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•找到主因,制定行动计 划
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•计划如何制定?
--为什么要制定这个措施? --达到什么目标? --在何处执行? --由谁负责完成? --什么时间完成? --怎样执行?
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•计划如何制定?
• 头脑风暴; • 流程分析与改建或重建;
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制定行动计划
何事
何人
何时
建立手术病人 留置针使用指 南
学习留置针使 用指南
为身体舒适度最重要,而身体舒适度模拟 评分平均得分仅6.25分、≤5分占19.49 % ,按去年外科出院15509人次,有2923人 次感到身体不舒适。如果将≤ 5分者控制在 5%以内,每年约将减少2225人次在外科手 术中感到身体不舒适,从而提高医院服务 满意度和信任度忠诚度。
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•设立目标
• 1. 依据医院或部门的方针及计划,考虑科室能 力,由科室成员自主设立目标值。
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•主要问题分析
•2008-2010药比、耗材占比
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说明:
•药比看似下降,实际上由于2000元以上耗
材的上升而出现的下降。
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•主要问题分析
•2011年上半年2000元耗材
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排列图的概念
•意大利经济学家帕累托发现:少数人占有着绝大多数 财富,而绝大多数人却占有少量财富处于贫困的状态 。这种少数人占有着绝大多数财富左右社会经济发展 的现象,即所谓“关键的少数和次续。 • 2、对新的标准实施教育训练。 • 3、拟订再发防止措施。 • 4、水平展开。 • 5、纳入日常管理体系,进行管理。
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•发现新问题
• 发现新问题,进入下一轮PDCA; • 或者原来的主因消灭后,次因变成
主因,再进行持续改进;