肝脏在维生素代谢中的作用
• 肝胆系统疾患时:
(1)可伴有维生素的吸收障碍。 (2)严重肝病时,维生素B1的磷酸化 作用受影响,从而引起有关代谢的 紊乱。 (3)维生素K及A的吸收、储存与代 谢障碍而表现出血倾向、夜盲症, 甚至发生肝性佝偻病[VitD羟化不足]。
肝脏在激素代谢中的作用
• 激素的灭活(inactivation):
肝脏的血浆脂质
包括甘油三酯(TG)、磷脂 (PL)、胆固醇(Ch)和游离脂肪酸 (FFA)。胆固醇有游离胆固醇(FC) 和胆固醇酯(CE),常称血浆胆固醇 为总胆固醇(TC)。每种脂类的组成 均很复杂。。血浆中的磷脂主要是磷 脂酰胆碱(卵磷脂)占67%,溶血磷 脂占7%,神经磷脂占21%,乙醇胺磷 脂占4%。每种磷脂的脂酸均不相同。
许多激素在发挥其调节作用后,主要在肝 脏内被分解转化,从而降低或失去其活 性。
• 肝病时,体内雌激素、醛固酮、抗利 尿激素等水平升高,则可出现男性乳 房发育、肝掌、蜘蛛痣及水钠潴溜等 现象。
蜘蛛痣
•蜘蛛痣在慢性肝炎和肝硬 化的病人中,常发现脸部、 颈部、手部有一种形态很 象蜘蛛网样的病,痣的中 心是一个小红点,周围放 射出许多细小的红丝,整 个直径约0.2-2厘米。 •如果用细的尖硬物去压迫 痣的中心,可以使整个蜘 蛛痣全部消失。
凝血功能
几乎所有的凝血因子都由肝脏制造, 肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平 衡中起着重要的调节作用。肝脏是人体多 种凝血因子制造的主要场所,人体内12种 凝血因子,其中最重要的纤维蛋白原、凝 血酶原,凝血因子II、VII、IX、X都是在 肝脏内合成的。肝功破坏的严重程度常与 凝血障碍的程度相平行,临床上常见有些 肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。
4. Formation of many important chemical compounds (lipids, amino acids, Nt, etc.) from carbohydrate intermediates