食管癌病人的护理查房

食管癌放疗护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来进行食管癌放疗患者的护理查房，主要就是想看看咱们对这类患者的护理有没有做到位，还有没有啥能改进的地方，让患者能在放疗期间舒服点，治疗效果也好点。

二、患者基本情况。

咱这个患者啊，张大爷，65岁了。

大爷平时身体还算可以，就是爱抽烟，烟龄都好几十年了。

这食管癌啊，就是因为长期抽烟，再加上饮食习惯不太好，爱吃烫的东西，日积月累就得了这个病。

大爷刚确诊的时候，全家都特别担心。

现在已经开始放疗有一段时间了。

三、放疗相关知识回顾。

放疗嘛，大家都知道，就像用看不见的小炮弹去打癌细胞。

但是呢，这小炮弹可没长眼睛，不光打癌细胞，也可能会伤到周围的正常组织。

所以放疗期间，患者就会出现各种各样的不舒服。

比如说放射性食管炎，大爷就老觉得嗓子眼儿疼，像有东西在里面卡着似的，咽口水都难受。

还有放射性皮炎，要是照射的皮肤护理不好啊，就会发红、脱皮，就像晒伤了一样，严重了还会破溃呢。

四、护理评估。

# （一）身体状况评估。

1. 口腔黏膜。

我看了看大爷的口腔，黏膜有点发白，还有点小溃疡。

这放疗啊，把口腔里的正常细胞也给伤到了，这口腔卫生就得特别注意。

我问大爷，他说嘴里疼得吃饭都不香了。

2. 食管情况。

大爷说现在吃东西就像有把火在嗓子眼里烧一样，只能吃点流食，稍微稠一点的粥都咽不下去。

这就是放射性食管炎在捣乱。

咱们得想办法让大爷能补充足够的营养，不然身体越来越虚，这放疗也坚持不下去啊。

3. 皮肤状况。

大爷照射部位的皮肤有点发红，就像害羞了似的。

我轻轻摸了一下，大爷还觉得有点疼呢。

这皮肤要是再不好好护理，问题就大了。

# （二）心理状态评估。

大爷刚知道自己得这个病的时候，整个人都懵了，觉得天都要塌了。

现在放疗过程中又这么难受，情绪就更低落了。

我跟大爷聊天的时候，他就唉声叹气的，说自己给家里添了太多麻烦。

这心理状态可不行啊，心情差也会影响治疗效果的。

五、护理问题及措施。

# （一）营养失调：低于机体需要量。

食道癌护理查房食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量和生命健康。

对于食道癌患者的护理，需要医护人员具备专业的知识和技能，同时也需要给予患者充分的关怀和支持。

本次护理查房旨在探讨食道癌患者的护理要点，提高护理质量，促进患者康复。

一、病例介绍患者_____，男，65 岁，因进行性吞咽困难 3 个月入院。

患者 3 个月前无明显诱因出现吞咽困难，起初为进食固体食物时有哽噎感，后逐渐加重，现只能进食流质食物。

入院后完善相关检查，胃镜及病理活检提示食管中段鳞状细胞癌。

患者既往有高血压病史 10 年，规律服用降压药物，血压控制良好。

无糖尿病、心脏病等其他慢性病史。

二、护理评估1、健康史询问患者的饮食习惯，如是否长期食用过烫、过硬、粗糙的食物，是否有吸烟、饮酒史。

了解患者的家族史，是否有亲属患过食道癌或其他恶性肿瘤。

2、身体状况生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围。

营养状况：患者因吞咽困难，体重较前减轻 5kg，出现消瘦、乏力等症状。

局部症状：患者诉胸骨后疼痛，进食时加重，伴有反流、呛咳等。

全身症状：无发热、盗汗、贫血等症状。

3、心理社会状况患者因疾病的困扰，情绪低落，对治疗和预后感到担忧和恐惧。

家属对患者的病情也感到焦虑，希望能得到更多的支持和帮助。

三、护理诊断1、营养失调：低于机体需要量与吞咽困难、进食减少有关。

2、疼痛与肿瘤侵犯食管壁组织有关。

3、焦虑与对疾病的恐惧、担心预后有关。

4、潜在并发症：出血、穿孔、吻合口瘘等。

四、护理目标1、患者营养状况得到改善，体重保持稳定或有所增加。

2、患者疼痛得到有效控制，能够耐受治疗。

3、患者焦虑情绪减轻，能够积极配合治疗和护理。

4、及时发现并处理并发症，确保患者安全。

五、护理措施1、营养支持评估患者的营养状况，制定个性化的营养计划。

给予患者高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、鱼汤、鸡汤等。

对于无法经口进食的患者，给予鼻饲或胃肠外营养支持。