医疗质量管理的七大工具剖析
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常用医疗质量管理工具
1、传统7种工具:调查表法、质控图、分类法分层法、排列图法主次因素分析法、因果分析图法鱼刺图、直方图法、散点图相关图;
2、PDCA循环戴明环:PPlan—计划,确定方针和目标,活动计划;DDo—执行,实地去做,实现计划内容;CCheck—检查,总结执行结果,注意效果,找出问题;AAction—行动,对总结结果进行处理;未解决的问题进入下一个PDCA循环;
3、追踪方法学Trace Methodology,TM是经由接受过专门培训的专家使用特殊的追查方式去检视与感受病人所接受过的医疗服务质量;评价专家沿着病人接受过诊疗与服务的科室进行访查,同时从病人的角度实地了解服务流程与效果,以确认病人的安全、权利及隐私是否真正受到保障;
4、根本原因分析Root Cause Analysis,RCA:是一项结构化的问题处理法,用以逐步找出问题的根本原因并加以解决,而不是仅仅关注问题的表征;根本原因分析是一个系统化的问题处理过程,包括确定和分析问题原因,找出问题解决办法,并制定问题预防措施;
5、全面质量管理Total Quality Management TQM:指一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径;
6、品管圈Quality Control Circle QCC:由相同、相近或互补之工作场所的人们组成数人一圈的小圈团体又称QC小组,一般6人左右,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法QC777手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题;。
医疗质量管理的七大工具1、质量的定义:相对于数量而言,体现价值和性能的指标;质量的评价是相对的;性能/价格比;不同时期,不同环境对质量的要求不同;高质量:高性价比,优于平均价格水平的性能。
2、医院质量概念医院质量:1)特异性医学服务-------诊断、治疗、护理、康复、保健、预防……;2)非特异性医学服务-------营养卫生、心理、生活服务……。
医院质量=技术质量+功能质量=医疗效果+病人满意=医疗效果+医疗服务的优劣程度狭义的医疗质量:医疗服务的及时性、有效性、安全性。
广义的医疗质量:医疗服务的及时性、有效性、安全性,还强调患者满意度、工作效率、医疗技术、经济效果(投入/产出比)、医疗连续性、系统性……。
3、质量管理的意义减少浪费;减低成本;提高效率;加强企业竞争能力QC:quality control 质量控制:七大管理工具“挑刺”,“戴明环”解题。
4、质量管理工具种类:PDCA;QCC(Quality Control Circles)(品管圈)(质量小组、QC小组)(源于基层,产生于班组,是基层员工,围绕企业的方针目标或现场存在的问题而组织起来开展活动”的小组);TQM (Total Quality Management)(全面质量管理/全面品质经营)它指一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到永续经营的管理途径)(对一个组织,以质量为中心,全员参与为基础的管理方法)。
5、PDCA来源:戴明环(PDCA循环),是美国质量管理专家戴明博士提出的,是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA的含义:P(PLAN)--计划;D(Do)--执行;C(CHECK)--检查;A(Action)--行动。
PDCA四阶段、八步骤PDCA循环四个特点:周而复始;大环带小环;阶梯式上升;利用统计工具。
周而复始大环带小环;阶梯式上升PDCA循环的8个步骤(简化):P阶段: 1分析现状,发现问题;2分析问题中各种影响因素;3分析影响问题的主要原因,并设立目标;4针对主要原因,制定解决的措施;D阶段:5按措施计划的要求去做;C阶段: 6把执行结果与要求达到的目标进行对比;A阶段: 7标准化;8发现新问题,把没有解决或新出现的问题转入下一个PDCA循环中去解决。