甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)检测在健康体检中的应用

C反应蛋白、CEA、AFP在肝癌诊断中的意义目的：探讨甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）以及C反应蛋（CRP）在肝癌诊断中的意义。

方法：采用电化学发光法分析98例肝癌患者和65例健康对照者的血清AFP，CEA 水平，免疫比浊法分析CRP水平并检测其在肝癌患者中的阳性率。

结果：肝癌组中的血清AFP，CEA 和CRP水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），AFP 、CEA 以及CRP在肝癌患者中的阳性诊断率分别为47.96%，41.83%和23.47%，三者联合的阳性诊断率为91.84%。

结论：联合检测AFP 、CEA 以及CRP在肝癌的诊断中具有重要的临床意义。

标签：甲胎蛋白；癌胚抗原；C反应蛋白；肝癌肝癌根据发病原因可分为原发性肝癌（PHC）和转移性肝癌（MHC）。

我国肝癌发病率居全球第四位[1]，且患病率呈逐年上升趋势。

虽然甲胎蛋白（AFP）被认为是检测肝癌最敏感的标记物[2]，但有学者指出部分肝癌患者AFP检测值呈阴性或低值[3]，使肝癌的早期诊断面临困难。

为此，本研究中我们对98例肝癌患者，其中包括PHC46例，MHC52例，血清中甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）以及C反应蛋白（CRP）的含量进行检测并分析，进一步探讨研究联合检测在肝癌诊断中的临床价值。

1 对象与方法1.1 研究对象选择我院2014年6月至2015年6月收治的肝癌患者98例，所有患者均符合中国抗癌协会肝癌专业委员会原发性肝癌的临床诊断与分期标准[4]。

诊断为原发性肝癌（PHC）46例，男性患者26例，女性患者20例，患者的平均年龄为（46.7±8.3）岁；转移性肝癌（MHC）52例，其中男性患者30例，女性患者22例，平均年龄（43.7±6.8）岁。

另选我院同期健康体检者65例作为对照，男35例、女30例，平均年龄（44±4.7）岁。

1.2 方法清晨采集空腹静脉血3ml，离心（3000r/min）分离血清，置于-80℃冰箱，集中检测。

甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原联合检测的意义及价值摘要】目的讨论甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原联合检测诊断原发性肝癌的意义以及在体检中的价值。

方法采用电化学发光法检测血清中甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（FERR）、癌胚抗原（CEA）的含量，健康体检人员甲胎蛋白和癌胚抗原先用酶联免疫法（ELISA）检测，阳性的再用电化学发光法检测其含量。

结果 80例原发性肝癌病人的AFP阳性符合率62.5%，FERR阳性符合率60.0%，CEA阳性符合率30.0%。

AFP-FERR联合阳性符合率82.5%,AFP—CEA联合阳性符合率77.5% ,AFP-FERR与AFP-FERR-CEA联合对原发性肝癌的阳性符合率由82.5%增至95.0%。

结论应加强健康体检，最好定期检查，以便于各类疾病的早发现早预防早治疗，而对于原发性肝癌的辅助诊断，应以联合检测为准。

【关键词】甲胎蛋白铁蛋白癌胚抗原体检联合检测【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0389-02To discuss the value and importance of alpha fetoprotein, ferritin, carcinoembryonic antigen in joint detection in diagnosisYang Liang(Clinical laboratory of Huishan district Luoshe community health service center, Wuxi, 214187)【Abstract】Objective To discuss the value of alpha fetoprotein, ferritin, carcinoembryonic antigen in physical examination and joint detection in diagnosis of hepatocellular carcinoma。

保险泛知识体检报告解读之肿瘤标准物-甲胎蛋白（AFP）癌胚抗原（CEA)一些文章更新一下体检报告该怎么解读，不光是为了保险也是为了大家去了解一下我们的身体，可以尽早有效的发现指标异常，采取行动去治疗或者改善生活作息1)甲胎蛋白（AFP）：摘要：AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，（诊断阳性率为60%～70%），也可见于生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤），有些肝炎，肝硬化者也会出现AFP增高。

阳性者建议到消化科就诊，追踪检查AFP。

扩展知识：AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。

Ø 血清AFP＞400ng/mL持续4周，或200～400ng/mL持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。

Ø 急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ng/mL。

生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。

2)癌胚抗原（CEA)：摘要：癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物，也可见于一些良性病变，阳性者建议定期复查，结合症状进一步排查。

扩展知识：血清CEA正常参考值＜5μg/L。

ØCEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。

Ø部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。

ØCEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。

肝、肾功能异常和胆道排泄不畅、胆汁淤滞等均可造成如CEA浓度增高。

肿瘤标志物检测项目临床意义1. 甲胎蛋白（AFP）AFP 是初期诊断原发性肝癌最敏感、最特异旳指标, 合用于大规模普查, 假如成人血 AFP 值升高, 则表达有患肝癌旳也许。

AFP 含量明显升高一般提醒原发性肝细胞癌, 70~95%患者旳 AFP 升高, 越是晚期, AFP 含量越高, 但阴性并不能排除原发性肝癌。

AFP 水平在一定程度上反应肿瘤旳大小, 其动态变化与病情有一定旳关系, 是显示治疗效果和预后判断旳一项敏感指标。

AFP 值异常高者一般提醒预后不佳, 其含量上升则提醒病情恶化。

一般手术切除肝癌后二个月, AFP 值应降至 20ng/ml 如下, 若降旳不多或降而复升, 提醒切除不彻底或有复发、转移旳也许。

在转移性肝癌中, AFP 值一般低于 350-400ng/ml。

妇产科旳生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。

AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。

某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。

孕妇血清或羊水 AFP 升高提醒胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎, AFP 减少(结合孕妇年龄)提醒未出生旳婴儿有 Down’s 综合征旳危险性。

正常参照值: 0～15 ng/ml2. 癌胚抗原（CEA）在正常成人旳血液中 CEA 很难测出。

CEA 是一种重要旳肿瘤有关抗原, 70-90%旳结肠腺癌患者 CEA 高度阳性, 在其他恶性肿瘤中旳阳性率次序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80 ％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（ 40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。

胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中 CEA 旳阳性检测率更高, 由于这些肿瘤“浸泡液”中旳 CEA 可先于血中存在。

CEA 含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系, 当发生肝转移时, CEA 旳升高尤为明显。

AFP、CEA、CA50、CA199联合检测在原发性肝癌中的诊断及临床意义摘要：研究和分析血清标志物甲胎蛋白（Alpha fetoprotein，AFP）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、糖基类抗原50（carbohydrate antigen，CA50）、糖基类抗原199（carbohydrate antigen，CA199）这四项组合在原发性肝癌中的诊断临床意义。

关键词：原发性肝癌；甲胎蛋白；癌胚抗原；糖类抗原50；糖类抗原199肝脏对于人体来说是不可或缺的器官之一，它们很容易受到各种良性和恶性疾病的影响，最突出的肝脏肿瘤仍然是原发性肝癌（Primary hepatic Carcinoma,PHC）。

在恶性肿瘤中来说它的发病率在世界第五左右，它的病死率已经达到世界前三的位置[1]。

全世界每年有70万人死于肝癌，其中中国约占百分之五十，是仅次于肝癌的第二大死因[2]。

一、研究背景根据流行病学研究，病毒性肝炎、酒精性肝炎和重症脂肪型肝炎以及肝硬化等严重肝脏疾病的患者，这往往会导致PHC的发生。

通过手术切除对PHC进行早期治疗是有效的，可以延长生存期。

然而，一些晚期PHC患者可能会出现，如果检测不准确他们将会浪费最好的手术治疗时间，只能被迫接受放疗和化疗。

放疗和化疗不仅具有严重的不良反应，而且会发生一系列的毒副作用，患者的生活质量会很有影响。

因此，PHC的早期诊断，尽快的明确病情，对于患者来说及时有效的治疗是很重要的。

二、研究进展AFP是一种常用的肿瘤标志物，可作为诊断原发性肝细胞癌的预后、疗效、疗效的重要指标。

判断其复发、转移等提供了很好的临床依据[3-4]，在肝癌高危人口中，已被广泛用于普查与筛选。

当肝细胞发生癌变时，血清中的甲胎蛋白浓度会随着病情的发展迅速上升，其特异性是诊断PHC的一个指标。

而肝细胞肿瘤、胚胎肿瘤和部分肝外肿瘤细胞能再结合AFP，从而使AFP浓度增加。

联合检测血清ＡＦＰ、ＣＥＡ对诊断原发性肝癌的临床意义摘要目的：应用化学光标记免疫法联合检测血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）对肝脏疾病的癌变诊断价值。

方法：以化学光标记免疫法对原发性肝癌组32例、肝硬化组22例、慢性肝炎组30例、正常对照组35例的AFP、CEA 进行联合检测。

结果：原发性肝癌组AFP、CEA，肝硬化组AFP、CEA与正常对照组相应指标比较，均具有显著差异。

同时应用AFP、CEA联合检测对原发性肝癌检出率可达90．63％。

结果：AFP、CEA联合检测对于判断原发性肝癌差异具有显著性。

关键词原发性肝癌AFP CEA肝脏是人类疾病的好发部位，也是其他恶性肿瘤最常见的转移器官，而原发性肝癌在我国农村和城市分别处于恶性肿瘤病死率的第一、第二位，全世界每年有38．6万人死于肝癌，其中45％在中国[1]。

因此及早发现并确诊疾病至关重要[2]。

由于肝癌细胞的生物化学性质及其代谢异常，常致肝癌病人的体液、排出物及组织中某些特异性物质(称肿瘤标志物)在质或量上的改变。

因此，临床上可利用这些异常来了解肿瘤的存在及其活动情况，进行原发性肝癌高危人群的筛选、辅助诊断、病情进展的判断。

本文通过采用化学光标记免疫法联合检测病人血清AFP、CEA，探讨其对原发性肝癌的临床诊断价值。

资料与方法受检对象：选取本院传染科就诊肝病患者84例，其中男59例，女25例，年龄15～75岁；慢性肝炎30例，肝硬化22例，原发性肝癌32例(所选为初发且未经抗癌治疗病例)。

对照组35例，男21例，女14例，年龄20～68岁，均为同期健康体检者。

[LL]方法：早晨空腹采静脉血2m1，在本院检验科待测。

结果判定标准：以AFP＞20 ng／ml、CEA>4．6 ng／ml作为阳性界值。

统计学处理方法：计量数据用X[TX-]±S表示，采用t或t2检验，多组计量资料用方差分析。

结果血清肿瘤标志物水平的变化：见表1。

血清AFP、CEA、CA153、CA125联合检测在卵巢癌中的应用价值摘要目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原153（CA153）、糖链抗原125（CA125）联合检测在卵巢癌中的诊断价值。

方法：随机选取天津静海鹏海医院2022年9月至2023年2月收治的70名早期卵巢癌患者为实验组，另取同期于本院体检的卵巢功能正常的健康人员70名作为对照组。

对所有研究对象进行甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原153、糖链抗原125检测，然后对结果进行对比统计分析，得出结论。

结果：实验组的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原153、糖链抗原125的水平高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

CEA、CA125、CA153、AFP四项指标联合检测的敏感性是88.6%，特异性是83.7%，准确性是87.1%，且联合检测的敏感性、特异性、准确性均高于单项检测，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：AFP、CEA、CA153和CA125联合检测的特异性、敏感性、准确性高于单项检测，可为卵巢癌的早期诊断与研究提供一定的参考依据。

关键词：甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原125糖类抗原153卵巢癌卵巢癌是临床上常见的女性恶性肿瘤疾病，卵巢癌起病隐匿，因目前尚缺乏有效的筛查及早期诊断措施，绝大多数患者在确诊时已存在局部或远处播散。

70%以上的病人直到III期或者IV期才能确诊为卵巢癌，5年生存率只有30%-40%，给女性生命健康带来严重威胁。

所以早期发现和治疗就显得尤为重要，本研究拟通过对早期卵巢癌患者进行CEA、AFP、CA125、CA153 四项指标的联合检测，探究该研究的可行性，是否能提升早期卵巢癌的敏感性、特异性、准确性。

1、资料与方法随机选取2022年11月至2023年2月天津静海鹏海医院收治的70名早期卵巢癌患者为实验组。

两组患者对比年龄，没有显著差异，可以进行比较。

对所有对象进行AFP、CEA、CA125、CA153检测。

cea和afp的参考范围
（原创实用版）
目录
1.CEA 和 AFP 的含义
2.CEA 和 AFP 的正常参考范围
3.CEA 和 AFP 的临床应用
4.异常值时的处理建议
正文
一、CEA 和 AFP 的含义
CEA（癌胚抗原）和 AFP（甲胎蛋白）是两种常用的肿瘤标志物，用于检测体内是否存在肿瘤细胞或者肿瘤细胞活跃程度。

它们在临床上有着广泛的应用。

二、CEA 和 AFP 的正常参考范围
一般来说，CEA 的正常参考范围在 0-5ng/ml，AFP 的正常参考范围在 0-25ng/ml。

但请注意，不同实验室和检测设备可能会有不同的正常范围。

三、CEA 和 AFP 的临床应用
CEA 和 AFP 的检测主要用于筛查和监测肿瘤。

它们可以检测出许多类型的肿瘤，包括但不限于肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌等。

同时，它们也可以用于监测肿瘤的治疗效果和预后。

四、异常值时的处理建议
如果 CEA 或 AFP 的检测值超出正常范围，应该进行进一步的检查，如 CT、MRI 等影像学检查，或者进行更详细的肿瘤标志物检测。

如果检查结果确认存在肿瘤，应该及时进行相应的治疗。

同时，定期进行 CEA 和
AFP 的检测，可以监测肿瘤的治疗效果和预后。

请注意，虽然 CEA 和 AFP 的检测在肿瘤筛查和监测中起着重要作用，但它们并非绝对准确。

有时候，即使体内存在肿瘤，CEA 和 AFP 的检测
结果也可能为正常。

1、甲胎蛋白与癌胚抗原指标简介1.1 甲胎蛋白甲胎蛋白（AFP）是一种糖原蛋白，主要产生于胚胎期的肝细胞层或卵黄囊，在胃黏膜细胞层中也有少量分泌。

AFP目前仍是临床上原发性肝癌特异性最高的肿瘤标志物,其阳性检出率为70%左右。

相比于肝超声和成像造影，因其检出结果避免了主观判断，且提高了灵敏度，大大提高了早期诊断的准确率。

但仍有约30%的原发性肝癌患者为AFP阴性。

此外，在急慢性肝炎、肝硬化等肝病及其他肿瘤中也存在AFP的升高，这给原发性肝癌的诊断带来了一定的干扰。

1.2癌胚抗原除了AFP，胚胎发育过程中还产生一种酸性蛋白——癌胚抗原（CEA），出生后逐渐消失或仅维持极低的量，过多的CEA可能在细胞恶性化过程中起作用。

CEA是一种广谱性的肿瘤标志物，但以消化道恶性肿瘤中阳性率最高。

而另一方面，CEA对术后评价和预后判断所起的作用具有更重要的临床价值。

2、AFP/CEA指标联检的优势2.1 AFP/CEA联检诊断原发性肝癌黄长生通过联合检测血清AFP、CEA诊断原发性肝癌的研究,结果表明,单项指标对肝癌的阳性检出率以AFP的特异性最高，为71.88%,也有25.0%检出CEA阳性,而联检的阳性率达90.63%。

在赵建军等对肝细胞癌（原发性肝癌的主要形式）的研究中，CEA、AFP的单项检测阳性率分别为7.1%和51.4%，均低于两项联合检测的55.3%。

AFP、CEA的联合检测,不但提高了肝癌早期的检出,而且对判断原发性肝癌具有显著的差异性,因而对临床上治疗方案的及时制定具有重要的参考价值。

2.2 AFP/CEA联检可区分转移性和原发性肝癌在赵明等人的研究中, 肝转移癌患者血清CEA水平明显高于正常人和原发性肝癌患者(P<0.05), 且阳性率为88.4%。

而肝转移患者中的AFP阳性率为41.8%，在原发性肝癌中为93.5%。

刘永炜的研究中，原发性肝癌的CEA阳性率14.2%，转移肝癌则为76.9%, 前者CEA水平也远低于后者。

体检项目中异常指标解析肿瘤标志物检查中CEAAFPCA的意义与异常情况体检项目中异常指标解析肿瘤标志物检查中CEA、AFP、CA125、CA19-9的意义与异常情况体检是人们维护健康的一种重要方式，通过对体检项目中异常指标的分析，可以及早发现和预防一些潜在的健康问题。

肿瘤标志物检查是体检中常用的一种项目，其中CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CA125（碳酸盐酸磁性蛋白125）、CA19-9（碳酸盐酸磁性蛋白19-9）是常见的肿瘤标志物。

本文将分析CEA、AFP、CA125、CA19-9的意义及其异常情况。

一、CEA（癌胚抗原）CEA是一种糖蛋白，通常以纤维蛋白结合形式存在于胚胎和胚胎分化的组织中。

在体检中，CEA的检测可以用于辅助肠道、胃、胰腺等多种恶性肿瘤的诊断和评估。

正常情况下，CEA的血液浓度较低，而异常升高或持续升高则可能意味着患者存在肿瘤疾病。

例如，结直肠癌、肺癌、胰腺癌等肿瘤患者常常有CEA的升高情况。

因此，CEA的异常增高可能提示患者存在恶性肿瘤，但并不具有特异性，需结合病史和其他检查结果进行综合判断。

二、AFP（甲胎蛋白）AFP是胎儿肝脏和消化系统的一个特定蛋白，正常情况下，AFP的血液水平在出生后逐渐降低，成年人血液中的AFP浓度应低于20μg/L。

AFP的异常升高可以提示患者存在某些肿瘤疾病或其他疾病情况。

AFP检测在诊断和评估肝癌、睾丸癌和卵巢癌等方面具有重要意义。

例如，在肝癌诊断中，AFP的升高往往是一个较为敏感的指标，但缺乏特异性，需要结合肝脏影像学检查等综合判断。

三、CA125（碳酸盐酸磁性蛋白125）CA125是一种糖蛋白，通常以膀胱、子宫、卵巢等部位的上皮组织为来源，正常情况下，CA125的血液浓度较低。

CA125的异常增高可以提示患者存在恶性肿瘤疾病，尤其是卵巢癌。

然而，CA125的升高不具有特异性，还可能受到非恶性肿瘤、盆腔炎症和其他因素的干扰。

因此，在体检中检测到CA125的异常升高，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值及意义摘要：本研究旨在比较AFP、CEA、CA199以及CA125四种血清抗原在原发性肝癌诊断中（早期诊断）作用，以及它们与单一指标相比，在临床上的应用效果。

关键词：癌胚抗原；甲胎蛋白；原发性肝癌；诊断；糖类抗原原发性的肝癌是医学临床时较为常见的一种恶性肿瘤，该病发病的时候很急而且致死率非常高，严重影响着患者的生命健康。

随着我们生活水平的发展和科技的进步，人们对生活质量提出了更高的要求，定期的体检更是作为人们想要早期筛查各类疾病的“保险”，以达到早发现早治疗的预期目标。

在各位先驱的不懈探索下，锁定了一些存在于人体血清的蛋白类物质在发生疾病时水平会大幅增高或降低，这就为早期筛查疾病提供了思路。

甲胎蛋白（AFP）常常作为一种肿瘤标志物高敏感性诊断原发性肝癌，但部分原发性肝癌患者在临床中仍会出现一些例外情况，浓度不够检测到或假阳性。

已经发现的肿标大约有几百种，而与原发性肝癌关联较强的不多，有些不仅敏感性不高；而且特异性也不理想。

组合检测或许会提高筛查某些恶性肿瘤的成功率，本研究欲取四个有价值的指标，血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）。

将四个指标通过单独检测及联合检测，以期找到它们在原发性肝癌检测过程中的优势。

寻找特异性较高的肿瘤标志物是我们一直努力的目标，因为特异性越高，意味着诊断价值越高。

越来越多的政策提倡定期进行体检，肿瘤标志物一旦筛查出来，并进行及早干预，可大大提高癌症生存率，提升国民幸福感。

在多种肿瘤标志物中，甲胎蛋白是诊断肝癌的首选肿瘤标志物，确诊原发性肝癌率高达73%，临床为了提高确诊率，降低假阳性、错诊率，常通过B超联合血清学甲胎蛋白筛查，然而一些临床研究发现，并非所有患者甲胎蛋白指标均升高，这就大大影响了甲胎蛋白筛选肿癌的敏感性，进而影响治疗时机。

甲胎蛋白是已知临床上诊断原发性肝癌较特异性的指标。

肿瘤标志物的临床应用与解读在现代医学领域，肿瘤标志物的检测已成为肿瘤诊断、治疗和监测的重要手段之一。

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，它们可以存在于血液、尿液、脑脊液等体液中，通过检测其含量或活性的变化，为临床医生提供有关肿瘤的信息。

一、常见的肿瘤标志物目前，临床上常用的肿瘤标志物种类繁多，每种标志物都有其特定的临床意义。

1、癌胚抗原（CEA）CEA 是一种广谱的肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中都可能升高，如结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等。

但其特异性不高，在一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肺气肿等中也可能轻度升高。

2、甲胎蛋白（AFP）AFP 是诊断原发性肝癌的重要标志物，在肝癌患者中，AFP 水平通常会显著升高。

此外，AFP 升高还可见于生殖细胞肿瘤、妊娠期等。

3、前列腺特异抗原（PSA）PSA 主要用于前列腺癌的筛查和诊断。

总 PSA（tPSA）和游离PSA（fPSA）及其比值对于前列腺癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

4、糖类抗原 125（CA125）CA125 常用于卵巢癌的诊断和监测，在子宫内膜癌、胰腺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤中也可能升高。

在一些良性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等中，CA125 也可能轻度升高。

5、糖类抗原 19-9（CA19-9）CA19-9 对于胰腺癌的诊断具有较高的特异性和敏感性，在胆管癌、胃癌、结肠癌等中也可能升高。

二、肿瘤标志物的临床应用1、肿瘤的早期筛查虽然肿瘤标志物在肿瘤早期筛查中的作用有限，但对于某些高危人群，如家族中有肿瘤病史、长期吸烟、酗酒、接触致癌物质等，定期检测肿瘤标志物有助于早期发现肿瘤。

2、肿瘤的诊断肿瘤标志物的检测可以为肿瘤的诊断提供参考依据。

但需要注意的是，肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，而肿瘤标志物正常也不能完全排除肿瘤的存在。

通常需要结合患者的临床症状、体征、影像学检查等综合判断。

甲胎蛋白和癌胚抗原在肿瘤肝癌临床检测中的应用目的评价血清甲胎蛋白(AFP)及癌胎抗原(CEA)在原发性肝癌(PHC)临床诊断中的应用及其价值。

方法对201例原发性肝癌(PHC),73例肝硬化和54例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA。

结果PHC患者的AEP水平显著高于肝硬化的患者及健康体检者。

肝硬化组的AEP也有一定程度的升高。

原发性肝癌AFP极度增高,可达到6027 μg/L肝硬化患者的血清AFP 亦有一定程度的提高,可达到1880 μg/L。

当肝病患者以AFP>20 μg/L作为阈值诊断原发性肝癌时,其灵敏度为73.13%,特异性达38.36%,以AFP>400 μg/L作为阈值诊断原发性肝癌时,其灵敏度为44.28%,特异性达80.43%。

CEA以PHC组最高,为(13.4±32.6)μg/L,明显比肝硬化和健康对照组高(P＜0.01)。

结论AFP升高对HCC诊断具有较强的提示作用,结合CEA值的升高用于高危人群筛查及对于AFP阳性患者术后随访具有重要作用。

【Abstract】Objective To evaluate the usefulness of serum alpha-fetoprotein(AFP)and carcinoemb-ryonic antigen(CEA)carcinoma in clinical diagnosis and screening for primary hepatic carcinoma(PHC).Methods Totally 201 PHC patients,73 liver cirrhosis patients,and 54 healthy subjects were enrolled in this study.All of the sample were measured by microparticle chemiluminescent immunoassay.Results The serum AFP level was significantly higher in PHC patients than in liver cirrhosis patients and healthy subjects.The serum AFP level was increase in liver cirrhosis patients too.The serum AFP level was extremely increased in PHC patients,it could be up to 6027 μg/L,and it also increased in liver cirrhosis patients,it could be up to 1880 μg/L.Sensitivity and specificity ofAFP at 20 μg/L cut-off was 73.13%and 38.36%.Sensit ivity and specificity ofAFP at 400 μg/L cut-off was only 44.28%and 80.43%.The serum CEA level was(13.4±32.6)μg/L,which was significantly higher than the other two group(P＜0.01).Conclusion AEP increase on strong HCC diagnosed with hints of function,increase the CEA value for high-risk patients with positie screening for AFP and plays on important role in the follow-up.【Key words】AFP;CEA;PHC;Predictive diagnostics中国是世界第一肝癌大国,每年的新发病例有20万。

肝癌的免疫检测与监测指标免疫检测是一种通过检测机体免疫系统参与肿瘤抗原的产生和表达水平来判断肿瘤状态的方法。

在肝癌的诊断和治疗中，免疫检测起着重要的角色。

本文将从免疫检测在肝癌中的应用、肝癌监测的指标以及现有的免疫检测技术等方面进行论述。

一、免疫检测在肝癌中的应用免疫检测在肝癌的早期诊断中发挥着重要的作用。

肝癌发展迅速，早期症状不明显，往往无法及时发现。

而通过检测肝癌相关抗原的表达水平，可以提高早期肝癌的检出率。

目前常用的免疫检测指标有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和α-胚胎抗原（α-FP）等。

1. 甲胎蛋白（AFP）甲胎蛋白是一种胎儿生长过程中产生的蛋白质，在正常成人体内的含量非常低。

但是，在肝癌患者体内，AFP的表达水平明显升高。

因此，AFP可以作为肝癌的诊断指标之一。

当AFP超过正常范围时，往往提示肝癌的存在。

2. 癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是一种肿瘤相关抗原，常见于多种恶性肿瘤，包括肝癌。

CEA的升高水平常常与肿瘤的恶性程度相关。

因此，CEA可以作为监测肝癌治疗效果和预后的重要指标。

3. α-胚胎抗原（α-FP）α-胚胎抗原也是一种肝癌相关抗原，通常与AFP一同检测。

α-FP的升高水平常常与肝癌的发展和预后相关。

二、肝癌的监测指标除了免疫检测指标外，肝癌的监测还包括影像学检查、肝功能指标等。

这些指标可以有效评估肝癌患者的病情和治疗效果。

1. 影像学检查影像学检查包括超声、CT、MRI等，可以观察肝癌的形态、大小、位置以及周围组织的受累情况。

通过影像学检查，医生可以判断肝癌的分期和结构，并制定合理的治疗策略。

2. 肝功能指标肝功能指标是评估肝脏功能的重要参数，包括肝功能酶、胆红素、凝血功能等。

这些指标反映了肝脏的代谢和解毒功能，对于判断肝癌患者的肝脏功能状态以及治疗方案的选择具有指导意义。

三、免疫检测技术目前，免疫检测技术在肝癌的诊断和监测中得到广泛应用。

其中，最常用的技术包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）和免疫组化等。

肿瘤标志物在癌症诊断和治疗中的应用肿瘤标志物是指在肿瘤患者的体液或组织中出现的一些生物标志分子，如某些蛋白质、抗原、酶等。

通过检测这些生物标志物的含量和改变以及与其他指标的联合检测，可以为癌症的早期诊断、病情监测以及治疗反应评估提供参考和依据。

今天，我们将探讨肿瘤标志物在癌症诊断和治疗中的应用。

一、肿瘤标志物的种类和意义肿瘤标志物的种类繁多，每一种标志物都可以帮助医生更好地了解患者的病情和诊断结果。

一些常见的肿瘤标志物包括以下几种：1.甲胎蛋白（AFP）：是一种在胚胎时期存在的蛋白现象，在大多数健康成人中不会出现。

AFP是胃肠道、卵巢、肝等多种癌症的标志物。

检测AFP含量可以用于肝细胞癌和睾丸癌等疾病的筛查、诊断、病情监测和预后评估。

2. 癌胚抗原（CEA）：CEA是一种糖蛋白，常见于胃肠道和肺部肿瘤中。

检测CEA的含量可以对结直肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌等多种癌症进行诊断和病情监测。

3.鳞状细胞癌相关抗原（SCC）：SCC是一种角质化细胞的标志物，常见于皮肤和头颈部位的肿瘤中。

检测SCC含量可以诊断头颈部鳞状细胞癌、宫颈癌、肺癌等疾病。

肿瘤标志物的意义在于，它能够为医生提供一些宝贵的信息，帮助医生更好地了解患者的病情和诊断结果。

通过检测肿瘤标志物的含量和改变，医生可以判断疾病的病情、病理分级、预测疾病的转移危险性、和筛查早期患者等。

二、肿瘤标志物在癌症诊断中的应用肿瘤标志物在癌症的早期诊断中起到了重要的作用。

随着标志物筛查和检测技术的不断更新发展，越来越多的标志物被应用于早期的癌症诊断和疾病预警。

例如：AFP可以用于肝癌和睾丸癌的早期筛查和鉴别诊断，CEA对结直肠癌、肺癌、胃癌、卵巢癌等多种癌症的早期筛查和诊断具有重要意义，而CA125则被用于卵巢癌的早期诊断。

肿瘤标志物可以作为癌症诊断的参考，但不应该作为诊断的惟一依据。

因为一些肿瘤标志物的灵敏度和特异度不高，而且不同的疾病可能会导致同一种肿瘤标志物的升高。

CA50、CEA、AFP联检对胃癌诊断的应用摘要】目的探讨恶性肿瘤相关物糖类抗原（CA50），癌胚抗原（CEA），甲胎蛋白（AFP）在胃癌诊断中的价值。

方法采用放免分析检测CA50、CEA、AFP含量，与对照组相比较，并分析结果。

结果胃癌组的血清CEA、CA50、AFP阳性率含量分别为81.25%、65.63%、39.58%，明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.01）；三项联测CEA、CA50、AFP对胃癌、早期胃癌，胃良性疾病的阳性率分别为92.71%、68.57%、9.09%（P＜0.01）。

结论联合检测血清CA50、CEA、AFP含量能提高胃癌诊断的阳性率。

【关键词】癌胚抗原（CEA）糖类抗原（CA50）甲胎蛋白（AFP）【Abstract】 to investigate the malignant tumor-associated carbohydrate Antigen CA50, carcinoembryonic Antigen (CEA)-fetoprotein (AFP) value in the diagnosis of gastric cancer. Analysis detection method using RIA CA50, CEA, AFP content, compared with the control group, and the results of the analysis. Results of serum CEA in gastric cancer group, CA50, positive rate of AFP content, 81.25%, 39.58%, respectively, clearly higher than the control group, differences are significant (P<0.01), three joint CEA, CA50 logging, AFP on gastric, early gastric cancer, positiverates of gastric benign disease, 92.71%, 9.09%, respectively(P<0.01). Concluded joint determination of serum CA50, CEA, AFP content can improve the diagnosis of gastric cancer-positive rate, analysis and discussion of their use in the diagnosis of gastric cancer.胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率很高，由于胃癌的致死率较高，并且死亡率是可能收集到的最精确的统计数字，所以，许多国家都采用死亡率这一可靠指标来表示其发病率。

血清学检测在早期胃癌筛查中的应用
血清学检测主要通过检测人体血液中的肿瘤标志物来判断是否存在肿瘤。

在早期胃癌筛查中，常用的肿瘤标志物有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和胃腺癌相关质子泵（PG）。

甲胎蛋白是一种在胚胎发育过程中由消化器官分泌的蛋白质，正常情况下，成年人体内甲胎蛋白的含量极低。

胃癌患者的体内甲胎蛋白水平往往升高，因此可以通过检测血清甲胎蛋白的水平来筛查早期胃癌。

不过，需要注意的是，甲胎蛋白的升高并不一定是胃癌的特异性指标，其他疾病如肝炎、肝硬化等也会导致甲胎蛋白水平的升高。

癌胚抗原是一种在胰腺和结肠等组织中表达的糖蛋白，胃癌患者的血清癌胚抗原水平通常也会增高。

通过检测血清中癌胚抗原的水平，可以辅助早期胃癌的筛查和诊断。

癌胚抗原的特异性也较低，其他疾病如肝炎、肺癌等也会导致癌胚抗原水平的升高。

胃腺癌相关质子泵是近年来研究较多的一个胃癌相关标志物，它是胃腺癌组织中所表达的一种蛋白质。

胃腺癌相关质子泵的检测主要通过血清中的抗胃腺癌相关质子泵抗体来进行。

研究显示，胃腺癌相关质子泵的检测具有较好的敏感性和特异性，能够作为早期胃癌的筛查指标，同时还可以与其他肿瘤标志物联合检测，提高早期胃癌的筛查准确性。