三子养亲汤加减治疗咳嗽

三子养亲汤三子养亲汤简介］此方出自《韩氏医通》，作者韩天爵，是明朝的名医，也是一位大孝子。

经常有老人咳喘、痰多、食欲不好，韩天爵仔细构思出一个有广泛适用性的方子来，这个方子就是三子养亲汤，其中的三味本草都是菜园里的东西（老人喝三子养亲汤，不会感觉是在喝药）：莱菔子就是萝卜子，苏子是紫苏的种子，白芥子是芥菜的种子，三味本草都是植物的种子，种子都有油性，能滋润，且性质都是往下降的，能通便。

三个药加在一起，把老人的吃喝拉撒以及平时可能有的一些小毛病全管了。

如今，三子养亲汤被广泛应用于现代人的“代谢综合征”，用于去除体内有形及无形之痰。

［品名］三子养亲汤袋泡茶［来源］《韩氏医通》卷下。

［组成］紫苏子、莱菔子、白芥子按3：3：2比例配制。

［规格］（10克/包）［功效］化痰、行气、除湿、温中、降逆。

［用法用量］1、泡服：每日2包。

开水冲泡，闷10分钟后即可饮用。

2、煎服：每日2包。

煮作汤饮，代茶啜用，不宜煎熬太过。

［注意事项］1、本方下气作用较强，消瘦、气血两虚、阴虚者不宜服用。

2、建议使用时间为2—4周，不建议服用过长时间。

［贮存方法］密封，置干燥、阴凉处保存。

国医大师的身心养生大法●作者：佟彤“三子养亲汤”是很好的“去污剂”现代人总喜欢“排毒”，除了萝卜之外，海带、芹菜、梨等，所有膳食纤维含量高的水果蔬菜，都可以帮助通便，从而达到排毒的效果。

中华医学会糖尿病学分会的调查报告显示，目前中国60岁以上的人群中，有“代谢综合征”的达到五分之一，而且近年来，“代谢综合征”还在日趋年轻化，尤其需要关注的是中年白领，其实他们习以为常的胖和疲劳，都可能已经是“代谢综合征”的表现了，而“代谢综合征”患者发生冠心病、心肌梗死和脑卒中的危险是普通人的3倍。

对于有“代谢综合征”的人，虽然有前面说的虚的问题，但仅仅吃补肾药是不够的，还要有针对体内污垢的“去污剂”。

什么是“去污剂”呢？过去有个名方叫“三子养亲汤”，现在药店里有成药，它的组方对我们很有启示，是由白介子、苏子、莱菔子组成的。

加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽60例临床观察目的:观察加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽的疗效。

方法:以加味三子养亲汤治疗小儿咳嗽60例。

结果:治疗患儿60例,其中,治愈34例,好转21例,无效5例,总有效率为92%。

结论:三子养亲汤作为一个经典名方,在通过辨证加减后治疗小儿咳嗽疗效显著。

标签：三子养亲汤;咳嗽;中医药疗法;中医儿科学咳嗽是呼吸道疾病的常见多发症状。

几乎所有肺系疾病均有咳嗽证候。

一般咳嗽经治疗多可痊愈,但小儿因年幼、形体未充、脏腑娇嫩,一旦因外感或其他因素而起咳嗽后,咳嗽多迁延不愈,严重者进一步变证而成肺炎或被延误而发展为支气管炎,如有过敏体质者甚至会导致哮喘发作,属小儿顽症之一。

抗生素等西药容易产生耐药性,并对娇嫩的小儿清灵之体有所克伐。

笔者在《韩氏医通》中名方三子养亲汤基础上,稍事变化,治疗小儿咳嗽,取得了良好效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组60例患者均为我院中医科门诊患者,以咳嗽为主要症状就诊。

其中,男36例,女24例;年龄最大11岁,最小1岁半;病程最短1周,最长2个月。

均为上呼吸道感染治疗后,其他症状减退,而咳嗽久不愈。

既往均无其他慢性呼吸疾病史。

1.2 临床表现患儿咳嗽持续或反复发作,咳嗽大多数以清晨或夜间为重,部分白天咳多,少痰,偶有咽痒,受寒后加重。

所有患者曾用西药治疗不愈,有少数患儿出现痰鸣气喘症状。

X线胸片无异常发现,两肺听诊偶有闻及干啰音。

1.3 诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医儿科病证诊断疗效标准》中咳嗽的诊断依据拟定:①咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,常因气候变化而发作,可伴有鼻流清(浊)涕、饮食减少等;②好发于春秋季节;③肺部听诊为两肺呼吸音粗糙,或有少量散在的干、啰音;④X线摄片或透视检查,示肺纹理增粗。

1.4 方法全部患者均以加味三子养亲汤治疗,药物组成:莱菔子9～12 g、苏子9～12 g、白芥子6～9 g、柴胡6～12 g、黄芩6～12 g、紫菀9～12 g、陈皮9 g、云苓15 g、枳壳12 g、尖槟12 g、川朴12 g、炙甘草3 g。

中医《方剂学》祛痰剂（温化寒痰）——三子养亲汤（《韩氏医通》）一、组成白芥子(克)、苏子(0克)、莱菔子(9克)。

二、用法上各洗净微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之。

每剂不过三钱，用生绢小袋盛之，煮作汤饮，代茶水吸用，不宜煎太过。

若大便素实者，临服加熟蜜少许；若冬寒加生姜三片（现代用法：三药捣碎，用纱布包裹，煎汤频服）三、歌括三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

四、功用降气快膈，化痰消食。

五、主治痰壅气滞。

咳嗽喘逆，痰多胸病，食少难消，舌苔白腻，脉滑等。

六、方解本方原为老人气实痰盛之证而设。

因年老中虚，运化失常，每致停食生湿，湿聚成痰，痰壅气滞，肺失肃降，故见咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少脘病等症。

治宜顺气降逆，消食化痰。

方中白芥子温肺利气，快膈消痰，苏子降气行痰，止咳平喘，莱菔子消食导滞，行气祛痰。

三药均能行气，皆属治痰理气之常用药，合而用之，可使气顺痰消，食积得化，咳喘得平。

临床应用时，观其何证居多，则以何药为君，其效尤佳。

然本方总属沉降行气消痰之剂，意在治标，若服后得效，则应兼顾其本。

七、文献摘录（方论）张秉成：“夫痰之生也，或因律液所化，或由水饮所成，然亦有因食而化者。

皆由脾运失常，以致所食之物，不化精微而化为痰。

然痰壅则气滞，气滞则肺气失下行之令，于是为咳嗽为喘逆等证矣。

病因食积而起。

故方中以莱菔子消食行痰。

痰则气滞，以苏子降气行痰。

气滞则膈塞，白芥子畅膈行痰。

三者皆治痰之药，而又能于治痰之中各逞其长。

食消气顺，喘咳自宁，而诸证自愈矣，又在用者之得宜耳。

”（《成方便读》）。

二陈汤合三子养亲汤治疗肺部感染后咳嗽的疗效及咳痰的分析摘要】目的：探讨对肺部感染后咳嗽患者行二陈汤合三子养亲汤治疗的临床效果。

方法：抽取于2014年1月~2019年1月到我院所接收的150例肺部感染后咳嗽患者作为本次的实验主体，将其按照双盲法分为研究组和参照组，各为75例患者。

参照组采取常规的西药治疗，研究组采取二陈汤合三子养亲汤的治疗方法，收集并统计两组患者的治疗有效率以及治疗前后咳痰症状积分。

结果：研究组患者的治疗有效率71例（94.67%）明显高于参照组60例（80.00%），两组治疗前的咳痰症状积分基本相似，但是治疗后研究组的咳痰症状积分（0.8±0.3）分显著低于（3.1±1.1）分，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。

结论：对肺部感染后咳嗽患者给予二陈汤合三子养亲汤的治疗，对于改善患者的咳痰症状效果显著。

【关键词】二陈汤合三子养亲汤；肺部感染；咳痰肺部感染作为一种十分常见的炎症疾病，主要是由于受到细菌或者病毒的感染所致，患者一旦患病将会表现出咳嗽、咳痰以及喉痒的症状，将会严重影响患者的生活质量以及日常生活[1]。

肺部感染一旦发生，具有反复发作以及病程时间长的特点，将会增加治疗难度，临床上通常是以西药的方法进行治疗，但是抗生素的长时间应用虽然能够缓解患者的炎症反应，但是容易增加耐药性的发生几率，治疗效果并不理想[2]。

本次研究通过对2014年到我院接受治疗的肺部感染后咳嗽患者行二陈汤合三子养亲汤治疗，效果令人满意。

1资料与方法1.1一般资料抽取于2014年1月~2019年1月到我院所接收的150例肺部感染后咳嗽患者作为本次的实验主体，将其按照双盲法分为研究组和参照组，各为75例患者，所有患者均属于“肺虚咳”范畴。

研究组男性40例，女性35例，最大年龄80岁，最小年龄20岁，平均年龄（52.21±12.45）岁；参照组男性42例，女性33例，最大年龄84岁，最小年龄22岁，平均年龄（52.84±12.63）岁。

-中医中药窑---------------------------中国当代医药2020年11月第27卷第31期三子养亲汤加减治疗痰湿蕴肺型咳嗽变异型哮喘的临床效果王宏静郑远方银湖南中医药大学附属常德市第一中医医院呼吸科，湖南常德415000［摘要］目的探讨三子养亲汤加减联合复方甲氧那明胶囊治疗痰湿蕴肺型咳嗽变异性哮喘的临床效果。

方法选取2019年3~6月我院收治的60例痰湿蕴肺型咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象，将其随机分为对照组与试验组，每组各30例。

对照组患者采用复方甲氧那明胶囊治疗,试验组患者采用三子养亲汤加减联合复方甲氧那明胶囊治疗,疗程为4周。

比较治疗前后两组患者的临床疗效、日间、夜间咳嗽评分及中医症状积分。

结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)遥治疗后，试验组的日间、夜间咳嗽评分及中医症状积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)遥结论三子养亲汤加减联合复方甲氧那明胶囊治疗痰湿蕴肺型变异性哮喘，具有改善患者临床症状的作用,值得临床推广应用。

［关键词］三子养亲汤；中医药；咳嗽变异性哮喘；临床疗效冲图分类号］R256.12［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2020)11(a)-0182-03Clinical effect of Sanzi Yangqin Decoction addition and subtraction in the treatment of accumulation of phlegm and dampness in lung type of cough variant asthmaWANG Hong-jing ZHENG Yuan-fmg银DeparLmenL of RespiraLory,Lhe FirsL HospiLal of TradiLional Chinese Medicine of Changde CiLy AffiliaLed Lo Hu'nan U-niversiLy of TradiLional Chinese Medicine,Hu'nan Province,Changde410000,China[Abstract]Objective To invesLigaLe Lhe clinical effecL of Sanzi Yangqin DecocLion addiLion and subLracLion combined wiLh Compound MeLhoxyphenamine Hydrochloride Capsules in Lhe LreaLmenL of accumulaLion of phlegm and dampness in lung Lype of cough varianL asLhma.Methods A LoLal of60paLienLs wiLh accumulaLion of phlegm and dampness in lung Lype of cough varianL asLhma who admiLLed in our hospiLal from March Lo June2019were selecLed as research ob- jecLs and divided inLo Lhe conLrol group and Lhe experimenLal group randomly,wiLh30cases in each group.PaLienLs in Lhe conLrol group received Compound MeLhoxyphenamine Hydrochloride Capsules,while Lhe paLienLs in Lhe experimen-Lal group received Sanzi Yangqin DecocLion addiLion and subLracLion combined wiLh Compound MeLhoxyphenamine Hy­drochloride Capsules.All paLienLs were LreaLed for4weeks.The LherapeuLic effecLs,day Lime and nighL cough scores and LradiLional Chinese medicine(TCM)sympLom scores of Lhe Lwo groups were compared before and afLer LreaLmenL.Results The LoLal effecLive raLe of Lhe experimenL group was higher Lhan LhaL of Lhe conLrol group,and Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).The day Lime and nighL cough scores and TCM sympLom scores of Lhe experimenL group afLer LreaLmenL were lower Lhan Lhose of Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion Sanzi Yangqin DecocLion addiLion and subLracLion combined wiLh Compound MeLhoxyphenamineHydrochloride Capsules can improve Lhe clinical sympLoms of paLienLs,and iL is worLhy of clinical promoLion and appli-caLion.[Key words]Sanzi Yangqin DecocLion;TradiLional Chinese medcine;Cough varianL asLhma;Clinical efficacy咳嗽变异型哮喘(CVA)被称为隐匿性哮喘,主要以刺激性咳嗽为主症，清晨及夜间加重，灰尘、冷空气［作者简介］王宏静(1994-),女，湖南中医药大学2018级硕士研究生,医师，研究方向:呼吸系统疾病银通讯作者:郑远方(1972-),男，硕士，主任医师，研究方向：呼吸系统疾病及油烟等刺激可诱发,无明显喘息气促等症状［1］遥近年来研究表明，咳嗽变异型哮喘的发生与气道炎症、气道高反应性、神经源性炎症、气道重塑、遗传等因素相关［2］遥因其临床症状不典型，极易被误诊漏诊,治疗上易滥用镇咳药物及抗生素，致使其中1/3的咳嗽变异型哮喘转变为典型支气管哮喘。

三子养亲汤的组方和功效
三子养亲汤是一种传统的中药汤剂，具有滋阴养血、益气安神的功效。

它的组
方主要由三种药材组成，具有很好的养生保健作用。

组方
人参
人参具有补气养血、益精安神的功效。

在三子养亲汤中，人参是主药之一。

它
可以增强人体的免疫力，提高身体抵抗力，对于缓解疲劳、增强体质有很好的作用。

枸杞子
枸杞子是一种常用的补益药材，具有滋阴补肾、明目益智的功效。

它在三子养
亲汤中的作用是滋养肝肾、调和气血，有助于改善失眠、记忆力减退等问题。

阿胶
阿胶是一种具有滋补养生功效的药材，主要用于养血补血、调和气血。

在三子
养亲汤中，阿胶的作用是滋阴补血、调和气血，对于气血不足、气虚体虚的人群有很好的调理作用。

功效
1.滋阴养血:三子养亲汤可以补充人体所需的营养物质，改善气血不足
的情况，有助于提高身体免疫力和抵抗力。

2.益气安神:三子养亲汤中的药材可以调和气血，有助于改善失眠、焦
虑等精神问题，促进身心健康。

3.润肺化痰:三子养亲汤中包含的药材具有润肺化痰的功效，适合于患
有慢性咳嗽、气虚喘息等症状的人群服用。

4.调节内分泌:三子养亲汤中的药材可以调节内分泌系统，促进身体新
陈代谢，改善皮肤干燥、肤色暗黄等问题。

5.延缓衰老:三子养亲汤中的药材具有抗氧化作用，可以延缓衰老过程，
保持身体的健康和活力。

综上所述，三子养亲汤是一种具有很好养生保健作用的中药汤剂，适合于气血
不足、失眠焦虑、气虚喘息等人群服用。

在服用时，建议按照医生的建议进行合理搭配和用药，以达到最佳的调理效果。

麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热太原市迎泽区中医医院山西省太原 030045摘要：目的：观察麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型的临床疗效。

方法：选取本院2020年1月~2023年7月门诊收治的符合诊断标准的小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿50例，随机分为治疗组和对照组，每组25例。

对照组采用常规西医方法治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗，观察并比较两组临床疗效、临床症状、体征改善效果、不良反应发生情况。

结果：治疗组患儿的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗组发热、喘息、咳嗽、肺部啰音消失时间及胸片正常时间均明显短于对照组(P<0.05)；两组治疗前主要、次要症状和体征积分进行比较(P>0.05)；治疗后比较，治疗组明显低于对照组(P<0.05)；治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。

结论：麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型具有较好的临床疗效，能明显改善患儿的临床症状，缩短病程，值得临床推广应用。

关键词：麻杏石甘汤；三子养亲汤；小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型；临床观察肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸道疾病，尤其在冬春季节发病率较高。

其病因主要为感受风寒或风热邪气，导致肺气郁闭，痰热内蕴，从而引发咳嗽、喘息等症状[1]。

在中医理论中，肺炎喘嗽属于“肺热病”范畴，治疗应以清肺化痰为主。

麻杏石甘汤和三子养亲汤是中医治疗肺炎喘嗽的常用方剂[2]。

麻杏石甘汤具有清肺化痰、止咳平喘的功效，主要用于治疗肺热咳嗽、痰多难咯等症。

三子养亲汤则具有化痰降气、止咳平喘的作用，主要用于治疗痰壅气逆等症[3]。

近年来，中西医结合治疗小儿肺炎喘嗽取得了较好的疗效。

本研究旨在观察麻杏石甘汤合三子养亲汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2020年1月~2023年7月收治的符合诊断标准的小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿50例，随机分为治疗组和对照组，每组25例。

咳嗽的中医辨证论治【概说】病因病机、诊断、辨证要点、证治分类、临证要点一、概念：咳嗽是指肺气不清，肺失宣降而上逆，发出咳声或咳吐痰液为主要表现的一种病证。

为肺系疾病的主要证候之一。

分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。

咳嗽是内科病证中最为常见的，发病率高，如上呼吸道感染全年皆可发病，冬春多发，多为散发性，常在气候突变时流行，并可引起多种并发症。

西医学的上呼吸道感染，急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病所见的咳嗽，均可参照本病辨证论治。

对于咳嗽来讲，虽然为常见病，但临床的治疗仍然存在许多误区，如有些人一旦咳嗽，首先选用抗生素治疗；或者到药店买一些止咳化痰的成药，结果效果不佳，导致咳嗽反复发作，或者缠绵难愈。

我们临床遇到很多这类的患者。

有一4岁男孩，咳嗽平均每月发作一次，上幼儿园只上半天，一旦咳嗽发作，家人立即带往医院挂水治疗。

后来到门诊经中药治疗后，咳嗽发作次数减少，才得以正常上幼儿园。

即使中医治疗，也须仔细辨证，如果辨证失误，用药欠妥，也往往导致咳嗽较难治愈。

自古以来，就有咳嗽难治之说。

徐灵胎著《咳嗽难医论》，谓其研求咳嗽治法，四十余年后而后稍能措手。

【病因病机】《素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致，又说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

”，强调外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，均能导致咳嗽。

一、病因（一）外感——六淫外邪，侵袭肺系在天气冷热失常，气候突变的情况下，寒温失宜，或过度疲劳，肺的卫外功能减退或失调，外邪入客于肺导致咳嗽。

1、四时六气有别由于四时主气不同，因而人体所感受的致病外邪亦有区别。

因而临床表现风寒、风热、燥热等不同证候，其中尤以风寒咳嗽为多。

2、常以风为先导风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，表现为风寒、风热、风燥相合为病。

（二）内伤咳嗽——脏腑功能失调，内邪干肺。

李某某，女，61岁。

1999年11月3日初诊。

高血压病，胁背胀疼，周身窜疼，腿沉疼，足背疼，手麻，身发颤，胸脘憋闷有压榨感，自觉气往上冲，口苦口黏，头晕，尿黄。

舌红，苔白。

用柴胡桂枝汤。

处方：柴胡16g、黄芩10g、桂枝14g、白芍14g、半夏10g、生姜10g、党参6g、炙甘草6g、大枣12枚、栀子10g、丹皮10g。

7剂。

1999年11月10日二诊。

身痛、身颤减轻。

胸闷，呃逆，手麻，皮下结节硬痛。

用柴胡桂枝汤合三子养亲汤。

处方：柴胡15g、黄芩10g、半夏14g、党参10g、炙甘草10g、生姜5g、大枣7枚、桂枝15g、白芍15g、莱菔子10g、紫苏子10g、白芥子10g。

7剂。

辨证用方思路：一诊抓主证口苦、头眩、胸脘憋闷辨为小柴胡汤证，再据周身窜痛，气冲，辨为柴胡桂枝汤证。

用柴胡桂枝汤。

尿黄，提示肝胆郁热，仿丹栀逍遥散法加丹皮、栀子。

二诊抓主证皮下结节、手麻，辨为痰结皮下、痰阻经脉，用柴胡桂枝汤合入三子养亲汤化痰散结。

特别提示：之一，用柴胡桂枝汤治疗肝气窜，或疼痛而为窜痛者，是刘渡舟先生的经验用法，本案即是一例。

之二，三子养亲汤是刘渡舟先生常用时方之一，常用慢性咳喘关节炎皮下结节等疾病！摘自张文选《跟刘渡舟学用经方》三子养亲汤出自《韩氏医通》药物组成：紫苏子、莱子各9g，白芥子6g。

功效主治：降气快膈，化痰消食。

治痰壅气滞所致咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，苔白腻，脉滑。

方解：本方为年老中虚，运化失常，食少痰多，咳嗽喘逆之证而设。

治宜降气消食，温化痰饮。

方中白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气化痰，止咳平喘；莱菔子消食导滞，行气祛痰。

诸药合用，共奏降气快膈，化痰消食之功效。

药理研究：祛痰，平，抗细菌，促进消化及肠蠕动。

其中紫苏子、莱菔子抗菌，紫苏子促进消化液分泌，增强胃肠蠕动，减少支气管粘膜分泌，缓解支气管痉挛；莱菔子、白芥子祛痰，促肠管蠕动。

【现代运用与主治疾病】1.支气管肺炎(痰浊闭肺型)治宜开肺化痰，降气泄浊。