隐匿性肾小球肾炎感冒的治疗方法

慢性肾小球肾炎如何治疗作者：罗川来源：《幸福家庭》2021年第03期慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是临床常见疾病，具有起病隐匿、病变缓慢及预后差等特点，可能与急性肾炎迁延难愈、既往急性肾炎病史等因素有关。

患者患病后常有蛋白尿、血尿、水肿及高血压等症状表现。

若疾病持续进展，患者出现慢性肾衰竭的风险较大，患者身心健康受到严重威胁。

本文主要介绍慢性肾小球肾炎的常见治疗方法。

（一）严控血压波动慢性肾炎患者要严格控制血压，保护机体靶器官。

慢性肾炎伴高血压群体可服用缬沙坦，可有效控制血压、蛋白尿排泄，在一定程度上保护肾脏。

（二）基础治疗患者发病时应卧床静养，避免过度活动引起肾缺血，加重对肾功能的损害。

在日常生活中，患者应根据季节更替做好保暖措施，避免受凉或感冒，严禁使用肾毒性药物，多吃优质蛋白、维生素及膳食纤维，严格控制食物中磷的摄入，增加氨基酸的摄入。

（三）控制尿蛋白慢性肾炎患者发生尿蛋白与肾小管重吸收障碍、肾小球滤过增加等因素有关，且肾小球滤过障碍与蛋白尿有直接联系。

目前控制尿蛋白的常见药有血管紧张素受体拮抗剂、转换酶抑制剂、免疫抑制剂等。

其中缬沙坦药物最常见，其属新型拮抗剂，可对血管紧张素生物活性产生控制，充分发挥降压效果。

用药期间联合阿托伐他汀，可直接抑制肾小球系膜细胞中转化生长因子，对肾小球硬化进展起到延缓作用。

（四）改善微循环目前治疗慢性肾小球肾炎的要点为改善肾脏微循环，常见用药为前列地尔。

其药物机制为：对前列腺素E1进行外源性补充，扩张肾血管，减少蛋白尿，增加肾血流量。

慢性肾炎属“风水”“尿血”等范畴，病机为风邪、风湿等外邪乘虚而入，肺脾肾气化失调、气血运行失常引起此病，虚实夹杂、脏腑虚损。

根据辨证分型具体可分为四种：肺肾气血型（治疗以补肾活血、益气固表为主）、肝肾阴虚型（治疗以补肾活血、滋阴潜阳为主）、脾肾阳虚型（利水活血、温肾健脾为主）、气阴两虚型（以清热活血、益气养阴为主）。

中医要结合患者实际情况，选择合适的中医疗法。

隐匿性肾小球肾病（无症状性血尿或蛋白尿）诊疗常规诊断：1、病史：注意病因，有无腰酸、乏力、眼睑水肿史，尿常规检查是否随疲劳、感冒、病灶感染等因素而波动。

2、检验：同原发性肾病综合征，还应注意血中IgA水平。

必要时行肾穿刺活检。

3、临床分型：①无症状血尿型：血尿呈持续性或反复发作性，部分患者剧烈运动、高热后可出现一过性肉眼血尿，并于短时间内迅速消失。

无水肿、高血压及肾功能减退，其病理以系膜增生性肾小球肾炎、薄基底膜肾病及局灶肾小球肾炎多见。

②无症状血尿或蛋白尿型：常是肾脏疾病某一阶段（早期）的表现，病情及预后较单纯性血尿者严重，也可长期持续不变。

多见于肾小球轻微病变，局灶增生性肾炎及IgA肾病。

③无症状蛋白尿型：多见于青年男性，呈持续性蛋白尿，尿蛋白低于2.Og∕d,尿沉渣正常，无水肿、高血压等表现，预后良好。

多见于膜性肾病、微小病变病及系膜增生性肾炎。

4、诊断标准：①无急慢性肾炎或其他肾脏病史，肾功能基本正常。

②无明显临床症状、体征，而表现为单纯蛋白尿或（和）肾小球性血尿。

③可排除非肾小球性血尿或功能性血尿。

④以轻度蛋白尿为主者，尿蛋白定量＞2.0g∕24h,但无其他异常，可称为单纯性蛋白尿。

以持续或间断镜下血尿为主者，无其他异常，相差显微镜下检查尿红细胞以异常为主，可称为单纯性血尿，5、注意与继发于其他疾病的蛋白尿和血尿相鉴别。

治疗：1、按肾脏病护理常规护理。

2、预防感冒、疲劳，有感染病灶者，尤其是呼吸道、肠道感染应予抗菌药物控制，对于反复发作的慢性扁桃体炎可行手术根治。

3、中医中药治疗：以血尿为主者可用清热养阴法，佐以活血凉血；以蛋白尿为主者重用健脾补肾，佐以固肾涩精；血尿与蛋白尿均持续存在且量多者，宜用益气活血、健脾固肾法。

4、病情顽固、尿液改变较重、屡治不愈者，可用中等量激素（泼尼松初量30mg∕d）与其他免疫抑制剂（CTX或苯丁酸氮芥）短程（4周）治疗。

见效后减量并继续巩固一段时间。

出院标准：经多种方法治疗，尿检轻微异常，且经长期观察变化不大,24小时尿蛋白定量小于1克及肾功能正常者,可暂停治疗、出院，定期随访。

肾小球肾炎的治疗方法
肾小球肾炎的治疗方法包括药物治疗、饮食调理和生活方式的改变。

具体的治疗方法取决于肾炎的类型、严重程度和病人的具体情况，应由医生根据病情定制。

药物治疗方面，常用的药物包括：
1. 皮质类固醇：如泼尼松、甲泼尼龙等，用于抑制免疫反应和减轻炎症反应。

2. 免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢素等，用于抑制免疫系统的过度反应。

3. 血液净化治疗：如血液透析、血浆置换等，用于清除体内的毒素和废物。

饮食调理方面，饮食宜清淡、均衡，避免摄入过多的盐和蛋白质。

同时要避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精等。

生活方式的改变方面，要加强体育锻炼，增强身体免疫力；保持充足的睡眠，避免过度疲劳；戒烟限酒，避免使用肾脏损害的药物。

在治疗过程中，病人应定期复查肾功能和尿检，以及密切关注病情变化。

同时要注意遵医嘱，不擅自停药或调整药物剂量。

高度警惕儿童隐匿性肾炎隐匿性肾炎在临床上比较常见，多发生于青少年，一般没有什么特异的临床症状，镜下检查可发现尿中红细胞较多，以多形性红细胞为主，没有或仅有少量尿蛋白（﹤1克/24小时尿），病理改变相对较轻，肾功能正常。

在急性期，尤其是感冒或发烧时，可出现发作性肉眼血尿，尿蛋白增高，待体温正常后，肉眼血尿也会随之消失。

由于隐匿性肾炎早期可以完全没有症状或者症状较少，常常被人们所忽视，多数患者都是在体检或因为其他疾病就诊时发现，有的发现时已经发展成慢性肾炎，出现肾功能不全，甚至肾衰或尿毒症。

隐匿性肾炎在稳定期一般不需要作什么特殊的治疗，在急性期可在医生指导下根据病情进行干预性治疗。

隐匿性肾炎目前尚不能完全根治，但如果平时注意观察，及时规范治疗，防止出现急性发作，完全可以保持几十年都很稳定的状态，有的终生可能都不会影响正常生活和学习，也不影响肾功能，不必过度紧张或有什么心理负担，但对其可能出现的变化要保持高度警惕，勤观察，早发现，早干预。

第一，平时要注意加强身体锻炼，增强机体的免疫和抗病能力。

天气变化时注意及时增减衣服，尽量减少感冒。

如果经常发作扁桃体炎，反复出现肉眼血尿或蛋白尿，可考虑在控制炎症后摘除扁桃体，有些病人的病情会因此而稳定下来。

第二，要养成良好的生活方式，生活要有规律，避免过度劳累，有些药物可以进一步加重肾脏的损伤，因此不要自行随意用药，如需要用药可在医生的指导下服用。

第三，如果患有高血压、糖尿病等慢性疾病，要积极有效的治疗。

这些慢性疾病与肾脏疾病互为因果，肾脏疾病可以引起高血压等疾病，而高血压、糖尿病等疾病若得不到良好的控制，也会导致肾功能的损害。

第四，要定期进行尿常规筛查，最少每年一次。

一个既简单又经济的尿常规检查就可以发现大部分肾脏疾病。

尤其是对已经诊断为隐匿性肾炎，或有高血压、糖尿病等高危因素的患者，更要定期检查。

可以1~2月检查一次，及时观察尿常规的变化，尤其注意要动态观察肌酐清除率，它能较早地反映肾小球滤过功能损坏程度，在多数成人中，当肌酐清除率下降50%左右时，血清肌酐才会开始升高，而这时肾脏功能已经严重损害，错过了最佳治疗时机。

隐匿性肾小球炎怎样检查和治疗隐匿性肾小球肾炎平常没什么症状，不易被发展，所以这也给其检查带来严重的影响，那对于隐匿性肾小球肾炎如何检查呢?下面试长沙普济医院的回答隐匿性肾炎患者需要做哪些检查：隐匿性肾炎发病初期没有明显的症状，患者不会感觉有哪些不适，即使有些不适，也不会引起患者的注意，所以常常被患者忽略。

等到出现症状第一次就诊后，才知道自己患了肾脏病，而且已经到了肾功能衰竭——尿毒症期了。

因此，出现隐匿性肾炎相关症状时，应及时去进行检查。

隐匿性肾炎疾病患者的肾脏病理改变多种多样。

该病主要是通过尿常规检查，肾穿刺活组织检查，显示肾小球有轻微增生性病变。

除了这些，隐匿性肾炎还会有一些辅助检查。

具体如下：1、免疫学检查：ASO滴度升高是近期有链球菌感染的证据，多于链球菌感4 染后3周滴度上升，3～5周开始下降，1/2患者半年恢复正常。

血液纤维蛋白原增加，尿FDP(纤维蛋白降解产物)增加，与急性肾炎时肾脏的凝血纤溶过程相关，其结果与病情严重性一致。

2、血液检查：血常规可见轻度贫血,与水钠潴留,血液稀释有关。

若感染灶存在，可有白细胞升高。

血沉可增快，少尿患者可出现高血钾，血容量扩张明显可见稀释性低血钠，可有轻度高氯性酸中毒，血液稀释导致轻度低蛋白血症，呈肾病综合征时可见严重的低蛋白血症及一过性血脂升高。

3、B超检查：肾脏B超可见肾脏体积增大，肾实质增厚。

可有肾小球滤过率的一过性下降。

大部分病人不需肾活检，但持续低补体血症应及时肾活检以明确诊断。

促肾疗法针对患者的体质、病症及指标选择药物，通过最新超微活化技术微化、凝练、重组成肾病活性修复分子;通过计算机断层扫描定位于肾病变细胞，使RenotroPin修复因子直达肾脏病灶;作用于肾单位和肾间质小雨10UM的小血管，激发血管的内皮银子(VEGF),促进有丝分裂，从而促进内皮细胞分裂、增殖、迁移、趋化、形成新血管、诱导组织因子、蛋白水解酶及基质胶原酶在内皮细胞中的表达，以次降解细胞外基质、介导内皮细胞迁移和侵润以及血浆蛋白的渗出，使渗出血浆蛋白形成血浆蛋白快，促进血管的修复，对失代偿区的病变细胞有活血、化瘀、抗炎作用。

肾小球肾炎怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍肾小球肾炎的治疗方法，治疗肾小球肾炎常用的西医疗法和中医疗法。

肾小球肾炎应该吃什么药。

*肾小球肾炎怎么治疗？*一、西医*1、基本原则：本病无特效药物治疗，且又是一自限性疾病，因此，基本以对症治疗为主，必要环节为预防水、钠潴留，控制循环血量，从而达到减轻症状，预防致死性并发症(心力衰竭、高血压脑病)、保护肾功能，以及防止各种诱发加重因素，促进肾脏病理组织学及功能上的修复。

*2、具体治疗方案：1.一般治疗：急性起病后应卧床休息。

饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。

蛋白入量保持40-70G/D。

食盐摄入量2-3G/D，同时限制高钾食物的摄入。

2.对症处理：利尿，常用噻嗪类利尿剂;降压，常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药，必要时可用神经节阻滞剂，或加用钙离子通道阻滞剂;高血钾的治疗，以限制高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。

3.并发症的治疗：控制心力衰竭，治疗重点应放在纠正水钠潴留、恢复血容量，而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物，即主要措施为利尿降压;高血压脑病，可静脉滴注硝普钠等药物，抽搐者可使用安定静脉注射;尿毒症，参考“急性肾功能衰竭”4.治疗感染灶：目前主张在病灶细菌培养阳性的时候，应积极使用抗生素治疗，常用青霉素或大环内酯类抗生素控制感染病灶，病有预防病菌传播的作用，为期2周左右或直至治愈。

扁桃体切除术对急性肾炎的病程发展无肯定效果。

5.抗凝及溶栓：尿激酶静滴，同时可辅以利尿、补钾。

6.透析治疗：急性肾炎出现下列情况时应使用透析治疗，严重水钠潴留者;急性肾功能衰竭，少尿2天以上，出现高血钾、急性左心衰、严重酸中毒情况。

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一、引言肾小球炎，又称急性肾炎，是一种常见的肾脏疾病，主要由感染、药物、自身免疫等因素引起。

肾小球炎的发病机制复杂，临床表现多样，严重时可导致肾功能衰竭。

因此，及时、合理的治疗方案对于患者的康复至关重要。

本文将介绍肾小球炎的治疗方案，包括药物治疗、饮食治疗、生活方式调整等。

二、治疗方案1. 药物治疗（1）抗感染治疗对于由感染引起的肾小球炎，如链球菌感染后肾小球肾炎，应首先进行抗感染治疗。

常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素、红霉素等。

根据病原菌对抗生素的敏感性，选择合适的抗生素进行治疗。

（2）免疫抑制剂免疫抑制剂是治疗肾小球炎的主要药物，能够抑制免疫反应，减轻炎症。

常用的免疫抑制剂包括：1）糖皮质激素：如泼尼松、甲基泼尼松等。

糖皮质激素可以迅速减轻炎症反应，改善肾功能。

2）环磷酰胺：环磷酰胺是一种烷化剂，能够抑制T细胞和B细胞的功能，减轻免疫反应。

3）环孢素：环孢素是一种强效的免疫抑制剂，能够抑制T细胞和B细胞的功能。

4）硫唑嘌呤：硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，能够抑制T细胞和B细胞的功能。

（3）抗凝治疗对于有血栓形成风险的患者，可进行抗凝治疗。

常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。

（4）抗血小板聚集治疗对于有血小板聚集风险的患者，可进行抗血小板聚集治疗。

常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。

2. 饮食治疗（1）低盐饮食肾小球炎患者应严格控制盐的摄入量，每天盐的摄入量应控制在3克以下。

（2）低蛋白饮食肾小球炎患者应限制蛋白质的摄入量，每天蛋白质的摄入量应控制在0.6-0.8克/千克体重。

（3）充足的水分摄入保持充足的水分摄入，每天饮水量应控制在2000-3000毫升。

3. 生活方式调整（1）避免劳累肾小球炎患者应避免过度劳累，保证充足的休息时间。

（2）戒烟限酒吸烟和饮酒会加重肾脏负担，因此肾小球炎患者应戒烟限酒。

（3）保持心情舒畅保持心情舒畅，避免情绪波动。

三、治疗方案的选择与调整1. 治疗方案的选择应根据患者的具体病情、年龄、性别、过敏史等因素综合考虑。

隐匿性肾炎的护理方法都有哪些隐匿性肾炎的危害比较大，并且其症状隐匿，很难被患者所发现，所以患者们一定要积极的进行治疗，并且做好护理措施。

那么隐匿性肾炎的护理方法都有哪些?下面就让专家来为您详细讲解。

隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。

但是肾脏纤维化依旧恶化进展，如果不给予有效治疗，就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。

隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。

在日常生活中隐匿性肾炎的预防措施有哪些：1、在日常生活中一旦生病，千万不要自作主张，乱用药，不少止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性。

应该及时就医，严格按照医生的规定用药。

同时，也不要忽视小感冒，因为感冒也是隐匿性肾炎的诱因之一，感冒后需要及时的治疗，注意休息。

2、饮食宜清淡，不宜过咸，也不要摄入过多的蛋白，食用过多的盐和蛋白不利于我们的健康，不要暴饮暴食，容易加重肾脏的负担，严重的可导致隐匿性肾炎。

3、摆脱熬夜、憋尿、暴饮暴食等不良习惯，定期健康检查，隐匿性肾炎早期发现、早期治疗很关键4、不要憋尿，憋尿习惯很不利于肾脏，因为尿液长时间滞留在膀胱，易造成细菌繁殖，使细菌通过膀胱、输尿管感染肾脏，造成细菌感染，导致隐匿性肾炎。

5、预防和控制高血压、高血糖，长期的高血压、高血糖极容易出现肾损害，导致隐匿性肾炎的发生。

所以有糖尿病和高血压者，要注意控制病情，并定期验尿。

6、注意扁桃体腺炎，扁桃体链球菌感染可导致隐匿性肾炎。

通过上述介绍，相信大家已经对“隐匿性肾炎的护理方法都有哪些”有一个了解，希望广大的患者一定要及早治疗，解决病痛对自身的困扰。

祝您早日康复。

原文链接：/sy/2013/0130/120552.html。

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导语：隐性肾小球炎症是所有肾炎患者的困惑，这个症状所带来的后果有时候会非常的严重，会严重影响正常的生活和学习，很多患者都会通过消炎针来进
隐性肾小球炎症是所有肾炎患者的困惑，这个症状所带来的后果有时候会非常的严重，会严重影响正常的生活和学习，很多患者都会通过消炎针来进行消炎，可是效果并不大，其实面对这样的炎症，我们有更加简单的方法，并且非常的有效，其实我们完全可以通过食疗来进行治疗，那么具体该怎么做呢？通过下面的文章你就会知道了。

现介绍几种简单、有效的食疗方法以供广大病友选用：
芡实白果煨猪肾配方及制法：芡实30克，白果(去壳)10个，猪肾1个。

将猪肾剖开，除去筋膜，洗净，与上述两种药物同时放入瓦煲内，加适量清水，煮熟后加食盐调味，喝汤吃猪肾。

功效：芡实性平味甘，能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘，能健脾止泻;猪肾性平味咸，有补肾的作用。

综观全方，具有健脾、固肾涩精的作用。

但白果中含有氢氰酸，生吃或熟食过多均易引起中毒，不能多吃。

适应证和禁忌证：适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者，肾功能不全的病人不可经常食用。

此外，猪肾含有大量的嘌呤类物质，有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

三七炖鸡
配方及制法：母鸡肉500克，三七4克。

将鸡肉洗净，三七磨成粉。

大火将水烧开，加入鸡肉煮3～5分钟，然后将鸡肉取出，移到炖盅内，于小火上炖至鸡肉熟透。

加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

生活常识分享。

隐匿性肾炎的特征
隐匿性肾炎多高发于冬春季，由于温度低，部分患者容易感冒。

受寒、加之缺乏运动，饮食没有规律，所以，导致了疾病的频发。

因此，隐匿性肾炎的治愈要根据其症状来治疗，一般有无症状性血尿(多见于年轻隐匿性患者)、蛋白尿、血尿等等，及时准确治疗是摆脱隐匿性肾炎最好的办法。

隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿，或忽然出现肉眼血尿，无其他泌尿系统症状，肾功能大多正常，主要临床表现为尿异常，临床可分为3种形式：
1.无症状性血尿患者多为青年人，无临床症状和体征，有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿，呈持续性或反复发作，部分患者于强烈运动，高热，感染，饮酒等情况下，出现一过性肉眼血尿，并于短时间内迅速消逝，血尿发作时可出现腰部酸痛，如此反复发作，故又称良性复发性血尿。

2.无症状性血尿和蛋白尿此型患者血尿呈发作性，蛋白尿可持续存在，在血尿发作期间，蛋白尿亦加重，血尿消逝后，蛋白尿随之减轻，病情比单纯性血尿严重，由于其不伴高血压，水肿，肾功能减退，患者往往不能及时就诊。

3.无症状性蛋白尿多发生于青年男性，呈持续性蛋白尿，尿蛋白定量通常为2g/d以下，以白蛋白为主，尿沉渣正常，无水肿，高血压等临床表现，肾功能正常，血液生化检察多无异常，本病可持续多年。

经光氧技术处理诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物，然后把经过光氧效应的自体血液回输到患者自身，从而触发人体系列免疫应答反应，激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能。

从而达到清除肾内免疫复合物沉积、清除肾毛细血管内及毛细血管外凝血，使变性、水肿、增生、损伤、坏死的肾小球、肾小管、肾间质得到修复。

最终达到清除免疫复合物和活肾作用，同时还能改善肾脏供氧，利于受损肾脏细胞的修复，实现了治疗与养护同步。

隐匿性肾小球肾炎的治疗方法有哪些？1.一般治疗急性起病后应卧床休息，直至肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，血肌酐恢复正常后，方可轻微活动，但要密切随诊，若病情变化，仍需继续卧床休息。

饮食应注意给予适当蛋白，限制过于严格或增加摄入均不利于肾脏的恢复。

有水肿及高血压者应注意给予低盐，甚至无盐饮食;对于水肿且尿少者，应严格限制水的摄入。

部分患者还需低钾饮食。

另外应摄入富含维生素的饮食。

2.病因治疗治疗感染灶对急性肾炎病情及预后的影响至今尚无定论。

目前多主张存在明显的感染灶，细菌培养阳性时，积极使用抗生素，多选用青霉素类或其他敏感药物，疗程2周左右。

对扁桃体病灶明显，病情迁延2个月以上，病情反复者，可考虑扁桃体摘除。

但其对急性肾炎的病程影响亦无定论。

3.对症治疗(1)利尿经限制水、盐摄入后，仍水肿严重甚至因水钠潴留导致心衰者，应使用利尿剂。

可选用噻嗪类利尿药，但对于GFR<25ml/分钟时，应选用袢利尿剂，如速尿、丁脲胺。

其中速尿的剂量可用至400～1000mg/d，一般不超过400mg/d，大剂量使用时应注意其耳毒性和肾损害。

还可使用小剂量的多巴胺以解除血管痉挛而利尿。

避免使用汞利尿剂、渗透性利尿剂和保钾利尿剂。

(2)降压积极而适当的降压有利于增加肾血流量，改善肾功能，减少心脑血管病合并症的发生。

利尿剂的使用可降低容量负荷，从而降低血压，还可选用钙离子拮抗剂，如络活喜，α受体拮抗剂如哌唑嗪，一般不需使用转换酶抑制剂，必要时可静脉点滴酚妥拉明或硝普钠，可快速降压，防治高血压脑病的发生。

(3)降血钾首先应控制高钾饮食的摄入，使用排钾利尿药如速尿，纠正酸中毒静点碳酸氢钠，予葡萄糖加胰岛素，口服离子交换树脂，若上述措施均无效时，应紧急血液透析或腹膜透析。

(4)控制心衰因其发生主要是容量负荷增加，故利尿降压是首选措施。

可静点硝普钠或酚妥拉明。

必要时行血液滤过。

隐匿性肾小球肾炎隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿(asymptomatic hematuria and/or proteinuria), 患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿的一组肾小球病。

急性感染后肾小球肾炎，简称急性肾炎，是一组以急性起病，血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿、肾功能损伤为特征的临床综合征，又称急性肾炎综合征。

其发病常出现于感染，主要是链球菌感染之后，属免疫复合物型肾炎。

隐匿型小球肾炎简称隐匿性肾炎，其特点是悄无声息地发病，平常没什么症状，不易被发展，所以称之为隐匿性肾小球肾炎。

而仅表现为蛋白尿或（和）肾小球性血尿的一组肾小球病。

病人无水肿、高血压、肾功损害。

本组疾病由多种病理类型的原发性肾小球病所致，但病理改变多较轻。

以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。

诊断标准典型病例可见于较明确的链球菌感染后1～3周出现血尿、蛋白尿、水肿、尿少、高血压，有关链球菌培养、ASO阳性、C3下降对诊断有重要意义。

临床表现不典型者，必要时做临床表现1、症状：大多数病人在发病前7～20天有前驱感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、脓庖病等，轻者并无感染症状。

40%的患者出现血尿，常为首发症状。

尿色呈棕色、洗肉水样或酱油色。

70%～90%的病人出现水肿，轻者晨起眼睑水肿，甚则全身浮肿，大部分可于2～4周自行利尿消肿。

几乎全部病人尿蛋白阳性，少于20%的患者出现肾病综合征。

80%的病人出现高血压，主要与水钠潴留有关。

血压持续不降者，多提示肾脏病变严重。

大部分患者起病时出现少尿，尿量<500ml/d，并因此导致氮质血症，随尿量增加，氮质血症恢复。

少数病人发展为无尿，及利尿后肾功能不恢复，均提示预后不良。

另外患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、腰痛等其他全身症状。

急性肾炎主要严重的合并症为心力衰竭，多发生于老年人及原有心血管系统疾病者，其发生主要与水钠潴留，血容量增加有关。

肾炎的治疗方案肾炎是一种比较常见的肾脏疾病，给患者带来了很多痛苦。

目前，有许多治疗肾炎的方案，包括西药、中药以及其他辅助治疗方法。

本文将以肾炎的治疗方案为主题，探讨一些主流的治疗方法和其效果。

西药治疗是目前最常见的治疗肾炎的方法之一。

一般情况下，治疗肾炎会使用抗生素、免疫抑制剂和利尿剂等药物来减轻炎症的程度。

抗生素可以消灭感染引起的肾炎，免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性，减少免疫反应，从而减轻炎症的程度。

利尿剂可以帮助调节体内的水分和电解质平衡，减轻肿胀和高血压等症状。

除了西药治疗，中药治疗也是一种受欢迎的肾炎治疗方案。

中药治疗肾炎主要依靠一些具有十分独特功效的药材，如石斛、黄芪和丹参等。

这些药材具有补益肾脏、清热解毒、抗炎和抗氧化等功效，能够改善肾功能，减轻炎症的程度。

中药治疗在长期使用中的疗效也得到了广泛的认可。

值得注意的是，中药治疗的方法和用药剂量应该由专业医师根据患者的具体情况来调整，以确保疗效。

除了药物治疗，一些辅助治疗方法也对缓解肾炎症状有一定的帮助。

例如，适当的饮食调理对肾炎的康复非常重要。

患者应该避免高盐、高蛋白和高糖的饮食，多食用富含维生素和纤维的食物，如蔬菜、水果、谷物等。

同时，合理控制水分的摄入，避免过多的水分积聚在体内。

此外，适量的运动也对肾炎的康复有一定的帮助，可以促进血液循环，增强免疫力。

另外，心理疏导和减轻压力也是肾炎治疗中重要的一环。

肾炎病患者常常面临着体能上和心理上的双重折磨，对于他们来说，良好的心态和积极的心理疏导是重要的。

通过和亲人、朋友或专业心理咨询师的交流，可以减轻他们的痛苦和焦虑，提高他们对治疗的信心。

此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠等，也会有助于患者康复。

总之，肾炎的治疗方案有很多种，包括西药、中药、饮食调理和心理疏导等。

在治疗肾炎时，患者应该根据具体情况，选择适合自己的治疗方法，并在专业医师的指导下进行治疗。

同时，在治疗过程中，患者还应该坚持长期的规范治疗和生活习惯，以加速康复。

隐匿性肾炎隐匿性肾炎临床表现复杂多样，针对于不同的隐匿性肾炎症状其诊断方式也是不同的，如何预防隐匿性肾炎呢?就得针对于隐匿性肾炎的病情特点进行预防和饮食治疗达到拒绝隐匿性肾炎的目的，为了让广大隐匿性肾炎患者弄清楚隐匿性肾炎的真面目，最后会为您介绍隐匿性肾炎的病理。

隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。

隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。

大部分患者无明显症状及体征，仅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表现。

但是肾脏纤维化依旧恶化进展，如果不给予有效治疗，就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。

隐匿性肾炎临床表现：隐匿性肾小球肾炎无任何肾脏病的症状体征，只是在体格检查时偶然发现尿液检查异常者称为“无症状性血尿”和(或)“蛋白尿”，国内称之为“隐匿性肾小球肾炎”。

它是原发性肾小球肾炎中最常见的一种类型，一般无水肿、高血压等症状，肾功能亦无损害。

该病的预后并不像以往认为的那样良好，部分病人由于无特殊临床症状，长期忽视治疗，最后会出现肾功能损害而发展为尿毒症。

隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。

隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征，仅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表现。

其临床特征主要为尿的异常，这种尿异常可表现三种形式：①持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++，24h尿蛋白定量小于1g，尿沉渣中可有颗粒管型，并可有少量红细胞〈5/HP〉。

病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。

②持续或间断血尿为主，相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。

常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下，出现—过性肉眼为愕灶性增生。

③持续性蛋白尿和血尿，有时还可出现水肿、血压增高等，但当诱因过后，又可回复到原来的隐匿状态。

隐匿性肾小球疾病(隐匿性肾炎)隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。

本病特点是：病程绵长，病理改变轻微而表现少，仅有尿常规异常，病因可能与免疫有关。

急性肾炎恢复期，轻型肾小球肾病，遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。

【病因】绝大部分起病隐匿，病因不明，病因可能与免疫有关。

【临床表现】绝大部分起病隐匿，病因不明，一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变，只有尿的异常变化，多数在体检时偶然发现而确诊。

临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”，既往无急、慢性肾炎或肾病史，无浮肿、高血压有功能异常，血液生化亦无变化，诊断基本成立。

但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。

一、功能性蛋白尿：高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降，使肾小球血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失。

二、体位性蛋白尿：约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下血尿。

卧位时尿蛋白消失，体位性蛋白尿确切机理尚不清楚，部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。

三、IgA肾病：临床上多以反复发作血尿为主要表现，常因上呼吸道感染或劳累，受凉后数小时至数日(多数在1－2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿，诱因消除，肉眼血尿亦消失，又恢复到原来水平，无水肿、无高血压，亦无血液生化及肾功能异常，仅少数患者可表现为急性肾炎综合征、高血压，最终发展为肾功能异常，但确诊仍靠肾活检组织检查。

四、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别。

【诊断】本病尿异常改变的特点：①仅以少量蛋白尿为主，常称作“无症状性蛋白尿”。

②反复发作血尿，患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿，无特殊症状及体征，在一定诱因(如发热、咽炎、劳累、受凉)影响下，经数小时或数天(多在1－2天)，出现肉眼血尿，短期内(经1－4天)血尿消失或恢复到原来水平。

如镜下血尿持续存在，相差显微镜检查尿红细胞为多形型，计数＞10000/ml，无管型，可称“单纯性血尿”。

肾小球肾炎的治疗方案1. 疾病概述肾小球肾炎是一种以肾小球炎症为主要表现的肾脏疾病，其病程经历快速进展期、稳定期和恢复期。

治疗肾小球肾炎的目标是控制炎症，防止疾病进展，并保护和改善肾功能。

2. 治疗原则•控制炎症：使用免疫抑制剂或激素等药物来抑制炎症反应。

•防止疾病进展：减轻肾小球和肾间质的炎症损伤，防止肾小球硬化。

•保护和改善肾功能：通过营养支持、适量运动和药物治疗来保护和改善肾功能。

3. 药物治疗3.1 免疫抑制剂•糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，用于抑制炎症反应。

•免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢素A等，用于调节和抑制免疫反应。

3.2 药物治疗的注意事项•根据患者具体情况，药物的剂量和疗程需要个体化调整。

•使用药物治疗应严格遵循医生的嘱托，并定期进行血常规、尿常规和肾功能等相关检查。

•注意药物的不良反应和副作用，及时报告给医生并调整治疗方案。

4. 饮食调理•限制蛋白质的摄入：减少对肾小球的负担，可避免加重炎症进程和促进肾小球硬化。

•控制钠盐摄入：避免水肿形成，控制高血压的发生。

•补充适量的维生素：如维生素C、维生素B群等，可增强免疫力和抵抗力。

5. 生活调理•合理安排工作和生活，避免过度劳累和精神紧张。

•适量运动：根据医生的建议，进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，有助于减轻炎症反应和促进血液循环。

6. 心理支持•肾小球肾炎是一种慢性疾病，患者需要面对治疗和康复的长期过程，建议患者寻求家人、朋友或心理医生的支持和帮助。

•参加相关的患者协会或康复团体，与其他患者分享经验和情感支持。

7. 随访和复查•定期复查肾功能、尿常规和血常规等指标，及时调整治疗方案。

•定期随访患者的疾病状况和生活质量，及时发现问题并进行干预。

结语肾小球肾炎的治疗需要综合考虑个体化的治疗方案，包括药物治疗、饮食调理、生活调理和心理支持等。

通过合理的治疗和管理，可以有效控制疾病的进展，保护和改善肾功能，提高患者的生活质量。

请在医生的指导下进行治疗，并定期复查和随访，以达到最佳的治疗效果。

肾内科隐匿性肾小球肾炎患者诊治规范隐匿性肾小球肾炎是一组免疫性肾小球疾病，临床无症状与体征，仅表现为少量蛋白尿和（或）尿血。

多数患者病程较长，病情稳定，预后良好。

少数患者后期出现高血压及肾功能损害。

一、病因和发病机制目前认为本病属免疫性肾小球疾病，其根据是肾活检发现肾小球基底膜和系膜区有免疫复合物沉积，内含IgG、IgM 和C₃。

导致免疫反应的主要原因是细菌或病毒感染。

二、病理无症状蛋白尿或尿血可发生在各类肾小球疾病的早期或轻型，病理改变可以是较轻微的弥散增生性病变，亦可表现为局灶增生性肾炎或局灶、阶段性肾小球硬化。

三、临床表现起病隐匿，无临床症状，仅有尿检查异常是本病的临床特点。

部分患者可突然出现短暂性肉眼尿血，但不伴有高血压、水肿及肾功能减退。

尿检查异常有以下几种类型。

1.持续性蛋白尿中度蛋白尿见于青年男性，尿蛋白+～++，24h尿蛋白定量多在1g以下，主要是清蛋白。

尿沉渣可见少量颗粒管型，无镜下尿血，称为单纯性蛋白尿。

2.发作性尿血多见于青年人，患者平时尿检查无异常，在上呼吸道感染、过度劳累、寒冷、饮酒等诱因影响下，1～2d内突然出现肉眼尿血，数天后自行消失，可反复发作，常见于IgA肾病。

部分病例以持续或间断镜下尿血为主，无其他异常，用相差显微镜观察尿中红细胞，以异常为主，成为单纯性尿血。

3.持续性蛋白尿及反复发作性尿血既有持续性蛋白尿，又有反复发作性尿血，尿血发作期间，蛋白尿加重，尿血消失后，蛋白尿亦随之减轻，该类型临床较为常见，病情及预后均较单纯性尿血严重。

多数隐匿性肾炎患者病情进展缓慢，数年乃至数十年内病情处于稳定状态，肾功能良好，部分患者甚至自愈。

也有少数患者由于感染、劳累、受寒等诱因影响，病情突然加重，尿血与蛋白尿反复同时出现，并逐渐出现高血压，肾功能减退，甚至进入尿毒症阶段。

四、诊断和鉴别诊断隐匿性肾炎诊断比较困难，应长期观察，做全面细致检查，认真排除其他疾病后，才能诊断。

诊断的主要依据是：尿中持续存在轻中度蛋白尿和（或）尿血，或尿中反复出现发作性尿血；临床无任何症状，或有关症状极少；肾功能在相当长的时期内保持良好。