清洁、消毒和灭菌常用方法
(一)相关概念
1.清洁。清洁是指用物理方法清除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃,其作用是去除和减少微生物,但不能杀灭微生物。常用的清洁方法包括水洗、机械去污和去污剂去污。
2.消毒。消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
3.灭菌。灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。灭菌可以通过物理或化学过程实现,灭菌是个绝对的概念。经灭菌处理的物品被称为无菌物品。用于防止微生物进入人体组织或其他无菌范围的操作技术称为无菌操作。
(二)消毒、灭菌的基本原则
1.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应行清洁,再进行消毒灭菌。
2.被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,按《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367—2012)的规定进行处理。
3.耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
4.环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再进行清洁与消毒。
5.医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,且在批准使用的范围内,并遵循批准使用的方法和注意事项。
(三)消毒、灭菌方法的选择原则
1.根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法:
2.根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:
对于受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应该用哪种消毒方法呢?
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3.根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法: