养老工作调研报告大全(5篇)
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养老调研报告随着社会一步步向前发展,接触并使用报告的人越来越多,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。
那么大家知道标准正式的报告格式吗?下面是作者整理的养老调研报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
养老调研报告1XX社区多年来在区、街老龄委的正确指导下,不断完善本社区老年服务工作,尽可能地为社区的困难弱势老年人提供生活保障,使老年人老有所养,老有所依,老有所乐,为他们的晚年生活营造了一个和谐温馨的生活环境。
一、老年服务工作现状XX社区户籍人口为8295人。
其中60周岁以上老年人2128人,占总人口%。
老年人口中,独居老人6人,空巢老38人。
享受居家养老服务没有。
100周岁以上老人没有,90—99周岁老12人,占总人口%,80—89周岁老人212人,占总人口%,70—79周岁老人771人,占总人口%,65—69周岁老人484人,占总人口%,60—64周岁老629人,占总人口%。
二、老年服务工作硬件设施建设1、XX社区办公服务配套设施齐全,总建筑面积800平米,其中服务老年人的设施占500平米,设有日间照料室一间,约60平米,配有电视,电风扇,还有一些必要的生活日用品。
餐饮室一间,约55平米,厨房与其分开,配备餐桌、座椅、洗手池、消毒柜、碗、筷、锅等,还有防蚊蝇设备,及大地方便了老年人的日间休息。
2、XX社区老年活动设施齐全,分别配设了三间老年活动室。
还有一间多功能活动厅,约100平米。
其中设有电视、DVD等音像设备。
棋牌室一间,约60平米,里面设有棋牌桌椅。
卫生保健室一间,约10平米,里面设有床和医疗急救器械。
图书阅览室一间,约16平米,里面设有读书桌椅,报刊、杂志、图书20xx余册。
心理倾述站一间,约10平米。
还有一室内健身活动大厅,约100平米,里面包括各式健身器械和乒乓球台等设备。
及大地方便和丰富了老年人的娱乐活动。
真正地为老年人提供了“老有所学、老有所养、老有乐、老有所为”的场所。
养老调查报告6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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养老事业发展情况的调研报告五篇【篇一】根据区人大常委会xx年工作安排,6月上旬,区人大常委会副主任xx带领区人大法制委、部分区人大代表以及专家组成员对我区养老事业发展情况进行了专题调研。
调研组先后听取了区民政局关于养老事业发展情况的汇报,与民政、发改、财政、卫计、规划、国土、人社(医保)等部门及养老机构、人大代表进行了座谈交流,实地查看了上饶市福海老年公寓、心连心老年公寓、春华医院、秦峰镇敬老院等养老机构。
通过实地查看、召开汇报座谈会等形式,调研组对我区养老事业发展情况有了较为详实的了解。
现将有关情况报告如下:一、基本情况xx年底,我区60岁以上人口6.67万人,占总人口的 15.5 %,老龄化呈逐年加速上升之势,我区已处于老龄化社会(国际上通常把一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,称为进入老龄化社会)。
近年来,我区紧跟老龄化形势,把发展养老事业作为事关社会和谐、全面小康的重大之策,摆上重要议事日程,提早谋划部署,对养老事业和养老产业进行了规划布局,以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系建设正在逐步推进。
(一)明确发展思路,推进统筹规划紧跟人口老龄化大趋势,着眼于养老事业的长远发展,早谋划、早部署。
一是科学规划布点。
依托我区区位、交通和市场优势,对养老产业进行科学规划、合理布点,使之相互策应、各具特色,为养老产业的长远发展理清脉络。
二是统筹工作部署。
在“十三五”规划纲要中明确将养老产业作为重点新兴服务业,推进养老服务与医疗、家政、保险等相关领域互动发展,打造一批具有影响力的健康养老基地与知名品牌。
(二)改革管理体制,强化工作导向一是高位推动。
区委区政府主要领导高度重视、高位推动养老产业发展,多次听取养老产业发展情况汇报,并协调解决了福海老年公寓等养老企业的通公交车、通自来水等具体问题。
二是合力攻坚。
成立了由区委常委、常务副区长任组长的养老产业发展工作领导小组,建立了部门联席会议制度,明确了民政、发改、财政、人社、卫计等部门的职责分工。
养老服务调研报告文档5篇Research Report on elderly care service养老服务调研报告文档5篇小泰温馨提示:调研报告是以研究为目的,根据社会或工作的需要,制定出切实可行的调研计划,即将被动的适应变为有计划的、积极主动的写作实践,从明确的追求出发,经常深入到社会第一线,不断了解新情况、新问题,有意识地探索和研究,写出有价值的调研报告。
本文档根据调研报告内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整及打印。
本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1:养老服务调研报告文档2、篇章2:养老服务社会化文档3、篇章3:关于加快居家养老服务体系建设的调研报告文档4、篇章4:社区居家养老服务调研报告文档5、篇章5:社区居家养老服务调研报告文档篇章1:养老服务调研报告文档党的十八大报告强调,要积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业,在老有所养上持续取得新进展。
为贯彻党的十八大精神,深入探索破解人口老龄化的新途径,加快我市社会化养老服务体系建设,最近,我们对集安市养老服务业发展情况进行了专题调研,并结合各地的做法和经验,就进一步推进社会化养老服务体系建设提出几点对策和建议。
一、集安市社会化养老服务体系建设现状(一)人口老龄化趋势凸显。
截止目前,集安市60周岁以上老年人已达25877人,占全市总人口的11.8%;80周岁以上高龄老年人口达到3829人,占全市老年人口总数的14.8%;生活不能自理的老人4425人,占老年人口的17.1%。
集安市人口老龄化程度,已接近全国平均水平,且老年人口数量正以每年3%以上的速度快速增长。
预计到XX年,集安市老年人口将达到36000人,约占全市总人口的16%。
随着城市化的推进,青壮年人口流动性增强,老年人口呈现出基数大、发展速度快,老龄化伴随空巢化的特征,因丧偶等原因独居的高龄老人比重也相当高。
养老工作调研报告6篇这篇报告将成为我们在今后决策过程中的重要依据,因此需要保证调研报告的客观性和权威性,关于调研报告,我们一定要遵循领导的要求,拟定出可以执行的调研计划,作者今天就为您带来了养老工作调研报告6篇,相信一定会对你有所帮助。
养老工作调研报告篇1解决被征地农民老有所养问题是保障其基本生活的重要内容之一。
通过我们调研,在建立和完善被征地农民养老保险制度工作中,还有许多存在问题需认真加以解决。
一是由于经济发展的不平衡,村与村、户与户之间经济收入水平差异很大,现行“一刀切”的社会保障制度难以实行。
二是农村集体经济依然薄弱,集体补助部分不能到位。
三是失去土地后收入不稳定,被征地农民个人经济实力较弱。
四是被征地农民理解政策有偏差,参保意识不强。
五是被征地农民未及时就业,造成未参加企业养老保险。
六是被征地农民养老保险相关配套政策急需进一步完善。
加快解决被征地农民养老保险问题的步伐,提高农民生活质量,使农民真正实现老有所养、老有所乐,在今后一段时期,应采取以下措施:一是统筹解决被征地农民养老保险问题,逐步建立适合被征地农民的“经济补偿、社会保障、就业服务”三位一体的新型模式,使被征地农民充分享受城镇化、工业化建设带来的成果。
二是因地制宜,积极探索,制定符合被征地农民养老特点的具有可操作性的养老保险政策。
三是积极研究完善具体的配套制度,解除被征地农民的顾虑和疑问,使被征地农民最关心的一系列问题都能从中体现并解决。
四是促进被征地农民及时就业。
加快项目建设,推动和引导三产的快速、健康发展。
完善劳动力市场,帮助文化程度较高的被征地农民及时就业。
制定三年培训规划,为尽快转岗打下基础。
五是完善土地征用制度,加强征地工作的管理,时调整现行征地政策,提高土地补偿标准,充分保障被征地农民的基本生活。
六是加大政策宣传力度,使广大被征地农民转变他们“子女养老”的传统观念,树立“保险养老”的新观念,不断提高他们参保的积极性。
城乡居民养老保险工作调研报告三篇城乡居民养老保险工作调研报告一调研目的:了解城乡居民养老保险工作的现状,发现问题和不足之处,提出改善的建议。
调研时间:2021年9月调研地点:XX市调研对象:城乡居民养老保险参保人员、养老保险机构工作人员调研方法:问卷调查、个别访谈调研结果:1.参保人员对养老保险的认知不足。
调研发现,很多城乡居民对养老保险的政策和政策内容并不了解,甚至存在误解。
有些居民认为养老保险只是个人储蓄,担心自己的养老金无法按时领取。
2.养老保险服务存在缺位。
调研发现,在一些农村地区,养老保险服务较差,缺乏定期的健康讲座和培训活动。
同时,参保人员对养老保险机构的服务满意度较低,普遍感觉服务质量不高。
3.参保人员对养老金领取流程不了解。
调研发现,参保人员对养老金的领取流程和条件不了解,很多人表示不知道该如何去领取养老金。
改善建议:1.加强养老保险政策宣传。
通过多种渠道向城乡居民普及养老保险的相关政策和内容,消除误解,提高人们对养老保险的认知度。
2.加强养老保险服务。
养老保险机构应加强对参保人员的培训和健康宣教,定期组织健康讲座和培训活动,提供全面的服务,提高参保人员的满意度。
3.提高养老金领取的便利性。
养老金领取的流程应该简化,并提供详细的领取指南,使参保人员能够便捷地领取到应得的养老金。
城乡居民养老保险工作调研报告二调研目的:了解城乡居民养老保险工作的开展情况,分析存在的问题和挑战,提出改进建议。
调研时间:2022年3月调研地点:某县城调研对象:城乡居民养老保险参保人员、养老保险机构工作人员、社区工作人员调研方法:问卷调查、座谈会调研结果:1.养老保险覆盖率较低。
调研结果显示,某县城的养老保险覆盖率仅为50%,有一半的城乡居民尚未参保养老保险。
这主要是因为参保信息宣传力度不够,许多居民对养老保险政策和权益了解不清,缺乏参保的主动性。
2.养老保险服务不完善。
调研显示,部分养老保险机构服务意识薄弱,对参保人员的需求和意见反映的回应不及时,服务质量有待提升。
城乡社会养老保险工作调研报告(精选多篇) 第一篇:城乡社会养老保险工作调研报告城乡居民社会养老保险工作调研报告xx区是1984年5月经国务院批准设立的市辖县级区,位于xx市城区中西部,版图面积657平方公里,总人口35万人,其中农村人口5万人,辖8个乡镇街办和1个省级经济开发区。
xx区自去年7月被确定为第三批新型农村社会养老保险试点区以来,区委、区政府高度重视,认真贯彻落实省、市有关会议和文件精神,充分结合区情,积极探索,采取“五法”并举,狠抓落实,卓有成效的推进了全区城乡居民社会养老保险工作深入。
202*年3月,省人社厅授予区“202*年度全省养老保险工作先进单位”。
截止目前,全区共有城乡居民参保22622人,其中参保缴费13880人,征收保费417.34万元,参保缴费率达99.86%;待遇领取8722人,发放养老金579.76万元,发放率达100%,发卡率100%,已超额完成省、市定202*年度目标任务。
一、主要做法(一)加强组织领导,统筹部门合力。
一是成立领导小组,由区长任组长,分管副区长任副组长,区财政、金融、公安、人社、审计、社保等部门负责人为成员,全面负责全区城乡居民社会养老保险的组织、协调、管理、监督工作,实行“一把手”负总责,分管领导负具体责任,相关单位、部门负直接责任的三级工作机制;二是制定实施办法。
在广泛调研的基础上,研究制定了《xx区城乡居民社会养老保险工作实施办法》,办法在原则任务、参保范围、基金筹措、个人账户、待遇领取、基金管理、经办服务以及加强领导、部门责任等方面作了明确规定;三是加强部门联动,针对城乡居民社会养老保险工作覆盖面广、工作量大,先后组织人社、财政、金融等部门召开协调会20余次,进行工作对接,明确部门责任,确保工作有序推进。
(二)畅通宣传渠道,营造参保氛围。
一是成立政策宣讲专班,进行有声宣传。
区人社系统成立了分别由局长、分管局长、经办机构负责人带队的城乡居保政策宣讲专班,深入乡镇村组现场宣讲惠民政策,讲参保带来的好处,取得了较好效果。
社区居家养老服务调研报告5篇社区居家养老服务调研报告5篇只有走出去,你才会知道世界不再只是一扇好看的玻璃房,你才会看见眼前不再只是一堵堵心的墙。
你也才能够品味出,日子不再只是白日里没完没了的堵车、下面是小编带来的社区居家养老服务调研报告,希望大家喜欢。
社区居家养老服务调研报告1一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效(一)我市老年人口的基本状况按照国际标准,一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。
我国于1999年进入老龄化社会,至20年底全国老年人口达1.94亿,占全国总人口的14.9%。
我市1991年有老年人口36.25万,占总人口比例的10.09%,标志着我市进入老龄化社会;截至20年底,我市户籍老年人口达87.264万,占全市户籍人口的16.06%,较1991年增长了1.41倍,年平均增长率为7.32%。
目前我市有空巢老人23万,占老年人口总数的26.36%;失能老人19万,占老年人口总数的21.77%。
在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位,在云南16个州(市)中排第1位,是人口老龄化较为严重的城市,具有高龄化、空巢化的特点,需要照料的失能、半失能老人数量剧增。
(二)我市养老服务机构现状我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所,各类养老服务机构119所,总计拥有床位数1.6万张,每千名老人拥有床位18张,已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个,市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会,全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。
(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效1、社区居家养老服务中心建设情况根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求,我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作,当年省下达我市建设任务为60个,20年为80个,到目前为止已有72个建成并投入使用。
养老工作调研报告8篇通过巧妙的标题和摘要,调研报告可以更容易地引起潜在合作伙伴的关注,调研报告是调研工作的书面表达,是落实一项措施的文件参考,XX小编今天就为您带来了养老工作调研报告8篇,相信一定会对你有所帮助。
养老工作调研报告篇1城乡居民社会养老保险工作是一项统筹城乡发展、保障群众利益、维护社会和谐的惠民工程。
县人社局高度重视,制定下发了《城乡居民社会养老保险工作的实施方案》,按照“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的基本原则,坚持以人为本、服务民生、重心下移的方针,扎实推进城乡居民社会养老保险工作,有力保证了城乡居民社会养老保险制度的稳步实施,使广大群众真正得到了实惠。
一、我县城乡居民养老保险基本情况xxxx年7月,我县城乡居民社会养老保险国家级试点工作正式启动。
近三年来,在各级党委、政府的大力支持下,在上级主管部门的精心指导下,经过各级经办人员的共同努力,全面完成了城乡居民社会养老保险工作的各项目标任务。
xxxx3年,我县城乡居民社会养老保险应参保129054人,已参保128810人,参保率达99.8﹪。
参保缴费人数98489人,保费收缴1244余万元,待遇享受人数30321人,全年累计发放养老金2305.07万元,做到养老金按月足额发放,发放率达100﹪,基金结存4815万元,全面完成了市、县下达的各项目标任务,实现了我县城乡居民社会养老保险全覆盖的目标。
二、我县城乡居民养老保险采取的主要工作措施一是领导重视,职责明确。
自从我县试点工作启动后,成立了以城乡居民养老保险工作领导小组,各个乡镇也成立了相应的领导机构,形成上下对应、协调一致的领导机构,为城乡养老保险工作提供坚强的组织保障。
同时,强化工作职责,明确工作细化分工,各个岗位严格按照岗位分工,环环相扣,确保工作有序运行。
二是宣传发动和业务培训到位。
充分利用广播、电视、印发宣传资料(每户一张)、挂横幅和张贴标语等多种形式,大力宣传解释城乡养老保险政策,乡干部、村干部、城乡居保工作人员进村逐户解说政策,增强群众对政策的了解和认知,有效增强群众参保缴费意识。
居家养老服务工作情况调研(6篇)(篇一)一、居家养老的概念和现实意义(一)居家养老的概念居家养老的意义在于老年人养老的场所是在自己家中,除需要家庭照料外,还依靠社会帮助。
它强调了社区照顾在养老过程中的重要作用,通过对老年人开展日常照料、生活护理、精神慰藉等多种形式,建立起居家养老服务体系。
(二)开展居家养老的现实意义1、是适应人口老龄化发展的客观要求。
社区是老年人的聚居地,是老年人的主要活动场所和生活空间。
居家养老的意义在于老年人养老的场所是在自己家中,除需要家庭照料外,还依靠社会帮助。
它强调了社区照顾在养老过程中的重要作用,通过对老年人开展日常照料、生活护理、精神慰藉等多种形式,建立起居家养老服务体系。
随着年龄的增长和身体的衰老,老年人对社区服务的需求逐渐增加,对社区的依附性越来越强。
依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点,而且还能给老人带来认同感和归宿感。
我国传统的大家庭,正在或者已经被核心家庭取代,老年人和子女分开居住已经相当普遍,“纯老”家庭增多,这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。
对众多独生子女来说,将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担,如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。
因此,依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求,是社会发展的必然。
2、在排除子女后顾之忧的同时,维护老年人与其子女双方的自尊心。
中国传统文化中,乌雀尚能反哺,靠子女养老的做法自古以来就被视为天经地义。
但是在现代高节奏的生活状态面前,时间地域等的限制使得完全靠子女在身边尽孝的选择越来越变为一种奢求。
居家养老的意义在于老年人养老的场所是在自己家中,除需要家庭照料外,还依靠社会帮助。
它强调了社区照顾在养老过程中的重要作用,通过对老年人开展日常照料、生活护理、精神慰藉等多种形式,建立起居家养老服务体系。
养老工作调研报告大全(5篇)(篇一)“推进我区医养融合养老模式”列为区政协主席会议专题协商课题以来,在有关领导的关心支持下,政协文史和教文卫体委会同区卫计、民政等部门和政协有关界别活动组等,组成了课题组,围绕推进我区医疗卫生与养老服务相结合的体系建设、实现医养融合等问题,陆续进行了考察调研,多次开展探讨交流,并作了一些梳理和思考。
现将相关情况报告如下:一、课题背景(一)现实矛盾日益突出**年,全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄产业发展报告(**)》显示,**年,中国老年人口数量已经达到2.02亿,其中65岁以上的老人已经达到了10%,半失能、失能、失智老人近4000万,完全失能老人达到100万左右。
专家预测到2050年,我国每三个人就将有一个老年人。
根据世界银行的预测,到2030年,人口老龄化将使我们国家的慢病负担增长40%。
截至**年底,柯桥区户籍人口中60周岁及以上老年人口达15.09万人,占全区户籍人口的22.81%,其中失能、半失能老年人口为0.68万人,占老年人口的4.5%。
我区共有独居老人12612人,占老年人口8.65%,其中80周岁及以上的独居老人4391人。
日益增长的养老服务需求与医疗资源供给相对有限之间的矛盾日益突出,尤其是老年医疗养老服务总的满足率仅为15.9%,医养分离问题日益成为制约我区养老服务业发展的“短板”。
(二)上级文件陆续出台**年11月,浙江省人民政府办公厅转发了省卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,从目标要求、重点任务、保障措施、组织实施等13个方面提出具体意见和政策措施。
今年3月,绍兴市人民政府办公室出台了《关于印发绍兴市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》,根据医养结合的工作目标和任务要求,结合部门职能,进一步明确了各相关部门在医养结合体系建设中的职能。
两个《意见》都明确,改革试点一年后进行总结、评估,初步探索出可持续、可复制、可推广的基层“医养结合”健康服务新模式其实,早在**年11月,浙江省民政厅等5部门制定了《关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见的通知》,就作出具体部署,明确有关政策措施。
**年底,国务院办公厅转发了卫生计生委等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,对建立医养结合政策体系、标准规范、管理制度、专业化人才培养制度等提出了指导意见。
(三)试点工作破冰前行目前,杭州、温州2个市和德清县、嘉善县等7个区(县)作为我省医养结合工作试点已经开始工作。
为此,4月20日,课题组由骆学新副主席带队,赴湖州德清县和嘉兴嘉善县两个试点县进行考察。
在德清县考察了德清乾元颐养中心和德清爱慕佳养老院。
德清乾元颐养中心设在德清县人民医院分院(原德清县人民医院)内,属于公立性质,位于医院住院部顶楼,有养老床位23张,配有一名专职护士和4名护理员,晚上有1名护理员值班,每张床位每月收取2000-3000元,老人有医疗需求时,可以直接请楼下医院的医生诊治。
德清爱慕佳养老院由社会资本举办,在养老院内设置了医疗机构,有6名执业医师(其中2名是执业助理医师),其他医护人员12名,设计的住院床位是220张,养老床位280张,目前核定的医疗床位是20张,现有50名老人入住养老院,每月收费在3000-5000元。
上述两个养老机构的医疗费用另算。
嘉善县人民政府已于今年3月出台了《**年嘉善县养老服务业综合改革工作要点》,由当地民政部门牵头,特色是实行长期护理保险制度,经评估确定为失能、半失能的老人,社保中心给予每人每月600-900元不等的护理补贴,其中居家养老的每人每天给予10元现金和10元护理券(护理券不能兑换现金)。
目前,绍兴市在越城区东浦镇、柯桥区平水镇、上虞区章镇镇等地开展医养结合改革试点,试点卫生院做了不少探索,像平水卫生院通过签约“家庭医生”,开展为老人提供慢性病管理、中医进社区等服务;蕺山街道社区卫生服务中心定期派驻医生到社区居家养老服务照料中心服务等,均取得一定成效。
但由于医和养体制性的问题,制约较多。
二、我区现状我区现有各级各类医疗机构406家,住院床位3705张,其中区级医院约2900张,基层医疗机构约800张,而区级医院康复床位仅有128张(其中残疾人康复中心60张),镇(街道)医疗机构康复床位只有25张。
区中医院新建老年康复医院,设计床位400张,预计今年底投入使用,届时康复床位占总住院床位也仅有13.5%。
我区现有养老机构13家,其中:区社会福利中心1家,镇街社会福利中心11家,民办养老机构1家,共有养老床位1147张。
另有2家民办养老机构正在建设中。
养老机构中基本上都没有设置医疗机构,而医疗机构中又不能设置养老床位,致使我区医疗机构和养老机构互相独立、自成系统,养老院与医疗机构之间距离较远,不方便就医,医院里又不能养老,老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间,既耽误治疗,也增加了家庭负担。
医疗和养老的分离,也致使许多患病老人把医院当成养老院,成了“常住户”。
老人“押床”加剧了医疗资源的紧张,使真正需要住院的人住不进来。
去年平水卫生院作为绍兴市医养结合试点单位,其实际开展的工作主要是借助全科医生签约服务平台,上门为敬老院内的老年人提供医疗服务、健康咨询等。
我区在推进医养结合体系建设过程中存在着一些瓶颈问题,主要有:1.医保结算问题较为突出。
当前医疗和养老的分离很大程度上源于医疗机构可实行医保,而养老机构则不能,致使许多患病老人把医院当成养老院,加剧了医疗资源的紧张,使真正需要住院的人住不进来。
医养结合要推行,首先要解决养老院附属的医务室纳入医保,由此将引发两方面的问题:一是现行医保基金账户无力支付大额康复护理费用;二是“套保”现象将频发。
有些不需要住院的老年人可能会借“医养结合”长期住院,占用社会医疗资源,损害其他参保人的权益,所以在管理上如何区分好养老和住院的界限,还需进一步研究。
同时,康复服务未列入镇(街道)医保报销范围。
我区部分镇(街道)医疗机构为患者提供了康复服务,但社保部门只规定区级医院提供的康复服务可以进医保。
2.老年医疗护理专业人才匮乏。
养老机构要具备医疗服务功能,除了设施设备之外,最重要的是要具备足够数量的有资质的、受过专业训练的医师和护士,而这样的专业人员为了自身的发展,往往不愿到养老机构内设的医务室执业。
截止**年底,全区65岁及以上人口为97898人,按照国际标准(约65岁以上老人的10%),我区需要近9790名养老护理员,而我区专业的护理员人数远远不足,与我区6800名失能老人的潜在需求相距甚远。
缺乏高素质、专业化的护理员队伍将成为制约医疗机构和养老机构协同发展的共同难题。
3.相关收费项目定价偏低。
去年,绍兴第二医院平水分院作为全市医养结合的试点之一,与辖区内28个居家养老服务照料中心签约合作,通过定期派医生上门进行医疗巡查的方式开展服务,但由于缺乏配套政策,单靠行政手段推动,难以持续,无法取得实效。
今年4月1日,市发改委等3部门重新核定了社区卫生服务价格,对家庭病床巡诊费、出诊费等进行了明确,普通巡诊费为40元/人次,同一患者一天收费不超过60元。
尽管如此,因农村地域较广,人员居住不够集中,交通不便,要开展此项服务,出诊医生需要自己解决交通问题,加上交通安全、时间成本等因素,仍存在很多困难。
三、几点建议推进医养结合体系建设、实现医养融合,涉及养老理念、医疗理念和消费理念上的重大转变,也对现有行政管理体制、公共服务体系建设提出了新的要求,应当进一步形成共识和合力,进一步加强顶层设计和统筹协调,进一步推进医疗养老事业的供给侧改革,积极破解瓶颈、弥补短板,力争通过若干年的努力,成为全省开展医养结合体系建设的示范区。
为此提出以下建议:(一)加强政策供给,形成各方合力1.出台《关于推进柯桥区医疗卫生与养老服务结合体系建设的实施意见》。
明确总体目标和重点任务,根据全区老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况,统筹做好各类医养结合机构,实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接。
加强政府主导,明确有关部门职责,分工协作,全面落实分级诊疗和双向转诊制度,将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算,打通养老、医疗和社保的政策通道。
2.建立由区政府牵头,民政、卫计、人力社保、发改、财政等部门组成的工作联席会议制度。
加强各部门间的横向联系,定期召开会议,及时协调解决问题。
3.将康复医疗服务纳入医保。
目前我区只有3家区级医院的康复医疗被纳入医保,而16个镇街医疗机构的康复医疗收费不纳入医保报销范围,这个情况很大程度上阻碍了基层医疗机构开展康复医疗的步伐。
尽管床位使用率不高,但患者因不能报销相关费用,而选择到区级医院康复治疗,进一步增加了区级医院的住院床位压力。
(二)加强服务供给,促进医养结合1.公立医疗机构延伸服务或部分转型。
鼓励现有公立医疗卫生机构适当增加老年或康复病房。
现有的医院、卫生院(社区医疗服务中心)结合实际,开辟康复病区,适当增加康复床位,结合中医康复治疗,为失能老人提供住院治疗。
如绍兴市第六医院将原来传染病方面的医疗资源空余调剂转型为老年医院后,市场需求旺盛。
也可以结合全科医生签约服务,把老年人、慢性病人等作为重点签约服务对象,通过全科医生签约服务,提供个性化服务(如开设家庭病床),逐步实现医养结合。
2.养老机构合作医养服务。
可在现有养老机构内设置医疗机构。
**年,国家卫计委印发了养老机构医务室、护理站的基本标准,对设置在养老机构内的医务室、护理站,从人员、房屋、设备、制度等方面作出规定,只要有一名医生、一名护士就可以申请医务室,门槛大大降低。
目前我区的养老机构都没有医疗资质。
最近华舍街道“金色年华”养老服务中心正在申请开设医务室,该养老机构负责人表示,今后在养老床位增加的情况下,将提升医疗机构的级别或开设护理院。
3.全科医生居家医养服务。
目前全科医生签约服务工作正在我区基层医疗机构全面推开。
在签约过程中,全科医生可根据居家养老签约对象的健康评估情况及实际需求,为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭的老年人提供上门巡诊、社区护理、家庭病床等持续有效的个性化“医养结合”服务。
(三)加强资本供给,鼓励民营共建1.鼓励社会资本举办医养结合医疗机构,并做好布点规划工作。
**年,我区已出台了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》,鼓励和引导社会资本优先开设老年病医院、专科医院、护理医院、康复医院等专业医疗机构。
由社会资本举办养老机构,规划布点上应尽可能靠近医疗机构,打造“10分钟医疗服务圈”。
这是最理想的医养结合模式,也应成为今后医养结合的重点发展方向。
如杭州市拱墅区和睦老人公寓属于公建民营性质,在打出“养医结合,养、医、护一体化,智慧养老”的特色品牌的同时,与毗邻的杭州和睦医院、杭州市第二人民医院、省立同德医院等都有着紧密的协作,其运作模式已经较为成熟。