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不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的效果观察摘要目的探讨多乐氟和奥敏清治疗牙本质过敏症的效果。
方法80例（108颗牙）牙本质过敏症患者，按照1：1比例分为A组和B组，各40例。
A组（53颗牙）患者采用多乐氟治疗，B组（55颗牙）患者采用奥敏清治疗。
比较两组患者治疗效果。
结果治疗后即刻、治疗后4周，A组患者总有效率分别为96.2%、90.6%，与B组的94.5%、90.9%比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月，A组患者治疗总有效率为86.8%，显著高于B组的69.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论两种脱敏剂有良好的即刻和4周短期疗效，但多乐氟3 个月后的疗效优于奥敏清。
关键词多乐氟；奥敏清；牙本质过敏症牙本质过敏症是口腔科常见的病种之一，是由于咬合面磨损、龋齿、牙龈退缩、楔形缺损或者外伤牙折等导致的牙齿在遭受外界刺激（化学物质、温度以及机械作用）时所表现的酸痛不适感，其发生不仅给患者带来痛苦，影响其生活质量，如果不及时进行干预，还会诱发牙周疾病，形成恶性循环，最终造成牙齿脱落给颜面美观造成影响[1，2]。
临床对于牙本质过敏症的治疗手段较多，如激光、化学药品、中药等，但脱敏剂在牙本质过敏症中是不可或缺的药物[3]。
本研究作者結合多年临床经验，采用多乐氟和奥敏清治疗牙本质过敏症进行比较分析，现将其治疗结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1～12月在本院治疗的80例（108颗牙）牙本质过敏症患者为研究对象。
纳入标准：符合临床牙本质敏感诊断标准；牙髓活力正常；无系统性疾病和药物过敏史，患牙牙周情况良好；对本研究知情同意。
排除标准：精神病听力功能障碍者；妊娠或哺乳期妇女；6 个月内接受过正畸治疗，牙周治疗， 3 d 内服用过止痛药。
按照1∶1比例分为A组和B组，各40例。
A组男22例，女18例，患牙53颗，年龄24～66岁，平均年龄（42.17±7.95）岁。
治疗牙齿过敏症两种脱敏剂疗效比较包莉莉1, 郭邑隆2(1.内蒙古锡林郭勒盟医院口腔科,内蒙古锡林浩特026000; 2.包头市邑隆口腔门诊部) 关键词:牙齿敏感症;脱敏剂中图分类号:R276.8 文献标识码:B 文章编号:2095-512X(2013)01-0063-02 牙齿感觉过敏症是指牙在受到外界刺激以及机械作用等所引起的酸痛症状[1],笔者从2009年起采用GLUMA和极固宁脱敏剂治疗,均取得一定疗效,现比较如下:1 材料与方法1.1 材料 选择80例病人,年龄在30~63岁之间,共175颗牙齿敏感症的上下颌磨牙,均为合面严重磨耗,用探针在牙面上滑动有酸软疼痛感及冷刺激敏感,刺激去除后症状消失,大部分病人为两侧或同侧上下牙过敏,少数为单牙过敏,无牙髓病变㊂使用的脱敏剂为GLUMA脱敏剂(德国拜尔公司产品)和极固宁脱敏剂(意大利阿尔法韦士曼公司产品)㊂1.2 方法 对80例(175颗牙齿)感觉过敏症病人采用随机分组对照实验,其中采用GLUMA脱敏剂治疗40例,90颗牙齿,极固宁脱敏剂治疗40例,85颗牙齿㊂进行疗效观察㊂1.3 操作方法 (1)实验组:清洁牙面,清水冲洗,隔离口水,干燥牙面,用小棉球蘸GLUMA脱敏剂涂擦牙面,保持lmin,反复操作3次㊂ (2)对照组:清洁牙面吹干,用小刷子将极固宁脱敏剂l号液涂抹于干燥牙面约10S,随后同样方法涂抹2号液约20S㊂2 治疗标准2.1 疗效标准 (1)显效:症状消失,探诊及冷热刺激无不适,能选择性咀嚼㊂(2)有效:症状减轻,探诊及冷热刺激敏感反应程度明显降低,咀嚼时仍有酸痛不适㊂(3)无效:治疗后症状无改善㊂2.2 结果见附表附表 两种脱敏剂疗效比较(牙数 %)3 讨论 牙本质过敏症是口腔多种疾病的共有症状,多数学者认为,牙本质小管的流动(液体动力学说)是导致该病的主要原因,即外界刺激促进了牙本质小管内的液体流动,流动的液体又刺激了位于牙髓牙本质界的末梢神经,导致了持续性的临床症状㊂此外,釉牙骨质界的丧失以及酸的作用,均可致牙本质暴露和小管开放,使小管内的液体流动而刺激牙髓㊂因此,根据该学说采取敏感暴露的牙本质小管,可使液体传导明显降低,从而减少牙本质的敏感性[2]㊂根据这个理论,对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动㊂有研究表明GLUMA脱敏剂可使牙本质通透性下降60%~80%,其作用于牙本质小管中的蛋白质使之变性凝固,封闭牙本质小管,达到脱敏㊃36㊃内蒙古医科大学学报 2013年2月 第35卷 第1期的目的[3]㊂极固宁具有双重脱敏作用:(1)深度封闭牙本质小管;(2)抑制牙神经纤维的去极化作用,阻制刺激的传播㊂两种脱敏剂作用原理不同,但作用效果无显著差异,GLUMA脱敏剂略优于极固宁㊂参考文献[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].第4版.人民卫生出版社,2000:156-159[2]俞敏.脱敏剂治疗才本质过敏症的比较研究[J].上海口腔医学,2001;10(1):8-9[3]吴小米.Gluma脱敏剂治疗牙齿感觉过敏症临床疗效评价[J].尔南人学学报,2008;9(5):14-15(责任编辑:程立新)学习张仲景活用桂枝的体会班 萍(内蒙古自治区包头市第六医院,内蒙古包头014060) 摘 要:桂枝气味辛温㊁无毒主上气咳逆,结气喉痹㊁吐吸㊁利关节㊁补中益气㊁久服通神㊁轻生不老㊂其功效:散寒解表㊁除痹止痛㊁通阳开结,温中补虚㊂温阳蠲饮㊁通络袪瘀㊁利肝肺气㊁平冲降逆等㊂桂枝能刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,有发汗解热作用,又能促进唾液及胃液分泌,帮助消化,并能排出消化道内的积气㊂桂枝与白芍㊁附子㊁茯苓㊁白术㊁甘草㊁大枣㊁生姜等的活用,起到有散有收㊁有动有静,刚柔相济的作用㊂关键词:张仲景;桂枝中图分类号:R289 文献标识码:B 文章编号:2095-512X(2013)01-0064-02 桂枝首载于‘神农本草经“[1]称之为牡桂㊂云: 牡桂,气味辛温㊁无毒主上气咳逆㊁结气喉痹㊁吐吸㊁利关节㊁补中益气㊁久服通神㊁轻生不老㊂”‘别录“[2]云: 心痛㊁胁风㊁温经通脉㊁止烦,出汗㊂”‘本经疏证“[3]云: 和营通阳㊁利水㊁下气㊁行瘀㊁补中㊁为桂枝六大功能㊂”历代医家在此前提下,大大发展了桂枝的临床应用,其中用之活㊁之广㊁之妙的首指张仲景,他在‘伤寒杂病论“的113方中用桂枝组方的达40方之众,逾三分之一㊂通过学习自己对桂枝的功用及仲景活用桂枝有进一步的体会㊂现分述如下:1 桂枝性味㊁归经及功效 桂枝味辛甘㊁性温㊁无毒㊂归心㊁肺㊁膀胱经㊂ 功效:散寒解表㊁除痹止痛㊁通阳开结,温中补虚㊂温阳蠲饮㊁通络袪瘀㊁利肝肺气㊁平冲降逆等㊂根据现代药理试验证明:桂枝能刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,有发汗解热作用,又能促进唾液及胃液分泌,帮助消化,并能排出消化道内的积气㊂此外:还能缓解内脏平滑肌痉挛故能治腹痛,并有强心镇痛作用㊂桂枝煎剂在试管内对金黄色葡萄球菌㊁霍乱弧菌㊁沙门氏菌有明显的抗菌作用㊂2 仲景活用桂枝的临床应用及本人体会2.1 用于太阳中风表虚证[4] 桂枝常与白芍等同用,具有解肌发表㊁调和营卫的作用㊂可用于风寒客表㊁营卫不和㊁头痛㊁鼻塞㊁恶风汗出㊁身发热㊁苔薄白㊁脉浮缓㊂如桂枝汤,方中桂枝生姜辛温通阳,功在提高卫阳的升散性㊁动性,使弱势的卫阳得以增强,使优势之卫阳因发散而减弱㊂芍药㊁甘草㊁大枣酸甘敛阴,功在增强营阴的沉凝性㊁静性,以节制卫阳升散性㊁动性㊁防其㊃46㊃Journal Of Inner Mongolia Medical University Feb.2013 Vol.35 No.1。
牙本质敏感症治疗研究总结牙本质敏感症是一种常见的口腔问题，给许多人的生活带来了困扰。
当牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜或机械刺激时，会产生短暂而尖锐的疼痛。
这种疼痛通常是由于牙本质小管暴露，使得外界刺激能够直接传递到牙髓神经所致。
为了帮助患者缓解疼痛，恢复正常的口腔功能，众多研究者一直在不断探索和创新治疗方法。
接下来，我们将对牙本质敏感症的治疗研究进行一个全面的总结。
一、脱敏牙膏脱敏牙膏是治疗牙本质敏感症的常见方法之一。
这类牙膏通常含有硝酸钾、氯化锶、氟化钠等成分。
硝酸钾可以通过抑制牙髓神经的去极化，从而减轻疼痛的感知。
氯化锶则能形成不溶性的锶盐，阻塞牙本质小管，减少小管内液体的流动。
氟化钠可以促进牙齿的再矿化，增强牙釉质和牙本质的抵抗力。
使用脱敏牙膏时，需要每天早晚坚持刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，让牙膏在牙齿表面停留一段时间，以充分发挥其作用。
一般来说，使用一段时间后，患者的症状会有所改善。
二、脱敏剂脱敏剂也是治疗牙本质敏感症的重要手段。
常见的脱敏剂有树脂类脱敏剂、氟化物脱敏剂和生物活性玻璃等。
树脂类脱敏剂可以在牙本质表面形成一层保护膜，封闭牙本质小管，阻止外界刺激的传入。
例如，格鲁玛脱敏剂就是一种常用的树脂类脱敏剂，它能够迅速渗透到牙本质小管内，并与牙本质胶原纤维发生化学结合，从而达到脱敏的效果。
氟化物脱敏剂，如氟化钠甘油糊剂，通过与牙体组织中的钙盐反应，形成氟磷灰石晶体，阻塞牙本质小管，同时增强牙齿的抗酸性。
生物活性玻璃则具有良好的生物相容性和骨传导性，能够促进牙齿的再矿化和修复，从而减轻牙本质敏感症状。
三、激光治疗激光治疗是一种较为新颖的牙本质敏感症治疗方法。
常见的激光类型包括 Nd:YAG 激光、Er:YAG 激光和二极管激光等。
激光治疗的原理是通过激光的能量作用于牙本质小管，使其封闭或部分封闭，从而减少小管内液体的流动和神经的敏感性。
同时，激光还可以促进牙齿的再矿化和修复，增强牙齿的抵抗力。
常用两种脱敏剂治疗牙本质过敏症疗效对比
王利群
【期刊名称】《苏州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2007(27)6
【摘要】目的观察两种脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效.方法将98例(219颗牙)牙本质过敏患者,随机分成甲、乙两组,甲组(44例113颗牙)用75%氟化钠甘油糊剂处理,乙组(54例106颗牙)用Gluma系统处理剂处理.分别观察即时和3个月的疗效.结果即刻有效率甲、乙两组分别为76.99%(87/113)和93.40%(99/106);3个月后复查有效率甲、乙两组分别为69.31%(70/101)和89.00%(89/100),乙组疗效显著优于甲组(均P＜0.01).结论 Gluma系统处理剂是一种常用的疗效较好的治疗牙本质过敏的脱敏剂.
【总页数】2页(P947-948)
【作者】王利群
【作者单位】苏州市立医院总部,口腔科,江苏苏州,215002
【正文语种】中文
【中图分类】R781.205
【相关文献】
1.两种脱敏剂治疗牙合面牙本质过敏症的疗效观察 [J], 周寅;何烨
2.两种脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较 [J], 常秋芳;吉木斯花
3.两种脱敏剂在治疗超声洁牙后牙本质敏感的疗效对比 [J], 左志强
4.治疗牙本质过敏症两种脱敏剂疗效比较 [J], 吉蒙蒙
5.两种不同脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的临床比较研究 [J], 邵春婷;彭春;张琳林;张漪
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极固宁用于治疗牙本质过敏症的临床疗效对比观察【摘要】目的观察极固宁和其他脱敏方法用于治疗牙本质过敏症，比较疗效。
方法选择病例202例共计300颗牙分为五组，即A组：极固宁；B组：BisBlock 脱敏剂；C组：Gluma脱敏剂；D组：脉冲Nd：YAG激光；E组：75%氟化钠甘油，比较其疗效。
结果极固宁组即刻有效率为96.66%，高于其他组，脱敏后即刻疗效各组比较有差异(P＜0.05)，1个月和3个月疗效比较无差异(P＞0.05)，6个月疗效比较各组之间有显著差异(P＜0.01)。
结论极固宁用于治疗牙本质过敏症，疗效显著，且临床操作简单，适合用于脱敏或作为其他脱敏方法的补充。
【Abstract】Objective To observe the desensitization of green Or TM and other methods for the treatment of dentin hypersensitivity，and compare the clinical efficacy .Methods Select 202 cases of the total 300 teeth were divided into five groups：Group A：Green Or TM；B group：BisBlock desensitization agent；C group：Gluma desensitization agent；D：Pulsed Nd：YAG laser；E group ：75% glycerol sodium fluoride，compared with those effects.Result green Or TM group effective immediately for 96.66 percent，higher than the other groups，After the desensitization effect immediately there were differences between the groups (P＜0.05)，1 month and 3 months，no difference in efficacy (P＞0.05) ，6-month efficacy comparison between the groups were significantly different (P＜0.01).Conclusion Green Or TM for the treatment of dentin hypersensitivity is significant effective，and it has the advantage of clinical handle simple，is suitable for using as desensitization or a assistant treatment of other method of desensitization.【Key words】Dentin hypersensitivity；Green Or TM；BisBlock desensitization agent；Gluma desensitization agent；Nd-YAG laser牙本质过敏症又称过敏性牙本质，是指牙在受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，它常见于中老年人因牙齿磨损及夜磨牙造成的牙本质暴露[1]。
