性:子宫内膜、乳腺增生症、前列腺增生、肝硬化4.化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞代替的过程。
鳞状上皮化生〔鳞化〕:慢性子宫颈炎的宫颈腺体上皮细胞化生化生肠上皮化生〔肠化〕:反流性食管炎食管粘膜间叶细胞化生:骨化生或软骨化生—骨化性肌炎化生平时只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间〔可逆〕和间叶细胞之问〔不能逆〕.最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。
病理学是研究疾病的本质、发生机制和病理变化的学科。
以下是病理学的一些重点知识点的归纳总结:
1. 病理学基础知识:
-细胞病理学:研究细胞在疾病中的异常变化,如细胞增生、凋亡和异型等。
-组织学:研究组织的正常结构和疾病引起的组织损伤及修复。
-免疫病理学:研究免疫系统在疾病中的作用和异常,如炎症反应、自身免疫疾病等。
2. 疾病分类与诊断:
-疾病分类:根据病因、发病机制和病理变化将疾病进行分类,如遗传疾病、感染病、肿瘤等。
-病理诊断:通过病理检查(如组织活检、细胞学检查)分析病变特点,帮助医生进行疾病的诊断和治疗选择。
3. 炎症与免疫病理:
-炎症:炎症是机体对损伤和感染的非特异性反应,包括血管变化、炎细胞浸润和局部组织损伤等。
-免疫病理:研究免疫系统对自身组织的攻击或异常反应,如自身免疫性疾病、变态反应等。
4. 肿瘤病理学:
-良性肿瘤和恶性肿瘤:研究肿瘤的发生、发展和转移过程,如肿瘤的组织学类型、分级和分期等。
-癌症病理学:研究癌细胞的形态特征、遗传变异和治疗靶点等。
5. 器官病理学:
-心血管系统病理学:研究心脏和血管疾病,如冠心病、高血压等。
-呼吸系统病理学:研究肺部和呼吸道疾病,如肺炎、支气管哮喘等。
-消化系统病理学:研究消化道器官疾病,如胃溃疡、结肠癌等。
-泌尿系统病理学:研究肾脏和泌尿道疾病,如肾炎、膀胱癌等。
以上只是病理学中的一部分重点知识点,还有许多其他疾病和器官的病理学内容。
病理学的研究对于疾病的认识、预防和治疗都具有重要的意义。
病理学绪论*病理学:是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科。
病理学的研究方法:1人体病理学研究:(三大方法——ABC法)①尸体解剖检查(尸检);②活体组织检查(活检);③细胞学检查。
2实验病理学研究:(两大方法)①动物实验;②组织和细胞培养。
3四大观察方法:①大体观察(肉眼观察);②光镜观察;③电子显微镜观察;④免疫组化观察。
第二章细胞组织的适应、损伤、修复【细胞适应的四种表现】:萎缩、肥大、增生、化生*萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
【常见局部性萎缩的五种类型】:(原因、发病机制)营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩*化生:一种分化成熟的细胞类型因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。
【化生的三种类型】:①鳞状上皮化生:柱状上皮化生鳞状上皮②肠上皮化生:胃黏膜上皮化生肠上皮③骨组织化生:纤维组织化生为软骨组织适应:细胞、组织、器官耐受内外环境中的各种因子的刺激而存过的过程。
*脂褐素:萎缩细胞胞质浓缩,胞质中见褐色颗粒,电镜下为未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残存体,称脂褐素。
(在心肌细胞及细胞内多见,常位于胞核的两端或周围。
)*增生:器官或组织的实质细胞数目增多。
(细胞增生可致组织、器官的体积增大)*肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官的体积增大。
【细胞和组织的损伤】(概念、病理变化)*变性:细胞损伤后,因物质代谢障碍所致细胞质或间质内出现异常物质或正常物质的异常蓄积。
【变性五大类型】:*①细胞水肿:细胞质内水分增多而致细胞体积增大,是细胞损伤中最早出现的改变。
(肝、心、肾)*②脂肪变性:或称脂肪变,指非脂肪细胞胞质内出现明显脂肪滴。
(肝、心肌、肾小管上皮)*虎斑心:脂肪变心肌呈黄色条纹,与正常心肌暗红色相间排列,构成形似虎皮的斑纹。
*③玻璃样变性:又称透明变性,指在细胞内、结缔组织、细动脉壁在HE染色切片中出现均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。
病理学复习1、病理学:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科2、病理学的研究方法:①人体病理学的诊断和研究方法(1)尸体解剖(2)活体组织检查(3)细胞学检查②试验病理学研究和方法 (1)动物试验(2)组织和细胞培养3、试述萎缩的基本病理变化。
答:⑴肉眼1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显;3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。
⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。
⑶电镜1)细胞器退化、减少;2)自噬小体增多;3)脂褐素。
4、试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
答:⑴原因:缺氧、感染、中毒。
⑵机制:钠—钾泵功能障碍。
⑶好发器官:肝、心、肾。
⑷病变特点:1)肉眼体积增大、颜色变淡;2)光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;3)电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
5、试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。
答:⑴原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。
⑵机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。
⑶病理变化:1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。
⑷后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
6、简述坏死的过程及其基本病理变化。
答:⑴过程:细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。
⑵基本病变:1)核固缩、碎裂和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚;4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
7、简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
答:①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;③功能抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
8、试述肉芽组织各成分与功能的关系答:①炎细胞可以抗感染、清除异物,保护创面,巨噬细胞尚可促进组织再生和增生;②成肌纤维细胞可使伤口收缩;③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养,同时也有利坏死组织吸收和控制感染;④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
9、举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别?一期愈合二期愈合条件组织缺损少,创缘整齐,无感组织缺损大,创缘哆开,无法整染的伤口齐对合,或伴有感染的伤口坏死组织少多炎反应轻重表皮再生伤后24~48小时再生上皮覆盖伤口异物清除、感染控制、肉芽组织形成后才开始肉芽组织第三天从伤口边缘开始长入少量肉芽组织伤口边缘或底部长入多量肉芽组织伤口收缩不明显明显愈合时间5~7天达临床愈合(短)时间长瘢痕少、规则、线状大、不规则10、简述淤血的原因、病变及其结局。
答:⑴淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。
⑵病变:1)肉眼①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色;③皮肤淤血时发绀,温度下降;2)镜下①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。
⑶结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
11、简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
答:⑴形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
⑵对机体的影响:1)有利的一面①防止出血;②防止病原微生物扩散。
2)不利的一面①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起栓塞;③瓣膜上血栓机化引起瓣膜病;④微循环内广泛微血栓形成后可引起广泛出血等严重后果。
12、简述栓塞的类型及其产生的后果。
答:⑴栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。
⑵后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至致急性呼吸衰竭、心力衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢和心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。
13、简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
答、⑴梗死的原因:①血栓形成;②动脉栓塞;③动脉痉挛;④血管受压闭塞。
⑵类型:①贫血性梗死;②出血性梗死。
⑶条件:1)贫血性梗死①组织结构比较致密;②侧支循环不充分;③动脉分支阻塞。
2)出血性梗死①组织疏松;②双重血液供给或血管吻合支丰富;③组织原有淤血;④动脉分支阻塞;⑤侧支循环不能代偿等。
14、描述梗死的病理变化。
答:⑴贫血性梗死1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。
⑵出血性梗死1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
15、炎症局部可有哪些临床表现,其病理学基础是什么?答:⑴临床表现:红、肿、热、痛、功能障碍;⑵病理学基础:①红:充血;②肿:炎性渗出或增生;③热:充血和代谢增强;④痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。
16、简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。
答:⑴肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;⑵肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;⑶肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。
17、试比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度分化好,异型性小、与原有组织的形态相似分化不好、异型性大、与原有组织的形态差别大核分裂无或稀少,不见病理性核分裂多见,可见病理性核分裂生长速度缓慢较快生长方式膨胀性和外生性生长浸润性和外生性包膜有无与周围组织分界清楚不清楚继发改变很少发生出血、坏死常发生出血、坏死、溃疡形成转移不转移常有转移复发手术后很少复发手术后较多复发对机体的影响较小,主要为局部压迫或阻塞作用,如果发生在重要器官亦可引起严重后果较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏原发和转移处的组织,引起出血、坏死、感染,甚至造成恶病质18、试比较癌与肉瘤的区别。
癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率较常见较少见发病年龄多见于40岁以上多见于青少年大体特点质较硬、灰白色、较干燥质软、灰红色、湿润、鱼肉状组织学特点多形成癌巢,实质与间质分界清楚,常有纤维组织增生肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少网状纤维癌细胞间多无肉瘤细胞间多有转移多经淋巴道转移多经血道转移19、何谓癌前病变,请列举5种癌前病变或癌前疾病,并说明应如何正确对待癌前病变。
答:⑴癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病)。
⑵如①黏膜白斑;②纤维囊性乳腺病;③结肠多发性腺瘤性息肉;④慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂;⑤慢性萎缩性胃炎;⑥慢性胃溃疡;⑦皮肤慢性溃疡。
⑶癌前病变或癌前疾病只是相对于其他良性疾病或病变来说有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病),并非一定都发展为癌。
但值得人们注意的是应正确认识、对待和及时治疗癌前病变或疾病。
20、简述风湿病的基本病变。
答:可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。
典型病变分为三期,①变质渗出期,即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死;②增生期(肉芽肿期),即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体;③纤维化期(愈合期)。
21、何谓原发性高血压?其各型病变特点是什么?答:⑴原发性高血压:①原因未明;②以体循环动脉血压升高〔收缩压≥140 mmHg ()和/或舒张压≥90 mmHg()〕为主要表现;③独立性全身性疾病;④以全身细动脉硬化为基本病变;⑤常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应的临床表现。
⑵各型病变特点:1)缓进型高血压(良性高血压)的病变特点:①功能紊乱期的基本改变为全身细、小动脉痉挛;②动脉系统病变期的病变为细动脉、肌型小动脉硬化,弹力肌型及弹力型动脉可伴发粥样硬化病变;③内脏病变期的病变为心脏代偿期左心室壁向心性肥大,失代偿期左心室壁离心性肥大;肾脏原发性颗粒性固缩肾;脑高血压脑病,脑软化,脑出血;视网膜视网膜中央动脉硬化;2)急进型高血压(恶性高血压)的病变特点:增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。
22、简述慢性支气管炎的病因及主要病变特点。
答:⑴慢性支气管炎的病因1)外源性因素:①理化因素,如吸烟、空气污染、气候寒冷;②感染因素;③过敏因素;2)内源性因素:①机体抵抗力下降,特别是呼吸系统的免疫防御功能低下;②过敏体质。
⑵主要病变特点1)呼吸道黏膜上皮的损伤与修复;2)黏液腺体增生、肥大,久之,腺体萎缩;3)管壁病变,如炎细胞浸润、纤维组织增生等。
23、简述大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。
答:⑴呼吸因难、发绀:肺泡壁毛细血管扩张,肺叶实变,肺泡换气功能下降;⑵咳嗽、咳铁锈色痰:肺泡腔内红细胞破坏,血红蛋白变性等使痰液呈铁锈状;⑶胸痛:病变累及胸膜,形成纤维蛋白性胸膜炎。
24、何谓肺硅沉着病?简述其病变特点、分期和并发症。
答:⑴肺硅沉着病①游离的二氧化硅微粒在肺内蓄积而引起的一种慢性职业病;②以肺和肺门淋巴结等形成硅结节及间质纤维化为其基本病变。
⑵病变特点①肺硅结节形成;②弥漫性间质纤维化。
⑶肺硅沉着病可分为三期:①第一期硅结节形成主要局限于淋巴系统,病变主要在中、下叶近肺门处;②第二期硅结节明显扩展到淋巴系统以外的肺组织,硅结节数量增多并互相融合,肺间质纤维化,但病变范围不超过全肺的1/3;③第三期硅结节呈瘤样团块,直径超过2cm;或肺间质纤维化严重,病变范围超过全肺的1/3。
⑷常见的并发症①肺结核;②肺源性心脏病。
25、简述病毒性肝炎的基本病理变化。
答:①肝细胞变性、坏死:肝细胞质疏松化、气球样变,嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等;②炎细胞浸润:以淋巴细胞、单核细胞浸润为主;③间质反应性增生(包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等)和肝细胞再生。
26、简述胃和十二指肠溃疡病的病变特点及临床表现及并发症。