氧气吸入技术的考核评分标准

氧气吸入法评分指南

根据最近的研究和临床实践，本评分指南旨在帮助医生和护士在使用氧气吸入法时进行评分，以评估患者的状况和治疗效果。

评分指标

1. 氧气供应情况：评估氧气供应是否充足，包括氧气浓度和流量。

2. 患者的临床症状：根据患者的呼吸频率、呼吸困难程度、气道评估等，评估患者症状的严重程度。

3. 血氧饱和度：通过监测患者的血氧饱和度来评估氧气吸入治疗的效果。

4. 心率和血压：评估患者的心率和血压水平，以了解氧气吸入治疗对循环系统的影响。

5. 治疗前后的改善程度：比较氧气吸入治疗前后患者的症状和生理指标的改善情况，评估治疗效果。

评分等级

根据以上评分指标，将评分分为以下等级：

1. 优秀：氧气供应充足，患者症状明显改善，血氧饱和度正常，心率和血压稳定。

2. 良好：氧气供应较充足，患者症状有所改善，血氧饱和度偏低但在安全范围内，心率和血压轻微波动。

3. 一般：氧气供应不足，患者症状改善不明显，血氧饱和度明显偏低，心率和血压明显波动。

4. 不良：氧气供应严重不足，患者症状无改善，血氧饱和度过低，心率和血压异常波动甚至衰竭。

使用方法

1. 在治疗开始前，评估氧气供应情况，确保氧气浓度和流量符合治疗要求。

2. 按照评分指标对患者的临床症状、血氧饱和度、心率和血压进行评估，记录相应的数值。

3. 治疗一段时间后，重新评估上述指标，记录改善程度。

4. 根据评分指标和评分等级，判断氧气吸入治疗的效果。

注意事项

1. 治疗期间要密切观察患者的状况，及时调整氧气浓度和流量。

2. 对于不同病情的患者，评分指标和评分等级可能会有所不同，需要根据具体情况进行评估。

3. 本评分指南仅供参考，具体治疗方案需要根据临床医生的判断和经验确定。

以上是氧气吸入法评分指南的简要介绍，希望能对使用氧气吸入治疗的医生和护士有所帮助。如有疑问或需要进一步了解，请咨询专业医疗人员。

中心氧气吸入（鼻塞式）操作评分标准

科室： 姓名： 得分：

项目 内 容 标准分 考核情况 得分

目的 通过供给患者氧气，提高血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正由于各种原因引起的缺氧状态 3 一项不能回答扣3分

评估 1、患者病情、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色等

2、呼吸道通畅情况和鼻腔黏膜情况

3、患者的情绪、心理反应及合作程度等 3 一项未评估扣1分

准

备 护士 穿戴整齐、洗手、戴口罩 3 一项未做好扣1分

用物 治疗巾内有中心供氧装置、鼻塞管、氧气表（湿化瓶内装1/3至1/2蒸馏水）、棉签、纸巾和盛有少量冷开水的治疗碗。治疗巾外有弯盘、氧气记录卡 6 缺一样扣1分，扣完为止

环

境 整洁、安静、安全（无明火或高温） 2 不合要求扣2分

操

作

步

骤 1、将准备好的用物携至患者床旁，再次查对并向患者解释操作的目的 4 未查对、未解释各扣2分

2、检查患者鼻腔情况，用湿棉签清洁鼻孔 4 未检查鼻腔扣2分，未清洁鼻孔扣2分

3、湿化瓶接在氧气表上，将氧气表中心供氧接口，检查是否漏气 6 一项不符合要求扣2分

4、检查一次性双侧鼻导管的有效期，连接氧气管 4 一项不符合要求扣2分

5、打开总开关，使氧气流出，再打开流量开关，调节流量。检查氧气流出是否通畅（蘸水观察） 8 未检查是否漏气及通畅扣2分；未调节氧流量扣2分，氧流量不正确扣2分

6、将蘸水的鼻导管轻轻插入双侧鼻腔，把鼻导管挂在患者两侧耳廓后，松紧适度，将鼻导管妥善固定 8 一项不符合要求扣2分，动作不轻柔扣1-2分，固定不妥善扣1-2分

7、观察并记录开始用氧的时间和氧流量，患者用氧期间应加强巡视，向患者宣传用氧安全 10 未记录扣2-4分，未执行巡视的扣2分，未向患者宣传用氧安全扣2-5分

8、停止吸氧时，先拔出鼻导管，再关闭总开关，余气放完以后再关好流量开关 10 未先拔鼻导管扣4分，其余一项不符合要求扣2分

氧气吸入技术操作评分标准

操作流程 技术要求 分 值 要点解析

评估解释

（10分） ·评估“病人”缺氧情况 4 ·评估患者的意识状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度

·向病人解释并取得合作 3 ·向患者说明吸氧的目的，并解释以取得合作

·六步洗手，戴口罩 3 ·六步洗手步骤：

第一步，五指并拢、掌心搓掌心；

第二步，手指交错、掌心搓掌背；

第三步，手指交错、掌心搓掌心；

第四步，两手互握，互相摩擦；

第五步，拇指在掌心旋转；

第六步，指尖摩擦掌心。

·洗手时间不少于15秒

准备吸氧

（6分） ·环境准备（口述）：禁止明火、避开热源，有“用氧安全”的标记 3 ·评估病室是否有烟火及易燃、易爆物品

·评估环境是否安全

·温、湿度是否适宜

·用物准备，携用物至床前（据情况解释） 3 ·用物：供氧装置、鼻导管、治疗碗（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、弯盘、安全别针、扳手、氧气记录单、笔；

·核对床尾（头）卡的患者信息（床号、姓名、住院号），向患者称呼。

装表连接(28分） ·打开总开关，使气体从气门流出，清除灰尘，迅速关闭总开关 5 ·顺时针方向打开总开关吹尘

·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，手动初步旋紧 5 ·用扳手旋紧固定，使氧气表直立 5 ·将表稍后倾，用扳手旋紧，使其直立

·连接湿化瓶 3 ·湿化瓶瓶内装入1/3～1/2的蒸馏水或冷开水

·关流量表开关，打开总开关 5 ·顺时针方向关闭流量开关

·顺时针方向打开总开关

·检查各衔接部分是否漏气，报告检查结果 5 ·靠近氧气装置检查是否漏气

·口述：各衔接处紧密无漏气

清洁鼻腔

(3分） ·用湿棉签清洁鼻腔 3 ·棉签不可过干或过湿

调节流量

（16分） ·取出鼻导管并连接 3 ·检查一次性鼻导管的名称、有效期、包装是否完整

·打开流量表开关，调节流量（报告实际调节的氧流量） 8 ·逆时针方向关闭流量开关

·根据吸氧要求调节流量

·口述实际调节的氧流量

中心供氧氧气吸入技术操作评分标准

科室 姓名 考核人 考核日期

项目 评分标准及细则 分值 扣分原因 得分

准备质量10分 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）

2、用物：治疗车、流量表、湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、吸氧记录卡、笔；停止吸氧时血松节油或乙醇、纱布、弯盘；（少一种扣1分）

3、熟悉病情，了解用氧目的；（不了解不得分）

4、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分） 2

4

2

2

操

作

流

程

质

量

80

分 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者病情及缺氧程序，向患者说明喷射氧目的、方法取得患者配合；（少一项扣1分）

2、协助患者取舒适卧位，评估患者鼻腔情况，手消毒；（少一项扣1分）

3、以湿棉签清洁鼻腔，必要时血胶布；（少一项扣1分）

4、右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入；（方法不正确不得分）

5、连接管道，检查有无漏气；（未检查扣2分）

6、连接鼻塞或鼻导管，检查是否通畅；（少一项扣2分）

7、根据医嘱或病情调节氧气流量；用鼻导管者测量插入长度（鼻尖至耳垂距离的2/3）；（不符合要求不得分）

8、将鼻塞轻轻塞入鼻孔，将尾部挂于耳廓放妥（或鼻导管轻轻插入至所需长度）；（不符合要求不得分）

9、观察患者无呛咳后，将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；（固定不牢扣2分）

10、协助患者取舒适卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；（少一项扣2分）

11、观察患者缺氧症状改善情况，记护理记录单；（少做一项扣2分）

12、向患者交待注意事项，指导患者进行有效呼吸；（未做不得分，交待不全酌情扣分）

13、停止吸氧（8分）：

向患者说明原因，取得配合；（未做不得分）

②取下鼻导管（或鼻塞），将流量表调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下；（方法不对不得分）