儿科复习题(附参考答案)

儿科复习题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、12岁小儿,发热、谵语3d,抽搐1次。查体:意识模糊,时有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,WBC150×106/L,多核0.35,单核O.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为( )。

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、单纯疱疹病毒脑炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

正确答案：C

2、下列哪项与乙肝病毒相关性肾炎发病可能没关系?( )

A、由于HBV感染引起免疫功能紊乱通过自身免疫机制而致病

B、HBV直接感染肾脏

C、病毒抗原镶嵌在肾小球,与相应抗体形成原位免疫复合物而致病

D、病毒抗原与相应抗体形成复合物沉积于肾小球

E、由于HBV感染导致严重肝功能损害

正确答案：E

3、患儿,男,11个月,因腹泻3天,于7月就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心、肺未见异常,腹软。大便常规:白细胞(+)。其病原体最可能为( )。

A、真菌

B、致病性大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、痢疾杆菌

E、轮状病毒

正确答案：E

4、双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是( )。

A、41%~50%

B、70%~80%

C、10%~14%

D、51%~60%

E、30%~40% 正确答案：B

5、下列符合营养性缺铁性贫血的骨髓象的是( )。

A、粒细胞系无明显异常

B、幼红细胞增生减低

C、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

D、各期红细胞体积均较大

E、巨核细胞减少

正确答案：A

6、儿童消化性胃溃疡典型临床表现包括( )。

A、持续隐痛,进食后缓解

B、抗酸治疗无效的上腹痛

C、持续性剧痛

D、饥饿痛或夜间痛

E、持续隐痛,进食后加剧

正确答案：E

7、新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的?( )

A、窒息史

B、烦躁、惊厥、脑性尖叫

C、前囟隆起、肌张力低下

D、克氏征、布氏征阳性

E、头颅CT发现出血灶

正确答案：D

8、5岁男孩,因频繁发作性发呆1个月就诊,脑电图示全脑同步3Hz棘—慢复合波爆发,过度换气可诱发,其首选下列哪种抗癫痫药物( )。

A、乙琥胺

B、氯硝西泮

C、丙戊酸钠

D、托吡酯

E、卡马西平

正确答案：C

9、小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的( )。

A、15%~20%

B、15%~25%

C、10%~15% D、10%以上

E、20%~25%

正确答案：D

10、下列哪项是治疗炎症性肠病的基础药物( )。

A、肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

B、微生态制剂+叶酸

C、免疫抑制剂+微生态制剂

D、柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素

E、柳氮磺胺吡啶+免疫抑制剂

正确答案：D

11、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关?( )

A、起病年龄越大,相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白>0.5g/d者,预后较差

D、伴高血压者预后差

E、有新月体形成者预后差

正确答案：C

12、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型,除了( )。

A、诊断时外周白细胞计数>25×109/L

B、诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、染色体核型为t(4;11)或t(9;22)

正确答案：A

13、下列提示6个月婴儿发育可疑迟缓的是( )。

A、不会有意识喊“爸爸、妈妈”

B、笑不出声

C、不能说叠词

D、不能按吩咐做事

E、对呼唤名字无反应

正确答案：B

14、急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变包括( )。

A、毛细血管外增生

B、膜性 C、膜增生

D、系膜增生

E、毛细血管内增生

正确答案：E

15、糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖症多是

A、先天性垂体功能不全

B、皮质醇缺乏

C、先天性氨基酸缺陷

D、胰岛细胞增生

E、胰高糖素缺乏

正确答案：D

16、我国病毒性脑炎最常见的病原是( )。

A、狂犬病毒

B、麻疹病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

正确答案：C

17、有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是不恰当的( )。

A、多有果酱样大便

B、绝大多数与肠管本身病变有关

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

E、常发生于2岁以内小儿

正确答案：B

18、婴幼儿最常见的急性肠梗阻类型是( )。

A、阑尾炎

B、坏死性小肠结肠炎

C、胰腺炎

D、肠套叠

E、急性腹膜炎

正确答案：D

19、狼疮患者的光过敏是指( )。

A、皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比 B、患者受日光照射后出现面部皮疹

C、原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛

D、患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹

E、以上均正确

正确答案：E

20、治疗多动性障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重( )。

A、哌醋甲酯(利他林)

B、巴比妥类

C、匹莫林

D、丙戊酸钠

E、盐酸丙咪嗪

正确答案：B

21、风湿热的主要表现是( )。

A、不规则的发热

B、心电图上P-R延长

C、血沉增快

D、上肢伸侧有环状红斑

E、关节疼痛

正确答案：D

22、符合遗尿症的是( )。

A、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿

B、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

C、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

D、遗尿症是终身性疾病

E、绝大部分小孩遗尿是器质性的

正确答案：C

23、吉兰—巴雷综合征脑脊液检查典型的“蛋白细胞分离”现象,出现于哪一时期?( )

A、起病后1~2个月

B、起病后3~7天内

C、起病后1周~1个月

D、起病后1~2天内

E、起病后1~3个月

正确答案：C 24、小儿惊厥持续状态时,下列哪一项处理不恰当?( )

A、立即静注地西泮,每次O.3~O.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥维持

B、立即静注苯妥英钠,每次15~20mg/kg

C、立即用水合氯醛,每次50mg/kg,保留灌肠

D、立即静注氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg

E、立即肌注地西泮,每次O.3~0.5mg/kg

正确答案：E

25、小儿生理性贫血最常出现的时间为( )。

A、4~6个月

B、3~4个月

C、1~2个月

D、12d~1个月

E、2~3个月

正确答案：E

26、下列哪项是足月儿的定义?( )

A、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

B、37周≤胎龄<42周的新生儿

C、胎龄>40周的新生儿

D、胎龄>28周的婴儿

E、胎龄<37周

正确答案：B

27、男孩,13岁。昨天受凉。今晨起感双下胺无力。1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力1级,肌张力低,腱反射消失,其余无阳性体征,血清钾3.0mmol/L。可能是下列哪项诊断?( )

A、病毒性肌炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、急性感染性多神经根炎

E、急性脊髓炎

正确答案：B

28、轻度肥胖症( )。

A、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%

B、体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39% C、体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~59%

D、体重超过同性别、同身高正常儿均值60%

E、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%

正确答案：A

29、有关吉兰—巴雷综合征的描述正确的是( )。

A、吉兰—巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性

B、在吉兰—巴雷综合征中,Miler-Fisher综合征的预后最差

C、吉兰—巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病

D、大肠杆菌是吉兰—巴雷综合征最主要的前期感染病原

E、AMAN型恢复较AIDP型缓慢

正确答案：E

30、患儿,男,11岁,高热、头痛、呕吐2d,昏迷2h。查体:意识不清,处于昏迷状态,面色苍白,皮肤可见瘀点及瘀斑,颈强阳性,克氏征及布氏征阳性。血象:WBC 15×109/L,中性粒细胞0.90。脑脊液化验:外观混浊,WBC

1000×106/L,多核0.85, 糖0.56mmol/L,蛋白(+),氯化物105mmol/L,涂片未找到细菌或新型隐球菌。诊断为( )。

A、隐球菌性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、结核性脑膜炎

D、肺炎双球菌脑膜炎

E、脑膜炎双球菌脑膜炎

正确答案：E

31、一个3天大的足月新生儿,母孕期有发热病史,现不吃、不哭闹、体温不升,全身可见大理石样花纹,双肺闻及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,外周血自细胞9×109/L,中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25%,血压40/20mmHg。诊断应考虑为( )。

A、新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克

B、新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克

C、新生儿肺炎、心力衰竭

D、新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症

E、新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克

正确答案：A

32、在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是( )。

A、大脑颞叶