血管性痴呆的中医护理体会

脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是指大脑部分供血不足或中断导致的缺血性损害，常常会引发一系列的后遗症，如言语障碍、认知障碍、肢体运动障碍等。

血管性痴呆是脑梗死后的一种常见并发症，由于大脑血管病变导致的认知功能损伤。

当前临床上常采用中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，本文旨在观察该治疗方法的有效性。

中医在治疗脑梗死后血管性痴呆方面具有独特的优势。

中医认为，血管性痴呆主要是因为大脑供血不足导致的气血不足，因此治疗的关键在于改善血液循环和补充营养。

中医药常采用药物和针灸疗法来调理人体气血，促进血液循环。

常用的中药有当归、川芎、赤芍等，具有活血化瘀、补气行气的作用。

针灸则通过刺激穴位，调节人体的气血运行，改善脑供血不足。

这些中医疗法在临床上取得了显著的疗效，能够显著改善患者的认知能力、言语能力和行为能力。

西医在脑梗死后血管性痴呆的治疗中也发挥了重要的作用。

西医常采用药物治疗和康复训练相结合的方式来治疗血管性痴呆。

药物治疗包括抗血小板聚集、改善脑血液循环等药物的使用。

这些药物可以有效地预防血栓形成，促进血液循环，从而减少脑梗死后的病情进展。

康复训练主要包括语言康复和认知康复两方面。

通过言语训练和认知训练，患者的言语能力和认知能力可以得到一定程度的恢复。

近年来，临床上越来越多地采用中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，取得了良好的疗效。

该治疗方法充分发挥了中西医的优势，既能改善血液循环和供氧能力，又能调节患者的神经功能和认知能力。

临床观察显示，中西医结合治疗的患者在认知功能、言语能力和日常生活能力等方面比单纯采用西医疗法的患者有显著改善。

中西医结合治疗也存在一定的局限性。

该治疗方法需要终身维持，治疗过程较长，对患者的耐受性和坚持力要求较高。

由于血管性痴呆是一种继发性疾病，还需要治疗脑梗死的原发病因。

需统筹中西医疗法，制定个体化的治疗方案。

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果显著。

中医和西医的结合能够从不同层面、不同角度来治疗脑梗死后血管性痴呆，改善患者的认知能力和生活质量。

“通督调神针刺法”治疗血管性痴呆的临床经验总结通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床经验总结引言血管性痴呆（Vascular Dementia）是一种由于脑部血管功能异常引起的病症，其特点是认知功能障碍、记忆力减退、日常生活能力下降等症状。

传统医学认为，针刺疗法可以通过调节气血、舒筋活络的方式来改善病人的血液循环，从而缓解并治疗血管性痴呆。

本文通过总结临床经验，探讨通督调神针刺法治疗血管性痴呆的疗效、适应症、操作技巧及可能的机制等方面。

一、疗效1. 临床观察表明，通督调神针刺法对血管性痴呆患者具有显著疗效。

疗程结束后，患者认知功能明显改善，记忆力有所提升，情绪稳定，日常生活能力得到恢复。

2. 通过定量评估得知，通督调神针刺法可以显著提高患者的认知功能评分，改善血管性痴呆的临床症状。

3. 长期随访结果显示，通督调神针刺法可以延缓痴呆进展速度，提高患者生活质量，并减少其所需的药物治疗。

二、适应症通督调神针刺法可以应用于各类血管性痴呆患者，包括以下情况：1. 早期诊断的中度血管性痴呆患者：对于早期诊断并综合治疗的中度血管性痴呆患者，通督调神针刺法可以促进脑血液循环，改善脑组织供氧供血，从而提高患者的认知功能。

2. 轻度血管性痴呆患者：对于轻度血管性痴呆患者，通督调神针刺法可以通过调节患者的情绪、改善失眠等症状，提高其生活质量。

3. 伴有认知功能障碍的脑血管病患者：伴有认知功能障碍的脑血管病患者，通督调神针刺法可以辅助药物治疗，提高疗效，并减少药物的副作用。

三、操作技巧1. 针刺穴位的选择：主要选择合谷穴、涌泉穴和太冲穴。

合谷穴位于手背第一、二掌骨之间，涌泉穴位于足心第一跖骨关节向后凹陷处，太冲穴位于足背跖骨腕屈肌腱上。

2. 针刺方法：采用单次刺入、留针10-20分钟的操作方法。

对于患者较弱的，可以采用温针的方式，通过艾灸针头，加热刺激穴位达到疗效。

3. 针刺频率：一般为每周两次，连续治疗10-12周为一个疗程。

医诊通慢病血管性痴呆是一种由缺血性脑卒中或缺血缺氧导致的一种综合性疾病，呈慢性进展状，主要病症为认知功能损害，该疾病发生后直接影响患者正常生活。

从中医的角度解读该病，通过科普来提高对血管性痴呆疾病的理解，并积极做好相应治疗及预防措施，最大程度减少疾病的影响。

血管性痴呆作为临床神经内科疾病之一，虽然不会直接对患者生命造成威胁，但疾病发生后可直接影响患者的执行功能及认知功能，使其无法独立自主面对生活诸事。

血管性痴呆的具体病因较多，包括暴力因素、脑卒中、高龄、心脏病、糖尿病、吸烟、高血压、高血脂及过度肥胖等，患者脑内血管受上述因素影响出现破损情况，无法满足脑实质组织正常对于营养及氧气的需求，从而引发脑功能衰竭。

随着病灶不断扩大，在影响足够容量的脑组织后可引起患者记忆、注意力、执行功能、语言表达等认知功能下降，最终威胁其正常生活及健康。

从中医角度来看，血管性痴呆最早被称为老年呆病，患者多为老年群体，早在先秦时期《左传》中记载过“不慧，盖世所谓白痴”“呆”等内容，古人释义称之为呆者，癫也、痴也、不慧也，不明事理谓之呆。

随着时代不断进展，汉代《华佗神医秘传》中正式出现了有关“痴呆”一词的注解和说明，《景岳全书》中也记载“癫狂痴呆候”，认为该痴呆本身可以作为一种独立的疾病而存在，并针对痴呆病因、病症、治疗及预后等内容进行了详细说明，可见“痴呆症”，凡平素无痰，而或以郁结或以不遂或以思虑或以疑惑或以惊恐而渐至痴呆。

清代则有学者针对既往经验及记载进行分析，明确提出“脑为原神之府，灵机记性不在心在脑”，“小儿无记性者，髓海未满，高年无记性者，则脑髓渐空。

”等，认为血管性痴呆具体病机为老年群体脏腑机能逐渐衰退，肾精日渐亏损，髓海失充及气海不足，最终痰浊内生、瘀血阻窍所致。

近年来，随着针对血管性痴呆疾病开展的研究和讨论，对该疾病的病因病机有了更加深入的理解和反馈，如有学者提出血管性痴呆发病于五脏皆有一定关系，其中对于心脾肝肾关系尤为密切，而在六腑中，则认为三焦与胆有密切关系。

痴呆中医康复护理方案简介痴呆是一种以记忆、思维和判断力逐渐丧失为特征的神经系统退行性疾病，常见于老年人。

中医在痴呆的康复护理中发挥着重要作用，采用中医药理论和方法可以有效改善病情，提高患者的生活质量。

本文将介绍痴呆中医康复护理方案，包括饮食调理、中药治疗、针灸推拿及心理疏导等内容。

饮食调理1.平补阴益肺：选用具有滋阴补肺作用的食物，如鸽肉、糯米、百合、花生等；2.补益肝肾：选择黑豆、芝麻、核桃等食物，可以滋补肝肾，促进脑功能恢复；3.清热利湿：痴呆患者常有热症状，可选择冬瓜、黄瓜、西瓜等具有清热利湿作用的食物；4.温补脾胃：可选用大枣、山药、党参等食物，可益气养阴，帮助消化。

中药治疗1.人参：具有补气养阴，益脾安神的作用；2.银杏叶：可改善痴呆症状，提高记忆力；3.钩藤：具有祛风除湿，活血化瘀的功效；4.何首乌：对改善失眠、头晕、记忆力减退等症状有一定效果。

针灸推拿1.针灸：可以通过刺激穴位来调理脑血流，改善痴呆症状；2.推拿：可通过按摩头部穴位，刺激神经系统，促进脑功能恢复。

心理疏导痴呆患者常伴有情绪不稳定，焦虑、抑郁等心理问题。

因此，心理疏导在痴呆康复护理中尤为重要。

可以通过以下方式进行心理疏导：1.家属陪伴：痴呆患者需要家人的陪伴和支持，与家人进行情感交流可以缓解焦虑和抑郁；2.音乐疗法：通过听音乐，患者可以缓解紧张情绪，提高情绪稳定；3.画画和手工艺：这些活动可以帮助患者转移注意力，缓解心理压力；4.想象疗法：引导患者通过想象自己健康、快乐的场景，增强积极情绪。

注意事项在进行痴呆中医康复护理时，需要注意以下几点：1.饮食调理要针对患者的具体症状，不宜过食或过量使用某些食物，避免不必要的刺激；2.中药治疗应当根据医生的建议进行，严格控制剂量，避免不良反应；3.针灸推拿应在专业医师的指导下进行，避免不当操作造成伤害；4.心理疏导要根据患者的心理状况进行，不要过度干扰患者的日常生活。

结论痴呆中医康复护理方案综合运用了饮食调理、中药治疗、针灸推拿和心理疏导等多种方法，可以有效改善病情，提高患者的生活质量。

脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是指由于脑动脉阻塞或破裂导致大脑供血不足引起的一种疾病。

脑梗死后，患者可能会出现血管性痴呆，表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等症状。

由于这种疾病对患者的生活和工作影响较大，因此中西医结合治疗成为一种较为理想的治疗方法。

本文旨在观察中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆的效果。

中医药治疗是中西医结合治疗的重要组成部分。

根据中医理论，脑梗死后血管性痴呆表现为脑气血不足、痰浊内阻等病理特点。

中医药治疗的主要目标是调整气血运行和清理痰浊。

常用的中药有川芎、当归、白芍等，这些草药可以通过促进血液循环、活血化瘀的作用来改善脑供血不足，缓解血管壁病变。

一些中药可以清理痰浊，促进脑部神经细胞功能的恢复。

综合多种中药治疗，可以提高脑血流量，改善脑部病变，从而减轻血管性痴呆的症状。

西医治疗也是不可或缺的一环。

西医治疗主要包括药物治疗和物理疗法。

在药物治疗方面，常用的药物有抗凝血药、降压药和维生素等。

抗凝血药可以防止血栓的形成，减少二次脑梗死的风险；降压药可以控制血压的升高，降低脑血管病的发生率；维生素可以提供充足的营养物质，促进脑细胞的修复和再生。

在物理疗法方面，常用的有康复训练、功能训练和语言训练等，通过运动、理疗和言语训练来恢复患者的功能和语言表达能力。

通过观察和研究，中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果是显著的。

在临床应用中，可以看到患者的病情明显改善，症状减轻或消失；在病理学检查中，可以观察到脑血管的病变程度减轻，病灶范围缩小；在神经系统功能评估中，患者的认知能力、言语表达和肢体动作能力均有不同程度的恢复。

中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆有明显的疗效。

通过中医药的调理和西医药物的辅助治疗，可以改善脑供血不足、促进脑细胞的修复和再生，减轻血管性痴呆的症状，提高患者的生活质量。

但是需要注意的是，治疗的效果可能因个体差异而有所不同，因此需要根据患者的具体情况进行针对性治疗。

血管性痴呆的护理体会通过对253例脑血管性痴呆患者在住院期间的护理介绍了脑血管性痴呆的预见性护理、一般性护理、专科护理。

主要护理措施为：严密监测血压变化指导患者严格按医嘱用药，注意饮食调节、控制体重、适当减肥；肢体功能障碍的护理；失语的护理；情绪障碍的护理等；注重心理护理并做好照顾者的宣教工作。

本文认为注重预见性护理，加强专科护理及、健康教育是防治脑血管性痴呆的关键。

标签：血管性痴呆；预见性护理；专科护理；健康教育近年来我国脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势，血管性痴呆也随着脑血管病的发病率增加而增加。

脑血管性痴呆对患者的生活、心理及社会参与都造成了很大的影响，引起了广大医护人员和社会各界人士的关注。

其主要发病机理是长期高血压未正规治疗而引起多次反复的脑血管痉挛性梗塞；再者动脉粥样硬化造成的脑动脉微小血栓引起脑功能的进行性障碍，主要表现：记忆力减退为首发症状，进行性智能减退、语言功障碍，出现失语、人格衰退，情绪障碍可表现为易于激动、愉快等时，可伴有不同程度的肢体功能障碍出现单侧肢体瘫痪，而且此病一旦病情进入晚期，无治疗办法可改变其最终结局，因此早期治疗和护理显得尤为重要。

本文就我科2008～2013年来收治的血管性痴呆患者253例，通过实施综合性护理措施，大大地提高该患者的生活质量，现就护理措施经验概述如下。

1资料与方法1.1 一般资料本科自2008～2013年，共收治此类患者253例，男135例，女118例，年龄46～84岁，平均58.8岁，出血性痴呆112例，梗塞性痴呆121例，其他机制引起的血管性痴呆20例。

转归：经合理有效的治疗及护理均取得很好的效果疗效，明显者116例，语言及语音认识能力及记忆力显著进步；有一定疗效者60例，记忆力注意力及判断力有一定程度的恢复；无变化75例，无变化者经出院健康宣教和指导后，随访患者有一定程度的改善；死亡12例。

1.2 血管性痴呆的诊断多为中老年起病，常以智能阶梯性恶化为主要表现，颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落，引起脑内小分支梗死，因此患者又有短暂的脑缺血发作史，如一过性瘫痪、失语或视力障碍等。

脑梗死后血管性痴呆应用中西医结合治疗的效果观察脑梗死是由于血管堵塞导致大脑血液供应不足造成的，而血管性痴呆是因为脑血液供应减少引起的记忆力下降、思维障碍等症状。

中西医结合治疗脑梗死后的血管性痴呆，可以综合发挥中医和西医的优势，提高治疗效果。

本文通过观察比较中西医结合治疗对脑梗死后血管性痴呆的效果。

中西医结合治疗脑梗死后的血管性痴呆，中医主要通过调理气血、疏通经络来达到治疗的目的。

常用的中药有补血、活血化瘀的药物，如当归、川芎、红花等，它们具有活血化瘀、促进血液循环的作用。

中医还可以根据具体病情选择针灸、推拿等物理疗法，对病人进行局部刺激，促进脑部的血液循环，改善记忆力和认知功能。

西医治疗脑梗死后的血管性痴呆主要集中在药物治疗和康复训练方面。

西药主要是通过调节神经递质的分泌、改善脑细胞的代谢和抗氧化作用来达到治疗的目的。

常用的药物有脑血管活性药物、改善记忆力的药物等。

在康复训练方面，西医主要通过物理疗法和认知训练来帮助病人恢复失去的功能。

物理疗法包括物理器械的使用，如颈部牵引、脑电生理治疗等；认知训练主要是通过记忆训练、认知能力培养等方式，帮助病人恢复记忆力和思维能力。

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，可以发挥两种医学优势，综合治疗效果好。

一方面中医的药物和理疗可以改善脑血液循环，调节气血，促进病人体内的阴阳平衡；另一方面西医的药物和康复训练可以改善神经细胞的代谢，促进病人的康复。

通过中西医结合，脑梗死后血管性痴呆的症状可以得到较好的改善，包括记忆力的提高、思维障碍的减轻等。

在实际临床观察中，中西医结合治疗的效果也得到了证实。

研究表明，在使用中西医结合治疗的组中，病人的记忆力和认知功能得到了明显的改善，较单纯使用中医或西医治疗的组有更好的效果。

观察到的副作用也较少，对病人的安全性较好。

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆，可以综合发挥中医和西医的优势，改善记忆力和认知功能。

通过药物治疗、物理疗法和认知训练等综合手段，可以促进病人快速康复。