2015年下半年河南省主治医师(骨外科学)C级考试试题
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河南省卫生资格骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞2、一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达A.10%以上B.30%以上C.50%以上D.70%以上E.90%以上3、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折4、关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生筋膜间隔综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经5、下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折6、骨关节结核应用抗结核药时首选A.利福平B.乙胺丁醇C.中药D.卡那霉素E.链霉素、异烟肼、对氨水杨酸7、下列哪种不是免疫抑制药A.皮质激素B.霉酚酸酯C.环孢素D.肾上腺素E.环磷酰胺8、患者,男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项A.桡动脉搏动是否消失B.手及前臂皮肤、温度及颜色C.患肢肿胀程度D.有无感觉障碍E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛9、欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况,进行现况调查时宜选用A.普查B.抽样调查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查10、男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体,腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便隐血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。
2015年河南省主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者进行X线检查,测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A.40度B.35度C.30度D.25度E.20度2、关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的()A.古脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转3、圆锥形套筒冠义齿固位支持型固位体的内冠内聚角度为A.0°B.1°~2°C.2°~3°D.4°~5°E.6°4、女性,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A.断指再植B.清创后再造小指C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面5、手部外伤后,手指不能主动活动,可能A.有关手指的骨骼已骨折B.有关手指的血供已中断C.有关手指的神经已断裂D.有关手指的肌腱已断裂E.有关手指的关节已骨折脱位6、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应7、患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的A.联合应用大剂量抗生素B.患肢制动C.全身支持疗法,注意水电解质平衡D.局部减压引流E.避免外伤骨折8、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有A.高血压、低血糖、低代谢B.高血压、高血糖、高代谢C.低血压、低血糖、低代谢D.低血压、高血糖、低代谢E.高血压、低血糖、高代谢9、有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B.多发于20~40岁青壮年C.膝关节的两端及桡骨远端最常见D.单纯刮除,植骨可有复发;最好做广泛整块切除E.病变多在骨干中段10、关于清创术,下列哪种说法是错误的A.清创术最好在伤后6~8小时内施行B.污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D.面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合E.战地伤口早期,可作一期缝合11、女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。
河南省2015年骨外科学主治医生职称考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、血海穴位于A.髌骨上缘中点上2寸B.髌骨内上缘七2寸C.髂骨外上缘上2寸D.髌骨内下缘上2寸E.髌骨外下缘上2寸2、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应3、根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A.卧硬板床休息4周B.长期腰围固定C.石膏腰围带单腿固定3个月D.手术后路椎板切除减压E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合4、前臂缺血性肌挛缩造成的特有的畸形是__A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形5、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短6、应给于的治疗方式A.关节切开引流术B.关节镜检查C.物理治疗D.全膝关节置换术E.关节制动7、根据国际费雪效应__。
A.两国货币汇差等于两国国民收入之差B.两国利率差等于两国国民收入之差C.两国货币汇差等于两国利率差D.两国货币汇差等于两国市场风险之差8、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是A.无色透明黏性B.棕黄色透明C.灰绿色混浊D.乳白色E.浅黄色浑浊无黏性9、关于皮肤基底细胞癌正确的是A.为高度恶性肿瘤,发展迅速B.对放射治疗不敏感C.很少发生血行或淋巴转移D.常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡E.多见于躯干10、提睾反射的脊髓节段是A.L1~2B.L2~3C.T11~12D.S1~2E.L5~S111、骨折急救的主要方法是A.骨折固定B.骨折复位C.恢复功能D.解除疼痛E.消除肿胀12、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜,软骨帽C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜13、什么增加导致城市生活设施负担加重,带来许多新的健康问题A.环境污染B.生活方式C.现代文明病D.心理健康E.人口流动14、女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)1.骨折愈合的第三期是(分数:2.00)A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期√D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期解析:解析:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
骨痂改造塑形期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。
该过程约需2年。
2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素(分数:2.00)A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症,甲亢E.没有达到解剖复位√解析:3.下述哪项不是骨折专有体征(分数:2.00)A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.压痛√E.以上都是解析:4.下述哪项符合骨肉瘤性质(分数:2.00)A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角√C.局部无发热,无静脉曲张D.肿块活动,边缘清楚E.关节临近骨端增大解析:5.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为(分数:2.00)A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染√D.高钙血症E.压疮解析:6.下述哪项是骨折晚期并发症(分数:2.00)A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析:7.托马斯征(Thomes)阳性项目(分数:2.00)A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激√C.髋关节活动障碍D.臀大肌受刺激E.骶髂关节疼痛解析:8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是(分数:2.00)A.0级B.1级√C.2级D.3级E.4级解析:9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据(分数:2.00)A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应√D.局部温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多解析:10.下述哪种断指易于修复(分数:2.00)A.车门挤伤B.铡刀切伤√C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤解析:11.中央脊髓综合征,以下说法不正确的是(分数:2.00)A.损伤多由颈椎过屈性损伤导致√B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可加重该损伤C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显,手内肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍解析:12.腰椎间盘突出常见的临床症状是(分数:2.00)A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛√E.大小便失禁解析:13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为(分数:2.00)A.L 3~4;L 5~S 1;L 4~5B.L 3~4;L 4~5;L 5~S 1C.L 5~S 1;L 3~4;L 4~5D.L 4~5;L 5~S 1;L 3~4√E.L 4~5;L 3~4;L 5~S 1解析:14.一病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发(分数:2.00)A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤√D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤解析:15.有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合(分数:2.00)A.多见于年轻人,多发生于干骺端B.治疗可采用手术切除C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗√E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少解析:16.有关急性骨髓炎哪项正确(分数:2.00)A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环√D.老年人抵抗力弱,最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统解析:17.有关清创术,下列哪项观点不正确(分数:2.00)A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口√C.静脉滴注抗生素,预防感染D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻解析:18.有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的(分数:2.00)A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形√C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1 kg重量达1分钟解析:19.有关原发性(姿态性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转√解析:20.在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好(分数:2.00)A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗√解析:21.何谓关节脱位(分数:2.00)A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系√E.关节出现畸形和弹性固定解析:解析:关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。
河南省初级主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉2、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是__A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合3、下列器官移植中,哪个术后排斥反应较轻A.肾移植B.肝移植C.胰腺移植D.小肠移植E.胰肾联合移植4、断肢在行再植手术之前应保存在A.乳酸林格液B.75%酒精C.10%福尔马林溶液D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E.置于37℃恒温箱中5、某地高血压的患病率约为20%,抽样调查时至少需调查人数为(设α=0.05,d=0.1P)A.1600B.2000C.3600D.4000E.50006、最容易引起粉碎性骨折的原因是A.骨骼肌突然猛烈收缩B.暴力通过传导作用C.暴力撞击D.暴力通过扭转作用E.长期、反复和积累应力的作用7、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱A.C4B.C5C.C7D.C3E.C68、某地甲型肝炎暴发流行,经调查该地18145人中,当月有1921人发生甲型肝炎,这些人中有14人曾在半年前发生过甲型肝炎,计算得1921/18145=10.59%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率9、腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加10、骨盆截骨术截骨平面在A.髂前上棘部位B.髂前下棘部位C.髂前下棘下方D.髂前上棘和髂前下棘之间E.髋臼上缘11、补钾前尿量应该大于A.50ml/hB.45ml/hC.40ml/hD.30ml/hE.25ml/h12、下列哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下隙麻醉是绝对禁忌A.患者合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.休克患者D.患者为小儿E.患者为老年人13、患者,男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤14、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是__A.合理有效使用抗生素加石膏固定B.足量有效使用抗生素加支持疗法C.足量有效使用抗生素加关节切开引流D.足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素15、在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好()A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗16、支气管呼吸音分布于__A.左锁骨上窝B.肩胛间区C.胸骨上窝D.胸骨角周围E.右锁骨上窝17、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致__A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肌皮神经损伤18、怀疑半月板损伤时最精确,理想的辅助检查方法是A.X线检查B.关节造影术C.CT检查D.B型超声检查E.关节镜检查19、苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于A.麻醉作用B.呼吸道刺激作用C.脱脂性皮炎D.造血系统损伤E.类神经症20、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂,应为__ A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.压缩性骨折E.不稳定性骨折21、初步诊断A.强直性脊椎炎并髋关节强直B.髋关节化脓性关节炎C.右髋关节结核D.右股骨头缺血性坏死E.右髋关节创伤性滑膜炎22、骨折整复的原则是A.近端对远端B.远端对近端C.两端互对D.两端相互重叠E.两端分离23、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__A.膀胱肿大B.脾脏肿大C.卵巢囊肿D.胰腺肿大E.肝右叶肿大24、调查某地1998年的疾病死因构成时,得到心脑血管病死因构成比为27.51%,呼吸系统病为25.70%,恶性肿瘤为15.04%,其他为31.75%,该资料可绘制成A.直条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图25、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭A.40mmHgB.45mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.65mmHg二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
2016年下半年河南省主治医师(外科)C级考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、A.补液试验后尿量无变化B.双肾B超,KUBC.逆行肾盂造影D.尿中大量红细胞管型E.尿比重大于1.030,尿钠小于20mmoL/L2、隐睾最常见于哪个部位____A.腹腔B.盆腔C.腹膜后D.腹股沟管E.阴囊上部3、肾癌出现血尿时,说明肿瘤已发展到A.穿破肾包膜B.穿入肾盂肾盏C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞种植于膀胱4、女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是____A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症5、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A.基底动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.大脑前动脉E.颈外动脉6、急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是____ A.已出现发热B.已有白细胞显著升高C.已有脐区压痛和反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹7、肠造口开放时的体位为____A.头高脚低位B.左侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.俯卧位8、为明确诊断进一步检查最好是A.脊椎静脉造影B.B超C.脊髓造影D.MRI检查E.硬膜外造影9、尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是____A.垂腕,拇指不能对指B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D.手前旋,手指半屈E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩10、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查11、哪项不是麻醉前用药的目的____A.加强全身麻醉药的效果B.产生遗忘作用C.减少分泌物D.降低术后恶心、呕吐E.加强凝血机制,减少术中出血12、下列对肺癌症的病理描述中,哪项是正确的A:肺癌中以肺泡细胞癌症最常见B:起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C:腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最后差D:大细胞癌常见,一般属周围型癌E:小细胞癌对放射和化学疗法较敏感13、导致感染性休克的是A.革兰阳性茵B.革兰阴性茵C.链球茵感染D.两者均有E.两者均无14、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是A.双侧喉返神经损伤B.排痰不畅C.气管塌陷D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿15、深部脓肿诊断的主要依据是____A.有红、肿、热、痛B.局部有深压痛C.高热、白细胞升高D.穿刺抽到脓液E.患侧运动受限16、张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是____A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第3肋间D.腋中线第2肋间E.腋后线第2肋间17、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠____A.CT B.B型超声C.膀胱镜检查+活检D.膀胱双合诊E.尿细胞学检查18、女孩,16岁。
2015年下半年河南省主治医师(外科)A级考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折E.胫腓骨中段骨折2、原发性肝癌中最少见类型为A.结节型B.巨块型C.弥漫型D.混合型E.卫星型3、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多4、关于膀胱阴道瘘的说法,错误的是A.有尿液不自丰流出,属于尿失禁的范畴B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D.如瘘管较小,留置导尿3~6周有可能自行愈合E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率5、下列哪项不是骨折的早期并发症A.休克B.感染C.神经损伤D.损伤性骨化E.脂肪栓塞6、女,50岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是A.制动B.理疗C.醋酸泼尼松龙封闭D.腱鞘切开术E.局部注射抗生素7、女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。
查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。
股动脉闻及枪击音。
X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。
考虑为____A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全8、其治疗重点首先应考虑A.血液透析治疗B.腹膜透析治疗C.积极扩容,纠正酮症酸中毒D.速尿100mg静脉输入E.严格控制入量,量出为入9、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000U/L,最有效的治疗方法是____A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植10、女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。
2015年上半年河南省初级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在直线回归分析中,得到回归系数为-0.30,经检验有统计学意义,说明A.Y增加一个单位,X平均减少30%B.X增加一个单位,Y平均减少30%C.X增加一个单位,Y平均减少0.30个单位D.Y增加一个单位,X平均减少0.30个单位E.X增加一个单位,Y平均增加0.30个单位2、下列腧穴在五行相配中,属“土”的是A.鱼际B.曲池C.陷谷D.尺泽E.灵道3、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的A.多见于儿童B.常有上肢牵拉史C.患肘和手拒绝活动D.x线检查可见桡骨小头半脱位E.治疗手法复位4、出现方肩畸形的疾病是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤5、下列哪一种骨内种植体系的植入方法不属于二期手术法A.Branemark种植体B.核孔种植体C.ITI种植体D.Tubingen种植体E.IMZ种植体6、最有可能的诊断A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎7、患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2-3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断A.化脓性脊髓炎B.腰椎间盘突出症C.脊柱肿瘤D.类风湿性关节炎E.腰椎结核8、女性,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A.断指再植B.清创后再造小指C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面9、地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为A.1~10岁B.15~20岁C.25~35岁D.70岁以后E.50岁以后10、男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。
2016年下半年河南省骨外科学主治医生职称考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A.大脑中动脉B.颈内动脉C.脑膜中动脉D.矢状窦E.窦汇2、腹外疝发病原因中最重要的是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹部手术后E.腹壁有薄弱点或腹壁缺损3、对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是A.硫代硫酸钠B.依地酸二钠C.二巯基丙磺酸钠D.氨基磺酸钠E.碳酸氢钠4、男性患者,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。
查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为A.上消化道钡餐B.纤维胃镜C.腹部B超D.血管造影E.腹部CT5、骨折整复的原则是A.近端对远端B.远端对近端C.两端互对D.两端相互重叠E.两端分离6、脾之大络,名为A.天池B.俞府C.鸠尾D.大包E.虚里7、对于离断下的肢(指、趾)的保存下列哪一项是禁忌的A.干燥冷藏法B.用无菌敷料包裹C.用生理盐水或75%酒精浸泡D.用干净毛巾包裹后放入4℃冰箱内E.运送距离较近者可用清洁布类包好,无须任何处理8、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A.肠套叠B.肠粘连C.肠管扭转D.肠管血运障碍E.肠道肿瘤9、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和C02蓄积10、患者,男,35岁,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足、双小腿及会阴部,则该患者烧伤面积为A.24%B.30%C.38%D.37%E.47%11、流行病学研究内容的三个层次A.患者,非患者,一般人群B.疾病,伤害,健康C.传染病,慢性病,伤害D.身体,精神,社会E.以上均不对12、女性,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。
河南省2015年上半年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在何情况下可以排除骨折的可能性?A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无E.以上均不是2、早期骨膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是__A.单一关节肿胀B.血沉增快C.X线片上关节间隙有无狭窄D.活组织检查E.关节穿刺,关节液检查3、表示率的抽样误差大小的统计指标是A.标准差B.标准化率C.方差D.变异系数E.率的标准误4、类风湿性关节炎是A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%D.关节痛:急性发作,高烧,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%E.关节附近痛:急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高5、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系A.出合谷两骨之间B.出肩解,绕肩胛C.出柱骨之会上D.人下齿中E.上夹鼻孔6、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A.肠套叠B.肠粘连C.肠管扭转D.肠管血运障碍E.肠道肿瘤7、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A.本病病因不明B.严重者全脊柱可发生融合C.易发双髋关节破坏D.下肢肌肉常萎缩E.治疗以手术为主8、男性患者,25岁,因胸部被汽车撞伤,左胸第4~7肋骨骨折,皮下气肿与瘀斑,心音消失,颈、股动脉未扪及搏动,已做气管插管人工呼吸法,尚应采取A.输血、输液、抗休克B.经鼻管立即给氧C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压加心内注射肾上腺素9、治疗方案首选A.休息,观察B.手术治疗C.手法整复,石膏外固定D.骨牵引E.手法整复,小夹板固定10、腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是A.双拐B.单拐C.石膏背心D.围腰E.轮椅11、急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A.脓性指头炎B.痈C.脓血症转移性脓肿D.疖E.急性蜂窝织炎12、某单位98名正常成年女子的血清总胆固醇(mmol/L)频数分布如下:该资料宜绘制成A.直条图B.百分比条图C.线图D.直方图E.散点图13、腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成A.肱三头肌内侧头B.肱骨C.小圆肌D.大圆肌E.肱三头肌长头14、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达A.40~60mmHgB.60~70mmHgC.70~80mmHgD.80~100mmHgE.100mmHg以上15、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E.以上均不正确16、某学校向学生开通个人咨询热线,属于A.学校健康教育B.学校健康政策C.学校健康社会环境D.社区关系E.学校卫生服务17、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为__ A.食管炎症B.心绞痛C.肋间神经病变D.胸膜疾病E.肋骨骨折18、在调拌模型材料过程中,调拌时间过长或中途加水再调拌产生的主要不良后果是A.容易产生气泡B.降低流动性C.造成脱模困难D.使模型表面粗糙E.降低抗压强度19、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎20、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折21、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__A.膀胱肿大B.脾脏肿大C.卵巢囊肿D.胰腺肿大E.肝右叶肿大22、关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟23、腰椎盘突出常出现在A.L3-4B.L4-5或L5)~S1C.L5~S1D.L1-2E.L5~S1椎旁24、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高25、男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
2015年下半年河南省主治医师(骨外科学)C级考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性患者,55岁,腰部不适4年,间歇性跛行1年,加重10天去医院就诊,无外伤史,无烟酒等不良嗜好,在体格检查中最可能出现的结果是A.双下肢肌力明显减弱B.直腿抬高试验阳性C.足背动脉搏动减弱D.腰腿部阳性体征不明显E.双膝反射亢进2、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形A.骨折远端向后屈,而近端向后成角B.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形C.近端前屈,远端内收并向外成角D.远端后屈,近端向后成角E.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位3、女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑A.垂体腺瘤B.颅咽管瘤C.鞍区脑膜瘤D.空蝶鞍综合征E.垂体脓肿4、男性,28岁,腰背及髋部疼痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛。
查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。
为进一步确诊应查A.血HLA-B27B.IgM型RFC.双膝关节X线片D.血抗核抗体E.PPD试验5、某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么A.加压螺纹钉松动B.骨折未愈合C.加压钉过深过长刺激髋臼D.股骨头缺血性坏死E.髋关节迟发性感染6、65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm ×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。
下列诊断哪项可能性最大A.腰椎结核B.骨巨细胞瘤C.转移性骨肿瘤D.骨囊肿E.内生性骨软骨瘤7、为确保修复效果,一般拔牙后多长时间可以行固定义齿修复A.1个月内B.1~2个月C.3个月左右D.半年E.一年8、下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素A.桡骨小头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力9、腓总神经损伤后,其主要体征是A.外翻足B.仰趾足C.内翻足D.马蹄内翻足E.足下垂10、下列哪种处理方式最适宜A.冲洗伤口,包扎B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理C.清创,缝合肌腱,包扎D.清创,缝合肌腱,石膏固定E.包扎伤口,留待自然愈合11、肱骨外上髁炎,下列哪项不正确__A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤病变B.本病好发于网球运动员C.症状是肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D.伸肌腱牵拉试验阳性E.局封无效12、引起筋膜间隔综合征的主要发病机制是A.筋膜间隔内压增高B.细菌繁殖过盛C.肌痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤13、下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征A.盆腔积血B.子宫旁见液性暗区C.宫腔外见胎心搏动D.宫腔外见胚囊样结构E.卵巢下方见液性暗区14、男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征15、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A.旋股内侧动脉B.股骨干滋养动脉升支C.腹壁下动脉D.股圆韧带内的小凹动脉E.旋股外侧动脉16、男性,26岁。
左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。
查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损伤D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位17、患者,男,55岁,右颈肩痛3年,伴右手麻5个月。
查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。
在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据A.颈肩部疼痛B.X线片示有骨刺C.患侧霍夫曼征(+)D.手指麻木E.颈部活动受限18、面部“危险三角区”疖的危险性在于A.引起鼻窦炎B.引起颅内感染C.引起眼球感染D.容易发展成痈E.治疗困难19、胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为A.伸髋、屈膝、背屈踝关节B.伸髋、伸膝、背屈踝关节C.屈髋、屈膝、背屈踝关节D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节20、固定桥首选的固位体是A.3/4冠B.全冠C.桩冠D.附着体E.嵌体21、骨关节结核主要继发于A.胸膜结核B.泌尿系结核C.肺结核D.淋巴结核E.消化道结核22、一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.坐骨神经损伤B.腓骨长、短肌撕裂伤C.胫神经损伤D.腓总神经损伤E.胫前肌撕裂伤23、首选治疗方案为A.加强抗结核药物治疗B.给予局部制动C.支持治疗D.侧前方减压清除病灶E.后路植骨融合术24、先天性髋关节脱位成年后最常见的并发症是A.再脱位B.双髋关节退变性关节病C.肌肉挛缩D.术后跛行E.骨折25、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、在参数未知的正态总体中随机抽样(n>100),≥()的概率为5%。
A.1.96σB.t0.05SC.1.96D.1.645E.u0.05σ2、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A.Colles骨折B.前臂双骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.屈曲型肱骨髁上骨折E.肱骨干骨折3、补充营养的途径包括A.口服B.周围静脉C.胃管管饲D.锁骨下静脉E.高位小肠造口管饲4、对放疗不敏感的肿瘤是A.霍奇金瘤B.精原细胞瘤C.尤文肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌5、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和髂骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫骨6、下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪些是正确的A.骨转移癌B.原发性肝癌C.甲状腺髓样癌D.甲状旁腺功能亢进E.急性胰腺炎7、下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?A.局部疼痛,夜间重B.突然生长迅速C.切除后复发D.发生转移E.病人消瘦8、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A.一次穿入骨髓腔B.一次穿入骨膜下C.逐层穿刺D.不可穿入骨髓内E.仅刺入软组织即可9、压缩性骨折,最常发生于A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟骨折E.足舟骨折10、诊断代谢性酸中毒的主要依据为A.呼吸深而快B.HCO3ˉ下降C.二氧化碳结合力下降D.H2CO3升高E.HCO3ˉ升高11、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级12、下列骨折可出现脑脊液鼻漏的是A.前颅窝骨折B.中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.颅骨凹陷骨折E.鼻骨骨折13、碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好D.经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移E.治疗前高,治疗后低随后再次增高,提示转移病灶发生14、类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要A.ASO阳性B.CRP增高C.ESR增高D.RF阳性E.HLA-B27阳性15、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A.滑膜组织,至少应切除70%以上B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D.不截断骨组织,早期术后功能锻炼E.以上都是16、下列属于稳定骨折的有A.尺骨青枝骨折B.股骨颈骨折Garden分型I型C.胫骨裂纹骨折D.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E.肱骨螺旋骨折17、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是__A.马鞍区麻痹B.膀胱、肛门括约肌障碍C.腰穿脑脊液改变D.X线检查E.脊髓造影检查18、由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗A.消除感染灶B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用β受体兴奋药E.应用α受体阻滞药19、早期滑膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是A.单一关节肿胀B.血沉增快C.X线摄片上关节间隙有无狭窄D.活组织检查E.关节穿刺,关节液检查20、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A.100%B.210%C.270%D.50%E.150%21、游离植皮时,术前准备包括A.供皮区常规进行备皮B.小儿不必剃毛C.大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液D.受皮区肉芽创面水肿,应以生理盐水纱布换药E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒22、因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有A.反复多次的手法复位B.复位不满意,对线差C.固定不确实D.过早的和不恰当的功能锻炼E.开放骨折感染23、男性,31岁,尿频,尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效。
尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
具有诊断价值的辅助检查为A.放射性核素肾图B.膀胱镜C.IVPD.B超肾脏血流测定E.尿结核杆菌检查24、慢性骨髓炎的特点为A.死骨B.窦道C.死腔D.恶变E.窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变25、引起上消化道大出血的常见病因有A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.胆道出血。