脑电图基本概念

脑波频率分类
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δ频带：0.5-3.9 Hz 频带：0.5θ频带：4-7.9 Hz 频带： α频带：8-12.9 Hz 频带： α1 α2 88-10 Hz 1111-12.9 Hz
δ波 θ波 α波 β波
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β频带：13-30 Hz 频带：13-
二、波 幅
● 波幅：
又称振幅或电压，指波顶到 又称振幅或电压，指波顶到 波底间的垂直高度，用微伏 波底间的垂直高度，用微伏 （ µ V）表示。 ）表示。
脑电图的基本概念
神经外科癫痫诊疗中心 李珊
脑电图的基本概念
由频率、波幅、位相、波形等基本要素组 成。脑电图检查就是分析这些要素及相互 间的关系，并进一步分析其在时间序列及 空间分布的特征。
一、周期与频率
周期和频率是对脑波统一特征的两种不 周期和频率是对脑波统一特征的两种不 同描述方式 ●
周期： 周期：
一个单一形态的 正弦波，从开始 到终止的时间或从一个波底（波顶）到 下一个波底（波顶）所需要的时间，用 下一个波底（波顶）所需要的时间，用 ms表示。 ms表示。
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ms
频率： 频率：
同一周期的脑波在1 同一周期的脑波在1秒钟内重复出现的次 数，用c/sec或Hz表示。为实际工作中常 数，用c/sec或Hz表示。为实际工作中常 用的分析单位。 临床脑电图分析的脑波频率范围在0.1临床脑电图分析的脑波频率范围在0.1100 Hz，主要集中在0.3-70 Hz。 Hz，主要集中在0.3- Hz。
暴发（burst） 暴发（burst）
一组突出于背景，突然出现，突然终止， 并持续一定时间的脑波。
阵发（paroxysm） 阵发（paroxysm）
与暴发概念相似，为突出背景并持续一段 时间的脑波，但出现和终止不突然，
偶发（episodic） 偶发（episodic）
一次常规脑电图记录中仅出现1 一次常规脑电图记录中仅出现1-2次的特殊 脑波，或在长程脑电图监测中每小时出现 1-2次的特殊波形。
周期性
某种突出于背景的脑波或波群以相似的间 隔重复出现 可为广泛性、局灶性 、一侧性
谢谢！
同位相、非同位相、位相倒置
四、调节与调幅
调节 脑波的频率调节，反映脑电活动的规律性。 一段时间内，同一部位的频率差小于1Hz，两侧半球相应部 一段时间内，同一部位的频率差小于1Hz，两侧半球相应部 位 的频率差小于0.5Hz，否则为调节不良。小儿脑电活动除。 的频率差小于0.5Hz，否则为调节不良。小儿脑电活动除。 调幅 脑波的波幅变化规律，反映脑波活动的稳定性。 调幅良好：正常成人清醒期的枕区α 调幅良好：正常成人清醒期的枕区α节律，每串节律持续约 1秒钟，两串之间可见低波幅β活动； 秒钟，两串之间可见低波幅β 调幅不良：持续无变化的α 调幅不良：持续无变化的α波 波幅参差不齐，无规律的α波 波幅参差不齐，无规律的α
棘波、棘慢复合波
棘波时限在70ms以内，因而波峰显得更为锐 棘波时限在70ms以内，因而波峰显得更为锐 利
六 脑波的分布方式
某种脑波的空间分布的特征是分析判断脑电图的一个重要指标 广泛性 脑电活动出现在全脑各个区域，但左右半球相应区域频率及波幅基本对称； 弥漫性 与广泛性相似，但波幅、频率、波形具有不对称、不同步、不固定的特性； 一侧性 仅有一侧半球存在特殊脑电活动 局灶性 限局在某一局部的特殊脑电活动，可仅涉及一个电极记录部位，也可累及相邻几 个电极； 多灶性 在两个或两个以上不相邻部位且不再同一时间出现的特殊脑波，具有多个不同部 位、 不同时、不同步的特点 对称性 两侧半球相应区域脑电活动的波形、频率和波幅大致相同为对称，反之为不对 称，不对称包括背景活动不对称或特殊波形不对称，也包括广泛性不对称或某一 局部的不对称
活动（activity） 活动（activity）
泛指任何一种连续出现的占优势的脑波， 在脑电图描述中广泛应用（包括成人及儿 童脑电图），但无严格定义
节律（rhythm） 节律（rhythm）
频率和波形大致恒定的脑波连续出现，但 波幅可有变化 对节律活动的持续时间长度和连续出现的 数量不需作出刻板规定
正弦波
正常脑波的基本形态均类似正弦波，波峰 和波谷均较圆钝。
弓形波
又称梳状节律，波形一端圆钝而另一端尖 锐。
带切迹的波
脑波波峰处形成深度未达到该脑波深度一半 的小的凹陷，形成带切迹的波形
尖波、尖慢波
波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓， 时限在70-200ms，负相 时限在70-200ms，负相
三、位 相
● 位相
又称时相，指脑电波形与时间的关系。 又称时相，指脑电波形与时间的关系。 就单一脑波，以基线为标准，波顶朝上
负相波
正相波
的称负相波（阴性波），波顶朝下的称 的称负相波（阴性波），波顶朝下的称 正相波（阳性波）。 正相波（阳性波）。
● 同位相、非同位相、位相倒置。 同位相、非同位相、位相倒置。
临床脑电图分析标准状态下选用10 临床脑电图分析标准状态下选用10
µ V/mm
● 波幅分类
低波幅 < 25 µ V 中波幅 25-75 µ V 25高波幅 75-150 µ V 75极高波幅 >150 µ V 适用于正常成人，不适用于小儿及睡眠脑 电图，小儿脑电图的波幅总体上比成人高 出一个级别。
µV
广泛性
弥漫性
一侧性
局灶性
多灶性
对称性
七 脑波的出现方式
脑波的出现方式是相对于背景而言，在背景活动 的基础上，出现一些明显不同于背景活动的特征 性脑波 背景活动：在脑电记录中普遍而连续出现的占优 势数量的脑电活动，可由正常或异常波组成 同一个体存在不同的背景活动，包括清醒时背景 和睡眠时背景 基本背景活动：清醒、放松、闭目状态下的背景
调节调幅良好
调节调幅不良
五、波形
正弦波 正常脑波的基本形态均类似正弦波，波峰和波谷均较圆钝。 弓形波 又称梳状节律，波形一端圆钝而另一端尖锐。 带切迹的波 脑波波峰处形成深度未达到该脑波深度一半的小的凹陷，形成带切迹的波形 双相波 脑波沿基线上下各有一次偏转，形成正脑波沿基线上下各有一次偏转，形成正-负或负正双相； 三相波 脑波沿基线上下游3次偏转，形成负脑波沿基线上下游3次偏转，形成负-正-负三相尖波或尖慢复合波； 三相波 脑波沿基线有多次偏转，形成多位相的波群 尖波 波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓，时限在70-200ms，负相 波峰尖而波底宽，上升支陡峭，下降支稍缓，时限在70-200ms，负相 棘波 与尖波类似，棘波时限在70ms以内，因而波峰显得更为锐利 与尖波类似，棘波时限在70ms以内，因而波峰显得更为锐利 复合波 由两个或两个以上波组成，如尖慢复合波、棘慢复合波、多棘慢复合波等。
一过性（transient 一过性（transient ）
又称短暂性，某种突出于背景的脑波少量 而无规律出现，持续时间短暂，如新生儿 额区一过性尖波
同步性（synchrony） 同步性（synchrony）
两个或两个以上部位乃至两侧半球同时出 现的脑波为同步， 前后头部可由90度的位 前后头部可由90度的位 相差，或两半球之间存在数十毫秒的时间 差。