常见症状发热一、填空题1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热 ;2．引起发热的病因甚多,临床上可分为两大类,而以为多见;3．多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括和两大类;4．非致热源性发热见于：①；②；③ ;5．各种病原体如等可引起感染性发热;可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染;6．常见的功能性低热有：、、、 ;7．体温调节中枢功能失常包括：①；②；③ ;8．无菌性坏死物质的吸收,可引起非感染性发热,这包括：①损害；②引起内脏器官或肢体坏死；③ ;9．非感染性发热,主要有下列几种原因：① ;②抗原-抗体反应;③内分泌代谢障碍;④ ;⑤体温调节中枢功能失常;⑥ ;10．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③ ;11．临床上常见的热型有：、、、、、 ;12．稽热型常见于、、等疾病;13．弛张热型常见于、、、等疾病;14．间歇热型可见于、等疾病;15．波状热型常见于 ;16．回归热型可见于、、等;二、判断题1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用,可使某些疾病的特征性热型变得不规则;2．热型与患者个体反应性的强弱无关;3．请对下列热型进行判断①弛张热型②稽留热型弛张热型稽留热型不规则热型波状热型回归热型驰张热型4．发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见; 5．多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类;6．低热是指—38℃;7．高热是指—41℃;三、名词解释1．发热fever2．稽留热ontinued fever3．弛张型remittent fever或败血症热型4．间歇热型intermittent fever5．波状型undulant fever6．回归热recurrent fever7．不规则热irregular fever四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃, 且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期间歇期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平, 持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性;B型题问题1—7A．稽留热 B．弛张热 C．间歇型D．不规则热 E．波动型1．斑疹伤寒或伤寒高热期2．败血症3．疟疾4．支气管肺炎5．布鲁菌病6．结核病7．化脓性炎症问题6-21A．发热伴寒战 B．发热伴皮疹C．发热伴淋巴结肿大 D．发热伴肝脾肿大E．先发热后昏迷8．中毒性菌痢9．中暑10．败血症11．急性胆囊炎12．急性肾盂肾炎13．白血病14．淋巴结结核15．淋巴瘤16．转移癌17．结缔组织病18．肝及肠道感染19．急性血吸虫病20．药物热21．水痘C型题问题1—5A．发热伴寒战 B．发热伴肝脾肿大C．两者都有 D．两者都无1．疟疾2．败血症3．肺结核病A．发热伴寒战 B．发热伴出血C．两者都有 D．两都都无4．败血症5．麻疹X型题1—21．发热伴寒战常见于：A．大叶性肺炎 B．败血症 C．疟疾D．输血反应 E．结缔组织病2．发热伴单纯疱疹常见于：A．大叶性肺炎 B．流行性感冒C．间日疟 D．流行性脑脊髓膜炎E．药物热五、问答题1．发热的分度有哪几种2．临床上感染性发热的病原体常有那些3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些参考答案及题解一、填空题1．—38℃—39℃—41℃ 41℃以上2．感染性与非感染性前者3．外源性内源性4．体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病 5．病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6．原发性低热感染性低热夏季热生理性低热7．物理性化学性机械性8．机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成组织坏死与细胞破坏9．①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱 10．体温上升期高热期体温下降期11．稽留热型弛张热型败血症热型间歇热型波状热型回归热型不规则热型12．大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期13．败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症14．疟疾急性肾盂肾炎15．布鲁菌病16．回归热霍奇金Hodgkin病周期热二、判断题1．√ 2．× 3．①× ②× ③× ④√ ⑤√ ⑥×4．√ 5．√ 6．√ 7．√三、名词解释1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热;2．指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃;3．指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上;4．指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期间歇期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;5．指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;6．指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次;7．指发热的体温曲线无一定规律;四、选择题A型题1．A 2．BB型题1．A 2．B 3．C 4．D 5．E 6．D 7．B 8．E11．A 12．A 13．D 14．C 15．D 16．C 17．B 19．D 21．BC型题1．C 2．C 3．D 4．C 5．DX型题1．ABCD 2．ABCD五、问答题1．①低热—38℃②中等度热—39℃③高热—41℃④趋高热41℃以上2．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3．①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4．①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因；②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等咳嗽与咳痰一、填空题1.咳嗽是一种反射动作;2.咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激引起;3.痰是呼吸道内分泌物;4.痰的性质可分为、、、、等;5.脓痰有恶臭气味者,提示有感染;二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病;2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象;3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失;4.当某患者痰量骤然减少时,临床医师应予警惕和检查;5.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血;三、名词解释1.咳嗽;2.咳痰;四、选择题A型题1-2题1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见;A.中枢神经系统疾病；B.呼吸道疾病；C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的;A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽; B型题3～7题A.脓痰伴恶臭气味者；B.黄绿色或翠绿色痰者；C.痰液粘稠、牵拉成丝样者；D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者;E.浆液泡沫样痰,量大者;3.提示白色念珠菌感染者4.提示弥漫性肺泡癌者5.提示厌氧菌感染者6.提示铜绿假单胞菌绿脓干菌感染者7.提示包虫病棘球蚴病者B型题8～14题A.咳嗽声音低微或无声者；B.咳嗽声音嘶哑者；C.金属音调咳嗽者；D.陈发性连续剧咳伴有高调吸气回声鸡鸣样咳嗽者；E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者;8.极度衰弱或声带麻痹患者9.喉返神经麻痹者10.声带炎、喉炎者11.喉结核、喉癌者12.纵隔肿瘤或淋巴瘤、结节病者13.百日咳14.急性肺水肿C型题问题15～23A.发热B.咯血C.两者都有D.两者都无15.肺结核16.支气管扩张17.肺脓肿18.肺癌19.二尖瓣狭窄20.支气管哮喘21.肺水肿22.肺炎23.肺梗塞C型题问题24～28A.发热B.大量脓痰C.两者都有D.两者都无24.肺脓肿25.支气管扩张26.肺结核27.肺囊肿合并感染28.支气管胸膜瘘问题29～31A.发热B.呼吸困难C.两者都有D.两者都无29.重症肺炎30.肺结核31.支气管异物问题32～34A.大量脓痰B.杵状指趾C.两者都有D.两者都无32.支气管扩张33.慢性肺脓肿34.支气管胸膜瘘脓胸X型题35.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见：A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺癌36.大量脓痰常见于哪些疾病A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎五、问答题一咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的二以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容要点参考答案及题解一、填空题1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.厌氧菌二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √三、名词解释1.咳嗽是一种保护性反射动作;2.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象;四、选择题、B、C、D 、B、C、D五、问答题：一答：1.呼吸道疾病2.胸膜疾病3.心血管疾病4.中枢神经因素二答：1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽3.是否伴有发热、胸痛、气喘4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血;体位对咳痰有何影响等;呼吸困难一、填空题1.呼吸困难的病因主要是和疾病;2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括：①、②、③、④、⑤ ;3.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为：、、、 ;4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者,见于、 ;5.呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰,见于和 ;6.呼吸困难伴昏迷,可见于、、、、、等;7.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于 ;8.骤然发生的严重呼吸困难见于、、、等;9.呼吸困难伴一侧胸痛见于、、、、、等;10.呼吸困难伴发热可见于、、、、等;11.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰者见于、、、、等;12.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、等;13.癔病患者由于或的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60～100次/分,常因通气过度可发生 ;严重时可有 ;14.叹息样呼吸实际上是一种 ;二、判断题1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化;2.呼吸困难者不一定有发绀表现;3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病;4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和或二氧化碳潴留引起;5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”three depression sign6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音;7.心源性呼吸困难主要是由于左心和或右心衰竭引起,两者发生机制相同;8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”Cardiac asthma9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致;10.出现深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸Kussmael呼吸;11.呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢、变浅,且常有呼吸节律异常,如Cheyne-Stokes 或Biots呼吸;12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致;三、名词解释1.呼吸困难2.心源性哮喘四、选择题A型题：1.引起呼吸困难的病因最多见的是：A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素2.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难吸气或呼气或和哮鸣音,下列哪种情况最多见：A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞B型题：问题3-7A.气道阻塞B.心力衰竭C.尿毒症D.重度贫血E.脑出血3.支气管哮呼吸困难4.神经因素所致呼吸困难5.血液病所致呼吸困难6.心血管疾病所致呼吸困难7.中毒性疾病所致呼吸困难问题8-12A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难8.喉部疾病或气管疾病9.肺部弹性减弱和或小的气管狭窄阻塞痉挛或炎症10.重症肺结核或大面积肺不张或大量胸腔积液或大块肺梗塞或气胸、隔肌麻痹11.急性左心衰竭12.急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒问题13-17A.神经性疾病呼吸困难B.血液性疾病呼吸困难C.吸气性疾病呼吸困难D.心源性疾病呼吸困难E.混合性呼吸困难13.颅脑重症疾病时呼吸困难14.大出血致重度贫血时呼吸困难15.高血压心脏病、冠心病、风心病、心肌病、心肌炎等所致呼吸困难16.重症肺结核,弥漫性肺间质纤维化,肺泡炎,气胸,胸膜增厚17.支哮、喘息型慢支炎、弥漫性泛细支气管炎C型题问题18～19A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.两者都有D.两者都无18.重症肺结核大量胸腔积液或气胸、膈肌麻痹X型题20.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病;A.喉部水肿B.气管肿瘤C.白喉D.气管异物E.肺不张21.下列哪些疾病是呼气性困难常见疾病;A.支哮B.喘息型慢支炎C.弥漫性泛细支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿并感染E.肺泡炎22.吸气性呼吸困难,严重时可出现“三凹征”,常见病A.气管肿瘤B.气管异物C.喉痉挛D.支气管哮喘E.肺结核五、问答题1.呼吸困难的病因有哪些其中主要是哪些系统疾病2.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点3.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别4.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些参考答案及题解一、填空题1.呼吸系统、心血管系统2.气道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍3.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病4.支气管哮喘、心源性哮喘5.急性左心衰竭、有机磷杀虫药中毒6.脑出血、脑膜炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒7.急性左心衰竭或急性肺水肿;8.急性喉头水肿、气道异物、大块肺栓塞、自发性气胸9.大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗塞、自发性气胸、急性心肌梗塞、支气管肺癌10.肺炎、肺脓肿、胸膜炎、急性心包炎、咽后壁脓肿11.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎、肺脓肿、支气管扩张并感染12.肺脓肿、支气管扩张并发感染13.精神、心理因素、呼吸性碱中毒、意识障碍14.神经症表现二、判断题1.√2. √3. √4. √5. √6. √7.×8. √9. √10. √ 11. √ 12. √三、名词解释1.呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常;2.重度呼吸困难;呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰;两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律;此种呼吸困难称“心源性哮喘”;四、选择题、B、C、D 21. A、B、C、D、E 22. A、B、C五、问答题1.答：引起呼吸困难的病因有：①呼吸系统疾病气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等②心血管系统疾病③中毒性疾病理化因素或代谢障碍④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病;2.答：吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显着困难,重者出现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣;呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音;3.答：左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低;右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致;4.答：①发生诱因、表现、类型；②起病缓急；③与活动、体位关系、昼夜关系；④伴随症状：发热、咳嗽与咳痰、胸疼,痰的性状与量,有无咯血及其量；⑤有无排尿、饮食异常,高血压、肾病、代谢性疾病等；⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等;发绀一、填空题1．发绀是由于血液中所致;2．还原血红蛋白浓度可用表示;3．正常动脉血氧未饱和度为 ,静脉内血氧未饱和度为 ,毛细血管中血氧未饱和度约为前两者的 ;4．当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过皮肤粘膜即可出现发绀,临床实践表明,此说不尽完全 ;有明显下降,亦难发现 ;5．重度贫血Hb＜60克/升,即使＜SaO26．发绀的原因系血液中和血液中存在 ;7．血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为：、、 ;8．中心性发绀可分为：、 ;9．肺性发绀见于各种严重呼吸系统疾病,如、、 ;10．中心性发绀的发生机制是由于呼吸功能衰竭, 功能障碍,肺氧合作用不足,致体循环血管中还原血红蛋白的含量增多;11．心性混血性发绀见于 ,提示心脏与大血管之间异常通道分流量超过心输出量的1/3;12．中心性发绀的特点是 ,但皮肤温暖;13．周围性发绀是由于所致;14．周围性发绀的特点是常见于 ,这些部位的皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖,发绀即可消失;15．周围性发绀可分为：和 ;16．淤血性周围发绀的发生机制是因、、 ;此外,由于肢体所致的局部血循环障碍,引起局部冰冷、苍白与发绀;17．真性红细胞增多症所致发绀属 ;18．淤血性周围性发绀可见于：、、、、 ;19．缺血性周围性发绀可见于： ;20．混合性发绀可见于：心力衰竭;21．血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀,这些物质是指和 ;22．硫化血红蛋白血症患者的血液呈色;23．高铁血红蛋白血症的静脉血呈色;二、判断题1．发绀又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多;2．发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液中存在异常血红蛋白衍生物;3．血液中还原血红蛋白增多的发绀可分：中心性发绀、周围性发绀、混合性发绀;4．中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭,通气或换气通气/血液比例、弥散功能障碍,肺氧合作用不足,致体循环中还原血红蛋白是增多所致;5．心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道;降低引起;6．中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO27．中心性发绀可分为肺性发绀和心性混血性发绀;8．周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致;9．周围性发绀可分为漩血性周围性发绀和缺血性周围性发绀;10．发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液存在异常血红蛋白行衍生物; 11．血液中存在异常血红蛋白衍生物指高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症; 12．硫化血红蛋白并不存在于正常红细胞中;13．能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质也能引起硫化血红蛋白血症;但必须在肠内形成大量硫化氢为先决条件;14．发绀伴发呼吸困难常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等;15．先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀,但无呼吸困难; 16．发绀型先心病及某些慢性肺疾病可出现杆状指趾;17．发绀伴急性起病有意识障碍和衰竭表现者,应考虑某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染等;18．重度贫血,Hb＜60克/升时,即使SaO有明显降低,亦难出现发绀;219．广义的发绀应包括异常血红蛋白的衍生物高铁血红蛋白、硫化血红蛋白所致皮肤粘膜青紫现象;20．临床所见发绀,有相当大部分不能确切反映动脉血氧下降的情况;三、名词解释1．发绀又称紫绀;2．中心性发绀;3．周围性发绀;四、选择题A型题1．对发绀的描述你认为下列哪项是错误的：A．重度贫血,有时难发现发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善2．对于发绀的描述,哪项是错误的：A．发绀是指血中还原血红蛋白增多B．广义的发绀还包括高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症C．中心性发绀可分为：肺性发绀和心性混血性发绀D．周围性发绀可分为：淤血性和缺血性周围性发绀E．真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀; B型题问题1—5A．发绀伴呼吸困难 B．发绀伴杵状指趾C．发绀伴意识障碍和衰竭 D．发绀伴红细胞增多E．发绀伴心脏瓣膜显着杂音1．急性呼吸道阻塞性疾病2．慢性肺部化脓性疾病3．某些药物或化学物质急性中毒4．发绀型先天性心脏病5．真性红细胞增多症C型题问题6—8A．肺性发绀 B．心性混血性发绀C．两者都有 D．两者都无6．中心性发绀7．周围性发绀8．混合性发绀问题9—11A．淤血性周围性发绀 B．缺血性周围性发绀C．两者都是 D．两者都无9．右心衰10．重症休克雷诺氏病、严重寒冷11．周围性发绀X型题12．中心性发绀中的肺性发绀临床常见疾病：A．呼吸道阻塞性疾病喉、气管、支气管疾病B．肺部疾病肺炎、肺淤血、肺水肿等C．肺血管疾病肺栓塞、原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘等D．发绀型先天性心脏病E．心包疾病渗出性心包炎、缩窄性心包炎13．缺血性周围性绀,临床常见疾病：A．重症休克 B．血栓性闭塞性脉管炎C．雷诺Rdynaud病 D．肢端发绀症E．上腔静脉综合征五、问答题1．中心性发绀与周围性发绀有何区别2．发绀的病因可分哪两大类参考答案及题解一、填空题1．还原血红蛋白绝对含量增多2．血氧的末饱和度3．5% 30% 平均数4．50克5克/dI时可靠5．发绀6．还原血红蛋白增多异常血红蛋白衍生物7．中心性发绀周围性发绀混合性发绀8．肺性发绀心性混血性发绀9．呼吸道阻塞疾病肺部疾病肺血管疾病10．通气或换气通气/血流比例、弥散11．发绀型先天性心脏病12．全身性的13．周围循环血流障碍14．肢体末稍与下垂部位15．淤血性周围性发绀缺血性周围性发绀16．体循环淤血周围血流缓慢氧在在组织中被过多摄取所致动脉阻塞或末稍小动脉痉挛收缩17．周围性发绀18．右心衰竭缩窄性心包炎血栓性静脉炎上腔静脉综合征下肢静脉曲张19．重症休克20．右心衰竭右心衰竭和全心衰竭21．高铁血红蛋白硫化血红蛋白22．蓝褐色23．深棕色二、判断题1．√ 2．√ 3．√ 4．√ 5．√ 6．√7．√ 8．√ 9．√ 10．√ 11．√ 12．√13．√ 14．√ 15．√ 16．√ 17．√ 18．√19．√ 20．√三、名词解释1．是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现;2．是指由于心、肺疾病导致SaO降低引起的发绀;23．是指由于周围循环血流障碍所致的发绀;四、选择题A型题1．E 2．EB型题1．A 2．B 3．C 4．E 5．DC型题6．C 7．D 8．C 9．C 10．C 11．CX型题12．ABC 13．ABCD五、问答题1．中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO降低引起;发绀的特点是全身性的、除2四肢与面颊外,亦见于粘膜包括舌及口腔粘膜与躯干的皮肤,但皮肤温暖;周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致;发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位如肢体、耳垂、鼻尖这些部位皮肤温度低、发凉,若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖,发绀可消失;2．1血液中还原血红蛋白增多；2血液中存在异常血红蛋白衍生物;胸痛一、名词解释牵涉痛二、填空题1、某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布,并有剧烈灼样胸痛,提示 ;2、某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为 ;三、选择题A型题1、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、肋间神经炎C、自发性气胸D、胸膜肿瘤E、胸膜炎2、下列哪项不属于疼痛的性质A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛3、列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋间骨折D、非化脓性软骨炎E、带状疱疹B型题A、肺梗塞B、肺癌C、干性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎4、胸骨的烧灼痛：5、胸部闷痛见于：。
