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外科护士岗位职责和工作流程

外科护士岗位职责和工作流程
外科护士岗位职责和工作流程

精心整理

办公护士岗位职责及工作流程

时间:7.:45—12:00.14:00—17:00

1、在护士长领导及医生的业务指导下工作。

2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对

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整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。

8、负责每日查对医嘱,并做好登记。

9、检查各班医嘱执行落实情况。

10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交

接)。

11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。负责督促各类医保病人交医保各项资料。

12、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。

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护士执行有关医嘱。

09:30:发放检查单,联系会诊;整理和核对服药车,做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。

10:00:接诊新病人,安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待。接待外来

办事人员,及时处理相关事务。

10:30:处理术后及临时医嘱,并安排责任护士及时执行。

11:00:核对并安排通知取药。

12:00:与A班交班。

14:00:与责任护士查对医嘱,检查医嘱落实情况,核对一览表护理级别。

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能级对应、合理有效,满足病员对护理工作的需要。

5、掌握本组病人临床动态情况,做到“十知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。

6、指导并参与本组危重,技术难度大或护理风险高的病人的抢救和护理工作,并负责一定数量病人。

7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况,检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况。发现问题及时上报、处理,并总结经验。

8、因工作需要参加科主任、主治医师的查房。负责护理措施的全面落实,了解

医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作的开展,确保及时、有效。

9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论,负责护理科研、新技术开展。

10、负责对分管出院病人进行电话回访。定期检查本组责任护士的电话回访情况。

11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。

12、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日

每日I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗

每日卧床病人皮肤护理

每日午餐前协助病人洗手

每周一、四做生活护理,包括洗头、翻身、剪指甲等。

注:一级护理及危重患者:每周二、五床上温水擦浴。

每周三出院病人随访并做好登记

每两小时协助翻身一次。

工作流程:

07:45:检查夜班护理质量和各种记录

08:00:参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政,业务管理,重点要求。带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、

岗位职责

1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。

2、对自己所分管的患者,进行全面、系统的评估,负责实施、落实治疗及护理措施。

3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求,做好患者的基础护理、生活护理、及专科护理,检测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;了解病人饮食、治疗及

心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理服务。

4、参加晨会,进行医护人员书面及床头交接班,如重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管,特殊情况应交接清楚。医嘱执行、病房安全管理情况交接等。

5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范,及时正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。

6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作。查对口服药并发药至床头,看药服到口,仔细观察药物疗效与副作用。

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14、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通。做好患者的卫生宣教及防病知识宣教,鼓励患者增强战胜疾病的信心。

15、参加护理教学与科研工作,负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。注:责1负责治疗室、处置室清洁、规范。

责2负责换药室、库房的清洁、规范。

工作流程

07:30:巡视病区,向夜班护士了解所管辖病人夜间情况,与夜班护士床边交接

班。整理床单位,更换床单,与患者沟通,了解其感受及需求,协助患者采取舒适体位,保证患者安全。协助患者洗漱,大小便护理。拉开窗帘,开窗通风。08:00:参加晨会,了解住院患者动态信息,与护士交接班。核对管辖病人床头卡和护理饮食标记。

08:30:发放口服药,协助病人服药,并交代用药方法及注意事项。

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14:00:负责本组病人下午生命体征采集及绘制工作,并留出下一班重点体温。15:00:午间护理,出院,转科,死亡病人的床单位处理和消毒。

15:30:做好手术病人的术前准备并到病人床旁做好术前、术中及术后健康指导、注意事项、心理护理。

16:00:观察病情,做好管辖病人的护理评估书写工作。

16:30:负责登记,发放各项X光片给病人,将化验单夹入病历(特殊结果告知管床医生)。

17:00:对所管病人进行电话随访并登记。

17:30:负责所管辖的清洁区的清洁、规范,与组长做好工作交接。

辅助护士岗位职责及工作流程

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作。

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补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人检查、治疗、转科等;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。

(4)助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。

肤护理。陪同患者完成各种检查。

10:30:协助责任护士接收新病人,准备床单元、病员服更换及卫生处置。11:00:协助责任护士完成出院患者的终末处置。

11:30:巡视病区,满足患者生活需求,协助患者打水、进餐。

12:00:交班

14:00:完成无菌物品的消毒取送,换药室、库房的清洁,物品准备、补充工作。

15:00:巡视病区,满足患者生活需求,陪同患者完成各种检查。

16:00:与责任护士共同进行生活护理。协助患者洗发、全身擦浴等。

17:00:协助患者打水、进餐。

17:30:交班

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7、负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作,做好下午手

术病人的术前准备。

8、测量所有病人的T、P、R并记录大小便次数,绘制于体温单上。挑取需加

测的患者名单,书写全测人员名单。

9、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

10、负责整理治疗室及一般治疗室,保持干净整洁,符合控感要求。保持治疗

室干净、整洁,物品归位,垃圾正确处理。

11、认真与责班护士、P班护士做好交接班,包括物品、病人的药物、治疗、

护理。按要求记录护理记录单。

10、参与医嘱查对。

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状态,进行系统全面的评估。

14:30对所管床位患者进行卫生处置做好健康指导。

15:00整理物品。

15:30与责任护士进行交班。(重患者床头交班)

P班护士岗位职责及工作流程

上班时间:16:00~24:00

1、负责病员晚间各种治疗与护理工作,负责次日手术及特殊检查的准备工作,

接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证病区安全。

2、认真床旁交接班。

3、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

4、、按优质护理服务项目及流程做好患者的晚间护理工作。

5、接新入院及手术病人,观察记录病情及实施护理措施。

6、完成病房患者的各项治疗、护理工作并书写护理记录。

7、危重患者按护理计划实施护理措施。

8、按护理分级要求,巡视病房,做晚间护理、发现异常及时报告值班医生处理。

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24:00与N班交接。查对医嘱。

N班护士岗位职责及工作流程

上班时间:24:00~8:00

1、按交接班制度交接病人及物品,对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查并登记。

2、认真床头交接班,查对P班医嘱。

3、按示范病房的基础护理服务项目和流程做好各项工作。

4、负责夜间病员的各项治疗及护理,负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。检查并落实当天各种化验检查标本容器发放情况。

5、按分级护理要求,定时巡查病房,严密观察病情变化,必要时通知医生处理,积极配合医生抢救,并做好记录。

6、按常规做好定时治疗,及时执行临时医嘱。做好患者的基础护理。

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化。

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02:00巡视病房,监测时间性生命体征。记录病情变化,协助有需求病人进行排便护理。

03:30对手术后患者做好术后护理,定时测量生命体征。

04:00巡视病房,观察患者病情变化。

06:00测体温并绘制,采集血标本,做术前准备。

06:30协助患者起床、洗脸漱口等晨间护理。协助非禁食患者进餐。

07:00遵医嘱监测时间性生命体征,记录病情变化。总结各引流管引流量,按医嘱要求记录24小时出入量。写交班报告记录及护理记录单。

07:30打扫治疗室、护士站清洁卫生,整理物品。填写病房日报表。08:00参加晨会交班,按交接班制度进行床旁交接。

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