人体器官捐献授权委托书

人体器官捐献委托书尊敬的中国红十字会：我，中华人民共和国公民，身份证号为______，居住于______，在此以书面形式郑重委托贵组织作为我的全权代表，处理我逝世后的人体器官捐献事宜。

一、捐献意愿1. 我自愿在逝世后捐献我的全部器官，包括但不限于心脏、肝脏、肾脏、肺脏、眼角膜等，以帮助需要器官移植的患者恢复健康，延续生命。

2. 我愿意遵守《中华人民共和国器官移植条例》和《中华人民共和国红十字会法》等相关法律法规，尊重和保护我的意愿，确保我的器官捐献过程合法、合规。

3. 我明白并同意，我的器官捐献必须遵循公平、公正、公开、透明的原则，由贵组织负责组织实施。

二、捐献条件1. 在我逝世后，若符合器官捐献条件，我同意贵组织根据医学需要，决定何时进行器官捐献。

2. 我同意贵组织在必要时，对我逝世后的遗体进行必要的医学检查和处理，以确保器官捐献的质量和安全。

3. 我明白并同意，我的器官捐献过程中，贵组织有权对我的个人信息进行保密，确保我的隐私权得到保护。

三、捐献方式1. 我选择逝世后立即捐献的方式，同意贵组织在我逝世后立即启动器官捐献程序。

2. 我同意贵组织在我逝世前，与我指定的亲属或监护人沟通，确认我的器官捐献意愿。

四、委托期限本委托书的有效期自签署之日起至我逝世之日止。

五、其他事项1. 我明白并同意，我的器官捐献过程中，贵组织有权根据实际情况，决定是否接受捐献的器官。

2. 我同意贵组织在我逝世后，对我的遗体进行必要的处理，以确保器官捐献的顺利进行。

3. 我明白并同意，我的器官捐献过程中，贵组织有权与我指定的亲属或监护人沟通，协调捐献事宜。

六、法律效力1. 本委托书一式两份，我持一份，贵组织持一份，具有同等法律效力。

2. 本委托书自签署之日起生效，对我具有法律约束力。

3. 本委托书未尽事宜，参照相关法律法规执行。

签署日期：____年____月____日签署地点：____签名：________________（注：本范本仅供参考，具体内容请根据个人意愿和实际情况进行修改和完善，并在中国红十字会等相关机构指导下完成捐献登记手续。

尊敬的：我，[您的姓名]，性别[性别]，身份证号码[身份证号码]，现年[年龄]岁，住址[住址]，身体健康，生活幸福。

在此，我郑重宣布，我将自愿将我的器官捐献给需要帮助的人，以体现生命的价值和尊严。

一、捐献器官的种类和数量1. 我自愿捐献以下器官：心脏、肝脏、肾脏、肺脏、眼角膜等。

2. 我愿意捐献以上器官的全部或部分，具体数量由医院根据病情和实际需要确定。

二、捐献器官的目的1. 为了拯救生命，帮助那些身患重病、急需器官移植的患者。

2. 为了传承生命的价值，让有限的生命在他人身上延续。

3. 为了弘扬社会正能量，倡导爱心和奉献精神。

三、捐献器官的条件1. 我在捐献器官时，必须符合国家相关法律法规的要求。

2. 我在捐献器官时，必须确保自身身体健康，无传染性疾病。

3. 我在捐献器官时，必须征得家属的同意。

四、捐献器官的实施1. 我将在我国具有资质的医院进行器官捐献。

2. 我将在医院签署器官捐献同意书，并按照医院的要求进行相关检查。

3. 我将积极配合医院完成器官捐献手术，确保手术顺利进行。

五、捐献器官的法律效力1. 本委托书自签署之日起生效，具有法律效力。

2. 我在捐献器官过程中产生的医疗费用、交通费用等，由医院负责。

3. 我在捐献器官过程中，如因医疗事故或其他原因导致人身伤害或死亡，由医院承担相应责任。

六、本委托书的变更和撤销1. 如有特殊情况，我可以在委托期限内变更或撤销本委托书。

2. 我在变更或撤销本委托书时，需书面通知医院，并由医院记录在案。

特此委托：[受托人姓名]，性别[性别]，身份证号码[身份证号码]，作为我的器官捐献代理人，全权代表我处理器官捐献事宜。

本委托书一式两份，我、受托人各执一份。

委托人：[您的姓名]日期：[日期]附件：1. 身份证复印件2. 家庭成员同意书3. 器官捐献知情同意书注：本委托书仅供参考，具体内容以当地法律法规和医院规定为准。

授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）授权人因本人意愿，特此授权以下单位或个人在本人去世后，依法对本人遗体进行捐献，用于医学研究、医学教育、科学研究或临床治疗等用途。

为确保授权的合法性、有效性，特订立本授权书。

一、授权内容1. 授权人去世后，其遗体由以下单位或个人接收并处理：接收单位/个人：（单位名称/个人姓名）联系方式：（联系电话）2. 授权人遗体捐献用途如下：（1）医学研究：为提高医学研究水平，推动医学科学进步。

（2）医学教育：为医学院校提供解剖学、生理学等教学资源。

（3）科学研究：为生物医学、分子生物学等领域的科学研究提供样本。

（4）临床治疗：为临床治疗提供实验样本或器官。

3. 授权人遗体捐献过程中，接收单位或个人应遵守国家法律法规，尊重授权人的人格尊严，并对遗体进行妥善处理。

二、授权期限本授权书自签署之日起生效，授权期限为授权人去世后至遗体处理完毕之日止。

三、授权撤销授权人有权在任何时候撤销本授权书。

撤销授权书需书面通知接收单位或个人，并经双方确认。

四、其他约定1. 授权人去世后，其亲属或法定继承人应尽快通知接收单位或个人，以便及时处理遗体捐献事宜。

2. 接收单位或个人在处理授权人遗体过程中，应尊重授权人的意愿，不得将遗体用于商业用途。

3. 接收单位或个人在处理授权人遗体过程中，应承担相应的法律责任。

五、违约责任若接收单位或个人违反本授权书约定，未按授权人意愿处理遗体，授权人亲属或法定继承人有权要求其承担相应的法律责任。

六、争议解决本授权书在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向授权人所在地人民法院提起诉讼。

七、授权书签署本授权书一式两份，授权人和接收单位或个人各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。

授权人：（签字）日期：（年月日）接收单位或个人：（签字/盖章）日期：（年月日）备注：1. 本授权书一式两份，具有同等法律效力。

遗体器官捐赠委托书尊敬的XXX医院：我，XXX，身份证号码：XXX，现居住于XXX，特此委托您院在我离世后，按照我国《遗体器官捐赠条例》和相关规定，将我的遗体和可使用的器官进行捐赠，用于医学研究和救治患者。

一、捐赠器官和遗体1. 我同意捐赠以下器官：肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺、角膜等。

2. 我同意捐赠我的遗体，用于医学研究和教育事业。

二、捐赠方式1. 在我离世后，请贵院按照我国《遗体器官捐赠条例》和相关规定，及时、妥善地处理我的捐赠事宜。

2. 我希望通过公平、公正、公开的方式，选择受益人。

三、捐赠条件1. 捐赠的器官和遗体必须符合医学标准，确保质量和安全。

2. 捐赠过程必须遵守我国法律法规，确保合法、合规。

四、捐赠用途1. 捐赠的器官和遗体主要用于医学研究和救治患者。

2. 捐赠的器官和遗体不得用于商业用途。

五、其他事项1. 我明白捐赠器官和遗体是一项严肃的决定，一旦签署即具有法律效力。

2. 我承诺捐赠器官和遗体的事项真实、有效，如有虚假陈述，法律责任由我承担。

3. 我同意贵院在必要时，与我指定的家属沟通，了解我的捐赠意愿。

4. 我明白捐赠器官和遗体是一项公益活动，不涉及任何报酬。

六、授权声明1. 我授权贵院代表我处理捐赠器官和遗体的相关事宜。

2. 我授权贵院在我离世后，将我的捐赠事宜公布于众，宣传遗体器官捐赠的意义。

七、法律效力1. 本委托书自签署之日起生效，对我和我的法定继承人具有法律约束力。

2. 本委托书一式两份，我和贵院各执一份。

签署日期：XXXX年XX月XX日签署地点：XXX捐赠人签名：________________法定继承人签名：________________（注：本范本仅供参考，具体内容请根据个人意愿和实际情况进行修改，并在签署前咨询相关专业人士。

）。

兹有本人（以下称“授权人”），鉴于人体器官捐献的重要性和深远意义，特此向我国卫生健康行政部门及各级医疗机构（以下称“医疗机构”）授权如下：
一、授权人自愿捐献以下器官或组织：
1. 心脏
2. 肺脏
3. 肝脏
4. 肾脏
5. 胰腺
6. 淋巴干细胞
7. 其他器官或组织
二、授权人授权医疗机构在本人因疾病、意外伤害或其他原因导致生命终结时，根据我国法律法规及医疗技术要求，将本人上述器官或组织进行捐献。

三、授权人同意以下事项：
1. 在本人生命终结前，医疗机构可随时对本人进行评估，确定本人器官或组织的
捐献可行性。

2. 医疗机构在取得授权人或授权人近亲属同意后，可对本人进行必要的医疗救治，以保障本人生命安全。

3. 授权人授权医疗机构在本人生命终结后，及时与我国卫生健康行政部门及受捐
者家属联系，确保捐献器官或组织顺利移交。

四、授权人承诺以下事项：
1. 本授权书自签署之日起生效，授权期限为终身。

2. 本授权书一式两份，授权人、医疗机构各执一份。

3. 本授权书在授权人生命终结前，授权人有权撤销或变更。

五、授权人授权医疗机构在本人生命终结后，按照我国法律法规和医疗技术要求，对本人器官或组织进行捐献，本人同意不追究医疗机构及有关人员的法律责任。

六、本授权书未尽事宜，按照我国法律法规及相关政策执行。

授权人（签名）：
身份证号码：
授权日期：
授权人近亲属（签名）：
身份证号码：
授权日期：
医疗机构（盖章）：
授权日期：
注：本授权书一式两份，授权人和医疗机构各执一份。

授权人及近亲属签名后，授权书生效。

委托人（捐献者）信息：姓名：_____________身份证号码：_____________联系电话：_____________通讯地址：_____________紧急联系人姓名及关系，联系电话：受托人（执行机构/个人）信息：机构名称/个人姓名：_____________（如为医院或红十字会等正规机构，请明确填写全称）联系电话：_____________地址：_____________委托事项：本人，________（委托人姓名），作为具有完全民事行为能力的自然人，基于对人类健康事业的支持与贡献，经过深思熟虑，决定在本人不幸离世且符合器官捐献条件时，自愿、无偿捐献我的部分器官（具体器官类型请在下方勾选或详细说明），用于救治需要器官移植的患者，帮助他们重获新生。

□心脏□肝脏□肾脏□肺脏□胰腺□眼角膜□其他（请具体说明）：_____________委托权限：1.决定权：本人特此授权受托人，在本人不幸离世且经医学评估确认符合器官捐献条件时，代表我本人及我的家人（如适用），做出器官捐献的决定。

2.执行权：受托人有权协调并安排捐献过程中的一切必要事宜，包括但不限于与医疗机构、红十字会等相关部门的沟通，签署捐献相关的法律文书，以及处理捐献后可能涉及的善后工作等。

3.信息保密：受托人承诺对本人的个人信息及捐献过程中的所有细节严格保密，未经本人合法继承人或法定代理人同意，不得向第三方透露。

特殊说明：1.本人已充分了解器官捐献的意义、流程及可能的风险，此决定系本人真实意愿的表达，未受任何外界压力或诱导。

2.本人已就此决定与家人进行了充分的沟通，并获得了他们的理解和支持（如适用）。

若本人在意外情况下无法及时与家人沟通，特请受托人根据本委托书内容执行。

3.本人明白，器官捐献需遵循国家法律法规及医学伦理原则，且最终是否适合捐献需由医学专家根据具体情况评估决定。

生效条件与期限：本委托书自本人签字（或手印）并经受托人确认之日起生效，直至本人撤回委托或根据法律规定自然终止。

第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）出生日期：（年月日）身份证号码：（号码）联系电话：（电话号码）住址：（详细地址）受托人：（姓名）性别：（男/女）出生日期：（年月日）身份证号码：（号码）联系电话：（电话号码）住址：（详细地址）鉴于：1. 我（委托人）为了实现人生价值，贡献社会，自愿将我去世后的遗体无偿捐献给医学科学研究，用于促进医学发展和人类健康。

2. 我（委托人）在此特委托受托人代表我办理遗体捐献的相关事宜，包括但不限于遗体捐献登记、组织协调遗体运送、接收及后续处理等工作。

3. 我（委托人）了解遗体捐献的相关法律法规，并充分认识到遗体捐献的重要意义。

现根据《中华人民共和国人体器官捐献法》及《遗体捐献条例》的相关规定，特此委托受托人代为办理以下事宜：一、受托人职责1. 受托人应积极履行委托人的意愿，代表委托人办理遗体捐献登记手续。

2. 受托人应协助委托人联系并协调遗体接收机构，确保遗体及时、顺利地运送至指定地点。

3. 受托人应妥善保管委托人的遗体，确保遗体在运送过程中的安全。

4. 受托人应按照委托人的意愿，代表委托人与遗体接收机构签订遗体捐献协议，并办理相关手续。

5. 受托人应协助遗体接收机构进行遗体处理，确保遗体得到合理利用。

6. 受托人应向委托人的家属通报遗体捐献的相关事宜，尊重家属的意见。

二、遗体捐献范围1. 委托人去世后，其遗体可无偿捐献给以下机构进行医学科学研究：（1）各级医疗机构；（2）医学研究机构；（3）教育机构；（4）其他依法取得遗体捐献资质的机构。

2. 遗体捐献的范围包括：（1）遗体解剖；（2）组织、器官移植；（3）医学研究；（4）其他依法允许的用途。

三、遗体捐献期限1. 本委托书自签署之日起生效，有效期至委托人去世后止。

2. 如委托人去世后，受托人未在规定时间内完成遗体捐献手续，本委托书自动失效。

四、其他事项1. 受托人在履行职责过程中，如因故意或重大过失导致委托人权益受损，应承担相应的法律责任。

第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）出生日期：（出生日期）住址：（详细住址）受托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）出生日期：（出生日期）住址：（详细住址）鉴于：1. 委托人身体健康状况良好，具有完全民事行为能力；2. 委托人深知遗体捐献的意义，愿意在去世后将自己的遗体捐献给医学研究、教育或救助他人；3. 委托人希望受托人能够代表其行使遗体捐献的相关事宜。

为明确双方的权利义务，特此订立本授权委托书如下：第一条遗体捐献意愿1.1 委托人自愿将自己的遗体捐献给医学研究、教育或救助他人，以支持我国医疗卫生事业的发展。

1.2 委托人授权受托人代表其处理遗体捐献的相关事宜，包括但不限于遗体接收、运送、保存、使用等。

第二条遗体捐献对象及用途2.1 委托人授权受托人将遗体捐献给以下机构或个人：（1）医疗机构：用于医学研究和临床教学；（2）医学院校：用于医学教育和人才培养；（3）慈善机构：用于救助贫困患者；（4）其他合法用途。

2.2 委托人同意将遗体捐献给上述机构或个人，并同意其按照相关法律法规和伦理规范使用遗体。

第三条遗体捐献程序3.1 受托人应按照以下程序处理遗体捐献事宜：（1）在委托人去世后，立即通知相关医疗机构或医学院校；（2）协助办理遗体接收、运送、保存等手续；（3）与相关机构或个人协商遗体使用事宜；（4）在遗体使用完毕后，协助办理遗体归还或火化等事宜。

3.2 受托人应遵守国家法律法规、相关政策和伦理规范，确保遗体捐献的合法性和正当性。

第四条双方权利义务4.1 委托人有权：（1）撤销本授权委托书；（2）监督受托人履行本授权委托书约定的义务；（3）要求受托人向其报告遗体捐献事宜的处理情况。

4.2 受托人有权：（1）代表委托人处理遗体捐献事宜；（2）根据委托人的意愿，与相关机构或个人协商遗体使用事宜；（3）向委托人报告遗体捐献事宜的处理情况。

第五条争议解决5.1 本授权委托书在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向委托人所在地人民法院提起诉讼。

第1篇委托人：（姓名）性别：____身份证号：____住址：____联系电话：____受托人：（姓名）性别：____身份证号：____住址：____联系电话：____鉴于我国《人体器官移植条例》及《遗体器官捐献条例》的颁布实施，为了实现我生前自愿捐献遗体器官的意愿，保障器官捐献工作的顺利进行，特此委托受托人代为办理遗体器官捐献相关事宜。

一、委托事项1. 委托人自愿捐献遗体器官，包括但不限于心脏、肝脏、肾脏、肺脏、眼角膜等。

2. 受托人代为办理遗体器官捐献的登记、审核、分配、移植等事宜。

3. 受托人有权代表委托人签署遗体器官捐献相关协议、同意书等文件。

4. 受托人有权代表委托人接受与遗体器官捐献相关的经济补偿、奖励等。

5. 受托人有权代表委托人处理与遗体器官捐献相关的其他事宜。

二、委托期限本委托书自签署之日起生效，有效期为____年。

委托人有权在有效期内撤销或变更委托事项。

三、委托人权利和义务1. 委托人有权随时了解遗体器官捐献的相关情况，包括器官捐献登记、审核、分配、移植等进展。

2. 委托人有权要求受托人及时、准确地向其报告遗体器官捐献相关事宜。

3. 委托人有权要求受托人遵守国家法律法规，尊重医学伦理，维护委托人的合法权益。

4. 委托人有权要求受托人保守委托人的隐私。

5. 委托人应当积极配合受托人办理遗体器官捐献相关事宜，提供必要的证明材料。

四、受托人权利和义务1. 受托人应当认真履行委托人的委托事项，严格按照国家法律法规和医学伦理办理遗体器官捐献相关事宜。

2. 受托人应当尊重委托人的意愿，不得擅自变更委托事项。

3. 受托人应当保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息。

4. 受托人应当及时、准确地向委托人报告遗体器官捐献相关事宜。

5. 受托人有权要求委托人提供必要的证明材料。

五、违约责任1. 委托人未按约定履行义务，导致遗体器官捐献工作无法进行的，应当承担相应的法律责任。

2. 受托人未按约定履行义务，导致委托人合法权益受损的，应当承担相应的法律责任。

器官移植委托书范本模板尊敬的医疗机构：本人（委托人姓名），身份证号码：（身份证号码），现居住于（居住地址），特此委托以下事项：1. 委托目的：本人自愿在生命不可逆转的情况下，将本人的部分或全部器官捐献给需要的患者，用于器官移植手术。

2. 委托内容：本人同意在以下情况下，由贵院或贵院指定的医疗机构进行器官移植手术：- 经医学鉴定，本人已处于脑死亡状态；- 经医学鉴定，本人已处于不可逆转的昏迷状态，且无恢复可能； - 本人因意外事故或其他原因导致生命终止。

3. 委托范围：本人同意捐献的器官包括但不限于心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺、角膜等，具体捐献的器官种类和数量由贵院根据医学需要决定。

4. 委托执行人：本人指定（执行人姓名），身份证号码：（执行人身份证号码），作为本人器官捐献事宜的执行人。

在本人无法表达意愿时，由执行人全权代表本人与贵院协商相关事宜。

5. 委托期限：本委托书自签署之日起生效，直至本人生命终止或本人书面撤销本委托书为止。

6. 其他事项：- 本人已充分了解器官捐献的相关信息和可能的风险，并自愿做出捐献决定；- 本人保证所提供的信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任；- 本人同意贵院在进行器官移植手术前，再次与本人或执行人确认捐献意愿。

7. 法律效力：本委托书一式两份，一份由本人保管，一份由贵院存档。

本委托书具有法律效力，任何一方不得擅自更改或撤销。

委托人签名：________________委托日期：____年____月____日执行人签名：________________执行日期：____年____月____日（医疗机构盖章）医疗机构名称：_____________医疗机构地址：_____________联系电话：_____________医疗机构代表签名：__________医疗机构代表日期：____年____月____日请注意，这只是一个模板，实际使用时需要根据具体情况和当地法律法规进行调整。

授权人：（全名）身份证号码：____________________性别：____ 性别____出生日期：____年____月____日住址：____________________受权人：（全名）身份证号码：____________________联系方式：____________________鉴于授权人愿意在逝世后将自己的遗体捐献给医疗机构或科研机构，用于医学研究和医学教育事业，特此授权受权人代表自己处理遗体捐献的相关事宜。

以下为授权内容：一、授权目的1. 授权受权人代表我处理遗体捐献事宜，使我逝世后的遗体能够得到合理、合法的利用。

2. 授权受权人代表我签署遗体捐献相关协议、文件，并代为办理相关手续。

二、授权范围1. 授权受权人有权代表我向医疗机构或科研机构申请遗体捐献，并按照相关规定办理相关手续。

2. 授权受权人有权代表我签署遗体捐献协议，并代为办理遗体接收、存放、处理等事宜。

3. 授权受权人有权代表我接受医疗机构或科研机构给予的捐献者荣誉证书、纪念品等。

4. 授权受权人有权代表我处理与遗体捐献相关的其他事宜。

三、授权期限本授权书自签署之日起生效，至授权人死亡时终止。

四、授权撤销本授权书授权受权人处理遗体捐献事宜，授权人有权在授权期限内随时撤销授权。

授权撤销后，受权人应立即停止执行授权范围内的相关事宜。

五、其他事项1. 本授权书一式两份，授权人和受权人各执一份，具有同等法律效力。

2. 本授权书未尽事宜，授权人和受权人可另行协商解决。

3. 本授权书自签署之日起，授权人及受权人不得擅自修改、变更或撤销。

授权人签名：____________________日期：____年____月____日受权人签名：____________________日期：____年____月____日见证人：（全名）身份证号码：____________________联系方式：____________________日期：____年____月____日注：本授权书由授权人、受权人和见证人共同签署，见证人应保证授权过程的合法性、真实性。

尊敬的：我，[姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，现年[年龄]岁，住址：[住址]，在此郑重声明，本人自愿捐献遗体，以供医学教育和科学研究使用。

为此，特此授权以下内容：一、捐献意愿1. 我自愿捐献遗体，包括但不限于尸体、器官和遗体组织。

2. 我同意将遗体捐献给我国合法的医疗机构或遗体捐献机构。

3. 我明白捐献遗体是一项严肃的决定，经过深思熟虑，自愿作出。

二、捐献内容1. 我同意捐献以下遗体部分：尸体、器官和遗体组织。

2. 具体捐献内容包括但不限于以下部分：（1）大脑：供医学教育和科学研究使用。

（2）眼角膜：用于救治角膜盲患者。

（3）肝脏：用于救治肝功能衰竭患者。

（4）肾脏：用于救治肾功能衰竭患者。

（5）心脏：用于救治心脏衰竭患者。

（6）其他遗体组织：供医学教育和科学研究使用。

三、捐献程序1. 我将在捐献遗体前，向捐献机构提供本人身份证明、授权书等相关材料。

2. 捐献机构将根据我国相关法律法规和程序，对遗体进行接收、保存和处理。

3. 捐献机构将对我捐献的遗体进行合理利用，确保遗体得到妥善处理。

四、捐献期间权益1. 在捐献期间，本人享有以下权益：（1）获得捐献机构的尊重和关爱。

（2）了解遗体捐献的相关信息。

（3）要求捐献机构对遗体进行合理利用。

2. 本人有权随时撤销捐献遗体授权，但需提前通知捐献机构。

五、捐献责任1. 本人保证所提供的个人信息真实、准确、完整。

2. 本人同意捐献机构在合法范围内对遗体进行利用。

3. 本人同意捐献机构在遗体捐献过程中，对我进行必要的医疗救治。

六、其他1. 本授权书自签署之日起生效，至本人去世时终止。

2. 本授权书一式两份，本人与捐献机构各执一份。

特此授权！授权人：[姓名]身份证号码：[身份证号码]日期：[日期]附件：身份证明复印件。

第1篇委托人：（姓名）性别：（性别）出生日期：（出生日期）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系方式）受托人：（姓名）性别：（性别）出生日期：（出生日期）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系方式）鉴于我身体健康状况良好，为确保在我身故后，我的器官能够得到合理、合法的捐献，以帮助需要帮助的人，特此委托我的亲人（受托人）按照以下约定处理我的器官捐献事宜。

一、捐献意愿1. 我在此郑重声明，我愿意在我身故后，将自己的器官无偿捐献给需要的人，以延续生命，奉献爱心。

2. 我同意将以下器官捐献给需要的人：（1）心脏（2）肝脏（3）肾脏（4）肺脏（5）眼角膜二、捐献程序1. 在我身故后，受托人应立即通知相关医疗机构，并协助办理器官捐献手续。

2. 受托人应按照医疗机构的要求，提供以下资料：（1）我的身份证原件及复印件（2）我的户口簿原件及复印件（3）器官捐献委托书原件（4）其他相关证明材料3. 受托人应协助医疗机构进行器官捐献前的各项检查，确保器官捐献的合法性和安全性。

4. 受托人应按照医疗机构的要求，签署器官捐献同意书，并配合完成器官捐献的相关程序。

三、捐献原则1. 我所捐献的器官，仅用于救治需要的人，不得用于商业用途。

2. 器官捐献过程中，应确保受捐者的合法权益，不得侵犯其隐私。

3. 在器官捐献过程中，受托人应尊重我的意愿，不得违背我的委托。

四、其他事项1. 本委托书自双方签字之日起生效，一式两份，委托人和受托人各执一份。

2. 本委托书一式两份，经双方签字盖章后具有法律效力。

3. 如我身故后，受托人未按照本委托书约定履行器官捐献义务，我授权其他合法继承人或代理人追究其法律责任。

4. 如本委托书内容发生变更，双方应重新签订器官捐献委托书。

委托人：（签名）受托人：（签名）签订日期：（年月日）备注：本委托书系自愿签订，受托人应严格按照约定履行器官捐献义务。

如因受托人故意或重大过失导致器官捐献事宜未按约定履行，受托人应承担相应的法律责任。

兹有本人（以下称“捐赠人”），为确保在本人去世后，其遗体能够得到合理、合法的处置，特此授权如下：一、捐赠事项1. 本人自愿捐赠遗体，用于医学研究、医学教育、解剖教学等公益事业。

2. 捐赠遗体后，由受赠单位对遗体进行解剖、保存、研究等合法使用。

3. 捐赠遗体后，本人不再享有遗体所有权及相关权益。

二、授权范围1. 本授权书授权受赠单位在本人去世后，对遗体进行解剖、保存、研究等合法使用。

2. 本授权书授权受赠单位将遗体用于医学研究、医学教育、解剖教学等公益事业。

3. 本授权书授权受赠单位在必要时对遗体进行病理检查、影像学检查等。

4. 本授权书授权受赠单位在符合国家法律法规及伦理道德的前提下，对遗体进行公开、宣传等。

三、捐赠条件1. 本人自愿捐赠遗体，无任何强迫、欺诈等情形。

2. 本人已充分了解遗体捐赠的相关法律法规、伦理道德，并自愿承担由此产生的法律责任。

3. 本人已告知家属、亲友本人捐赠遗体的意愿，并取得他们的同意。

四、捐赠期限本授权书自本人签字之日起生效，至本人去世之日止。

五、终止授权1. 本人可在任何时候书面通知受赠单位，终止本授权书。

2. 在本授权书终止前，受赠单位已使用或正在使用本人遗体的，受赠单位有权继续使用至遗体使用完毕。

六、其他事项1. 本授权书一式两份，捐赠人一份，受赠单位一份。

2. 本授权书未尽事宜，按照国家法律法规及伦理道德执行。

3. 本授权书经本人签字后，具有法律效力。

捐赠人（签字）：身份证号码：联系电话：授权日期：受赠单位（盖章）：单位地址：联系电话：单位负责人（签字）：授权日期：注：本授权书范本仅供参考，具体授权内容以捐赠人本人意愿为准。

捐赠人应充分了解遗体捐赠的相关法律法规、伦理道德，并自行承担由此产生的法律责任。

授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）家庭住址：（家庭住址）受权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）家庭住址：（家庭住址）鉴于我国器官捐献事业的发展，为了更好地保障患者的生命健康，根据《中华人民共和国器官移植法》及相关法律法规，现本人特授权如下：一、授权事项1. 本人同意在本人去世后，将其遗体中的器官捐献给有需要的患者。

2. 授权受权人代表本人办理器官捐献相关手续，包括但不限于签署器官捐献同意书、办理器官捐献登记手续等。

3. 授权受权人代表本人处理与器官捐献相关的其他事宜。

二、授权范围1. 本授权书所涉及的器官捐献事宜，包括但不限于心脏、肝脏、肾脏、肺脏、心脏瓣膜、角膜等。

2. 本授权书授权事项的范围限于中国大陆地区。

三、授权期限本授权书自签署之日起生效，至本人去世之日止。

本人去世后，本授权书自动失效。

四、其他事项1. 本授权书自签署之日起，本人视为有效。

如本人对授权事项有变更或撤销，需书面通知受权人。

2. 本授权书一式两份，本人与受权人各执一份，具有同等法律效力。

3. 本授权书签署后，本人不得以任何理由撤销或变更授权事项。

4. 本授权书所涉及的器官捐献事宜，应遵循相关法律法规和伦理道德原则。

5. 本人承诺，在签署本授权书前，已充分了解器官捐献的相关知识和法律法规，并自愿签署本授权书。

授权人签名：授权日期：受权人签名：受权日期：注：本授权书应由授权人和受权人在具有法律效力的公证处进行公证。

器官捐献委托书模板尊敬的器官捐献组织：本人，姓名：__________，性别：______，出生年月：____年____月____日，身份证号码：______________________，现住地址：______________________________________。

我自愿决定在我去世后，无偿捐献我的可用器官，用于救治需要器官移植的患者。

我深知器官捐献对于挽救他人生命的重要性，因此我希望我的决定能够为他人带来希望和生命。

为了确保我的意愿得到尊重和执行，我特此委托以下人员作为我的器官捐献执行人：1. 执行人姓名：__________，与我的关系：__________，联系电话：______________________。

2. 执行人姓名：__________，与我的关系：__________，联系电话：______________________。

我明确授权上述执行人在我去世后，按照我的意愿和相关法律法规，协助完成我的器官捐献事宜。

我已与执行人充分沟通，他们了解并尊重我的决定。

我在此声明，我目前身体健康，没有患有任何传染性疾病或可能影响器官移植的疾病。

我已充分了解器官捐献的相关程序和可能的风险，并自愿承担这些风险。

我已阅读并理解了器官捐献的相关法律法规，我自愿签署此委托书，并承诺在任何情况下都不会撤回我的决定。

此委托书自签字之日起生效，直至我去世。

委托人签名：____________日期：____年____月____日（注：委托书应由委托人亲自签名，并在公证处或相关机构进行公证，以确保其法律效力。

）此致敬礼[委托人姓名][委托人签名][日期]。

授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）现住址：（现住址）联系人：（联系人姓名）联系电话：（联系电话）委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）现住址：（现住址）鉴于授权人愿意在逝世后将自己的遗体捐赠给医学研究、教学或救助他人，现授权委托人代表授权人签署遗体捐赠协议，特此授权如下：一、授权人同意在逝世后，将自己的遗体捐赠给医学研究、教学或救助他人，不再保留遗体。

二、授权人同意授权委托人代表自己签署遗体捐赠协议，并按照协议内容进行遗体捐赠。

三、授权委托人在授权人逝世后，应当立即将授权人的遗体捐赠给医学研究、教学或救助他人，不得擅自保留、处理或拒绝捐赠。

四、授权委托人在授权人逝世后，应当妥善保管授权人的遗体，确保遗体捐赠的顺利进行。

五、授权委托人承诺在授权人逝世后，按照以下方式处理授权人的遗体：1. 将授权人的遗体捐赠给医学研究、教学或救助他人，不得擅自保留、处理或拒绝捐赠；2. 不得擅自将授权人的遗体进行火化或土葬；3. 不得擅自将授权人的遗体进行商业用途。

六、授权委托人承诺在授权人逝世后，按照以下方式处理授权人的遗体捐赠事宜：1. 与医学研究机构、教学单位或救助机构联系，将授权人的遗体捐赠事宜告知对方；2. 协助医学研究机构、教学单位或救助机构办理遗体捐赠手续；3. 在授权人逝世后，按照协议约定的时间，将授权人的遗体捐赠给医学研究、教学或救助他人。

七、授权委托人承诺在授权人逝世后，按照以下方式处理授权人的遗体捐赠费用：1. 不得擅自收取授权人的遗体捐赠费用；2. 如有授权人逝世后产生的相关费用，由授权委托人自行承担。

八、授权委托人承诺在授权人逝世后，按照以下方式处理授权人的遗体捐赠事宜：1. 不得泄露授权人的隐私信息；2. 不得利用授权人的遗体进行非法活动。

本授权书自授权人签署之日起生效，授权人有权在授权期限内撤销本授权。