基坑巡查记录表

危大工程巡视检查记录表工程名称：虞祁华北总部及研发商贸物流中心项目编号: _____巡视检查情况：1、资料检查①有专项施工方案口经施工单位技术负责人审核口经总监理工程师审查口②经专家论证口专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认口③有基坑监测方案口方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章口监测记录符合方案要求口④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全口2、现场检查①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。

口②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求口基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求口③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求口④坑边荷载：符合设计及专项方案要求口⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护口⑥其它：发现问题及处理情况:巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。

2、本表一式一份，项目机构留存。

危大工程巡视检查记录表工程名称：虞祁华北总部及研发商贸物流中心项目编号:1、资料检查①产品：特种设备制造许可证、产品合格证、备案证明、租赁合同及安装使用说明书等资料齐全口②方案：有塔吊基础施工方案口已审批签字，审批签字程序合法。

口有安拆方案，并制定了安全施工措施口已审批签字，审批签字程序合法。

口有安拆过程应急救援预案口已审批签字，审批签字程序合法。

口有使用过程中安全生产事故应急敕援预案。

口已审批签字，审批签字程序合法。

口有多塔作业施工方案。

□已审批签字，审批签字程序合法。

□③资质及其他：起重机械安装单位资质及安全生产许可证、安装与拆卸合同及安全管理协议书、生产安全事故应急救援预案、安装告知、安装与拆卸过程作业人员资格证书及安全技术交底。

□④验收：安装（包括附着顶升）后安装单位自检合格证明、检测报告及验收记录。

口⑤检测备案：经过专业检测单位检测验收，有相应的检测报告；安监站备案手续齐全。

口⑥ 使用过程：使用过程作业人员资格证书及安全技术交底、使用登记标志、生产安全事故应急救援预案、多塔作业防碰撞措施、日常检查（包括吊索具）与整改记录、维护和保养记录、交接班记录。

基坑工程巡视检查记录表
1 支护构造状况
巡检时间工程名称唐山富力十号
支护构造成型质量有无外观
0有O 否缺点
冠梁、围檩、支撑有无裂痕出
0有O 否现
围护体后土体有无裂痕、沉陷
0有O 否及滑移
0 有O 否支撑、立柱有无较大变形
基坑有无涌土、流砂、管涌0有O 否2 文明施工
道路能否实时打扫、洒水O是O 否
O 是O 否土方作业雾炮机能否开启
基坑内裸土能否实时苫盖O是O 否
O 是O 否出入现场车辆能否清理
3 施工工况
配电箱能否锁好O是O 否配电箱内接线能否规范O是O 否排水系统能否正常O是O 否工人安全防备举措能否带好O是O 否
基坑临边防备能否实时修
O是O 否复、牢靠
采纳举措及办理状况：
巡检负责人：
检查日期：年月日。

基坑工程施工检验记录表施工单位：_____________ 项目名称：_____________施工地点：_____________ 检验人员：_____________检验日期：_____________ 检验项目：_____________检验标准：_____________一、基坑开挖工程1. 道之开挖1.1 检查挖桩车辆是否规范操作1.2 确认开挖深度是否符合设计要求1.3 检查开挖后的坡度是否平整1.4 检查周边建筑物是否有倾斜情况2. 护坡工程2.1 检查护坡材料是否符合标准2.2 测量护坡坡度是否合理2.3 检查护坡固定是否牢固3. 支护工程3.1 检查支撑桩的位置和尺寸是否符合设计要求3.2 检查支撑桩的深度是否充分3.3 检查支撑桩的连接是否牢固3.4 检查支护结构的水平度和垂直度4. 地下连续墙施工4.1 检查地下连续墙预制板是否有损坏4.2 检查地下连续墙连接是否严密4.3 检查地下连续墙的垂直度和水平度4.4 检查地下连续墙的引泥口和吊装孔位置是否准确5. 排水工程5.1 检查排水孔的数量和位置是否符合设计要求5.2 检查排水管道的材料和连接是否牢固5.3 检查排水系统的疏通和清洁情况6. 测量监测6.1 定期进行基坑沉降监测6.2 定期进行周边建筑物倾斜监测6.3 定期进行地下水位监测6.4 定期进行支护结构变形监测二、基坑施工安全检验1. 施工人员安全1.1 检查施工人员是否佩戴安全帽、安全鞋1.2 检查施工现场是否设置明显标识和警示标志1.3 检查施工现场是否敞开明亮1.4 检查施工现场是否设置安全通道和紧急疏散通道2. 施工机械安全2.1 检查施工机械是否定期检查和维护2.2 检查施工机械是否设置防护装置2.3 检查施工机械是否操作规范3. 施工材料安全3.1 检查施工材料合格证是否齐全3.2 检查施工材料是否储存合理3.3 检查施工材料是否有损坏或过期情况4. 施工环境安全4.1 检查施工现场杂物是否清理4.2 检查施工现场是否存在易燃易爆物品4.3 检查施工现场是否设置防护网和警示标识5. 救护设备及人员5.1 检查施工现场是否配备急救设备和急救箱5.2 检查施工现场是否有专业急救人员5.3 检查施工现场是否制定了安全应急方案三、基坑工程质量检验1. 开挖质量1.1 检查挖土是否完全1.2 检查开挖坡度是否符合设计要求1.3 检查开挖后地基是否无膨胀裂缝2. 支护结构质量2.1 检查支撑桩的连接是否牢固2.2 检查支撑结构是否有变形和裂缝2.3 检查支撑结构的水平度和垂直度3. 地下连续墙质量3.1 检查预制板的尺寸精度和平整度3.2 检查连接结构的紧密程度3.3 检查连续墙的垂直度和水平度4. 排水系统质量4.1 检查排水孔位置和数量是否合理4.2 检查排水管道连接是否牢固4.3 检查排水系统的疏通情况结论：_____________备注：_____________经检验，基坑工程施工符合设计要求并符合相关标准，具有较好的质量和安全性。

序号检查项目检查标准检查情况整改结果
施工基础施工时有具体的支护方案，支护设计及方案经过上
1 级审批；施工方案针对性强能指导施工；基坑深度超过
方案
5M设有专项支护设计。

2
临边深度超过 2M 的基坑施工设有临边防护措施；临边及其
防护它防护符合要求。

保证
坑壁
坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求；特殊支护的作法
3 项目符合设计方案；支护设施产生局部变形立即采取措施调
支护
整。

4 排水基坑施工设置有效排水措施；深基础施工采用坑外降措施水，采取防止临近建筑物危险沉降措施。

5 坑边积土、料具堆放距槽边距离不小于设计规定；机械设备荷载施工与槽边距离符合要求并有措施。

6 上下
人员上下设专用通道；设置的通道符合要求。

通道
土方
施工机械进场经过验收；挖土机作业位置牢固、安全；
7 挖土机作业时，不得有人员进入挖土机作业半径内；按
开挖
一般照规定程序挖土或超挖；司机持证作业。

项目基坑支
按照规定进行基坑支护变形监测；按照规定对毗邻建筑8 护变形
物和重要管线和道路进行沉降观测。

监测
9 作业基坑内作业人员设安全立足点；垂直作业上下设隔离防环境护措施；设置足够照明，光线充足。

检查人员 ( 签名 ) ：
年月日核查意见：
安全负责人（签名）：年月日核查结论：
工程师（签名）：年月日。

施工现场安全情况巡查记录表工程名称：下面红色为工作计划模板，不需要的下载后可以编辑删除！谢谢工作计划一、近期今年是在新的工作岗位工作的年，是熟悉工作，履职，方法，积累经验的一年，年中“转变，”，即转变工作角色，工作职责。

转变工作角色：参加工作近十年了，从事的工作一直都单一，以至于对行业的工作所知甚少，以至陌生，县办公室全县的核心机构，工作涉及到全县各行各业，对此，在思考问题，事情时，跳出以前在的思维，摆正的位置，全局意识，转变工作角色。

工作职责：办公室对工作安排，尽快熟悉的工作和职责，熟悉县办公室的规章制度，工作要求;熟悉县办公室总体工作及年初工作，工作任务;三虚心办公室同志的，善于学习、勤于思考，在干中学、学中干，工作的运行和问题的程序;四要与科室同志总结前期工作，工作努力方向。

二、中期在工作职责、工作任务，熟悉工作方的前提下，明年，自身锤炼，政治素质、能力、工作绩效“三个提升”。

提升政治素质：要善于从政治角度看问题。

面临的情况多么，要从政治角度分析判断问题，清醒头脑。

二要政治敏锐性。

密切关注时事、时事，网络、报刊、电视等，敏锐把握方针政策动向，工作的性。

要高尚的政治品格。

眼界宽广、胸襟广阔、淡泊名利、甘于奉献、原则。

提升能力：提升写作能力。

理论学习，注重平时公文写作中的锻炼，注意办公室同志撰写材料的学习，能交办的新文件拟稿任务。

提升语言表达能力。

说话训练，汇报工作、简洁、清楚。

提升办事能力。

领会工作内容，勤于思考，能工作职责或交办要求，的任务。

提升工作绩效：虚心、同志、等对工作的意见和建议，总结经验教训，工作，优质的工作。

调研、信息报送等工作，能超额办公室下达的工作。

三、远期学习，的先进和作风上的优良;锻炼，服务意识和的。

服从组织、安排，善于思考、创新，能独立且出色工作。

四、工作措施1、学习。

学习是历史使命，选择学习选择进步，学习进步，放弃学习放弃进步，学习终身任务和长期实践的，要学习“身强体健”。

表二（附1）1-1
危大工程专项巡视检查记录表
工程名称：编号：
危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支
护
施工单位
巡视检查情况：
1、资料检查
①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□
②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□
③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□
④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□
2、现场检查
①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。

□
②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□
③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□
④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□
⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□
⑥其它：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。

项目名称：编号：WDXC－危大工程名称深基坑工程——土方开挖、支护、降水等作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案、经施工单位技术负责人审核、经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□第三方监测记录符合方案要求□项目部自行监测记录齐全□4深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□方案交底、安全技术交底齐全□5项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。

□2边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□3排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□4坑边荷载：符合设计及专项方案要求□5管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□现场监测点设置符合方案要求□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。

2、符合要求打“√”，不符合打“×”，缺项打“/”。

项目名称：编号：WDXC－危大工程名称模板工程及支撑体系——混凝土模板工程作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案，经施工单位技术负责人审核，经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□4钢管、扣件、可调支托有复检报告□材料进场验收记录齐全□5施工方案交底、安全技术交底齐全□6项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□2支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合要求□3支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□4杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□5施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。

检查项目检查标准检查情况整改结果基坑巡查记录表3(完整资料）(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）防火巡查记录本物业项目：填表说明１、检查次数：①消防安全重点单位防火巡查应当每日至少一次。

每日具体检查频次根据本单位制度或者文件要求进行②公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每两小时一次;营业结束时应当对营业现场进行检查，消除遗留火种。

③医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园应当至少一次夜间防火巡查，其他消防安全重点单位可以结合实际组织夜间防火巡查。

2、检查人员：由单位消防保安或负责安全工作的人员组成。

3、检查内容:应当按照记录本检查内容逐项检查并应当认真、详细、准确填写。

4、填写要求:应当使用钢笔或签字笔，要求字迹工整、清晰。

5、隐患处理:对检查出的当场整改不了的情况,要报告消防安全管理人，制定整改计划,明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施,确保整改期间的安全，并在火灾隐患整改登记本中记录。

６、本记录应当妥善保管,以备公安消防机构和上级主管部门检查。

防火巡查记录主管（签名)防火巡查要求一、消防安全重点单位应当根据本单位性质和火灾危险性确定巡查的人员、内容、部位和频次。

二、公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每两小时一次；营业结束时应当对营业现场进行检查，消除遗留火种.三、防火巡查的内容应当包括：1、用火、用电有无违章情况;2、安全出口、疏散通道是否畅通；3、安全疏散指示标志、应急照明是否完好;4、消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;５、常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；6、消防安全重点部位的人员在岗情况;7、其他消防安全情况.四、医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园要加强夜间防火巡查。

五、防火巡查人员应当及时纠正违章行为,妥善处置火灾危险，无法当场处置的,应当立即报告。

发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。

六、防火巡查应当填写巡查记录,巡查人员及其主管人员应当在巡查记录上签名。

基坑巡检记录表(样表)一、巡检记录概述为了确保基坑施工的安全和顺利进行，每天进行巡检记录是必不可少的。

本文档为基坑巡检记录表的样表，旨在指导巡检人员进行巡检，记录相关信息。

二、巡检记录内容1. 日期和时间- 巡检日期：__________- 巡检时间：__________2. 巡检人员- 巡检人员姓名：__________- 巡检人员证件号码：__________3. 巡检地点- 基坑名称：__________- 基坑地址：__________4. 巡检内容在巡检过程中，需要记录以下内容：- 基坑边坡情况：- 地质情况：__________- 边坡稳定性：__________- 基坑水位情况：- 水位高度：__________- 水质状况：__________- 基坑支护结构情况：- 支护类型：__________- 支护状况：__________- 基坑入口和出口情况：- 入口通道：__________- 出口通道：__________5. 巡检结果根据巡检内容的情况，记录巡检结果：- 边坡情况：- 正常：__________- 有发现问题：__________- 水位情况：- 正常：__________- 偏高：__________- 偏低：__________- 有发现问题：__________- 支护结构情况：- 正常：__________- 有发现问题：__________- 入口和出口情况：- 正常：__________- 有发现问题：__________6. 巡检备注- 记录巡检过程中的其他观察和发现。

三、巡检合规要求1. 巡检人员应具备相应的基坑巡检资质。

2. 巡检记录应真实准确，不得任意编造或遗漏信息。

3. 巡检记录应及时填写，确保巡检结果有效。

4. 巡检记录需妥善保存，方便日后查询和处理问题。

以上是基坑巡检记录表的样表，巡检人员应根据实际情况进行填写。

巡检的目的是保障基坑施工的安全，及时发现并处理问题，确保施工进程顺利进行。

危险性较大分部分项工程深基坑巡视检查记录WORD格式A.0.18危大工程巡视检查记录表工程名称：长三角国际研发社区启动区项目监理二标段编号：A.0.18 －危大工程部位施工单位中亿丰建设集团股份有限公司巡视检查情况：一、支护结构情况支护结构成型质量未发现明显外观缺陷；存在以下外观缺陷冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现未发现肉眼可见裂缝；以下位置发现裂缝支撑、立柱有无较大变未发现肉眼可见变形；以下位置发现变形未发止水帷幕有无开裂、渗漏现；以下位置发现开裂、渗漏围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑未发移现；以下位置发现异常未发基坑有无涌土、流砂、管涌现；以下位置发现异常二、施工工况未发土质情况与勘察报告有无差异现；以下位置发现异常有无超长、超深开基坑开挖是否与设计及方案一致，挖未发现；以下位置发现异常发现以下位置发现异地表水、地下水排放是否正常基坑降水等设施运转情况正常；常基坑周边地面有无超载无；以下位置堆放过多三、周边环境状况未发地下管道有无破损、泄漏情况现；以下位置发现异常未发周边建（构）筑物有无新增裂缝现；以下位置发现新增裂缝周边道路（地面）有无裂缝、沉陷未发现；以下位置发现新增裂缝、沉陷四、监测设施状况基准点、监测点状况完好；以下点位发现异常有无影响观测工作的障碍物无；以下点位发现异常发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注： 1 、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。

2、本表一式一份，项目监理机构留存。

第六版表江苏省住房和城乡建设厅专业资料整理。