下载文档原格式
什么是气、血、精、津液气、血、精、津液是维持人体生命活动不可缺少的物质。
它既是脏腑功能活动的物质基础，也是脏腑功能活动的产物。
气、血、精、津液是通过经脉来运行、输布的，同时经脉亦靠其来滋养的。
故气、血、精、津液和脏腑、经脉之间，有着相互依存，相互影响的密切关系。
其中关于精的生成和作用，将在本章“肾脏”中论述，这里从略。
一、气（一）气的含义在祖国医学中对“气”的反应比较广泛，但归纳起来，有两种含义：一是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质，如呼吸之气、水谷精气等；二是指脏腑、经络组织的功能活动，如心气、肺气、经气等。
（二）气的分类由于气在人体所分布的部位不同，有不同的来源与功能特点，因此就有不同的名称，主要的有元气、宗气、营气、卫气等。
1．元气元气又名真气、原气。
属先天之气。
它来源于父母，为先天之精所化生，藏于肾，依靠后天之气的滋养和补充。
故《灵枢、刺节真邪论》说：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也”。
元气的主要功能，是推动人体的生长和发育，温煦与激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。
所以说：元气是人体生命活动的原动力。
因此元气充沛，则人体健壮而少病，反之如先天禀赋不足，或后天失养，则元气不足，身体虚弱，易致各种疾病。
2．宗气宗气为后天之气，是由肺吸入之清气和脾运化之水谷精气结合而成，积于胸中，主要功能有二：一是出喉咙而行呼吸；二是贯注心脉而行气血。
《灵枢.邪客篇》说；“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸”，故凡语言、声音、呼吸的强弱，气血运行正常与否，均与宗气的盛衰有关。
3．营气营，有营运和营养两种含义。
营气主要由脾胃运化的水谷精微所化生，是水谷精微中富有营养的物质。
它分布于脉管之中，主要功能是化生血液，营养人体。
《灵枢.邪客篇》说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑”。
营气与血同行于脉中，有着不可分离的密切关系，故常“营血”并称。
4．卫气卫有保卫、卫护之义。
中医学：精气血津液
精、气、血、津液，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
中医学有关精、气、血、津液的理论，早在《内经》中已有了较为全面地论述。
这一理论的形成和发展，不仅与藏象学说的形成和发展有着密切的关系，同时也深受古代哲学思想中朴素唯物论的影响。
因此，精、气、血、津液虽然是生命的基本物质，但其概念都具有实体和模型的双重属性，是实体及其作用、功能、属性的辩证统
O
精、气、血、津液的生成、输布、代谢，有赖于脏腑经络等组织器官的生理活动，而脏腑经络等组织器官的生理活动又需要气的温煦、推动及精、血、津液的营养。
因此，精、气、血、津液既是脏腑经络等组织器官生理活动的产物，又是脏腑经络等组织器官活动的物质基础，其生理和病理，与脏腑经络等组织器官之间存在着十分密切的关系。
精、气、血、津液学说，主要研究人体基本生命物质的生成、输布、功能及其相互关系。
它从整体角度来研究构成人体生命活动的基本物质，揭示人体脏腑经络等生理活动和病理变化的物质基础。
因此，精、气、血、津液学说与藏象学说、经络学说有着同等重要的地位，三者共同构成了中医生理学的基本框架。
中医气、血、精、津液
中医学中，气、血、精、津液是身体内四种重要的生命物质，被认为是人体生命活动的基础。
在中医学中，医生需要通过综合分析这些物质的状况及其相互关系，来判断患者的健康状况，并提出相应的治疗方案。
气是中医学中最基本的物质，是人体内能量的表现形式。
中医理论认为，气在体内的运行决定了人体生命的运动和各种生理活动。
如果气的流动受到阻碍，就会引起疾病。
血是维持人体正常生命活动不可或缺的物质，具有营养和润滑作用。
中医理论认为，血的循环和流动能够促进人体器官和组织的正常功能，同时也有助于调节情绪、稳定心态。
精是人体最基本的生殖物质，在生殖、生长和养生的过程中起到极其重要的作用。
中医理论认为，精具有极强的生命力和生命能量，能够影响人体的健康和养生状况。
津液是维持人体生命不可或缺的物质之一，具有保持机体液体平衡、调节体温、润泽组织等作用。
中医理论认为，津液的循环与流动程度决定了人体的湿度和润滑度，对人体健康
至关重要。
综合以上介绍，气、血、精、津液是中医学中重要的生命物质，它们的互相配合和协调能够维持人体的正常生理特征和健康状态。
中医理论认为，通过负责任地调理和调整气、血、精、津液，可以从根本上解决很多慢性疾病和健康问题。
对于那些已经受到疾病困扰的患者来说，对气、血、精、津液的科学调理也是中医治疗的重要手段，可以达到“以治未病，防患于未然”的目的。
精气血津液神血津液详解在中医理论中，人体的精气血津液被认为是构成人体的基本物质。
其中，精、气、血、津、液又分别具有不同的含义和功能。
下面将逐一进行介绍。
精精是指男女生殖细胞，即精子和卵子。
在中医理论中，精是人体的“根本之精”，被认为是一切生命活动的基础。
精主要储藏于肾，肾主藏精、主生骨、主生发、主水液代谢等。
人的精并非无限的，男女受损于不同的情境，是人体应该保护的重要物质。
气气是人体的生命能量，被视为血液循环以外最重要的物质之一。
人体内分泌、细胞的新陈代谢、神经系统的活动，都离不开气的作用。
气主要包括真气和营气，真气是指由肺脾肾等脏腑所生的气，主要负责呼吸，水液代谢，能源提供等；营气是指由饮食所吸取的营养物质转化而成的气，在人体内流动，提供所需营养物质，维持人体的正常生理和代谢功能。
血血是人体内循环的液态物质。
它是维持人体正常生命活动的重要物质之一。
血有补肾益气、生发滋润、通经止痛、充面美容等多种功效。
它主要由肝和脾所调节，肝主疏泄用于疏通经脉，而脾则主要负责产生营血来滋养身体各器官和组织。
津液津液是指人体内的一种液体物质，在中医理论中是滋润人体的重要物质之一。
津液涵盖了汗液、唾液、泪液、鼻涕等液体，主要调节人体的水分平衡，维持人体的正常稳态，以及保护身体免受外界刺激。
神神指人体内心理活动的反映，即情感、思维、意识等。
神主要由心包、肝、脾、肺、肾五脏所治，而肝则被认为是五脏之中掌管神的脏器，可以调节和管理人体的情绪和心态等精神活动。
总的来说，人体的精、气、血、津液和神是互相联系、相互影响的综合物质。
它们之间的平衡关系，不仅能决定人体健康的情况，也决定了人体心理的状态。
因此，要保持身体和心理的健康，就需要从这五个方面进行全面的保养和调理。
第32 讲气血精津液概述气:含义、生成、功能、运动同学们，现在开始上课。
到上一节为止，我们将藏象学说的内容全部讲完了，我们是从人体结构学的这个角度，讲述了以五脏为中心的脏腑系统的生理功能，从整体到局部。
请同学们在学习这一章的时候,主要是掌握脏腑的生理功能和生理特性，在这个基础上,又进一步地来理解脏腑功能的整体性,进一步来体会藏象学说的方法。
第三章气血精津液学说下面我们讲第三章,精气血津液，就是气血精津液。
本章的目的要求是:一、掌握气的医学含义。
二、掌握气的生成、运动和分类。
三、掌握元气、宗气、营气、卫气的生成、分布和主要生理功能。
四、掌握血的概念、生成、循行和主要生理功能。
五、掌握精的概念、生成和主要生理功能。
六、掌握津液的概念、生成、输布、排泄和主要生理功能。
七、掌握气、血、精、津、液之间的关系。
八、了解气、血、精、津、液与脏腑之间的关系。
这一章是从生命的物质系统这个角度，讲人在气化过程中，这些生命物质是如何生成、变化的，怎样发挥它们的生理功能。
在人的生命基本物质中,我们在这里讲气、血、精、津、液，可以称之为气、血、精、津、液是人体的基本的五大生命物质系统。
这几者之间，最基本的物质是气,血、精、津液都是由气化生而来的。
第一节气下面我们讲第一节，气。
注意，这里面的气主要是讲人体之气,我们在讲第一章气一元论、阴阳、五行学说的时候，讲气的概念,那里面重在讲气的哲学含义，同时也提到气的医学含义。
中医学的气一元论,在论述生命问题的时候，是以生理之气，以人体之气为核心,建立自己的气的系统。
我们在这一节讲这个气是指人体之气，在医学领域里面来讲人体之气。
一、气的医学含义第一、气的医学含义。
这里面复习一下我们前面讲它的哲学含义:气是构成世界的本原,是一种极细微运动着的物质，这我们在第一章已经讲到的。
那么这个概念是一个抽象的物质概念,不是具体的物质概念。
而人体之气，就是医学里面，我们讲的人体之气,中医学叫人气,它是一个极细微的物质。
我们这里讲的气，是指生命的,注意这个字，最基本物质。
气、血、精、津液是生命的五大基本物质系统，其中，血、精、津液均是由气化生而来的，因此说，气是生命的最基本物质。
它在气、血、精、津液的物质系统之中,是指这个气，指物质系统的气。
那么怎样来定义这个气呢?生命物质系统之气，是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
这里面，重在记住,请大家特殊注意这个“最”,通过这一个字，表达了在物质系统当中,气和血、精、津液之间的关系。
在理解气的医学含义的时候，大家要特别注意:第一、我们刚才定义它是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，也讲到气是物质系统当中最大的概念,这是第一点大家要特别注意的，以此来理解人体之气的内涵。
其二要特殊强调，我们在讲气一元论，从哲学到医学论述气的概念的时候，反复强调中国传统哲学，承认气是一种细微的物质，是世界的本原，同时又强调气是不断运动变化的,它是物质存在，又有功能含义。
因此我们在第一章里面定义气的时候,阐述它的科学内涵的时候，反复强调气是物质和功能的统一。
在这里,同学们在学习人体之气的时候，也必须把它当作一个物质与功能辩证统一的概念来理解，否则就会出现把它单纯作为物质概念来理解,这就不符合中医的思维方法，也不符合中国传统文化的思想,一定要记住坚持这样一个观点。
至于说在中医学里说了那么多气，在不同语境情况下，它都有一个特殊的定义。
比如,我们在前面讲肾精、肾气、肾阴、肾阳的关系的时候,气前面加个肾，就定义为肾气，是肾脏功能的高度概括，是表示肾脏功能的一个术语。
假如说我们仅仅把气理解为是物质概念,那么我们讲肾气就会归结肾气就是肾的物质基础。
这一点希望大家要特别注意。
其二、讲一讲人体之气的存在形式。
人体之气，一、处于集聚状态,叫气聚而成形,它就构成了人的形体。
如脏腑、肢体、官窍等等,都是气聚而成形者。
气是处于聚和散统一的状态,也就是说有形无形的统一。
这种物质在运动起来以后，那么处于散而无形状态，就是说弥漫流动不息的状态,就是散而无形状态,它还可以表现为元气、宗气、营气、卫气等等，这些气和脏腑、肢体、官窍相比较,表现为那个形,我们看得不是很清楚。
这些气它们表现出来那个状态和脏腑、肢体，有形可见而言,相对比较而言，似乎可以称它为无形，而人体感官可以见到形体，这个形体和这些气比较而言,我们规定它是有形可见。
它(气）是无形可征，它仅仅是我们肉眼感官看不到而已，并非是这种物质是无形的。
大家注意在这个条（件下),什么条件下呢?判定其有形无形,用肉眼可以看到不可以看到这个条件规定气的运动状态。
我们肉眼难以感到的,那么我们就说它无形。
这是人体之气的存在形式。
那么人体之气就是气的聚和散不断地发生转换,不断地运动，就是有形无形的统一构成了人的生命过程。
二、气的生成第二个问题，讲气的生成。
其一、看气的来源，物质来源。
中医学认为，气的生成，一来源于先天的精气，二来源于后天的精气。
我们在讲肺主一身之气的时候打出了个示意图，那已经提到气的生成,气的来源。
那么，先天之气、后天之气,包括呼吸之清气、水谷之精气。
后天水谷之气、呼吸之气和先天之气结合起来，构成了人体之气。
这就是人体之气在化生过程中,它们的物质来源。
二、气的生成过程。
气的生成过程是五脏系统综合调节的结果,每一个脏腑都发挥着各自的作用，在五脏当中与气生成关系最密切的脏腑是肺、脾、胃、肾。
我们从它的物质来源也可以推出这个结论来。
看肺，肺主气，司呼吸，它通过呼吸作用吸入自然界的清气。
胃主受纳腐熟，脾主运化,脾胃能够将水谷转化为水谷精微，我们称之为水谷之精气。
由肺吸入的自然界的清气和水谷之气,我们称之为后天之气，这个气在肺中或称它们在胸中结合形成了宗气，宗气进一步化生,化生营气和卫气。
而肾,肾藏先天之精气，这个精气,作为来说,是禀受于父母的精气，这个先天之气又称之为元气。
这个先天之气和后天之气结合起来,相互化生,形成了人体之气。
用真气这个概念来表达先天之气和后天之气所构成人体之气。
这里面看出来气的分类。
人体之气通称为真气。
大家注意真气这个概念在中医学术史上有不同的解释方法，现在规范的定义，注意现在中医名词术语规范的真气是指全身之气而言的。
过去的教材，过去的文献,过去的书,有的把真气与元气等值。
注意这里面这个真气包括先后天之气,人体之气的统称是真气。
在真气里面包括先天之气、后天之气。
那么具体从气的形态看，包括元气、宗气、营气、卫气，在我们中医基础理论里面仅仅提到主要的这几个气。
中医的气、气血是一个最重要的学说,关于人体之气还有许许多多的气，就生理之气的名称有许许多多，我们这里面选择几个主要的概要地给大家介绍一下。
其二、讲气的生成过程。
要求同学们既要知道它的物质来源,从它的物质来源可以推理出来气在生成过程中各自（脏腑)的作用,尤其是掌握肺、脾、肾的作用。
在气的生成过程中掌握各自脏腑的作用,(一)坚持五脏综合作用。
（二)强调肺、脾、胃、肾的重要作用。
(三）特殊强调脾胃在气生成当中的重要作用。
这种强调具有重要的实践意义。
中医学强调养生保健,也就是摄生，以调理脾胃,从脾胃立论，调补后天重在调补脾胃，它有重要的实践意义。
三、气的生理功能第三个问题，讲气的生理功能。
就是人体之气，最大的物质概念这个气，它有哪些具体生理功能呢?一、具有推动作用。
什么叫做推动作用?气的推动作用是指气有激发和推动的作用。
具体表现在什么地方呢？看它的具体生理作用：（一）激发、促进人体的生长发育和生殖功能。
如果和前面的藏象学说联系起来,那么这一条体现了肾的功能,就是气这样一个推动作用表现在肾上,其中之一就是激发、促进人的生长发育和生殖。
（二)气具有激发、推动脏腑、经络生理活动的作用。
人体以五脏为中心的脏腑系统和以十二经脉为中心的经络系统，这两者合起来构成了人体结构学的理论，构成了中医理论体系的核心。
脏腑系统、经络系统所以能够发挥重要的生理作用，要靠一种动力,这种动力就是指气的激发和推动作用。
如果再说得具体一点,将来在后面我们还要进一步学习，在其他课程还要进一步学习,是指人体的阳气的激发和推动作用。
那么为什么不说阴气呢？这又回到对阴气和阳气,阴和阳，中医学一直在强调阳主阴从，强调阳气者若天，与日，失其所折寿而不彰，强调阳气在人体的阴阳当中占有特殊的地位。
（三）气具有推动血液运行的作用。
我们在讲肺朝百脉提到过,肺通过肺气的作用助心行血，讲心与肺的关系又一次讲到气行则血行,气与血相比较而言,我们规定气为阳,血为阴。
血靠阳气的推动，它才能不断地循行。
强调气对血的作用,通过气的功能，体现出来气能够推动血液的运行。
(四)推动津液的输布和排泄,就是人体正常水液的代谢过程中要依赖气的推动。
怎样理解它这样一个功能呢?(1)人体内的正常的水液输布、排泄过程中,代谢过程中,换句话说,人体内水液代谢的过程中，就五脏系统而言，需要靠五脏系统均处于正常的状态；就经络系统而言,经络系统也必须保持正常状态。
那么，脏腑系统、经络系统要保持正常状态,生命的最基本物质必须发挥充分的作用，才能保证脏腑经络维持正常的生理功能,完成水液代谢的调节。
就这一意义讲,是指气对脏腑经络生理功能的激发和推动作用,从总体上讲。
从具体上来讲,就是以肺、脾、肾为主的，参与调节水液代谢过程那些脏腑,它们的功能活动要赖气的激发和推动，它才能维持正常的代谢过程，才能维持人体内外水液代谢的平衡。
从这两个方面来理解，气具有推动津液的输布和排泄的作用。
二、气的温煦作用。
什么叫做气的温煦作用?气的温煦作用是指气对机体的温暖、熏蒸作用,这个作用是通过阳气而实现的,它的机制通过阳气而实现的。
这个阳气说得具体一点，将来后面会讲到，前面曾经提到一句，叫少火,就是多少的少,少火。
人的正常生理性的阳气称之为少火，它和病理性的火相比较而言叫少火。
它的具体生理作用：（一）维持体温的恒定。
我们前面讲肺主宣发的时候曾经讲到体温的恒定。
讲肺主宣发提到一次，讲皮毛还提到一次。
这个体温的恒定靠谁来实施的呢？靠卫气来调节的。
那么气对体温的调节作用，我们这是从总体上讲气的作用，至于具体实施的是谁呢?是卫气，通过卫气来实现的。
(二)维持脏腑经络的生理活动。
就是说人体脏腑系统、经络系统要想维持正常的生理活动，它必须由气转化为少火以后给予温煦、熏蒸,它才能够进行正常的生理活动。
否则，没有这个少火,没有阳气的温煦、熏蒸，是不能够进行正常的生理活动的。
(三)维持血液、津液等液态物质的正常循行。
人体内的液态物质血液、津液等，需要阳气的温煦才能始终保持在正常的状态下畅行无阻。
由此这个理论，中医有一句非常具体的名词,叫血。
就以血为例,血得热则行,得寒则凝。
得热则行,就是需要这个热，是指气的温煦作用,也就是少火阳气的作用,它才能够正常地循行;得寒则凝,也就是说,气不能发挥正常的温煦作用,就会出现血液循行障碍，发生凝滞,血行减慢,甚至于凝滞。
