下载文档原格式
宫腔镜下子宫肌瘤切除手术的护理配合子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官良性肿瘤之一。
当肌瘤增大导致出血量增多、周期延长、疼痛等症状时，需要进行手术治疗。
目前，宫腔镜手术是治疗子宫肌瘤的一种先进、有效的方法，该手术方法对于减轻出血及疼痛症状及子宫功能的维护具有重要的现实意义。
下面将针对宫腔镜下子宫肌瘤切除手术后的护理进行说明。
一、手术前准备1.对于患有高血压、糖尿病、肺部疾病等疾病的患者，需要根据情况提前安排手术前的评估、治疗。
2.手术前患者应饮食清淡，避免进食辛辣、油腻等易引起胃肠道不适的食物。
3.术前清洁，可以让患者洗澡擦干，避免身上有伤口或者纱布等物品。
二、手术后住院护理1.患者术后需要休息，尽量不要大力咳嗽或者活动，以减轻疼痛。
2.术后第二天开始，患者可以进行适量的活动，如下床、走动等，但需要注意避免剧烈运动。
3.定期记录患者的体温、心率、血压等生命体征，每天两次以上做血常规等检查。
4.术后第二天开始，患者可以进食软膳、流食，当食物消化良好时，可转为一般饮食，但是要注意饮食清淡、少油少盐。
5.按照医嘱给予抗感染治疗，观察伤口有无发红、肿胀、渗液等情况，如有情况及时通知医生处理。
6.术后需要注意伤口保洁，定期更换敷料，注意患者个人卫生。
7.患者术后需要多做深呼吸、咳嗽等活动，以避免术后肺部感染。
8.患者术后不宜经常用力排尿、排便。
三、注意事项1.患者术后需要避免性生活、盆浴等刺激性活动，以免影响伤口愈合。
2.术后患者需要定期到医院进行复查、伤口护理和随访。
3.术后患者要保持良好心态，保持积极乐观的心境，尽快恢复体力和功能。
综上所述，宫腔镜下子宫肌瘤切除手术是治疗子宫肌瘤的一种有效方法，术后护理千万不能掉以轻心，患者需要密切注意伤口的情况，及时发现问题并寻求帮助，保持良好的卫生习惯和恢复心态，有利于术后康复。
宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的护理配合目的探讨宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的护理要点。
方法对46例采用宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤切除术的患者均采用术前的心理护理；充分地物品准备；术中安全舒适地体位摆放；仪器地正确连接与使用；精准地水流灌注；严密地生命体征的监测；耐心、细致地保养手术器械等多种有效的护理措施。
结果46例手术均顺利完成，无并发症的发生，并且疗效满意。
结论完善的术前准备及术中严密地观察、护理是保证手术成功的重要环节。
标签：宫腔镜；粘膜下子宫肌瘤切除术；护理配合我院2011年5月～2012年8月对粘膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术46例，结果满意，现将护理配合介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者46例，年龄25～64岁，平均44.5岁，经B超或宫腔镜检查诊断为子宫粘膜下肌瘤，肌瘤直径约为4 cm者6 例，直径2～3 cm者24例，直径1000 mL，患着在短时间内快速、大量吸收膨宫液，引起血液循环障碍，血容量增加，低钠血症为主要表现的综合症[1]，因此我们手术时应用脑外科无菌切口薄膜，能准确回收灌注液，计算灌注液的吸收量。
2.6水流灌注的护理因为宫腔镜手术中灌注液是用气控仪增压，使其迅速进入宫腔，灌注液能使宫腔扩大，术野清晰，便于操作。
但是如果不注意，就可能使加压空气进入宫腔造成静脉空气栓塞，所以在手术过程中要监视仪器的正常运转情况，根据需要调节宫腔压力，压力一般为100 mmHg，宫腔内平均压力为70～75 mmHg。
如果灌注效果不佳，可根据血压将灌注压设定为≤平均动脉压[2]，以宫腔膨胀、视野清晰为准，尤其应注意容器内有足够的灌注液，随时补充，不能使灌注液流空；同时灌注液过多，水超量吸收可造成TURP综合症（过度水化综合症）的发生，因此术中应严格控制灌注液的量，一般为1500～3000 mL，如果手术时间过长，大量使用灌注液，应及时向手术医生报告灌注量，提醒手术者缩短操作时间，必要时遵医嘱给予利尿剂或少量高渗盐水输入，灌注液温度保持在32℃～36℃，术中避免温度过低，引起患者寒战不适和体温下降。
减少宫腔镜术后并发症的围术期护理措施作者：张巧玲来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：探讨对宫腔镜手术患者做好术前及术后的护理措施，提高宫腔镜手术患者成功率，减少术后并发症。
方法：实施心理护理、加强宣教，做好术前准备，术后严密观察，对症护理。
结果：所有患者术前都能保持平稳心态，积极地配合手术，术后恢复良好。
结论：宫腔镜手术患者实施围术期护理干预措施，可以降低术后并发症的发生率，提高手术依从性及护理满意度。
【关键词】宫腔镜；并发症；围术期；护理措施【文章编号】1004-7484（2014）02-0644-02宫腔镜手术具有不开腹、创伤小、手术时间短、出血少、康复快、合并症极少等优点，已受到广泛重视。
随着宫腔镜手术的广泛普及，手术并发症的发生率也有所上升，因此，对围术期的护理质量有了更高的要求[1]。
现将我院近十余年来宫腔镜手术围术期的护理措施介绍如下。
1一般资料自2005年至2013 年 12 月共实施宫腔镜手术 1000例，发生术中术后出血10 例，灌流液过量吸收综合征4例，子宫穿孔6 例，宫腔粘连 4 例。
所有并发症患者经有效治疗后均获得满意疗效。
2术前护理2.1患者的准备，术前协助患者做好必要的各项检查，包括血、尿、白带常规、血检三项、B超、诊断性宫腔镜检查，排除手术禁忌证，手术时间选择在月经干净后3一5d，此时子宫内膜最薄，便于操作〔2〕。
2.2术前3d行阴道擦洗提高阴道清洁度，术前6h阴道上米索前列醇400UG扩张宫颈，有利于手术时宫腔镜进出宫腔〔3〕。
2.3患者在行宫腔镜手术前其生理和心理方面均受到不同程度的影响，如紧张、焦虑、失眠、担忧等不良情绪，术前给予适当的护理干预至关重要，治疗前由宫腔镜的专职护士与患者交流，介绍手术医生的情况，并适当给予承诺，用通俗易懂的语言讲解宫腔镜手术的方法、过程及优点，如实回答患者提出的疑问，介绍成功者的治疗效果，解除患者的思想顾虑，增强患者信心，积极配合治疗。
宫腔镜电切术（TCRM）治疗子宫粘膜下肌瘤的临床应用摘要：目的：分析宫腔镜电切术（TCRM）治疗子宫粘膜下肌瘤的临床应用。
方法：入组本院收治的子宫粘膜下肌瘤患者共70例，随机分组，对照组的患者给予开腹子宫粘膜下肌瘤剔除手术，观察组采取宫腔镜电切术。
比较两组手术时间、出血、住院时间、并发症。
结果：观察组手术时间、出血、住院时间、并发症均优于对照组，P＜0.05。
结论：宫腔镜电切术（TCRM）治疗子宫粘膜下肌瘤的临床应用效果确切。
关键词：宫腔镜电切术（TCRM）治疗；子宫粘膜下肌瘤；临床应用子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，在30-50岁的女性中发病率较高。
这种疾病的病因还不是很清楚。
子宫粘膜下肌瘤是妇科常见的肿瘤。
本病的发生与遗传因素、内分泌紊乱及局部子宫肌层对雌激素的敏感性有关。
患者的典型临床症状是月经过多和月经周期缩短。
根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。
对于粘膜下子宫肌瘤，以往的传统治疗方法多为开腹子宫切除术或BBT自凝术，存在一定的缺点[1]。
近年来，宫腔镜黏膜下肌瘤剔除术具有保留子宫、不影响生育、创伤小、恢复快、并发症少等优点，受到广大患者的好评。
本研究探索了宫腔镜电切术（TCRM）治疗子宫粘膜下肌瘤的临床应用，如下。
1资料与方法1.1一般资料入组本院科室收治的子宫粘膜下肌瘤患者共70例，入组时间2019年1月-2020年1月，随机分组，其中，对照组年龄21-60（40.21±2.12）岁。
观察组年龄22-60（40.56±2.56）岁。
两组统计学比较显示P大于0.05。
1.2方法对照组的患者给予开腹子宫粘膜下肌瘤剔除手术，观察组采取宫腔镜电切术。
术前一晚将2 0 0μg米索前列醇置入宫颈插管软化宫颈。
常规硬膜外麻醉和阴道消毒后，宫腔镜置入宫腔。
对于从颈口突出的粘膜下肌瘤，先将粘膜下肌瘤在蒂部切除，然后顺利切除肌瘤周围组织；对于宫内狭窄的粘膜下肌瘤，可以直接从蒂部切除。
探讨针对不同类型粘膜下子宫肌瘤应用宫腔镜手术治疗的疗效及其安全性发布时间：2021-07-14T07:06:22.128Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年4期作者：王丹王淑丹裴丽杨高旭张海涛[导读] 目的探讨针对不同类型粘膜下子宫肌瘤应用宫腔镜手术治疗的疗效及其安全性。
大庆市人民医院 163311【摘要】目的探讨针对不同类型粘膜下子宫肌瘤应用宫腔镜手术治疗的疗效及其安全性。
方法随机抽取2012年9月－2020年9月在本院进行治疗的子宫肌瘤患者共81例，按照临床分型的不同分为A组、B组及C组，各27例。
三组患者均接受宫腔镜手术治疗，观察三组患者的围术期指标、并发症情况。
结果三组患者在临床指标的比较上，无显著差异（P＞0.05）。
三组患者在并发症发生情况的比较上，无显著差异（P＞0.05）。
结论不同类型粘膜下子宫肌瘤患者，应用宫腔镜手术治疗均可取得理想效果，且并发症较少，值得进一步推广应用。
【关键词】子宫肌瘤；宫腔镜手术；治疗效果；安全性[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of hysteroscopic surgery for different types of submucous myoma. Methods a total of 81 patients with hysteromyoma who were treated in our hospital from September 2012 to September 2020 were randomly selected and divided into group A，group B and group C according to different clinical types，with 27 cases in each group. The three groups of patients were treated by hysteroscopy，and the perioperative indicators and complications of the three groups were observed. Results there was no significant difference in clinical indicators among the three groups（P > 0.05）. There was no significant difference in the incidence of complications among the three groups （P > 0.05）. Conclusion different types of submucosal hysteromyoma patients，the application of hysteroscopic surgery can achieve ideal results，and fewer complications，worthy of further promotion and application.[Key words] hysteromyoma；Hysteroscopic surgery；Treatment effect；Security在临床上，黏膜下子宫肌瘤是一种多发的良性肿瘤，此病的存在会导致子宫宫腔面积增加，从而影响到患者的子宫收缩【1】。
宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除手术的护理配合1. 术后床旁护理：- 术后患者需在安静舒适的环境中休息，避免剧烈活动，尽量保持卧床休息。
- 避免患者受风受凉，保持室内温度适宜。
- 给患者提供舒适干净的床单和衣物，保持个人卫生。
- 观察患者术后出血、呕吐、腹痛等症状的变化，及时向医生报告。
2. 伤口护理：- 观察患者手术切口的情况，包括疼痛、红肿、渗液等。
如果有异常现象，要及时通知医生。
- 患者手术切口干燥洁净，避免受到外界污染。
- 定期更换敷料，保持伤口的干燥与清洁。
3. 药物治疗护理：- 根据医生的嘱咐，按时给患者口服或静脉注射的药物。
- 观察药物的不良反应，包括过敏、恶心、呕吐等，如有异常情况要及时汇报医生。
4. 饮食护理：- 术后的患者要遵循医嘱饮食，避免辛辣刺激食物。
- 适量饮食，避免过重或过饱。
5. 心理护理：- 术后的患者可能面临疼痛、不适等问题，护士需耐心倾听患者的抱怨和心理需求，并予以安慰和鼓励。
- 积极引导患者放松心情，避免压力和紧张情绪。
6. 出院指导：- 出院前，护士需向患者和家属进行详细的术后护理知识培训，包括伤口护理、药物使用、饮食调理等。
- 强调术后生活中要避免过度劳累，遵循医嘱复查等。
在宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除手术之后，患者的护理配合对于术后恢复和康复至关重要。
护士需要全面评估患者的身体状况和手术切口情况，及时发现并处理任何不适和并发症。
护士还要关心患者的心理状态，提供安慰和支持，帮助患者尽快恢复身体和情绪的平衡。
术后患者和家属需要合理配合护士的工作，并按照护士的指导进行日常护理和生活调理，以促进早日恢复和康复。
