医院信息安全管理制度

医院信息安全管理制度(通用3篇)

医院信息安全管理制度 篇一

1、总则

1.1、目的

为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。

1.2、适用范围

本制度适用于全医院各部门。

2、术语

3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。

3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。

3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。

3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。

3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。

3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。

3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。

3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。

3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。

3、职责

3.1、信息人员

3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。

3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。

3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。

3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。

3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；

3.2、财务部

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是指为了加强医院信息安全管理，保障医院信息的安全性和完整性，制定的一系列管理规定和措施。其主要内容包括：

1.信息安全管理责任：明确医院领导对信息安全的重视程度，并明确各级管理人员的信息安全管理责任。

2.信息安全管理组织架构：建立专门的信息安全管理部门，配备专职人员，负责医院信息安全工作的规划、组织、实施和监督。

3.信息资产保护：对医院的信息资产进行全面的分类、管理和保护，包括设立信息资产管理制度、建立信息资产管理清单、规范信息资产的采购和使用等。

4.权限控制和访问控制：建立完善的权限管理制度，明确各类用户的权限范围，限制对敏感信息的访问，确保信息的合法使用和保密性。

5.网络安全保护：建立网络安全管理制度，包括网络设备的监控、入侵检测、漏洞扫描等措施，保障医院网络的安全和稳定运行。

6.信息备份和恢复：制定信息备份和恢复管理制度，定期对医院的重要信息进行备份，确保在信息丢失或破坏时能够及时恢复。

7.事件应急预案：建立信息安全事件应急预案，包括事件的报告、处置、恢复等程序，做到及时响应和有效应对。 第 2 页 共 2 页 8.员工教育和培训：加强对员工的信息安全教育和培训，提高员工的信息安全意识和技能，减少因员工失职而导致的信息安全事件发生。

9.监督和检查：定期对医院的信息安全管理制度和措施进行监督和检查，发现问题及时纠正，提高信息安全管理水平。

通过建立和执行医院信息安全管理制度，可以有效地提升医院信息安全管理水平，加强对医院信息的保护，防范信息安全风险的发生。同时，也能够提高医院的整体管理效率，保护患者的隐私权和信息安全。

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第一章 总 则

第一条 为了做好医院的信息安全工作，保护患者的隐私信息和重要医疗数据不被非法获取、篡改、泄露或毁坏，确保医院信息系统正常运行和安全保密，特制定本制度。

第二章 信息安全管理原则

第二条 医院信息安全管理的原则是：保密原则、完整性原则、可用性原则、责任原则。

第三条 医院领导要高度重视信息安全工作，加强对信息安全的管理和投入，在组织上为信息安全工作提供支持，确保医院信息安全管理制度的贯彻实施。

第四条 信息安全工作要采取预防为主、防护为辅的原则，确保医院信息系统的安全性和可靠性。

第三章 信息安全管理范围

第五条 医院信息安全管理的范围包括但不限于以下内容：

（一）医院信息系统的规划、建设、运行、维护和管理；

（二）医院信息系统的网络与通信设备；

（三）医院信息管理、数据管理和应用系统；

（四）医院信息系统的用户权限管理。

第四章 信息安全组织管理

第六条 医院应设立信息安全管理机构，明确机构的职责和权限，负责医院信息安全工作的组织、协调和监督。 第 2 页 共 4 页 第七条 内设信息安全管理委员会，由医院领导担任组长，相关部门负责人担任委员，会议定期召开，讨论重要的信息安全工作，提出解决方案。

第八条 提供信息安全培训，确保医院员工具备信息安全意识和相关知识，定期组织信息安全技术、管理培训。

第五章 信息资产管理

第九条 医院应对信息资产进行分类、归档和管理，制定信息分类和保密标准，明确信息资产的所有者和责任人。

第十条 制定信息安全操作规程，规定信息资产的访问权限、变更管理、备份和恢复、存储和传输等操作流程。

第六章 网络与通信设备管理

第十一条 确保医院网络与通信设备的安全，采取适当的防护措施，防止未经授权的访问和恶意攻击。

第十二条 定期对网络与通信设备进行安全漏洞扫描和风险评估，及时发现和修补漏洞，加强网络安全防护。

第七章 系统与应用安全管理

医院信息安全管理制度

定义：指医疗机构按照信息安全管理相关法律法规和技术标准要求，对医疗机构患者诊疗信息的收集、存储、使用、传输、处理、发布等进行全流程系统性保障的制度。

一、全院所有人员严格执行安全保密制度，不利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动，不制作、浏览、复制、传播反动及黄色信息，不在网络上发布反动、非法和虚假的消息，不在网络上漫骂攻击他人，不在网上泄露他人隐私。严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动，严格控制和防范计算机病毒的侵入。

二、任何人不得私自查阅、修改、删除、泄漏非工作正常范围内的患者各种信息资料与诊疗数据。严格数据保密，严禁统方，发现隐患立即上报。

三、所有人看管好自己的电脑，不允许未经信息科书面授权的第三方使用科室电脑，因看管不利造成安全事件的由本人承担一切后果。

四、所有人员对使用的软件每三个月进行密码更换一次,使用字母（大小写混用）+数字+特殊字符混合设置，长度不得少于8位。

五、严格网络准入，未经允许，不得将自带的电脑接入到我院的局域网。不允许私自在科室安装外网及无线设备。

六、信息科负责定期对网络设备进行漏洞扫描并进行分 析、修复，定期根据厂家提供的升级版本对存在的安全漏洞进行升级。

七、开通外网或U盘口，必须经过科主任、院领导审批同意，并签订责任书，开通后只可应用于审批内的使用用途。

八、按时参加医院相关安全知识培训，严格遵守劳动纪律，每年不少于20个学时，不迟到早退。

九、各科信息员负责科室需求及实际存在的问题进行及时反馈，对医院信息化建设相关内容及要求传达至科室，并指导正确使用。

十、发现应用系统或网络异常，立即上报信息中心。