职业病防治存在的困难问题及建议

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职业病防治存在的困难问题及建议

职业病防治面临四方面困难问题,亟待关注。

一是职业病防治缺少政策推动。经过调研发现,企业均在开展职业病防治,但是防治开展情况参差不齐。企业职业病防治需要连续投入,每年的费用集中在作业场所职业危害因素检测、员工职业健康查体、职工培训、作业场所防护设施、设备养护等方面,一定程度增加了企业负担。加之部分企业对职业病危害认识不足,法律意识淡薄,职业卫生管理持续性不强,处于经济、意识等原因,在职业卫生技术服务费用方面投入有限,趋于应付检查,企业职业病防治亟需政策扶持推动。

二是职业病监测、鉴定等工作体系仍需完善。经过调研发现,对于一些流动性强的工作及混岗工作健康监护难度大;一些职业病发病潜伏期长,期间劳动者工作单位也发生了变化,一旦得病,难于得到用人单位的承认;对于职业病赔偿标准主要依据为《工伤保险条例》,没有针对职业病医疗、康复的专项赔偿标准,职业病赔偿标准亟待进一步细化。

三是职业卫生监管缺乏专业力量。经过调研发现,《中华人民共和国职业病防治法》为职业病防治工作开展参考的主要法律依据,但是现行职业病监管体系有待完善,缺乏专业执法力量,执法力量不足,一定程度影响了职业病防治工作的开展。

四是基层职业病防治服务机构建设存在难度。经过调研发现,基层职业卫生技术服务力量仍然较为薄弱,职业健康检查等机构建设面临着“专业人才缺乏”等困难问题。《职业健康检查管理办法》、《职业健康检查质量控制规范(试行)》对职业健康检查机构的设立提出了明确要求,要求职业健康检查机构应持有《医疗机构执业许可证》,涉及放射检查项目的还应持有《放射诊疗许可证》,技术负责人、质量负责人应为本医疗机构在册的执业医师、具有副高级以上卫生专业临床技术职务任职资格、熟悉职业病诊断相关法律法规、标准技术规范,还应开展外出职业健康检查,具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件。但是,经过调研得知,一些有意愿申请职业健康检查的医疗机构在专业医师配备等方面与要求存在距离,且职业健康检查仪器、设备、专用车辆配备,有一定资金压力,导致申请计划搁浅。

针对以上问题,基层建议:一是健全完善职业病防治工作评价机制,对于职业病工作好的单位、企业给予一定扶持;二是加快出台职业病医疗康复专项赔偿标准,进一步完善职业病监测、鉴定等工作体系;三是加快推动机构改革,落实职业病防治监管责任,充实基层职业病防治监管力量;四是建设区域职业病防治中心,落实各级在人员配备、资金投入等方面的责任,提升基层职业病防治水平。