脑室引流管护理

1.引流管的开口高出侧脑室水平的10〜15 cm，以维持正常的颅内压。

2.观察引流速度，每日引流量不超过500 ml。

3.注意观察脑脊液的性状，是否透明，有无沉淀。

4.保持引流管通畅。

5.每日定时更换引流瓶，记录引流量，严格执行无菌操作。

6.拔管护理：拔管前ld，可试行抬高引流瓶或夹管，观察患者有无颅内压增高症状，如果患者出现头痛、呕吐，立即开放夹闭的引流管；拔管后切口处有脑脊液漏出，应通知医师缝合。

7.严密观察患者生命体征，观察意识、瞳孔、肢体活动情况，观察患者有无恶心、呕吐、头痛等颅内压增高症状。

8.观察引流管的情况:观察引流管是否通畅，防止折叠、扭曲、受压，翻身时、外出检查时要妥善固定引流管，防止脱出、移位，若患者躁动不安、有精神症状，可进行适当的保护性约束。

9.观察引流液的情况:观察引流液的颜色、量、性质，若患者引流瓶内有大量血性液体流出，可能是由于颅内再次出血。

10.预防感染，严格执行无菌操作，患者外出检査时或更换引流瓶时应先对引流管夹管，防止脑脊液逆流引起感染。

11.保持病室内空气流通，每天进行通风，紫外线消毒;绝对卧床休息，可适当抬高床头;加强患者的口腔护理、会阴护理、皮肤护理及生活、心理护理，增强患者对战胜疾病的信心。

12.注意水封瓶必须低于患儿胸腔，搬动患儿时不可高举瓶子，应夹闭胸引管.13.保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。

14. 鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。

15.维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。

任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

16.定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。

挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。

脑室引流管的护理7个要点脑室引流管是一种常见的医疗设备，用于治疗脑积水、脑出血等疾病，是神经外科患者必不可少的辅助设备之一。

然而，由于脑室引流管使用范围广泛，且需要长期留置，因此在护理过程中需要注意许多细节。

下面介绍脑室引流管的护理7个要点，希望对护理人员有所帮助。

一、保持引流管通畅引流管在使用过程中，容易被脑组织、血块、脑脓等物质堵塞，导致引流不畅，甚至引起感染。

因此，护理人员需要每天检查引流管是否通畅，如发现引流不畅及时处理，并定期更换引流管。

二、定期更换引流袋引流袋是收集脑脊液的器具，定期更换引流袋可以避免细菌感染的产生。

一般情况下，引流袋需每天更换一次，如引流量大可增加更换次数。

三、保持引流管口干燥引流管口的湿度容易滋生细菌，因此需要保持引流管口干燥。

护理人员在更换引流袋时，应将引流管口处擦干净，并用干纱布包裹引流管口，以保持其干燥。

四、定期检查引流管位置引流管的位置不正确，容易引起脑组织损伤、脑脊液渗漏等并发症。

因此，护理人员需定期检查引流管位置是否正确，并及时调整。

五、注意感染预防脑室引流管的留置时间较长，容易引起感染。

因此，护理人员需要注意感染预防，定期更换引流袋、保持管口干燥、勤洗手等都是预防感染的措施。

六、注意患者体位患者体位的改变会影响脑脊液引流的畅通情况，因此护理人员需要注意患者体位的调整。

患者体位的改变应逐渐进行，以避免引起头痛、恶心等不适症状。

七、注意患者情绪患者在使用脑室引流管时，可能会出现精神抑郁、焦虑等情绪问题。

因此，护理人员需要关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导，缓解患者的心理压力。

综上所述，脑室引流管的护理是一项细致、繁琐的工作。

护理人员需要严格按照护理要点进行操作，保持引流管通畅、干燥，定期更换引流袋，注意感染预防等，以确保患者安全、舒适。

同时，护理人员还需注意患者体位、情绪等方面的护理，以全面保障患者的康复。

脑室引流管的护理1.术后引流监测：术后的成人患者需每小时测量引流液的量，并注意观察引流液的性状：颜色、浑浊度和血液的有无。

婴幼儿或小儿患者每4-8小时测量引流液，并注意观察引流液的性状。

记录引流液的量和性状的变化。

2.引流装置的维护：保持引流装置的干燥和清洁是非常重要的。

每日更换引流装置，使用无菌技术进行更换。

在更换之前，用无菌盐水清洁引流管皮肤穿刺口周围，然后用无菌消毒剂擦拭穿刺口周围的皮肤。

更换引流装置时，一定要注意保持引流管的固定，防止其被拉扯或移动。

3.引流管的悬挂和固定：引流管一般通过帽子或脚手架固定在患者头部。

引流管应该保持无扭曲或拉力，确保引流管畅通。

悬挂的高度应使引流液能顺利流入收集器。

4.皮肤的护理：引流管穿刺口周围的皮肤需要保持清洁和干燥。

每天用无菌盐水擦拭穿刺口周围的皮肤，然后用无菌棉球涂抹透明创可贴或防水敷料保护创口，防止感染。

定期检查穿刺口和引流管周围的皮肤有无红肿、渗液或其他异常。

5.防止感染：严格遵循无菌技术操作，每次更换引流装置或进行护理时都要洗手并戴上无菌手套。

在引流管的穿刺口周围使用无菌消毒剂进行清洁，防止感染发生。

6.患者的观察：定期观察患者的神经状态、意识水平和精神状态的变化。

密切监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。

注意观察患者是否出现感染的迹象，如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。

7.引流液的管理：将引流液放入透明收集器中，每天记录引流液的总量和性状的变化。

注意观察引流液中是否有血液或其他异常成分的出现。

定期检查引流液的颜色、浑浊度和气味，以便及时判断是否发生感染或出血等并采取相应措施。

8.患者教育：向患者及家属详细解释脑室引流管的护理意义、操作方法和注意事项。

教育患者及家属如何正确记录引流液的量和性状的变化，并告知他们需要及时报告任何异常情况。

总之，脑室引流管的护理是一项细致复杂的工作，需要专业的护理人员进行。

护理人员应严格遵守无菌操作规范，保持引流装置的清洁与干燥，定期观察患者的神经状态和生命体征，及时发现并处理异常情况，并向患者及家属提供详细的护理教育。

脑室引流管的护理1、妥善固定：在无菌条件下接引流袋，并将其悬挂于床头，引流管口应高出脑室平面10-15厘米；适当限制病人头部的活动范围，护理操作时，应避免牵拉引流管。

2、控制引流速度：脑室引流早期要特别注意引流速度，切忌过多过快。

伴有脑积水者，可因快速引出大量脑脊液，使脑室塌陷，在硬脑膜与脑或颅骨内板之间产生负压吸附力，引起硬脑膜下或硬脑膜外血肿；脑室系统肿瘤者，可因一侧脑室的突然减压，使脑室系统压力的不平衡，引起肿瘤内出血；后颅窝占位性病变者，可因幕上压力的突然减低，诱发小脑中央叶向上疝入小脑幕切迹。

因此，引流量应控制在每日500毫升以内，若有引起脑脊液分泌增多的因素（如颅内感染），引流量可适当增加，同时注意预防水、电介质失衡。

3、观察引流液的性状：正常脑脊液无色透明，无沉淀。

术后1-2日引流液可略为血性，以后转为橙黄色。

若引流液中有大量鲜血或血性颜色逐渐加深，常提示脑室出血；若引流液浑浊，呈毛玻璃状或有絮状物，表示存在颅内感染，应及时报告医生。

4、保持引流通畅：避免引流管受压、扭曲、成角、折叠，如无脑脊液流出，应查明原因，给予处理。

常见原因有：Ⅰ颅内压过低：若将引流瓶放低，有脑脊液流出则可证实，仍将引流瓶放回原位即可。

Ⅱ关口吸附于脑室壁：试将引流管轻轻旋转，即可有脑脊液流出。

Ⅲ小血块或挫碎的脑组织堵塞：可在应该消毒后试用无菌注射器轻轻抽吸，切不可高压注入液体冲洗，以防管内堵塞物冲入脑室系统狭窄处，导致脑脊液循环受阻。

Ⅳ引流管位置不当，应请医生确认（摄X线片），调整引流管的位置，直到有脑脊液流出后重新固定。

5、定时更换引流袋，记录引流量：每日定时按无菌原则更换引流袋，并记录引流量。

6、按期拔管：开颅术后一般引流3-4日，不宜超过5-7天，因引流时间过长，可能发生颅内感染。

拔管前1日，应试行抬高引流袋或夹闭引流管，入病人无头痛、呕吐等症状，即可拔管，否则，重新放开引流。

拔管后，应观察切口处有无脑脊液漏出。

脑室引流管的护理常规1.术前准备：在患者进行脑室引流术前，需要对患者进行全面评估，包括血常规、凝血功能、感染指标等。

并且对患者进行适当的清洁和消毒。

2.术后仪器安装：根据医生的嘱咐，将引流管插入患者的脑室中。

在插入过程中要注意避免患者头部的活动，以防引起引流管的脱位。

3.引流管位置监测：引流管的位置监测非常重要，一般通过X光或CT等影像学检查来确定引流管是否处于正确的位置，以及是否发生脱位。

4.引流管引流正常功能：根据医生的嘱咐设置引流管的引流速度和引流压力，并保持引流管通畅，避免引流阻塞。

必要时可以使用适当的技术方法进行引流管的引流疏通。

5.保持引流管周围皮肤清洁干燥：每天至少两次对引流管周围的皮肤进行清洁和消毒，保持皮肤清洁干燥，避免感染。

6.监测引流管的颜色和质地：如果引流液呈现混浊、黄色、出现异味等异常情况，应及时向医生汇报。

7.引流管换药：根据医生的嘱咐定期更换引流管及相关垫料，通常每3-7天更换一次。

8.定期进行引流管引流检查：每天定期观察引流量，记录引流量以及引流液的性状，一旦异常应及时报告医生。

9.引流管固定：为了避免引流管因患者的不小心或意外引起脱位，需要将引流管固定在患者的头部，以确保引流管的稳定性。

10.监测患者症状和体征：不定期监测患者的症状和体征，包括头痛、发热、颅内压增高等情况，及时发现并进行处理。

11.定期患者洗头：定期给患者洗头，保持头部清洁。

在洗头的过程中要注意避免引流管受力过大而导致脱位。

12.维持良好的心理状态：通过与患者进行沟通，了解患者的心理和生理需求，并提供必要的支持和安慰，帮助患者建立良好的心理状态。

综上所述，对于脑室引流管的护理常规要对患者进行全面评估和监测，保持引流通畅，并定期进行护理措施，以预防并发症的发生，提高护理质量和患者的生活质量。

脑室引流管的护理要点脑室引流管是一种用于脑室积液引流的医疗器械，适用于脑积水等病情。

正确的护理能够有效预防感染和并发症的发生，保障患者的安全和康复。

以下是脑室引流管的护理要点：1. 术后第一天至少每2小时检查引流管状态，包括引流液颜色、量和压力。

引流液颜色应为清亮无色或淡黄色，量稳定，压力正常。

2. 定期更换引流袋，一般情况下每天更换一次。

更换引流袋前，先关闭引流管的止血夹，然后将新的引流袋连接到引流管上，再打开止血夹，确保引流畅通。

3. 注意观察引流液量的变化。

如引流液量明显减少或停液，应及时报告医生，以免引起脑室压力过高。

4. 引流管与引流袋连接处应保持干燥、清洁，避免细菌感染。

每次更换引流袋时，应用无菌纱布擦拭连接处，保持干净。

5. 定期检查引流管周围皮肤情况，观察是否有红肿、渗液等异常情况。

如发现异常，应及时进行处理，避免感染扩散。

6. 引流管固定要牢固可靠，避免引流管脱出或拔管。

定期检查引流管固定带的松紧程度，确保引流管固定带不松脱，但也不要过紧，以免影响患者的舒适度。

7. 引流管的位置要正确，一般位于耳屏下方1-2cm处。

每天检查引流管的位置，确保其没有脱出或移位。

8. 定期清洁头皮周围的引流管周围皮肤。

可以使用无菌纱球蘸取生理盐水轻轻擦拭，避免刺激头皮。

9. 注意观察患者的病情变化，如头痛加剧、意识改变等情况，应及时报告医生。

10. 引流管拔除时，需要医生操作。

在拔除引流管前，应观察引流液量是否稳定，脑室压力是否正常，避免引起并发症。

11. 引流管护理过程中，要保持患者的头部清洁、干燥，避免感染的发生。

12. 引流管护理结束后，及时记录引流液量、颜色、压力等信息，以供医生参考。

总结：脑室引流管的护理要点包括定期检查引流管状态、更换引流袋、保持引流管周围清洁、注意观察患者病情变化等。

护理过程中要注意细节，确保患者的安全和康复。

同时，与患者保持良好的沟通和交流，给予患者情绪上的支持和关心，帮助患者渡过难关，早日康复。

脑室引流管护理措施
1. 一定要密切观察脑室引流管啊！就像看着宝贝一样，时刻留意它是不是通畅。

比如，引流液突然不流了，那可不得了，得赶紧看看是怎么回事呀！
2. 固定好脑室引流管可太重要啦！不能让它随便乱动，就像要抱紧自己最心爱的东西一样。

万一管子移位了，那后果不堪设想啊！
3. 保持引流管周围的清洁呀！这就好比给自己的小窝打扫干净，不能有脏东西靠近管子呀。

不然感染了可咋办呢？
4. 高度要合适呀，脑室引流管可不是随便放的哟！这就好像搭积木，得放对位置才稳当呢。

太高或太低都不行呀！
5. 注意观察引流液的颜色和量啊！这就跟看天气变化一样重要。

颜色不对或者量太多太少，都得警惕起来呢！
6. 翻身的时候要小心脑室引流管呀！不能压到它，就像保护小婴儿一样轻柔。

要是不小心弄破了管子，那可糟糕啦！
7. 严格无菌操作不能忘啊！这就跟洗手要洗干净一样基本。

不注意无菌，感染了可咋整呀！
8. 告诉病人和家属注意事项也很关键哟！好比给他们一个重要的任务，一定要好好配合呀。

不然出了问题谁负责呢？
9. 定期检查脑室引流管的情况呀！就像给车子做保养一样。

有问题及时发现及时解决呀！
10. 对脑室引流管护理可不能马虎呀！这可是关乎病人健康的大事。

认真做好每一项，让病人能快快好起来呀！
我的观点结论就是：脑室引流管护理措施必须认真细致地执行，每一个细节都关乎病人的康复，绝对不能掉以轻心！。