方哲明 内耳磁共振水成像技术要点、质量控制和征像分析
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分析内耳磁共振(MR)水成像对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床诊断价值【摘要】目的探讨分析对良性阵发性位置性眩晕患者采用内耳磁共振水成像进行诊断的效果。
方法本次研究对象均选自我院2020年2月到2021年9月期间收治的患者共50例,对全部患者均采用耳石复位手术治疗,在术前对患者分别采用CT技术以及内耳磁共振水成像技术进行检查,将获取的检查结果与手术病理诊断结果对比,确认对患者的诊断准确率。
结果比较两种诊断方式的检查准确率,内耳磁共振水成像高于CT诊断(P<0.05)。
结论根据本次研究的结果可以确认,对良性阵发性位置性眩晕患者采用内耳磁共振水成像进行诊断的效果极为确切,能够有效为患者确诊,具有推广价值。
【关键词】良性阵发性位置性眩晕;内耳磁共振水成像;诊断价值[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of inner ear magnetic resonance hydrography in the diagnosis of benign paroxysmal positional vertigo. Methods a total of 50 patients treated in our hospital from February 2020 to September 2021 were selected for this study. All patients were treated with otolith reduction surgery. The patients were examined by CT technology and inner ear magnetic resonance hydrography technology before operation. The obtained examination results were compared with the surgical pathological diagnosis results to confirm the diagnostic accuracy of the patients. Results the accuracy of the two diagnostic methods was compared. MRI hydrography of inner ear was higher than CT diagnosis (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of inner ear magnetic resonance hydrography in the diagnosis of patients with benign paroxysmal positional vertigo isvery accurate, which can effectively diagnose patients and has popularization value.[Key words] benign paroxysmal positional vertigo; Magnetic resonance hydrography of inner ear; diagnostic value良性阵发性位置性眩晕是一种由头部运动所引发的外周性眩晕疾病,这将导致患者在头部进行运动时,将会感受到明显的头晕或者是眩晕,致使患者的正常工作和生活受到影响【1】。
磁共振内耳水成像的临床应用价值作者:张文武等来源:《中国实用医药》2015年第02期【摘要】目的探讨磁共振(MRI)内耳水成像在内耳病变患者中的临床价值。
方法对45例怀疑内耳病变患者,行磁共振内耳水成像扫描,并进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)后处理。
结果 45例患者均能清晰显示内耳结构,其中内耳畸形8例,结构正常37例。
结论内耳水成像能清晰、立体的显示内耳膜迷路及内听道精细解剖结构,并显示其发育状况及通畅程度,能够为内耳病变患者的诊断和术前评估提供重要的影像学依据。
【关键词】磁共振;内耳水成像;最大密度投影;多平面重建;容积重建【Abstract】 Objective To explore the clinical value of magnetic resonance imaging (MRI)inner ear hydrography in inner ear disease patients. Methods MRI inner ear hydrography was applied in 45 patients with suspected inner ear disease, with process of maximum intensity projection (MIP), multiplanar reconstruction (MRP), and volume reconstruction (VR). Results The inner ear anatomical structures were displayed clearly in all the 45 cases, and there were 8 cases with inner ear malformations and 37 cases with normal structure. Conclusion The magnetic resonance inner ear hydrography can not only clearly and stereoscopically show anatomical structure of inner ear membranous labyrinth and inner auditory canal, but also show their developmental situation and unobstructed degree. It can provide important imaging parameters for the diagnosis and preoperative assessment of patients with inner ear disease.【Key words】 Magnetic resonance imaging; Inner ear hydrography; Maximum intensity projection; Multiplanar reconstruction; Volume reconstruction内耳位置较深,位于颞骨岩部,其解剖结构细微复杂, X线和CT检查对骨性结构显示较好,但对于膜迷路显示欠佳。
MR内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的价值
包杰;闫昆
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2014(000)006
【摘要】目的:探讨M R内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的临床应用价值。
方法使用Siemens Avanto 1.5 T磁共振扫描仪对24例听觉障碍拟行人工耳蜗植入术的患儿进行扫描,采集内耳所在区域内的水信号,并送后处理工作站进行图像后处理。
最后分析其影像学表现及特征。
结果24例患者中内耳形态正常18例,耳蜗发育畸形伴前庭导水管扩张1例,单纯前庭导水管扩张3例,半规管异常1例,M o ndini畸形1例。
结论 M R内耳水成像技术能清晰显示内耳膜迷路以及内听道精细解剖结构,对于内耳病变的诊断及人工耳蜗植入术的术前评估提供重要信息。
【总页数】4页(P920-923)
【作者】包杰;闫昆
【作者单位】浙江省宁波市第二医院影像科浙江宁波 315010;浙江省宁波市第二医院影像科浙江宁波 315010
【正文语种】中文
【中图分类】R764.3;R445.2
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3.MRI内耳水成像对幼儿人工耳蜗植入术前的评估价值 [J], 刘毅勇
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5.人工耳蜗植入术前MRI内耳水成像的诊断价值 [J], 赵荟;赵桂娇;周丽;张晶;孔德华;付旷
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MRI内耳水成像在人工耳蜗植入术前影像学评估中的应用陈纲;马强华;杨晓萍;叶建军;罗樱【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2010(031)001【摘要】目的:探讨磁共振内耳水成像在人工耳蜗植入术前影像学评估中的应用价值.方法:对50例听觉障碍患者,在拟行人工耳蜗植入前进行内耳与内耳道的MRI水成像检查,并将原始图像传送至工作站,分别用多平面重组影像(MPR)、最大信号强度投影(MIP)和立体透视技术(VRT)3种方法进行三维重建.结果:所有患者顺利完成检查,50例中,耳蜗与蜗神经显示正常45例,耳蜗异常1例,半规管异常2例,蜗神经变细或不显示2例.结论:磁共振内耳水成像能清晰显示内耳膜迷路与前庭蜗神经的解剖形态和发育状况,作为术前影像学评价的一种重要手段,能够为人工耳蜗植入的成功实施提供重要的信息.【总页数】3页(P86-88)【作者】陈纲;马强华;杨晓萍;叶建军;罗樱【作者单位】730050,兰州,兰州军区兰州总医院磁共振室;730050,兰州,兰州军区兰州总医院磁共振室;730050,兰州,兰州军区兰州总医院磁共振室;730050,兰州,兰州军区兰州总医院磁共振室;730050,兰州,兰州军区兰州总医院磁共振室【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.MR内耳水成像在儿童人工耳蜗植入术前评估中的价值 [J], 包杰;闫昆2.MRI内耳水成像对幼儿人工耳蜗植入术前的评估价值 [J], 刘毅勇;3.MRI内耳水成像对幼儿人工耳蜗植入术前的评估价值 [J], 刘毅勇4.人工耳蜗植入术前MRI内耳水成像的诊断价值 [J], 赵荟;赵桂娇;周丽;张晶;孔德华;付旷5.磁共振内耳水成像对内耳畸形患儿人工耳蜗植入术前的应用 [J], 曾银萍;邱建新因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
MR 内⽿⽔成像技术我是我是柳桂勇!柳桂勇!我在MR 技术培训⼯作室在此呼吁⼤家⼀起学习MR ,欢迎⼤家加⼊!每天学⼀点,每天进步⼀点!不要懒惰,不要任何理由的懒惰!⼀.常规扫描序列1.AAHEAD Scout2.T2 tse tra3.T2 tse fs cor 384 2mm4.T1 tse tra 2mm5.T2 spc tra iso 0.56.ep2d diff 3scan trace7.Contrast agent8.T1 tse r tra 2mm9.T1 tse r cor 2mm⼆.定位1.冠状位定位选择显⽰内⽿听神经⼲较好的层⾯,在轴位上平⾏于双侧听神经⼲连线,前后包全整个内⽿结构;冠状位上将内⽿置于FOV 中⼼。
2.轴位定位调取序列3的冠状位扫描图像,在冠状位上中⼼定位线与两侧⾯听神经⼲连线重合,或者平⾏于两侧脑底连线,上⾄颞岩⾻上缘,下⾄颞岩⾻下缘;轴位上将内⽿置于FOV 中⼼,并将其左右径平⾏于双侧听神经⼲连线。
扫描图像:abT2 SPACE扫描图像图a为原始扫描图像;图b为后处理后内⽿⽔成像图,能够较好的显⽰内⽿迷路、半规管及⾯听神经⼲管。
三.序列分析:T2 spc tra iso 0.5TR=1000ms,TE=136ms,FA=120°,FOV=200mmX200mm,层厚=0.5mm,层数:1组56层,Slice oversampling=14.3%,相位编码⽅向:R-L,Averages=2,Phase partial Fourier:Allowed,Slice partial Fourier:Off,Turbo factor=96,3D模式。
此序列为SPACE序列,即可变翻转⾓的快速⾃旋回波序列,采⽤3D模式及较长的回波链进⾏⽔成像扫描。
此序列进⾏内⽿⽔成像扫描具有以下优点:1)膜迷路信号更突出,内听道内神经与脑脊液的信号对⽐更明显;2)后处理图像⽴体逼真,任意⾓度的三维旋转可使各部分完整的显露出来,使得内⽿复杂的结构变得直观⽽易于理解。
磁共振成像技术的新进展——磁共振水成像
张雪哲
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】1997(000)006
【摘要】《中老年保健》1995年第3期刊载了磁共振成像(英文缩写为MRI)技术专门文章。
近年来磁共振成像又取得了重大进展:磁共振水成像技术已经应用于临床。
磁共振水成像是一种崭新的检查方法,包括胰胆管成像、泌尿系成像、脊髓成像和涎管(唾液腺管)造影。
磁共振水成像技术和磁共振成像一样,是属于非侵【总页数】3页(P7-9)
【作者】张雪哲
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2
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正常内耳内听道磁共振水成像观测冯波;史波宁;许军;沈安民【期刊名称】《宁波大学学报(理工版)》【年(卷),期】2008(021)003【摘要】运用磁共振水成像,观察和测量正常内耳内听道解剖,并比较不同性别、侧别间的差异.对40例(80耳)听力正常志愿者行内耳内听道三维快速自旋回波序列3D-FSE序列扫描,对数据作三维容积再现(3DVR)和多平面重建(MPR)处理、观察及测量,统计归纳并比较左右侧别间男女性别间的差异.40例(80耳)的内耳内听道均能100%显示,取得半规管高度、管径、跨度、弧长、蜗底宽度、耳蜗高度等20项内耳内听道指标测量数据,除外半规管高度、后半规管高度及后半规管弧长在男女性别间差异有显著性意义(P<0.05)外,其余17项测量数据差异均无显著性意义(P<0.05).运用磁共振3D-FSE序列扫描,经3DVR或MPR图像处理后,能清晰显示内耳内听道解剖结构和精确测量解剖数据.左右侧别间无差异,男女性别间个别数据差异有待进一步论证和研究.【总页数】5页(P433-437)【作者】冯波;史波宁;许军;沈安民【作者单位】宁波大学,医学院,浙江,宁波,315211;宁波大学,医学院,浙江,宁波,315211;宁波大学,医学院,浙江,宁波,315211;宁波大学,医学院,浙江,宁波,315211【正文语种】中文【中图分类】R764【相关文献】1.3D-FIESTA序列在内耳及内听道磁共振检查上的应用 [J], 张晨;蔡葵;尹晶晶;李微微;徐亮;陈敏2.内听道及内耳结构的正常MRI表现 [J], 翟昭华;曾南林;张小明;董国礼;杜勇;李春平;唐显映;敬宗林;赵宗文3.内耳内听道及面神经的磁共振成像研究 [J], 马芳芳;李明;谭永星4.膜迷路水成像联合核磁共振内听道斜失状位应用在人工耳蜗植入术前的应用价值[J], 信瑞; 宫新扣; 李微; 刘东; 刘洋; 曲丹华5.国人内听道及内耳膜迷路的正常MR解剖研究 [J], 孔祥泉;刘定西;徐海波;彭振军;肖学宏;于群;梁波;熊菌;杨炼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
内耳磁共振水成像技术要点、质量控制和征像分析
福建医科大学附属第一医院方哲明
一、内耳磁共振水成像需要满足2个条件,一是亚毫米层厚的高空间分辨率,理想的空
间分辨率是0.5mm*0.5mm*0.5mm各向同性。
二是水呈高信号,而非水组织呈低信号。
由此需注意以下扫描技术要点:
1、患者制动更严格在相同硬件条件下,三维采集最小层厚明显小于比二维采集,所
以内耳水成像都选用三维采集序列,而三维采集是针对整个成像容积,需要在层面方向上也施加相位编码,所以对运动更为敏感。
运动伪影不只出现在层面内,也出现在层面之间,如果半规管或蜗管MIP重建图中结构不连续或信号减弱,需要排除这种可能。
2、水成像序列的合理选择目前选用的成像序列有2种,各有优缺点,一是快速自旋
回波序列,获得重T2加权图像,在低场强如0.5T磁共振上也能实现,而且对磁场均匀性较不敏感,缺点是扫描时间长,但是适合颌面部有无法去除植入物的患者,如有种植牙的患者。
另一种是属于梯度回波序列,即平衡式稳态自由进动序列(西门子公司称之 true fast imaging with steady-state precession, True FISP;GE 公司称之 fast imaging emploing steady state acquisition,FIESTA;飞利浦公司称之 balance fast field echo, B-FFE)获得T2/T1的加权。
软组织T2与T1值比较接近,所以组织对比差,好在液体成份T2明显大于T1值外,可用于内耳水成像。
优点是扫描速度快,缺点是对磁场不均匀性敏感,在气体与组织界面处的易产生磁敏感伪影。
由于内耳所处的颞骨结构特点(气体、骨质及液体)导致的局部磁场不均匀性,高场强条件下磁敏感伪影更明显,综合考虑,在3.0T磁共振内耳水成像宜选择3D快速自旋回波序列,1.5T磁共振宜选平衡稳态自由进动序列,如果有植入物,只好选较费时的3D快速自旋回波序列。
3、采集线圈最常用的是多通道头线圈,不但能双侧内耳同时成像,也可能显示脑干及
面神经脑池段。
也可用多通道表面线圈,但注意脑干区信号较弱,与线圈采集范围相关。
对于某此机型,有头线圈的条件下,尽量不选头颈联合线圈。
4、在采集的空间分辨率和SNR不变的条件下,可以对原始图像行层面内插值重建和层
面之间的插值重建,诸如把matrix放大一倍,层厚不变而层间隔仅为层厚一半。
经处理后的原始图像再行MIP或MPR重建。
二、质量控制包括采集环节和后处理环节
1、目前的磁共振软硬件条件下,不管是1.5T还是3.0T 磁共振,内耳水成像质量要求
(1)均能清楚区分出蜗管底转的前庭阶和鼓阶,以及二者间的骨螺旋板。
(2)蜗神经、面神经及前庭神经上支和前庭神经下支均清晰可辨。
2、后处理包括MIP和MPR 除显示蜗管、半规管及前庭外,应行斜矢状位的面听神经支
重建。
三、征像分析
1、内耳磁共振水成像的正常表现面听神经脑池段(神经血管)内听道段(4个神经支
中间神经?scarpa神经节?)蜗管前庭半规管
2、脑池及内听道段神经血管压迹神经支缺如内听道内微小占位
3、内耳畸形迷路硬化
4、半规管串珠征伪影还是病变?
5、正常内耳磁共振水成像中,前庭导水管会不会显影?什么情况下会显影?为什么?
6、耳蜗水管的表现。