心理健康状态问卷
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小学生心理健康监测问卷1. 个人信息- 姓名:____________________- 年级:____________________- 性别:____________________- 出生日期:__________________2. 情绪状态请回答以下问题,选择一个适用的答案:- 你觉得自己情绪一般如何?- [ ] 非常开心- [ ] 开心- [ ] 一般- [ ] 不开心- [ ] 非常不开心- 你是否经常感到焦虑或压力?- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到孤单或无助?- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到沮丧或消沉?- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到紧张或不安?- [ ] 是- [ ] 否3. 学习状态请回答以下问题,选择一个适用的答案:- 你是否喜欢上学?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习压力很大?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习困难?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对某些学科没有兴趣?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到缺乏学习动力?- [ ] 是- [ ] 否4. 人际关系请回答以下问题,选择一个适用的答案:- 你是否有很多好朋友?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到被同学排斥或孤立?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与同学之间存在矛盾或纷争?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与家人之间存在矛盾或纷争?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与老师之间存在矛盾或纷争?- [ ] 是- [ ] 否5. 兴趣爱好请回答以下问题,选择一个适用的答案:- 你是否经常参加你感兴趣的活动或课外班?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对任何活动或课外班都没有兴趣?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有自己的特长或优势?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有时间从事你喜欢的事情?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对未来的志向不明确或迷茫?- [ ] 是- [ ] 否6. 健康状况请回答以下问题,选择一个适用的答案:- 你是否经常感到身体不适或生病?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到睡眠不好或没有精力?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到食欲不振或没有胃口?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到容易疲劳或没有活力?- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到注意力不集中或记忆力减退?- [ ] 是- [ ] 否7. 其他问题请在以下空白处填写你认为需要关注的其他问题:____________________8. 结束语非常感谢你参与本次心理健康监测问卷调查!你的回答对我们了解你的心理状况非常重要。
小学生心理健康状况问卷一、基本信息1. 姓名:______2. 性别:______3. 年级:______4. 班级:______二、生活惯1. 你每天睡多长时间?- A. 少于7小时- B. 7-9小时- C. 多于9小时2. 你每天有多少时间在户外活动?- A. 少于1小时- B. 1-3小时- C. 多于3小时3. 你每天都会进行哪些休闲活动(可多选)?- A. 阅读- B. 做手工或画画- C. 看电视或玩电子游戏- D. 进行体育活动- E. 其他三、心理状态1. 你觉得自己开心的时间多吗?- A. 经常- B. 有时候- C. 很少2. 你会经常感到焦虑或者压力大吗?- A. 经常- B. 有时候- C. 很少3. 当你遇到问题或困难时,你会怎么做?- A. 独自解决- B. 寻求帮助- C. 逃避或忽视4. 你觉得你的同学们喜欢你吗?- A. 是的- B. 有时- C. 不知道四、研究状态1. 你对学校的研究感兴趣吗?- A. 非常感兴趣- B. 一般- C. 感兴趣程度较低2. 你在研究中遇到困难时,会怎样处理?- A. 尽力自己解决- B. 寻求老师、同学或家长的帮助- C. 放弃或者逃避3. 你觉得自己的研究成绩:- A. 非常好- B. 较好- C. 一般- D. 较差感谢你的真诚回答,你的每一份回答都将有助于我们更好地照顾和理解你。
让我们一起努力,让生活更美好!。
(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况,通过收集数据分析问题的根源,并提供合适的支持和资源。
我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康,帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。
调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项,或填写相关信息。
2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况,你的回答将完全保密和匿名处理。
3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。
你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。
4. 如有任何疑问或需要帮助,请及时联系学校心理健康服务中心。
---个人信息1. 姓名:____________2. 年级:____________3. 性别:(请勾选)- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。
1. 你是否经常感到焦虑或紧张?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助?- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息(可选):____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。
青少年心理健康状况调研问卷问卷目的本问卷旨在了解青少年的心理健康状况,以便针对问题制定相应的帮助和支持措施。
您的回答将有助于我们更好地了解青少年心理健康领域的情况,并提供有针对性的服务。
请您根据实际情况回答以下问题,我们将对您的答案进行保密处理。
个人信息1. 性别:(单选)- 男性- 女性- 其他2. 年龄:(填写数字)3. 所在地区:(填写您目前所在的城市或地区)心理健康问题请您根据以下问题选择相应的答案,回答时请选择最符合您的情况的选项。
4. 您是否曾经感到经常焦虑或紧张?- 是- 否5. 您是否经常感到情绪低落、沮丧或无助?- 是- 否6. 您是否经常感到孤独或与他人难以建立联系?- 是- 否7. 您是否经常遇到困扰您的睡眠问题,如失眠或噩梦?- 是- 否8. 您是否经常感到自己的自尊心受到损害?- 是- 否9. 您是否曾经有过自残或自杀的念头?- 是- 否10. 您是否曾经接受过心理咨询或治疗?- 是- 否其他问题11. 您对于青少年心理健康问题是否关注?- 非常关注- 关注- 一般- 不关注12. 您认为学校应该提供更多的心理健康教育和支持措施吗?- 是- 否13. 您有其他对于青少年心理健康问题的建议或想法吗?(请填写您的回答)---非常感谢您抽出时间参与我们的调研问卷!您的回答对我们的研究非常重要。
如果您愿意进一步参与我们的研究或获得调研结果,请在下方留下您的联系方式(可选)。
我们将对您的个人信息进行保密处理,并仅用于研究目的。
联系方式:(填写您的联系方式,可选)感谢您的合作与支持!。
青少年心理健康状况调研问卷一、基本信息* 姓名:* 年龄:* 性别:* 年级:* 学校:二、心理健康状况评估1. 情绪体验* 我经常感到快乐和满足。
* 我经常感到悲伤或沮丧。
* 我容易发脾气或生气。
* 我经常感到焦虑或紧张。
* 我很难控制自己的情绪。
2. 行为表现* 我经常感到疲倦和缺乏精力。
* 我难以集中注意力或记忆力差。
* 我对以前喜欢的事情失去了兴趣。
* 我有失眠或早醒的困扰。
* 我有饮食或体重变化。
3. 社交关系* 我有几个亲密的朋友或家人。
* 我经常与他人有联系。
* 我在社交场合感到自在。
* 我容易被他人拒绝或排斥。
* 我不敢向他人表达自己的想法或感受。
4. 应对方式* 当我遇到困难时,我能很好地应对。
* 我经常回避或逃避问题。
* 我倾向于退缩或孤立自己。
* 我使用药物或酒精来应对压力。
* 我有自残或自杀倾向。
5. 自我评价* 我对自己的能力和价值有积极的评价。
* 我经常对自己感到消极或自卑。
* 我对自己未来的前景感到乐观。
* 我觉得自己不受他人尊重或理解。
* 我认为自己没有价值或无能。
三、其他问题* 你是否曾寻求过专业的心理健康帮助?* 如果是,你得到了怎样的帮助?* 对你的心理健康状况有什么其他担忧或问题吗?感谢您的参与和诚实作答!您的反馈将有助于我们更好地了解青少年的心理健康状况,并为需要帮助的青少年提供适当的支持。
小学生心理健康评估问卷引言心理健康是指个体在心理、情感和社交方面的健康状况。
在小学生阶段,心理健康对于孩子们的成长发展至关重要。
为了帮助家长、教师和教育工作者了解小学生的心理健康状况,我们特制定此问卷。
请您根据孩子近期的表现,客观、如实地填写。
问卷说明本问卷共包含20道题目,采用5级评分制,分别为:1. 从未(1分)2. 很少(2分)3. 有时(3分)4. 经常(4分)5. 总是(5分)请您根据孩子近期的表现,为每道题目选择最符合的选项。
评估内容1. 我感到紧张或焦虑(1-5)2. 我感到悲伤或沮丧(1-5)3. 我容易感到疲劳或精力不足(1-5)4. 我容易感到生气或愤怒(1-5)5. 我容易失去耐心(1-5)6. 我喜欢与他人交流(1-5)7. 我与朋友或同学发生冲突(1-5)8. 我喜欢参与集体活动(1-5)9. 我喜欢独自活动(1-5)10. 我容易分心(1-5)11. 我能很好地完成作业(1-5)12. 我能很好地与老师沟通(1-5)13. 我对学习感兴趣(1-5)14. 我喜欢参与课堂讨论(1-5)15. 我能很好地处理人际关系(1-5)16. 我容易受到他人影响(1-5)17. 我有明确的兴趣爱好(1-5)18. 我能很好地自我管理(1-5)19. 我有很高的自尊心(1-5)20. 我能很好地适应新环境(1-5)填写与提交请您在填写问卷时,确保客观、如实地反映孩子的表现。
填写完成后,请您将问卷提交给我们,我们将根据您的反馈,为您提供相关的建议和指导。
感谢您的参与和支持!---请您在空白处填写相关内容。
大学生心理健康调查问卷1. 您所在的年级是?大一大二大三大四2. 您的性别是?男女3. 您平常关注“心里健康”的相关内容吗?关注不关注4. 您认为“心理健康”重要吗?非常重要重要一般5. 您知道“大学生心里健康日”是在哪一天吗?4月25日5月25日6月25日7月25日6. 您认为大学生的心理问题主要是由于什么造成的?学习压力就业压力人际交往压力感情生活压力其他7. 您认为决定心理健康最主要的因素是什么呢?先天心理因素后天家庭教育生活学习环境的影响其他8. 您认为自己的心理健康状况如何?很健康比较健康不健康没考虑过9. 您是否遇到过心理问题?经常遇到偶尔遇到基本没有10. 您现在主要面临哪些心理问题?人际交往的压力学习压力情感问题就业压力其他11. 当您遇到负面情绪时,您会怎么做?和家人、朋友倾诉自我排遣(游玩、听歌、看剧等)暴力宣泄发寻求心理咨询师的帮助独处,自我消化其他12. 您怎么看待大学中的心理咨询?十分重要,因为大学生面临着多重压力没必要,很多人不会选择心理咨询无所谓13. 您认为只有出现心理问题的人才需要心理咨询吗?是否14. 在心理健康领域,您更想了解哪方面的内容?压力与解压自我认知沟通换位思考情绪管理15. 您认为学校应该如何提升大学生对心理健康的关注与了解?加强心理健康宣传教育举办心理健康讲座设立心理健康咨询室定期对学生进行心理健康调查其他。
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解我国居民的心理健康素质现状,为心理健康教育和相关政策的制定提供科学依据,我们特开展本次问卷调查。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-25岁(3)26-35岁(4)36-45岁(5)46-55岁(6)56岁以上3. 您的婚姻状况:(1)未婚(2)已婚(3)离婚(4)丧偶4. 您的职业:(1)学生(2)工人(3)农民(5)医生(6)公务员(7)企业员工(8)自由职业者(9)其他二、心理健康状况5. 您在过去一个月内是否出现过以下情况?(可多选)(1)情绪低落、抑郁(2)焦虑、紧张(3)失眠、多梦(4)易怒、冲动(5)食欲不振、体重变化(6)记忆力减退、注意力不集中(7)身体疼痛、不适(8)其他(请说明:______)6. 您认为自己的心理健康状况如何?(1)非常好(2)较好(3)一般(4)较差(5)非常差7. 您是否有寻求过心理健康咨询或治疗?(2)否8. 您认为以下哪些因素对您的心理健康有较大影响?(可多选)(1)工作压力(2)家庭关系(3)人际关系(4)生活琐事(5)经济状况(6)其他(请说明:______)三、心理健康素养9. 您是否了解以下心理健康知识?(可多选)(1)心理健康的定义(2)心理疾病的类型(3)心理疾病的预防和治疗(4)心理健康素养的重要性(5)其他(请说明:______)10. 您认为以下哪些方法有助于提高心理健康素养?(可多选)(1)参加心理健康讲座(2)阅读心理健康书籍(3)学习心理调适技巧(4)参加心理咨询(5)其他(请说明:______)四、其他11. 您对心理健康教育和相关政策的了解程度如何?(1)非常了解(2)较了解(3)一般(4)不太了解(5)不了解12. 您对心理健康教育和相关政策的建议:(请在此处填写您的宝贵意见:______)再次感谢您的参与!祝您生活愉快,身心健康!问卷填写说明:1. 请根据您的实际情况,如实填写问卷内容。
中学生心理健康调查问卷表中学生心理健康调查问卷表注意事项:请根据你的实际情况认真回答以下问题,保证回答的真实性和客观性。
一、个人基本情况1. 姓名:2. 性别:(男/女)3. 年级:(初一/初二/初三)4. 年龄:5. 家庭住址:6. 联系电话:二、心理健康状态1. 请问你是否感到常常焦虑或紧张?(1)是(2)否2. 请问你是否经常感到孤独,缺乏归属感?(1)是(2)否3. 请问你是否容易沮丧或消沉?(1)是4. 请问你是否睡眠不好,经常熬夜或难以入睡?(1)是(2)否5. 请问你是否经常感到疲惫或精力不足?(1)是(2)否6. 请问你是否有过自杀念头或尝试过自残?(1)是(2)否7. 请问你是否有患有过焦虑症、抑郁症等心理疾病?(1)是(2)否8. 请问你是否有过暴饮暴食或厌食症等饮食问题?(1)是(2)否9. 请问你是否经常感到自尊心受损,对自己缺乏自信?(1)是(2)否10. 请问你是否对学习压力感到无法承受?(1)是三、影响心理健康的因素1. 请问以下哪些因素对你的心理健康造成了影响?可多选。
(1)学业压力过大(2)家庭关系不和谐(3)同伴关系不良(4)自我价值感不强(5)人际交往能力不足(6)其他,请填写:2. 在上述因素中,对你的影响程度如何?请给出评价(1-5分,1为最低,5为最高)。
四、应对策略1. 请问你平时如何缓解学业压力?可多选。
(1)寻求家长或老师的帮助(2)调整学习计划和时间安排(3)参加体育或兴趣班活动(4)与朋友交流分享(5)其他,请填写:2. 在应对学业压力时,你感觉到效果如何?请给出评价(1-5分,1为最低,5为最高)。
3. 请问你是否参加过心理辅导或咨询服务?(2)否4. 如果你曾参加心理辅导或咨询服务,请问是否对你的心理健康起到了积极的作用?(1)是(2)否五、自我评价1. 请问你对自己的心理健康状况满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不太满意(5)不满意2. 请问你是否认为自己的心理健康状况影响了其他方面的生活?(1)是(2)否3. 如果你认为影响了其他方面的生活,请问具体是哪些方面呢?请填写。
心理健康问卷调查表篇一:心理健康教育调查问卷心理健康教育调查问卷同学:你好!为了深入了解我校学生心理健康状况,进一步提高心理健康教育的针对性和指导性,以改进教学方法,提高教学质量,我们特制定了如下调查问卷。
请同学们根据自己的真实想法认真填写,你的信息将对我的研究具有十分重要的参考价值,望你给予配合,谢谢你的合作!祝同学们学习愉快,成长快乐!1、你认为我校学生心理健康水平如何?A:健康 B:亚健康 C:较低2、你对自身心理素质的关注程度:A:非常关注 B:较关注 C:不关注3、你做过心理咨询吗?A:经常 B:偶尔 C:没有4、遇到心理困惑时,你怎样解决?A:心理咨询B:向朋友倾诉C:自我调控D:其他途径5、在心理健康领域里,你更想了解哪方面的内容?A:压力与减压 B:自我认识与自我悦纳C:自我体验与自我成长 D:沟通E:换位思考与同理心 F:情绪管理和情商管理6、你对“什么是心理健康”这概念清楚么?A:非常清楚B:有点了解 C:朦胧知道一点 D:很不清楚7、你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗?A:有很大障碍B:有时有障碍C:比较少D:无8、你觉得是否需要心理老师的帮助?()A:无所谓B:一点点C:很需要D:我心理健康,不需要9、你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么?()A:处世乐观,热情诚恳B:心平气和,与世无争,乐于助人C:有良好的人际关系 D:吃得下,睡的香10、你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素?A:先天心理素质 B:后天家庭教育影响C:日常学习生活环境的影响 D:其他因素11、你是否遇到心理问题?()A:经常有 B:偶尔有 C:没有过 D:没有想过12、你认为现在自己的心理状况如何?()A:很健康 B:比较健康 C:不健康 D:没有想过13、你认为学生的心理问题主要是由什么引起的?()A:人际交往带来的压力问题 B:学习压力C:情感问题 D:对周围环境的不适应14、你是如何对待面临的压力或烦心事?()A:向知心朋友述说 B:找种方式发泄C:找家长D:憋在心里不说15、如果你身边的朋友存在心理问题,你会如何做?()A:开导他(她)B:事不关己,无所谓C:对外宣传他(她)有问题 D:为了自身安全能躲多远躲多远16、你认为校园里是否有开设心理咨询中心的必要?()A:很有必要 B:无所谓C:完全没有必要,多此一举17、你认为学生的心理健康是否应引起重视?()A:要认真对待 B:无所谓 C:根本不用在意18、你认为心理健康工目前最应该加强哪方面的工作?()A:进行心理健康知识宣传B:举行心理健康讲座与咨询C:进行心理健康状况调查D:深入同学中,多与同学沟通19、你喜欢的心理健康教育课的教学方式:A:讲授法B:案例分析讨论法C:模拟情景法 D:团体活动20、在下面专题学习中,你希望通过心理健康教育课学习哪些方面的内容?请选出你最喜欢的内容,补充你迫切希望解决的问题专题一:学会生存,智慧人生的基础你喜欢的内容:A:个性决定命运 B:时间管理C:挫折心理分析与抗挫能力培养 D:学习生活的智慧你想解决的问题:专题二:学会学习,终生幸福的保障你喜欢的内容:A:学习心理及障碍调适 B:有效学习方法与技巧C:了解多元智能 D:上网成瘾的心理分析与调适你想解决的问题:专题三:学会生活,高品位人生之本你喜欢的内容:A:人格认知 B:情商与情绪管理C:早恋心理 D:爱的能力培养你想解决的问题:专题四:学会与人共处,快乐生活每一天你喜欢的内容:A:人际交往困惑与调适 B:人际交往原则与技巧 C:学会竞争与合作D:生活中人际冲突现象分析你想解决的问题:篇二:心理健康问卷调查表篇三:心理健康调查问卷近年来,加强大学生心理健康教育,构建和谐校园的工作已经引起高校的高度重视。
学生心理健康问卷调查表1. 个人信息姓名:__________ 学号:__________ 日期:__________2. 心理健康状况1. 你对自己的心理健康状况感到满意吗?(选择一个)- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意2. 是否经常感到焦虑、紧张或不安?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你有过失眠或睡眠质量不好的情况吗?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 你是否经常感到孤独或与周围人疏远?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 学业压力1. 你感到研究压力大吗?(选择一个)- [ ] 非常大- [ ] 大- [ ] 一般- [ ] 小- [ ] 很小2. 你是否能合理安排研究和休息时间?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否感觉学业任务过重,难以完成?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不4. 社交关系1. 你是否有愉快的社交生活?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不2. 你是否感到与他人沟通困难?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不3. 你是否经常因人际关系问题而烦恼?(选择一个)- [ ] 经常- [ ] 偶尔- [ ] 很少- [ ] 从不5. 心理健康咨询与支持1. 你是否知道学校提供心理咨询服务?(选择一个)- [ ] 是- [ ] 否2. 如果需要心理支持,是否愿意寻求学校提供的心理咨询服务?(选择一个)- [ ] 是- [ ] 否6. 其他问题你有其他对心理健康的关注或问题吗?请在此处填写:_________________________________________________________谢谢您参与本次问卷调查!请将填写完毕的表格交给相关工作人员。
小学生心理健康状况问卷
引言
本问卷旨在了解小学生的心理健康状况,以便提供相应的帮助和支持。
请您在填写问卷时如实回答,谢谢!
个人信息
1. 姓名:____________________
2. 年龄:____________________
3. 班级:____________________
4. 性别:____________________
心理健康相关问题
5. 你是否经常感到焦虑或担心?(是/否)
6. 你是否经常感到孤独或无助?(是/否)
7. 你是否经常感到沮丧或不开心?(是/否)
8. 你是否经常面临压力或挫折?(是/否)
9. 你是否愿意与他人分享自己的困扰?(是/否)
生活惯
10. 你每天是否有足够的睡眠时间?(是/否)
11. 你是否经常参加体育锻炼?(是/否)
12. 你是否经常与家人交流?(是/否)
13. 你是否有自己喜欢的爱好?(是/否)
其他问题
14. 你对学校生活和研究有信心吗?(是/否)
15. 你是否有遇到过研究上的困难?(是/否)
16. 你是否有遇到过人际关系上的问题?(是/否)
17. 你是否知道学校里的心理咨询服务?(是/否)
结语
谢谢您完成本问卷,我们会根据您的回答提供相应的帮助和支持。
祝您健康快乐!。
心理健康状况调查问卷
引言
此问卷旨在了解您的心理健康状况,以促进人们的心理健康和幸福感。
请根据个人情况如实回答以下问题。
调查问题
1. 您感觉快乐的频率如何?
- 非常快乐
- 经常快乐
- 有时快乐
- 很少快乐
- 很少或从不感觉快乐
2. 您是否感到焦虑或紧张?
- 从不感到焦虑或紧张
- 很少感到焦虑或紧张
- 有时感到焦虑或紧张
- 经常感到焦虑或紧张
- 总是感到焦虑或紧张
3. 您是否经常感到孤独?- 从不感到孤独
- 很少感到孤独
- 有时感到孤独
- 经常感到孤独
- 总是感到孤独
4. 您是否感到自信?
- 非常自信
- 经常自信
- 有时自信
- 很少自信
- 很少或从不感到自信
5. 您是否有睡眠问题?- 从不有睡眠问题
- 很少有睡眠问题
- 有时有睡眠问题
- 经常有睡眠问题
- 总是有睡眠问题
6. 您是否经常感到压力?
- 从不感到压力
- 很少感到压力
- 有时感到压力
- 经常感到压力
- 总是感到压力
结论
请在回答完上述问题后,根据您的个人情况,对自己的心理健康状况进行简要评估,并思考是否有必要寻求专业心理健康支持。
注意:本问卷仅供参考,不能替代专业医学或心理学意见。
如有心理健康问题,请咨询专业医生或心理咨询师。
青少年心理健康状态调查问卷为了更好地了解青少年心理健康状态,我们特制定此问卷,旨在收集相关数据以改进和完善心理健康服务。
请您根据自身情况,诚实、客观地回答以下问题。
我们承诺,您的回答仅用于本次研究,并将严格保密。
感谢您的参与!一、基本信息1. 性别:- 男- 女- 其他2. 年龄:- 12-14岁- 15-17岁- 18-20岁3. 所在城市:4. 学历:- 小学- 初中- 高中- 大专- 本科及以上二、心理健康状态自评5. 近一个月内,您感到心情低落、沮丧、绝望的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是6. 近一个月内,您感到紧张、焦虑、担忧的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是7. 近一个月内,您感到疲劳、精力不足的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是8. 近一个月内,您感到注意力不集中、记忆力下降的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是9. 近一个月内,您感到自卑、无助、无价值的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是10. 近一个月内,您感到与他人交流有困难的频率是多少?- 从未- 偶尔- 经常- 总是11. 近一个月内,您有多少次考虑过自杀或自我伤害?- 从没想过- 偶尔想到- 经常想到- 有过自杀或自我伤害行为三、人际关系12. 您与父母的关系如何?- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张13. 您与老师的关系如何?- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张14. 您与同学的关系如何?- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张四、生活状况15. 您的作息时间是否规律?- 非常规律- 较规律- 一般- 不规律- 非常不规律16. 您每天使用电子产品(手机、电脑等)的时间是多少?- 少于1小时- 1-2小时- 2-4小时- 4-6小时- 超过6小时17. 您每周进行体育锻炼的频率是多少?- 从不锻炼- 偶尔锻炼- 每周1-2次- 每周3-5次- 每天锻炼五、心理需求与支持18. 您是否愿意寻求专业心理辅导或咨询?- 非常愿意- 较愿意- 一般- 不愿意- 非常不愿意19. 您觉得学校提供的心理健康教育资源是否充足?- 非常充足- 较充足- 一般- 不充足- 非常不充足20. 您认为家庭、学校和社会对青少年心理健康的关注程度如何?- 非常关注- 较关注- 一般- 不关注- 非常不关注感谢您花时间完成这份问卷调查!您的意见对我们改进和完善青少年心理健康服务具有重要意义。
亲爱的参与者:您好!为了更好地了解您的情绪心理健康状况,我们特制定此问卷。
本问卷旨在为您提供一个表达自我情绪和心理状态的渠道,所有信息将严格保密,请您根据自身实际情况如实填写。
本问卷共分为以下几个部分,请您认真阅读并作答。
一、基本信息1. 您的性别:()A. 男B. 女2. 您的年龄:()A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46岁以上3. 您的学历:()A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 您的职业:()A. 学生B. 企业员工C. 公务员D. 自由职业者E. 其他二、情绪状况1. 您是否经常感到焦虑?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 您是否经常感到抑郁?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 您是否经常感到烦躁?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4. 您是否经常感到紧张?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 您是否经常感到无助?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不6. 您是否经常感到疲劳?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不三、心理状况1. 您是否觉得自己的性格过于内向?()A. 是B. 否2. 您是否觉得自己的性格过于外向?()A. 是B. 否3. 您是否觉得自己的情绪容易受到外界影响?()A. 是B. 否4. 您是否觉得自己在面对困难时容易放弃?()A. 是B. 否5. 您是否觉得自己在面对压力时容易崩溃?()A. 是B. 否6. 您是否觉得自己在与人交往时容易紧张?()A. 是B. 否四、生活习惯1. 您是否经常熬夜?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 您是否经常饮酒?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 您是否经常吸烟?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4. 您是否经常参加体育锻炼?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 您是否经常参加社交活动?()A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不六、心理需求1. 您是否需要心理咨询?()A. 需要B. 不需要2. 您是否需要参加心理讲座?()A. 需要B. 不需要3. 您是否需要参加心理培训?()A. 需要B. 不需要感谢您抽出宝贵时间参与本次调查!您的宝贵意见将有助于。
选择题:当你遇到学习上的困难时,你通常会怎么做?A. 放弃并感到沮丧B. 寻求老师或同学的帮助(正确答案)C. 忽略问题,希望它自行解决D. 责备自己不够聪明你觉得自己在处理人际关系时怎么样?A. 经常感到焦虑和不安B. 能够较好地与他人沟通和相处(正确答案)C. 总是避免与他人交往D. 经常与他人发生冲突当你感到压力大时,你通常如何放松自己?A. 暴饮暴食或过度饮酒B. 进行运动或听音乐等健康方式(正确答案)C. 长时间玩游戏或刷手机D. 独自承受,不寻求任何放松方式你对自己的未来有什么看法?A. 感到迷茫和不确定B. 有明确的目标和计划(正确答案)C. 认为未来没有希望D. 只关注眼前的快乐,不考虑未来在面对失败时,你的态度是?A. 认为自己是失败者,一蹶不振B. 从失败中学习,寻求改进(正确答案)C. 忽视失败,希望它不曾发生D. 责备他人或环境导致失败你通常如何处理自己的情绪?A. 压抑情绪,不与他人分享B. 与朋友或家人倾诉,寻求支持(正确答案)C. 通过发脾气或冲动行为来发泄D. 不知道自己如何处理情绪你觉得自己在学校的归属感如何?A. 感到孤独和被排斥B. 觉得自己是学校大家庭的一部分(正确答案)C. 对学校没有特别的感觉D. 只与少数几个朋友有联系,与其他人无关当你遇到挫折时,你通常会怎么想?A. 认为这是自己无能的证明B. 将其视为成长的机会(正确答案)C. 感到绝望和无助D. 认为这是命运对自己的不公你对自己的身体和外貌有什么看法?A. 经常感到不满意和自卑B. 接受并珍惜自己的身体和外貌(正确答案)C. 只关注自己的缺点,忽视优点D. 认为外貌决定一切,对此非常焦虑。
心理健康状况评估问卷本文档旨在评估个体的心理健康状况。
请根据以下问题选择合适的答案,并提供准确的信息。
问卷结果仅用于评估个体的心理健康状况,不得被用作诊断或治疗用途。
---个人信息1. 姓名:2. 年龄:3. 性别:4. 职业:---问题与答案请回答以下问题,并在每个问题后选择最适合您的答案。
1. 您是否常感到焦虑或紧张?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是2. 您是否经常感到情绪低落或沮丧?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是3. 您是否经常感到身心疲倦,缺乏精力?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是4. 您是否容易发怒或烦躁?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是5. 您是否经常难以集中注意力或记忆?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是6. 您的睡眠质量如何?- [ ] 良好- [ ] 尚可- [ ] 不佳7. 您是否担心或恐惧特定事物或场景?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是8. 您是否曾经有过自杀或自残的念头?- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是9. 您是否经历过创伤性事件,如事故、伤害或丧失亲人等?- [ ] 是- [ ] 否10. 您是否有社交或人际关系方面的困扰?- [ ] 是- [ ] 否---谢谢您的参与!请将您的答案提交给相关专业人士进行进一步评估。
如果您有任何心理健康方面的紧急需求,请立即联系专业医护人员或拨打紧急救援电话。
请注意:本问卷结果仅供参考,不代表最终诊断或治疗建议。
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理健康状况,为您提供更优质的心理健康服务,我们特制定此心理健康质量调查问卷。
本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是?A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄范围是?A. 18-25岁B. 26-35岁C. 36-45岁D. 46-55岁E. 56岁以上3. 您的学历是?A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您的职业是?A. 学生B. 公司职员C. 公务员D. 自由职业者E. 其他二、心理健康状况1. 您是否经常感到焦虑、紧张或不安?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 您是否经常感到情绪低落、抑郁或无助?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 您是否经常感到压力过大,难以应对?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不4. 您是否经常感到睡眠质量差,难以入睡或易醒?A. 经常B. 偶尔D. 从不5. 您是否经常感到食欲不振或暴饮暴食?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不6. 您是否经常感到注意力不集中,记忆力下降?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不7. 您是否经常感到身体不适,如头痛、胃痛、胸闷等?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不8. 您是否经常感到人际关系紧张,难以与人沟通?A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不9. 您是否曾经有过自杀念头或自杀行为?B. 否10. 您是否曾经接受过心理咨询或治疗?A. 是B. 否三、心理压力来源1. 工作或学习压力2. 家庭压力3. 社交压力4. 财务压力5. 其他(请说明)四、心理支持需求1. 您希望从哪些途径获得心理支持?A. 心理咨询师B. 同事或朋友C. 家人D. 社区心理咨询服务E. 其他(请说明)2. 您希望心理支持服务的时间安排是?A. 工作日B. 周末C. 任意时间3. 您希望心理支持服务的地点是?A. 心理咨询机构B. 公司/学校C. 家庭D. 其他(请说明)请您根据自己的实际情况,认真填写以上问卷。
尊敬的参与者:您好!为了更好地了解您的心理健康状况,我们特此开展本次调查。
本问卷旨在收集您在心理、情绪、生活等方面的信息,所有答案均保密,请您根据实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄:A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46岁以上3. 您的学历:A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 您的职业:A. 学生B. 企业/事业单位员工C. 公务员/事业单位管理人员D. 自由职业者E. 退休人员F. 其他二、心理状况5. 您最近一个月内是否出现过以下情况(多选)?A. 情绪低落、抑郁B. 焦虑、紧张C. 愤怒、易怒D. 焦虑、恐惧E. 感到无助、绝望F. 感到孤独、失落G. 睡眠障碍H. 食欲不振、体重变化I. 其他(请说明)6. 您是否有过以下心理困扰(多选)?A. 学习压力B. 职场压力C. 情感问题D. 人际关系E. 家庭问题F. 其他(请说明)7. 您认为自己的心理承受能力如何?A. 很强B. 较强C. 一般D. 较弱E. 很弱三、生活习惯8. 您每天平均睡眠时间是多少?A. 6小时以下B. 6-8小时C. 8-10小时D. 10小时以上9. 您的饮食习惯如何?A. 健康均衡B. 偏食、挑食C. 饮食不规律D. 饮食过于油腻、辛辣10. 您是否有定期锻炼的习惯?A. 是B. 否11. 您是否有以下不良生活习惯(多选)?A. 吸烟B. 饮酒D. 长时间使用电子产品E. 其他(请说明)四、人际关系12. 您与家人、朋友的相处模式如何?A. 和谐融洽B. 有时矛盾、冲突C. 很少交流、沟通D. 没有亲密关系13. 您在人际交往中是否出现过以下情况(多选)?A. 害羞、内向B. 紧张、焦虑C. 容易被误解D. 不知如何与人沟通E. 其他(请说明)14. 您是否愿意向他人倾诉自己的烦恼和困扰?A. 是B. 否五、其他15. 您是否接受过心理咨询或治疗?A. 是B. 否16. 您认为心理健康对个人成长和发展的重要性如何?B. 重要C. 一般。