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预防医学章节复习重点绪论重点：概念：预防医学、生物-心理-社会医学模式、健康、第一级/第二级/第三级预防难点：三级预防措施预防医学是以人群为研究对象，采用科学的理论与方法，研究环境因素对健康的影响及其规律，制定其预防策略和措施，消除或控制危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生命质量、延年益寿目标的一门学科。
生物-心理-社会医学模式是认同人的生物属性，同时兼顾心理、社会及其他因素，解释和处理健康与疾病问题的整理思维方法和行为方式。
第一章重点：概念：生态系统、生态平衡、一次污染物、二次污染物；生物地球化学性疾病、碘缺乏病、地方性氟中毒。
难点：两种烟雾事件的特征比较；环境污染对人类健康的损害生态系统（ecosystem）是指人类或生物群落与周围环境相互作用，通过物质、能量交换和信息流动所共同构成的功能系统。
生态平衡（ecological balance）指在一定时间内，生态系统中生产者、消费者和分解者之间，生物群落与周围环境间，物质和能量交换、以及各种群数量比例始终保持着动态平衡。
生物地球化学性疾病是指由于地壳表面化学元素分布不均，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素含量过多或过少，居民通过食物和饮水使体内某些元素过多或过少而引起某些特异性疾病。
碘缺乏性疾病（iodine deficiency disorders,IDD）是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。
常见：地方性甲状腺肿和地方性克汀病。
地方性氟中毒（endemic fluorosis）是指由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病，又称地方性氟病。
一次污染物（primary pollution）从污染源直接进入环境，理化性质未发生改变的污染物，如SO2、CO、NO、NO2、颗粒物、汞。
二次污染物（secondary pollutant）一次污染物在物理、化学、生物因素作用下发生变化，理化性质发生改变的新污染物，如酸雨、CO2、光化学烟雾、甲基汞等。
健康管理师基础知识第三章预防医学基础知识一、单项选择题1.下列不属于预防医学学科体系的是（）。
A.临床医学B.环境卫生学C.流行病学D.卫生管理学E.医学统计学1.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
医学分类按照服务体系分类：预防医学、临床医学、康复医学。
临床医学和预防医学是平行的关系不是包含的关系。
预防医学体系可分为：流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。
临床医学不包括在内。
2.在促进健康的行为中，属于第三级预防有（）。
A.遵医行为和病人角色行为B.日常促进健康的行为C.保健行为、戒除不良嗜好的行为D.求医行为E.避免有害环境的行为和预警行为2.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
遵医行为和病人角色行为是第三级预防；日常促进健康的行为、保健行为、戒除不良嗜好的行为、避免有害环境的行为和预警行为是第一级预防；求医行为是第二级预防。
故此题选A。
3.公共卫生的核心学科是（）。
A.临床医学B.环境卫生学C.流行病学D.卫生管理学E.医学统计学3.【答案】C解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
公共卫生属于预防医学体系。
流行病学为预防医学学科的基础方法学，用以了解和分析不同疾病的分布规律、找出决定健康的因素，评价干预方法效果。
公共卫生的核心学科是流行病学。
4.预防医学的研究对象是（）。
A.动物B.人群C.患者D.个体4.【答案】B解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
预防医学是医学的一门应用学科，它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群。
5.以下关于生活方式管理的叙述中正确的是（）。
A.旨在控制健康危险因素，将疾病控制在尚未发生之时的一级预防最为重要B.通过早发现、早诊断、早治疗而防止或减缓疾病发展的二级预防最为重要C.防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率的三级预防最为重要D.一级预防、二级预防和三级预防在生活方式管理中都很重要，其中尤以二级预防最为重要5.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
第三章预防医学基础知识（多选题）1. 下列关于预防医学正确的是：A.以临床观察为主B.以治疗为主C.以人群为主要研究对象D.宏观与微观相结合E.预防医学是医学的一个分支2. 预防医学学科的基础方法学有：A.流行病学B.医学统计学C.环境卫生科学D.社会与行为科学E.卫生管理学3. 健康决定因素包括：A.社会制度与政策B.文化背景和社会支持网络C.物质环境D.个人因素E.卫生服务4. 临床预防服务的内容有：A.健康管理方案制定B.健康筛检C.化学预防D.健康咨询E.健康管理效果计划制订5. 有关健康筛查的叙述正确的是：A.临床预防服务中最重要的内容B.属于二级预防C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式D.通过筛检可有效发现部分早期疾病E.每年检查一次血压也属于其中一种6. 第二级预防的措施有：A.提高医务人员诊断水平B.建立社会性高灵敏而可靠的疾病监测系统C.个人的健康教育D.普查E.做好环境卫生7. 下列属于二级预防的内容是：A.产前咨询B.筛检C.定期体检D.遗传咨询E.高危人群重点项目检查及设立专科门诊8. 以下属于第三级预防的措施有：A.家庭功能康复B.健康教育C.临床治疗D.心理康复E.物理治疗9. 职业病具体的特点是：A.病因不明确B.病因与疾病之间一般存在水平-效应关系C.群体发病D.早期诊断、及时合理处理、预后康复效果较好E.重在预防10. 卫生服务的特点：A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性服务C.提供连续性服务D.提供协调性服务11. 健康管理可提供的社区卫生服务帮助是：A.识别、控制健康危险因素、实施个性化健康教育B.指导医疗需求、协调医疗服务、辅助临床决策C.实施专业化的健康诊疗风险控制D.实现全程健康信息管理E.企业员工健康风险评估项目12. 社区公共卫生实施的原则是：A.以健康为中心B.以人群为对象C.以需求为导向D.多部门合作E.人人参与13. 卫生监督协管服务包括：A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.疫点疫区处理E.学校卫生服务14. 有关突发公共卫生事件的叙述正确的是：A.突然发生B.重大食物中毒C.重大传染病疫情D.群体性不明原因疾病E.严重影响个体健康的事件15. 国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容有：A.健康教育B.预防接种C.孕产妇健康管理D.6～10岁儿童健康管理E.高血压患者健康管理参考答案及解析：1.【答案】CDE。
张超2020.03.0401预防医学概述 PART ONE概念选择或判断预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
预防医学不同于临床医学的特点为：1.预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者2. 研究方法上注重微观和宏观相结合，重点为影响健康因素与人群健康的关系；3. 采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。
选择或判断从大的门类分，预防医学体系可分为5大学科：流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学、卫生管理学。
流行病学和卫生统计学是预防医学学科的基础方法学。
环境卫生科学：环境卫生学、职业卫生、食品卫生、卫生毒理学、卫生微生物学、卫生化学社会和行为科学：社会医学、健康教育与健康促进卫生管理学：卫生法、卫生政策、卫生经济、医院管理针对不同人群的特点而立：妇幼卫生、儿少卫生等。
选择预防医学把决定个体和人群健康状态的因素称为健康决定因素，即我们常说的影响健康的因素。
1.社会经济环境：社会经济制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件等。
2.物质环境：消费类型、生活危害、职业危害3.个人因素：健康的婴幼儿发育状况、个人的卫生习惯、个人的能力和技能、人类生物学特征和遗传因素等4.卫生服务：健康生态学模型选择、判断或简答•核心是先天的个体特质，如年龄、性别、种族等•第二层是个体的行为特点•第三层是个人、家庭和社区的人际关系•第四层是生活与工作条件•最外一层是宏观层面，包括全球、国家、地方水平的社会、经济、文化、卫生和环境及政策。
从人群角度看，宏观水平的条件和政策如社会经济与物质环境是起着决定性作用的上游因素，这些因素又间接影响着中游（心理和行为生活方式）和下游（生物和生理）因素，成为“原因背后的原因” 。
先天特质个人的行为个人、家庭与社区人际网络生活与工作条件人生的整个过程选择或判断1、疾病自然史：我们将疾病从发生到结局的全过程称为疾病自然史。
《预防医学》课程教学大纲（Preventive Medicine）一、课程基本信息课程编号：14232040课程类别：学科基础课适用专业：临床医学、临床医学（儿科学）学分：4学分总学时：72学时（其中理论学时:56，实验学时:16）先修课程：医学基础、医学统计学后续课程：内科学、外科学选用教材：傅华.预防医学(第6版) [M].北京，人民卫生出版社.2013必读书目：[1] 《中国卫生年鉴》：北京，人民卫生出版社[2] 詹思延：《流行病学》(第8版)，人民卫生出版社，2017[3] 孙长颢：《营养与食品卫生》（第8版），人民卫生出版社，2017[4] 杨克敌：《环境卫生学》（第8版），人民卫生出版社，2017[5] 邬堂春：《职业卫生与职业医学》（第8版），人民卫生出版社，2017选读书目：[1] 李幼平：《循证医学》，人民卫生出版社，2014[2] Raymond S.Greenberg,游伟程主译：《医学流行病学》，人民卫生出版社，2006[3] 李鲁：《社会医学》(第5版)，人民卫生出版社，2017[4] 傅华：《健康教育学》(第3版)，人民卫生出版社，2017二、课程教学目标通过本课程的学习，使学生掌握预防医学领域中的有关知识，如环境与健康，流行病学和社会医学等学科的有关知识的原理。
通过理论联系实践的学习，进一步培养医学生的预防为主的观念、环境观念、群体观念及大卫生观念，为进一步接受继续教育打下基础。
由于教学时数有限，着重从实际出发，环境医学的重点放在讨论各种环境因素与健康的关系，以及结合流行病学的有关部分，正确应用流行病学的原理和方法，使学生能运用这些知识分析致病因素的作用规律，给予定量评价及实施预防，达到保护健康、促进健康、提高人群生命质量的目的。
1．第一章绪论教学要求：掌握：预防医学和健康的基本概念、健康的决定因素、以及三级预防策略。
熟悉：健康观和现代医学模式，健康影响因素与健康的关系，生命全程健康观、三级预防与公共卫生在维护健康中的作用。
《社会医学与预防医学》重点绪论预防医学的概念：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。
预防医学的内容：1、研究影响人群健康状况的环境因素2、研究预防疾病、保护人群健康的策略与措施3、研究疾病的分布、影响因素和资料的收集、整理与分析4、研究疾病预防的组织和科学管理方法预防医学的任务：1、研究环境因素对人群健康的影响2、评价社会卫生状况3、制定增进健康、防治疾病的对策和策略第一章医学模式医学模式的概念：是指在不同的历史阶段，人们对于人类生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，是人们观察、分析和处理医学有关问题的基本思想和主要方法。
生物与医学模式的内容：立足于科学实验方法和生物科学成就基础上的生物医学模式，认为每种疾病都是由一种确定的生物或理化等病因引起的。
可在人体内某一特定的器官、组织或细胞、分子导致可测量出的形态结构和/或生理、生化功能的改变，能够明确诊断，并通过相应的手术、药物、理疗等方法控制病理变化以达到治疗目的。
并提出了病因、宿主和环境三者动态平衡的概念，如三者之间保持相对的平衡，则机体处于良好的健康状态之中；如致病因子加强、环境条件改变、机体抵抗力降低等均可使三者之间的平衡破坏，导致疾病发生。
生物—心里—社会医学模式的内容：生物因素、环境因素、行为和生活方式和卫生服务是影响健康的四大因素：1、生物因素：人类的年龄、性别、特殊生理状况和遗传因素等对健康有明显的影响；2、环境因素：人与自然的和谐统一，保持良好的生态环境，人类才能更好的生存和发展；3、行为和生活方式：良好的行为和生活方式对健康起着促进作用；4、卫生服务：卫生服务水平的高低、质量的优劣直接影响人群健康。
第二章健康观整体健康观的定义：整体健康观以生物—心理—社会医学模式为基础，视健康为多位系统，视机体为一个整体。
健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。
《预防医学》课程教案一、课程简介1. 课程名称：预防医学2. 课程性质：本课程为综合性教案，旨在帮助学生了解和掌握预防医学的基本概念、理论体系和实践技能。
3. 课程目标：通过本课程的学习，使学生能够理解预防医学的基本原理，掌握传染病、慢性病、职业病等预防控制方法，提高学生的公共卫生素养和实践能力。
二、教学内容1. 第一章：预防医学导论1.1 预防医学的基本概念1.2 预防医学的历史与发展1.3 预防医学的工作原理与方法2. 第二章：流行病学基础2.1 流行病学的定义与作用2.2 流行病学的研究方法2.3 流行病学数据的统计分析3. 第三章：传染病预防与控制3.1 传染病的流行过程3.2 传染病预防策略与措施3.3 常见传染病的预防与控制4. 第四章：慢性病预防与控制4.1 慢性病的流行特点与危害4.2 慢性病预防策略与措施4.3 常见慢性病的预防与控制5. 第五章：职业病预防与控制5.1 职业病的定义与分类5.2 职业病的发生机制与危害5.3 职业病预防与控制策略与措施三、教学方法1. 讲授：通过教师的讲解，使学生掌握预防医学的基本概念、理论和方法。
2. 案例分析：通过分析实际案例，使学生了解预防医学在实际工作中的应用。
3. 小组讨论：分组讨论案例，培养学生的团队协作能力和解决问题的能力。
4. 实践操作：组织学生进行实地考察和操作，提高学生的实践能力。
四、教学评价1. 平时成绩：包括课堂表现、作业完成情况等，占总评的30%。
2. 期中考试：测试学生对预防医学基本知识的掌握，占总评的30%。
3. 期末考试：测试学生对预防医学知识的综合运用能力，占总评的40%。
五、教学资源1. 教材：选用权威、实用的预防医学教材。
2. 课件：制作精美、清晰的课件，辅助教学。
3. 案例库：收集各类预防医学案例，用于教学实践。
4. 网络资源：利用网络资源，为学生提供更多的学习资料和实践案例。
六、第六章：环境与健康6.1 环境与健康的关系6.2 环境污染与健康影响6.3 环境健康风险评估与管理七、第七章：食物与营养7.1 营养学基础知识7.2 食物中的营养素7.3 营养与健康八、第八章：生殖与儿童青少年健康8.1 生殖健康8.2 孕产期健康8.3 儿童青少年健康促进与干预九、第九章：心理健康9.1 心理健康概述9.2 心理障碍与心理疾病9.3 心理健康促进与干预十、第十章：公共卫生策略与政策10.1 公共卫生策略概述10.2 公共卫生政策制定与实施10.3 公共卫生体系建设与改革十一、第十一章：伤害预防与控制11.1 伤害的流行病学特征11.2 伤害预防的控制策略11.3 常见伤害类型的预防与控制十二、第十二章：应急与公共卫生事件处理12.1 突发公共卫生事件的定义与分类12.2 突发公共卫生事件的应急响应12.3 公共卫生事件的处理流程与方法十三、第十三章：健康教育与健康促进13.1 健康教育的概念与原则13.2 健康促进的策略与方法13.3 健康教育与健康促进的实践应用十四、第十四章：全球公共卫生问题与挑战14.1 全球公共卫生面临的严峻问题14.2 跨国公共卫生合作与交流14.3 我国在全球公共卫生事务中的角色与责任十五、第十五章：预防医学的未来发展15.1 预防医学发展趋势与挑战15.2 精准预防与个性化医疗15.3 预防医学领域的创新与突破教学内容将根据这十五章节的进行深入讲解和讨论，通过多种教学方法和资源，帮助学生全面理解和掌握预防医学的知识体系，提高学生的公共卫生素养和实践能力。
预防医学全套教学大纲《预防医学》课程标准大纲课程编号：，学分：，总课时： 54（理论：42，实践：12）一、课程性质与任务预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科，是现代医学的重要组成部分。
本课程通过课堂讲授、讨论、实习、自学等方式进行教学。
所用教材以现代医学模式和整体健康观为指导思想，内容主要包括预防为主的基本理论，影响人群健康的化学、物理、生物和社会等环境因素以及预防医学的一些基本方法和社会医学的实践。
通过本课程学习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的环境因素，树立预防为主的观念；掌握现场调查的方法、个体与人群健康状况的测量和评价技术以及卫生服务发展的方向，为今后在医疗工作中开展预防保健工作奠定基础。
二、课程的基本要求绪论【目的要求】1、掌握预防医学的概念、内容、任务。
2、熟悉新中国成立初期和新时期的卫生工作方针。
第一章医学模式【目的要求】1、掌握模式和医学模式的概念，医学模式演变的规律。
2、熟悉生物-心理-社会医学模式的产生背景、内容。
第二章健康观【目的要求】1、掌握整体健康观的定义；整体健康的特征*、内容。
2、熟悉传统健康观的主要内容、特征和作用。
第三章预防策略和措施【目的要求】1、掌握一、二、三级预防的概念和主要措施。
2、熟悉健康教育的基本理论。
第四章人类与环境【目的要求】1、掌握生物圈、食物链、生态系统、生态平衡的基本概念。
2、熟悉我国常见地方病的发病机制、病因、临床表现、治疗和预防措施。
第五章化学因素与健康【目的要求】1、掌握毒物进入人体的途径。
2、熟悉常用的毒性参数。
第六章物理因素与健康【目的要求】1、掌握高温作业的范围及类型。
2、熟悉防暑、降温措施。
3、了解高温作业环境对机体生理功能的影响。
第七章生物因素与健康【目的要求】1、掌握生物性有害因素的来源。
2、熟悉感染性疾病的特点。
第八章食物营养与健康【目的要求】1、掌握食物来源和缺乏症状。
