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甲泼尼松龙治疗大鼠脊髓损伤的行为学和组织病理学研究

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【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ｐ ｒ ｅ ｄ ｎ ｉ ｓ ０ ｌ ｏ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ａ ｔ
论
著 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ５ 年 ４பைடு நூலகம்月 第 ２ ２ 卷 第１ ２ 期
甲泼尼松龙治疗 大 鼠脊髓 损伤 的行为学 和组 织 病 理 学 研 究
董 乐乐 郭鹏 年 于 泽
０ １ ４ ０ １ ０ 包 头 医学 院第一 附 属 医院骨二 科 ． 包头
【 摘要】 目的 探讨脊髓损伤后应用甲泼尼松龙对大 鼠行为学及组织病理学 的作用 。 方法 将 ６ ０ 只雄性 ｓ Ｄ大鼠
随机分成 Ａ 、 Ｂ 、 Ｃ三组 ， Ａ组为 正常对照 组 ， Ｂ组为损 伤 对照组 ， Ｃ组为 实验 组 ， 每组 ２ ０只 。Ａ组 采用单纯 全椎 板切 除， 不损伤 脊髓 ； Ｂ 、 ｃ组采用 Ａ ｌ ｌ ｅ ｎ 法 制作 Ｔ 。 脊髓 损伤 模型 。ｃ组 首计 量 以 ３ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 甲泼 尼松龙尾 静脉注射 ， 余计 量以 ５ ． ４ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｈ ） 静脉给药 ， 共２ ３ ｈ ； Ａ 、 Ｂ 组 以生理盐 水代替 甲泼尼松龙尾静 脉注射 ， 剂量 同 Ｃ 组 。术后 １ ｄ 、 １ 周、 ２ 周、 ４周对 三组 大 鼠后 肢运 动功 能行 为进 行 Ｂ Ｂ Ｂ评分 及 斜板 试验 ； 再 在术 后 １ ｄ 和４ 周 各取 ｌ Ｏ 只 大 鼠受 损 节段 脊 髓行 Ｈ Ｅ染 色及 光镜 下 观察 。 结 果 ｃ组 大 鼠在 损伤 后 各时 间点 Ｂ Ｂ Ｂ评分 和斜 板 试验 角 度 显著 高于 Ｂ组 ， 差 异 有统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。组织病 理学 显示 脊髓 损伤 后 大 鼠脊 髓组织 出血 、 水肿 ， 空洞 形成 ， 神 经组织 溶解 消失 ， 明显脱髓 鞘改 变 。 Ｃ组病 理改 变较 Ｂ组轻 。 结论 甲泼 尼松龙 可 以抑制 脊髓 损伤 后炎 症反 应 ， 减少 组织坏 死 及空 洞范围， 改 善大 鼠运 动行 为功 能 。 【 关键 词】 甲泼尼松 龙 ； 脊 髓损 伤 ； 行 为学 ； 组 织病理 学
ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ Ｓ Ｄ ｍａ ｌ ｅ ｒ ａ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ２ ０ ｒ ａ ｔ ｓ ．
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［ 中图分类号】 Ｒ ６ ８ ３ ． ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ｃ ） 一 ０ ０ ２ ６ — ０ ４
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｎ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ｐ ｒ ｅ ｄ ｎ ｉ ｓ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ｉ ｎ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｗａ ｓ ｍｅ ｒ ｅ ｌ ｙ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ａ ｎ ｙ ｈ ｕ ｍｓ ｔ ｏ ｉ ｔ ｓ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ． Ｂｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ａ ｎ ｄ Ｃ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｓ —
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甲泼尼龙在脊髓损伤中的应用

甲泼尼龙在脊髓损伤中的应用

甲泼尼龙在脊髓损伤中的应用发表时间：2013-07-22T16:07:38.090Z 来源：《医药前沿》2013年第15期供稿作者：钟华俊[导读] 对所有患者治疗过程及出院时的上、下肢肌力情况及生命体征、心肺功能、出血、肿胀、疼痛情况检查分析。

钟华俊(贵州省黔西南州人民医院骨二科 562400)【摘要】目的：探讨甲泼尼应用于脊髓损伤治疗中的方法及临床效果。

方法：对我院2010年收治的3例脊髓损伤患者应用甲泼尼进行治疗，辅以规范护理与基础性治疗，观察3例患者治疗效果。

结果：所有患者上肢及下肢肌力测试结果均在3级以上，原有疼痛感明显减轻，患处活动均可，2例患者皮肤感觉未见减退，另1例患者因年龄过大出现局部皮肤感觉减退现象；2例患者出院，另1例患者继续留院观察治疗。

结论：选择合适的实际使用甲泼尼龙辅助基础治疗可有效预防和减轻组织损伤及局部功能退化，对受损脊髓有很好的保护作用。

【关键词】脊髓损伤甲泼尼龙临床治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0141-02 脊髓损伤为脊柱骨折及脱位引起的病症，有极高的致死率与致残率，一直是临床治疗的重点对象。

随着脊髓损伤病例日渐增多，治疗过程中对脊髓组织及功能的保护成为临床治疗的重点。

甲泼尼龙对于脊髓损伤有较好的治疗效果，我院就3个脊髓损伤病案研究甲泼尼龙在脊髓损伤中的应用。

1 资料与方法1.1 一般资料对我院2010年收治的3例脊髓损伤患者应用甲泼尼进行治疗：病案1,女性，64岁，因跌伤致颈部疼痛，四肢麻木无力1天就诊，摔伤时持续颈痛、四肢无力、无法行走，无明显放射痛，无抽搐、失语、二便失禁，无活动性出血，无胸闷、气促、呼吸困难，无腹胀、腹痛等不适。

入院检查：T36.2℃，P 56次/分，R 20次/分，BP110/80mmHg。

病案2，男，28岁，扭伤至腰痛伴左下肢麻木13小时就诊，腰部疼痛剧烈，活动障碍，左下肢麻木，无昏迷、头痛、恶心、呕吐，无胸闷、气促、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无肢体无力、二便失禁等。

罗格列酮和甲基泼尼松龙联合治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

罗格列酮和甲基泼尼松龙联合治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

罗格列酮和甲基泼尼松龙联合治疗大鼠脊髓损伤的实验研究潘文明;李喜功;高峰;李雪峰;唐天驷;杨患林【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(8)16【摘要】目的通过建立脊髓损伤动物模型,探讨甲基泼尼松龙(MP)、罗格列酮联合用药与单独用药对脊髓损伤的疗效差别.方法参照动脉瘤夹压迫法制作大鼠的脊髓损伤模型,并随机分为6组,分别为假手术组、单纯损伤组、脊髓损伤后生理盐水注射组、MP注射组、罗格列酮注射组、MP和罗格列酮联合应用治疗组.于伤后3、7、14、21、28d行神经功能评分,RT-PCR检测脊髓损伤12、24h、3、7、14、21、28d后炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1 β(IL-1 β)的mRNA的表达,western-bloting法检测伤后24h凋亡相关蛋白Bax和Bc1-2的表达.结果伤后各个时间点的神经功能评分上,两药联合应用组较其他各组显著增高(P<0.01),伤后炎性因子TNF-α和1L-1 β的mRNA表达方面,两药联合应用治疗后炎性因子mRNA表达均显著降低(P<0.05),脊髓损伤24h后,Bax蛋白表达升高,Bc1-2蛋白表达下降,两药联合应用组表现Bax蛋白表达下降Bc1-2蛋白表达升高更明显(P<0.05).结论脊髓损伤后应用MP及罗格列酮治疗均有效,二者合用显示出明显的协同作用.【总页数】3页(P27-29)【作者】潘文明;李喜功;高峰;李雪峰;唐天驷;杨患林【作者单位】苏州大学附属第一医院骨科,215004;苏州大学附属第一医院骨科,215004;苏州大学附属第一医院骨科,215004;苏州大学附属第一医院骨科,215004;苏州大学附属第一医院骨科,215004;苏州大学附属第一医院骨科,215004【正文语种】中文【中图分类】R744.1【相关文献】1.甲基泼尼松龙冲击疗法对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响 [J], 王颖;曹斌;刘永辉;邢立峰2.促红细胞生成素和甲基泼尼松龙对大鼠急性脊髓损伤的疗效比较 [J], 占乐云;方海滨;吕恩3.甲基强的松龙与尼莫地平联合治疗脊髓损伤的实验研究 [J], 赵凤东;黄悦;范顺武;王坤正4.大剂量甲基泼尼松龙对大鼠脊髓损伤早期单核细胞趋化蛋白-1表达水平和巨噬细胞浸润的影响 [J], 马胜忠;汤继文;张雪松;张晶涛5.复方丹参注射液和甲基泼尼松龙联合治疗周围神经损伤的实验研究 [J], 吕丹;朱雷;李建鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲泼尼龙与 G-CSF 对大鼠脊髓损伤后神经保护作用的对比研究

甲泼尼龙与 G-CSF 对大鼠脊髓损伤后神经保护作用的对比研究

２８ ０
＜ ３ Ａｃ ｔ ａ Ａｃ ａ ｄ Ｍｅ ｄ Ｗｅ ｉ ｆ ａ ｎ ｇ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎｏ ． ４ ２ ０１ ４
伤 １ ３ 。原 发性 损 伤 是 指 由直 接 或 间接 暴 力 作 用 于脊 髓 引起 的组 织损伤 ， 继 发 性 损伤 是 在 次 基础 上 引起 的 受 损脊髓 的 自身炎 性反 应 ， 该 过程 涉及 大量细胞 、 分 子 及 生化 级联 反应 ， 最终 导致受 伤脊髓 内神经 细胞凋 亡 、 坏死 。 目前 ， 临 床治疗 脊 髓 损 伤 的方 法 多 为早 期 大 剂 量 甲基强 的 松 龙 冲 击 疗 法 Ｊ ， 但该种方法作 用有限 ，
１ ． ２ 脊髓损 伤模 型制 备及 药物 干预 、 取材
脊 髓损 伤
模型采 用改 良 Ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ， ｓ打 击 法 。 １ ０ ％ 水 合 氯 醛 以
３ ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 行 腹 腔 注射 麻 醉 ， 麻 醉 成 功后 ， 大 鼠俯 卧位 固定 于板上 ， 备皮 、 消毒 后 ， 取ｒ Ｉ ７ ． 正 中切 口 ， 分离 两 侧椎 旁 肌 ， 暴露 ｒ Ｉ ７ ． 双侧 椎 板 ， 咬出 １ － ７ ． Ｔ ９的棘 突 、 椎板 ， 暴露 下方 硬 脊 膜 ， 并 保 护 其 完整 ， 改 良的 Ａ ｌ ｌ ｅ ｎ ＂ ｓ 装置 以 ５ ０ ｇ ｃ ｆ （ １ ０ ｇ×５ ｃ ｍ） 的致 伤 量 造 成 急 性 脊 髓 损 伤 。模型 制备成 功后 ， 关 闭切 口， 立 即行 药 物干预 。Ｇ ．
生物 工程研 究 所 ， 紫外 ． 分 光 光 度计 （ 南京菲勒 ， Ｔ － ６ ） ，
Ｏ Ｌ Ｙ ＭＰ Ｕ Ｓ显微 镜 。
２ ． １ ＭＰ Ｏ及 Ｌ Ｐ Ｏ 生化 检 测 结 果
甲基泼尼松龙冲击疗法对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响

甲基泼尼松龙冲击疗法对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响

甲基泼尼松龙冲击疗法对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响王颖;曹斌;刘永辉;邢立峰【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2009(018)030【摘要】目的观察甲基泼尼松龙(MP)对脊髓损伤大鼠脊髓胶质细胞、神经元凋亡的影响.方法将72只健康成年大鼠随机分为单纯损伤组及MP组各36只,制成脊髓损伤动物模型.MP组经大鼠尾静脉给予MP冲击治疗,单纯损伤组经大鼠尾静脉每日注射生理盐水0.2mL.2组大鼠分批于1,3,5,8,14,21d各处死6只,常规制成脊髓切片,行Bcl-2检测,TUNEL原位末端标记,检测大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的情况.结果单纯损伤组Bcl-2高峰发生在损伤后3d,而MP组于伤后1d达到高峰.此时Bcl-2蛋白在神经细胞中表达,在胶质细胞中大量表达,且一直维持到伤后14d才开始下降,伤后21d仅少量表达(P<0.05).TUNEL原位标记检测单纯损伤组24 h已出现不少阳性细胞,以胶质细胞为主,3～8d达到高峰,此后逐渐回落,但21d时仍有阳性细胞;MP组凋亡细胞明显减少(P<0.05).结论 MP在脊髓损伤中通过改善微循环,促进Bcl-2蛋白表达,清除氧自由基,抑制脊髓损伤早期神经细胞和胶质细胞的凋亡,从而减轻脊髓继发性损伤,促进脊髓神经功能的恢复.【总页数】3页(P3672-3674)【作者】王颖;曹斌;刘永辉;邢立峰【作者单位】山东省青岛海慈医院,山东,青岛,266003;山东省青岛海慈医院,山东,青岛,266003;山东省青岛海慈医院,山东,青岛,266003;山东省青岛海慈医院,山东,青岛,266003【正文语种】中文【中图分类】R-332【相关文献】1.大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞Bcl-2表达及细胞凋亡的影响 [J], 马利杰;张军军;吴昊天2.大剂量甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后脊髓细胞凋亡的影响 [J], 张强;廖维宏;伍亚民;李应玉3.大剂量甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后诱导型一氧化氮合酶表达及细胞凋亡的影响 [J], 敖强;吕德成;姜长明;关凤林;张秀芳4.大剂量甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响 [J], 潘磊;吕国华;雷高;颜昌义;薛厚军5.大剂量甲基强地松龙对大鼠脊髓损伤后iNOS表达及细胞凋亡的影响 [J], 敖强;吕德成;姜长明;关凤林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。