安全生产检查台账

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现场检查记录

( )安监管检字〔 〕第( )号

被检查单位: 地 址:

法定代表人(负责人): 职务: 联系电话:

检查场所:

检查时间: 年 月 日 时 分至 月 日 时 分

检查情况:

检查人员(签名): 、

被检查单位现场负责人(签名):

年 月 日

责令改正指令书

( )安监管责改字〔 〕第( )号

经查,你单位存在下列问题:

1.

2.

3.

4.

现责令你单位对上述第 项问题立即整改;对第 项问题于

年 月 日前整改完毕。逾期不整改的,依法给予行政处罚;由此造成事故的,依法追究有关人员的责任。

检查人员(签名):

被检查单位负责人(签名):

安全生产监督管理部门(公章) 年 月 日 本文书一式两份:一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被检查单位。 共 页 第 页

整改复查意见书

( )安监管复查字〔 〕第( )号

本机关于 年 月 日作出了

的决定[( )安监管 字〔 〕第( )号],经对你单位整改情况进行复查,提出如下意见:

检查人员(签名):

被复查单位负责人(签名):

安全生产监督管理部门(公章)

年 月 日 本文书一式两份:一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被复查单位。