细节护理在手术室护理中的应用及效果评价_1

细节护理在手术室护理中的应用及效果评价

目的 分析探讨在手术室护理中实施细节护理的措施与方法。方法 将我院时间段2015年1月～6月住院部收治的择期手术患者100例纳入研究范畴，应用编号奇偶性方法分组，分别设置为对照组、观察组，各组患者均为50例。对照组患者手术室护理期间实施常规护理措施，观察组实施细节护理措施。对比观察两组不同护理方式下的手术室护理质量评分，同时应用自拟调查问题评估患者对手术室护理工作的满意度。结果 观察组仪器设备管理、器械准备、巡回护士配合、消毒隔离、以及护理质量安全各项评分均明显高于对照组，组间对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理工作满意率明显高于对照组，组间对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室护理工作中应用细节护理相关措施的效果显著，对提高手术室护理质量，改善患者对护理工作满意度意义确切，有临床推广实践价值。

Abstract：Objective To analyze the implementation details in the operating room

nursing care measures and methods.Methods Our hospital time period from January

2015 to June 2015 the inpatient admitted during the period of 100 cases of patients

with elective surgical procedures can be incorporated into the research category，number parity method group，were set as control group and observation group，each

group patients were 50 cases.Control group was applied during the operating room

nursing in patients with routine nursing measures，observation group details nursing

measures.Observed two groups of different nursing mode of the operating room

nursing quality score，at the same time to apply the survey questions to assess patients

for the operating room nursing job satisfaction.Results The observation group of

instrument equipment management，equipment preparation，visiting nurse cooperate，disinfection，isolation，and the nursing quality and safety of the scores were

significantly higher than that of control group，compare the significant differences

between groups，statistically significant（P＜0.05）.Patients satisfaction of nursing

work of observation group was obviously higher than that of control group，compare

the significant differences between groups，statistically significant（P＜0.05）.Conclusion In the operating room nursing job application details，effective

nursing measures，to improve the quality of the operating room nursing，improve

patients satisfaction of nursing work of meaning exactly，has clinical practical value.

Key words：Operating room nursing；Details of nursing；Application；Effect

手術室护理工作具有工作量大、工作时间长、风险高、技术要求高的特点，因此对手术护理模式的选择应用提出了严格要求[1]。选择科学合理的护理模式与方法能够最大限度的确保手术室护理工作安全，实现手术治疗的目的。为分析探讨在手术室护理中实施细节护理的措施与方法，本研究中将我院时间段2015年1月～6月住院部收治的择期手术患者100例纳入研究范畴，随机分组下应用不同护理措施干预，将对比研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院时间段2015年1月～6月住院部收治的择期手术患者100例纳入研究范畴，应用编号奇偶性方法分组，分别设置为对照组、观察组，各组患者均为50例。两组患者一般资料为：对照组50例患者中，男28例，女22例，年龄为20～65周岁，平均为（47.5±3.3）岁，15例患者行妇科手术，20例患者行骨科手术，8例患者行神经外科手术，7例患者行泌尿外科手术；观察组50例患者中，男30例，女20例，年龄为22～65周岁，平均为（48.6±2.6）岁，13例患者行妇科手术，19例患者行骨科手术，9例患者行神经外科手术，9例患者行泌尿外科手术。对比两组患者一般资料，未见明显差异（P>0.05），有可比性。1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者手术室护理期间实施常规护理措施。包括术前常规消毒，调节手术室内环境温度，妥善准备各项手术器械，术中积极配合医师操作，术后清理血污，摆放合理体位等。

1.2.2观察组 观察组患者手术室护理期间实施细节护理措施。具体内容如下。

1.2.2.1根据患者手术时间的安排于术前1d进行访视。手术日当天在手术室门口迎接患者，与科室护理人员进行交接。同时根据手术类型以及患者手术方式，准备各类手术器械，并预先进行消毒灭菌处理。

1.2.2.2心理护理中的细节措施 术前方式中需要向患者详细介绍手术室的构成与环境，宣教手术内容以及手术成功的积极价值，介绍参与手术的相关人员，引导患者掌握手术期间的注意事项，麻醉方法，以及术后康复的技巧方法。帮助患者消除对手术室环境以及手术室人员的陌生感，提高护理依从性。在进入手术室后，护理人员需要与患者进行肩带的交流沟通，增强患者对护理人员的信任。巡回护士需要在麻醉時用温和的言语来安慰患者，用坚定的眼神鼓励患者，耐心回答患者的问题，通过分散注意力的方式消除紧张心理。

1.2.2.3术中护理的细节措施。在手术开始后，可以开启恒温水毯，并经其覆盖至患者暴露肢体上，温度以40.0℃为宜，以患者感觉舒适为标准，局部暴露肢体与皮肤可以应用保暖手术巾进行遮盖。同时，护理人员可以适当提醒手术医师缩短对皮肤进行消毒的时间，减少肢体不必要的暴露。在无菌消毒后需要先对患者肢体进行保暖，然后再下降室温。术中输注液体需要预先进行加热，温度在35.0℃～37.0℃内。针对需要输血的患者，可将血液加温至30.0℃后再进行输注，术中所使用血纱也应当预先在温盐水中浸泡。

1.2.2.4操作监护中的细节措施 手术过程当中围绕患者所开展的各项操作应当尽可能的快速且轻柔，尊重患者隐私，部分操作可在患者进入麻醉状态后进行，减少患者的不适感。同时，在手术期间需要严格执行六查、十二对、四到位的制度，严格执行对手术器械与物品的清点制度，以确保术中护理作业的顺利完成。

1.3观察指标 对比观察两组不同护理方式下的手术室护理质量评分，同时应用自拟调查问题评估患者对手术室护理工作的满意度。

手术室护理质量评估内容包括仪器设备管理、器械准备、巡回护士配合、消毒隔离、以及护理质量安全。单项评分均为100分，评分越高代表手术室护理质量越佳。

手术室护理工作满意度调查患者主观感受，包括舒适度、情绪状态、隐私保护等项目。总评分为100分，评分≥90分为非常满意，评分80～89分为比较满意，评分70～79分为基本满意，评分≤70分为不满意。总满意率=非常满意率+比较满意率+基本满意率（单位：%）。

1.4统计学处理 用SPSS.17.0统计软件对相关研究数据进行处理分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t方法检验，计数资料用（n）%表示，组间比较用χ2方法检验，在P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1手术室护理质量评分对比 观察组仪器设备管理、器械准备、巡回护士配合、消毒隔离、以及护理质量安全各项评分均明显高于对照组，组间对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2手术室护理工作满意度对比 观察组患者对护理工作满意率明显高于对照组，组间对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

在手术室护理工作当中，护理细节的应用与体现是非常重要的。通过一系列细节措施的应用，能够体现人性化思想在护理工作中的应用，尊重患者的隐私，注意对患者肢体的保暖，从而能够使患者在手术过程当中感觉舒适，提高对护理的配合度[2-3]。同时，细节护理措施的实施还能够改善护理人员的工作能力，提高手术室内护理人员的配合度与协调性，基于正确的指导与护理，将原本被动的护理工作模式转变为主动参与的护理模式，护理人员对整个手术的流程与方法也有了一个全面的认识，故而能够在手术前做好充分的准备工作，通过提高自身素质水平与操作技能的方式优化护理质量水平。

综上分析认为：在手术室护理工作中应用细节护理相关措施的效果显著，对提高手术室护理质量，改善患者对护理工作满意度意义确切，有临床推广实践价值。

参考文献：

[1]李娜，徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：106-107.

[2]龚锦，岑刚，普鹰，等.无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响[J].上海护理，2013，13（3）：70-72.

[3]施瑛，汪丽君，陈伟萍，等.手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果[J].护士进修杂志，2015，（3）：228-230.