老年病人静脉留置针的应用及护理
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帽端 面 的硅胶 进 行针 刺 注射 即 可 。
３ 讨 论
本 组 １ ６例 Ｉ ｖ支 持 病 人 ， 中 男 ９ ７ Ｐ 其 ８例 ， ７ 女 ８例 ， 龄 年 ２ ～７ Ｏ ９岁 ， 均 ５ 平 Ｏ岁 ， 中 多 发 骨 折 １ 其 ８例 ， 症 胰 腺 炎 ４ 重 ６ 例， 肠癌 ４ 直 ３例 ， 肠 癌 ４ 结 ６例 ， 外 伤 １ 脑 Ｏ例 ， 脉 高 压 症 １ 门 ３ 例 ， 部 采 用 浙 江 医科 大 学 生 产 的 ＣＣ ３３ 型 一 次性 插管 全 Ｖ 一 ５９
静 脉 等 ；） 得 抢 救 时 间 ， 可 以 推 注 甘 露 醇 等 高 渗 性 液 体 ， ４赢 也
亦可 用 于输 血 。 ２ 静 脉 留 置 针 的 技 术 操 作
由 于 其 外 周 静 脉 细 ， 性 大 ． 统 头 皮 针 穿 刺 困 难 ， 留 时 间 脆 传 保
３ ３ 置 管 后 观 察 有 无 并 发 症 ， 静 脉 置 管 并 发 症 很 多 ， 气 ． 腔 如
胸 、 胸 、 经 血 管 损 伤 等 。 因 此 我 们 采 用 颈 外 静 脉 ， 样 避 血 神 这 免 了此类 并发 症 的发 生 。
４ 结 果 ．
本组 ７ ６例 病 人 均 采 用 颈 外 静 脉 置 管 ， 养 时 问 最 长 ５ 营 ５ 天 ， ６例 病 人 均 有 不 同 程 度 的 营 养 状 况 改 善 ， 短 病 程 ７ １ ７ 缩 ～ Ｏ 天 ， １例 并 发 症 发 生 ， 到 了 ＴＰ 支 持 目 的 和 效 果 。 无 达 Ｎ
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齐齐 哈尔 医学 院学 报 ２ ０ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ８期
・ ９ ３３ ・
采 用 颈 外 静 脉 置 管 实 施 Ｉ ｖ支 持 的 临 床 体 会 Ｐ
王 志 敏 杨 玉 欣 石 永 丽
从 周 围 静 脉 实 施 Ｉ ｖ支 持 常 受 输 液 浓 度 ， 碱 度 的 影 响 ， Ｐ 酸 长 期 应 用 穿 刺 困 难 ， 易 发 生 静 脉 炎 ， 脉 栓 塞 ， 入 液 体 的 容 静 输 质 与 量满 足 不 了机 体 的 需 要 。因 此 ， 们 采 用 操 作 简 便 、 我 安 全 、 速 的 颈 静 脉 置 管 ， 实 施 Ｉ ｖ支 持 治 疗 ， 得 了 良 好 的 迅 来 Ｐ 取 临床 效果 ， 报 导如 下 。 现
器材 。
３ １ 置 管 前 做 病 人 心 理 护 理 ， 除 病 人 顾 虑 消 除 恐 惧 ， 到 ． 解 得 病 人 良 好 配 合 ， 区 皮 肤 良好 准 备 ， 物 齐 全 ， 保 证 静 脉 穿 术 用 是 刺 成 功 的 重 要 因 素 。 本 组 病 人 配 合 良好 ， 功 率 达 ９ 。 成 ８
３２ 选择 右侧 颈 外 静脉 ， 右 侧途 径 直接 ， 左侧 弯 曲 ， 管 ． 因 而 导
插 入 困 难 。 选 用 质 地 柔 软 ， 性 好 不 易 折 断 ， 血 管 刺 激 性 很 弹 对 小 硅 胶 管 为 导 管 。 以 防 止 刺 破 血 管 ， 因 表 面 光 滑 ， 易 形 成 又 不 附壁血 栓 。因 此 可 较 长 时 间 放 置 ， 证 病 人 长 期 营 养 所 需 。 保
１ 临 床 资 料
２ ４ 将 导 头 分 成 两 片 并 取 去 ， 将 接 套 连 同 保 护 膜 小 心 拔 ． 再 出 。轻 将 导 管 沿 留 置 管 移 动 直 至 拔 出 静 脉 ， 将 导 引 管 座 紧 并 套在 留置 座上 ， 胶 布 固定 在 皮肤 上 。 用
２ ５ 捏 住 芯 座 抽 出 芯 条 ， 可 进 行 输 注 液 体 ， 注 完 毕 ， 以 ． 即 输 可 在 留 置 管 座 上 旋 上 肝 素 帽 ， 注 入 肝 素 ， 注 时 ， 需 向 肝 素 并 输 只
作 者 单 位 ： 龙 江 省 大 庆 油 田 总 医 院 黑 邮 编 １３ ０ ６０ ０ 收稿 日期 ２ ０ — ０ — ０ ０２ ６ ８
穿刺 角度适 度 。 留置 管外 表 面刻 有标 记 ， 于控 制插 入深 度 。 便
缝 合 １针 固 定 导 管 。 本 组 ７ ６例 病 人 ， 管 进 入 静 脉 长 度 在 导 １ ～ ２ ｍ 之 间 。 无 １例 导 管 滑 脱 现 象 。 ６ Ｏｃ
老 年 病 人 静 脉 留 置 针 的 应 用 及 护 理
王 颖 胡 晓 莉 刘 梅 玲
随 着 医 疗 卫 生 事 业 的 发 展 ， 脉 留 置 针 在 我 国 已 逐 渐 普 静 及使 用 。它 较传 统 的静 脉 穿刺 有很 多优 点 ， 其 对 老年 患 者 ， 尤 者容 易 接受 ；） 刺 部位 选 择 余 地 大 ， 选 用肘 部 静 脉 ， 外 ３穿 可 颈
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２
操 作 方 法
２ １ 适 用右 侧 颈外 静脉 置 管 ， 人去枕 平 卧 ， 偏 向对 侧 ， ． 病 头 肩 部 垫 高 １。暴露 颈外 静 脉 ， 穿刺 点 ， 规 消毒 ， 麻 穿刺 点 。 ５， 选 常 局 ２ ２ 将 导 引 器 从 保 护 套 中 取 出 ， 针 尖 斜 面 向 上 ， 选 定 的 ． 使 对 静 脉进 行 穿刺 ， 察 回血 进 入 回流 器 中 ， 手 扶 住 导 引 管 座 ， 观 一 另 一 手 捏 住 针 管 座 拔 出 针 管 ， 即 将 留 置 针 的 导 头 塞 紧 在 导 随 引 管座 中 。 ２ ３ 以 拇 指 和 食 指 在 保 护 膜 处 捏 住 留 置 管 ， 复 地 将 留 置 管 ． 往 通 过 导 引 管 道 人 静 脉 中 到 达 一 定 深 度 后 （ 留 置 管 处 数 字 刻 从 度 切 断） 出 导头 ， 使 导头 与接 套 分离 。 拔 再
３ 讨 论
本 组 １ ６例 Ｉ ｖ支 持 病 人 ， 中 男 ９ ７ Ｐ 其 ８例 ， ７ 女 ８例 ， 龄 年 ２ ～７ Ｏ ９岁 ， 均 ５ 平 Ｏ岁 ， 中 多 发 骨 折 １ 其 ８例 ， 症 胰 腺 炎 ４ 重 ６ 例， 肠癌 ４ 直 ３例 ， 肠 癌 ４ 结 ６例 ， 外 伤 １ 脑 Ｏ例 ， 脉 高 压 症 １ 门 ３ 例 ， 部 采 用 浙 江 医科 大 学 生 产 的 ＣＣ ３３ 型 一 次性 插管 全 Ｖ 一 ５９
静 脉 等 ；） 得 抢 救 时 间 ， 可 以 推 注 甘 露 醇 等 高 渗 性 液 体 ， ４赢 也
亦可 用 于输 血 。 ２ 静 脉 留 置 针 的 技 术 操 作
由 于 其 外 周 静 脉 细 ， 性 大 ． 统 头 皮 针 穿 刺 困 难 ， 留 时 间 脆 传 保
３ ３ 置 管 后 观 察 有 无 并 发 症 ， 静 脉 置 管 并 发 症 很 多 ， 气 ． 腔 如
胸 、 胸 、 经 血 管 损 伤 等 。 因 此 我 们 采 用 颈 外 静 脉 ， 样 避 血 神 这 免 了此类 并发 症 的发 生 。
４ 结 果 ．
本组 ７ ６例 病 人 均 采 用 颈 外 静 脉 置 管 ， 养 时 问 最 长 ５ 营 ５ 天 ， ６例 病 人 均 有 不 同 程 度 的 营 养 状 况 改 善 ， 短 病 程 ７ １ ７ 缩 ～ Ｏ 天 ， １例 并 发 症 发 生 ， 到 了 ＴＰ 支 持 目 的 和 效 果 。 无 达 Ｎ
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齐齐 哈尔 医学 院学 报 ２ ０ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ８期
・ ９ ３３ ・
采 用 颈 外 静 脉 置 管 实 施 Ｉ ｖ支 持 的 临 床 体 会 Ｐ
王 志 敏 杨 玉 欣 石 永 丽
从 周 围 静 脉 实 施 Ｉ ｖ支 持 常 受 输 液 浓 度 ， 碱 度 的 影 响 ， Ｐ 酸 长 期 应 用 穿 刺 困 难 ， 易 发 生 静 脉 炎 ， 脉 栓 塞 ， 入 液 体 的 容 静 输 质 与 量满 足 不 了机 体 的 需 要 。因 此 ， 们 采 用 操 作 简 便 、 我 安 全 、 速 的 颈 静 脉 置 管 ， 实 施 Ｉ ｖ支 持 治 疗 ， 得 了 良 好 的 迅 来 Ｐ 取 临床 效果 ， 报 导如 下 。 现
器材 。
３ １ 置 管 前 做 病 人 心 理 护 理 ， 除 病 人 顾 虑 消 除 恐 惧 ， 到 ． 解 得 病 人 良 好 配 合 ， 区 皮 肤 良好 准 备 ， 物 齐 全 ， 保 证 静 脉 穿 术 用 是 刺 成 功 的 重 要 因 素 。 本 组 病 人 配 合 良好 ， 功 率 达 ９ 。 成 ８
３２ 选择 右侧 颈 外 静脉 ， 右 侧途 径 直接 ， 左侧 弯 曲 ， 管 ． 因 而 导
插 入 困 难 。 选 用 质 地 柔 软 ， 性 好 不 易 折 断 ， 血 管 刺 激 性 很 弹 对 小 硅 胶 管 为 导 管 。 以 防 止 刺 破 血 管 ， 因 表 面 光 滑 ， 易 形 成 又 不 附壁血 栓 。因 此 可 较 长 时 间 放 置 ， 证 病 人 长 期 营 养 所 需 。 保
１ 临 床 资 料
２ ４ 将 导 头 分 成 两 片 并 取 去 ， 将 接 套 连 同 保 护 膜 小 心 拔 ． 再 出 。轻 将 导 管 沿 留 置 管 移 动 直 至 拔 出 静 脉 ， 将 导 引 管 座 紧 并 套在 留置 座上 ， 胶 布 固定 在 皮肤 上 。 用
２ ５ 捏 住 芯 座 抽 出 芯 条 ， 可 进 行 输 注 液 体 ， 注 完 毕 ， 以 ． 即 输 可 在 留 置 管 座 上 旋 上 肝 素 帽 ， 注 入 肝 素 ， 注 时 ， 需 向 肝 素 并 输 只
作 者 单 位 ： 龙 江 省 大 庆 油 田 总 医 院 黑 邮 编 １３ ０ ６０ ０ 收稿 日期 ２ ０ — ０ — ０ ０２ ６ ８
穿刺 角度适 度 。 留置 管外 表 面刻 有标 记 ， 于控 制插 入深 度 。 便
缝 合 １针 固 定 导 管 。 本 组 ７ ６例 病 人 ， 管 进 入 静 脉 长 度 在 导 １ ～ ２ ｍ 之 间 。 无 １例 导 管 滑 脱 现 象 。 ６ Ｏｃ
老 年 病 人 静 脉 留 置 针 的 应 用 及 护 理
王 颖 胡 晓 莉 刘 梅 玲
随 着 医 疗 卫 生 事 业 的 发 展 ， 脉 留 置 针 在 我 国 已 逐 渐 普 静 及使 用 。它 较传 统 的静 脉 穿刺 有很 多优 点 ， 其 对 老年 患 者 ， 尤 者容 易 接受 ；） 刺 部位 选 择 余 地 大 ， 选 用肘 部 静 脉 ， 外 ３穿 可 颈
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２
操 作 方 法
２ １ 适 用右 侧 颈外 静脉 置 管 ， 人去枕 平 卧 ， 偏 向对 侧 ， ． 病 头 肩 部 垫 高 １。暴露 颈外 静 脉 ， 穿刺 点 ， 规 消毒 ， 麻 穿刺 点 。 ５， 选 常 局 ２ ２ 将 导 引 器 从 保 护 套 中 取 出 ， 针 尖 斜 面 向 上 ， 选 定 的 ． 使 对 静 脉进 行 穿刺 ， 察 回血 进 入 回流 器 中 ， 手 扶 住 导 引 管 座 ， 观 一 另 一 手 捏 住 针 管 座 拔 出 针 管 ， 即 将 留 置 针 的 导 头 塞 紧 在 导 随 引 管座 中 。 ２ ３ 以 拇 指 和 食 指 在 保 护 膜 处 捏 住 留 置 管 ， 复 地 将 留 置 管 ． 往 通 过 导 引 管 道 人 静 脉 中 到 达 一 定 深 度 后 （ 留 置 管 处 数 字 刻 从 度 切 断） 出 导头 ， 使 导头 与接 套 分离 。 拔 再
