江苏企业环境安全隐患排查整治工作表格【范本模板】

公司安全隐患排查检查记录表检查部门检查人员检查时间序号检查内容检查方式检查要求检查情况及建议一、安全生产责任制及安全管理制度落实情况（一）成立、健全安全生产责任制1可否成立、健全主要负责人、分管负责人、安全查相关文件和有无安全生五个层面上的安全生产责生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制产责任制文本任制落实（二）组织拟定安全生产规章制度和操作规程①安全教育培训制度，②安全生产奖惩制度，③安全检查和隐患整改制度，④安全设施、设施管查相关文件和有无安全生公司应成立健全八项安全2理制度，⑤作业场所防火、防爆、防毒管理制度，产规章制度文本生产规章制度⑥作业场所职业卫生管理制度，⑦劳动防范用品（具）管理制度，⑧事故管理制度贯彻履行省局四个技术规范性文件情况；规范执相关文件和制度应表现省行省局重要危险源“两牌一箱”制度、事故警示查相关文件和管理制度，3局技术规范性文件和相关牌制度、安全隐患整改通知牌制度和化学品事故查现场牌子成立情况管理要求专项报告四项制度情况可否睁开或计划睁开安全标准化工作，已达标企查标准化达标计划，已达4标公司标准化系统运行记业标准化系统运行情况录可否依照危险化学品的生产工艺、技术、设施特5点和原资料、辅助资料、产品的危险性编制岗位查文件和有无岗位安全操应成立岗位操作安全规程操作安全规程（安全操作法）和拟定吻合相关标作规程文本准规定的作业安全规程（三）保证安全生产投入可否成立年度安全投入计划，成立安全花销管理依照规定提取安全花销和6制度，安全投入可否吻合安全生产要求。

可否依查相关文件、资料（发票）法为从业人员缴纳保险费缴纳保险费（四）安全生产检查制度落实7主要负责人可否参加安全检查活动8可否正常睁开如期安全检查活动按安全管理制度公司应开抽查相关台账、记录展平常安全检查工作9可否及时整改检查中发现的生产安全事故隐患（五）生产安全事故10可否发生化学事故和其他工伤故查事故管理台账有无事故11可否如实、及时报告生产安全事故事故报告单如实及时报告（六）管理机构和安全培训教育12可否设置安全生产管理机构和装备专职安全生产查文件按相关法律法规要求设置管理人员机构和配置专职人员13主要负责人、安全生产管理人员的安全生产知识查相关人员培训证书应持证上岗和管理能力可否经核查合格14特种作业人员可否经相关业务主管部门核查合抽查特种作业人员资格证应持证上岗格，获取特种作业操作资格证书书15从业人员可否依照国家相关规定，经安全教育和培训并查相应教育培训记录，抽应落实相关人员的各种培核查合格，做到持证上岗。

表1（企业）隐患排查治理基本情况表（表格可由各地结合实际调整）表2企业环境安全隐患汇总表（表格可由各地结合实际调整）表3企业突发环境事件应急管理隐患排查表（企业可参考本表制定符合本企业实际情况的自查用表）排查时间：年月日现场排查负责人（签字）：表4企业突发环境事件风险防控措施隐患排查表企业可参考本表制定符合本企业实际情况的自查用表.一般企业有多个风险单元，应针对每个单元制定相应的隐患排查表.排查时间：年月日现场排查负责人(签字）表5江苏省突发环境事件风险企业数据调查表(尚未录入数据库企业填写)企业名称：组织机构代码：单位法人代表：填表人 :填表时间 :联系电话：电子邮件：填报说明一、企业需如实填写《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》，并对填写内容的真实性负责,不得弄虚作假。

二、企业应按照环保部《企业突发环境事件风险评估指南（试行）》的要求填写《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》。

三、《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》中“表2 环境风险物质”中应根据环保部《企业突发环境事件风险评估指南（试行）》中附录B“环境风险物质突发环境事件风险物质及临界量清单”填写，每含一种风险物质需填写一张表2,并用“表2—序号环境风险物质_序号”进行注明，如“表2—1 环境风险物质_1”。

四、《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》中“表9-序号环境风险控制单元_序号”应按环境风险控制单元的定义填写，每含一种环境风险控制单元需填写一张表9，并用“表9-序号环境风险控制单元_序号"进行注明，如“表9—1 环境风险控制单元_1"。

五、企业填写完《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》之后，应当加盖公章并报当地环保部门进行审查。

六、设区市和省管县环保部门负责汇总辖区内已完成的《江苏省突发环境事件风险企业数据调查表》，汇总后呈报省厅，由省厅协助各设区环保部门统一录入数据库.表1企业基本信息表2环境风险物质序号质突发环境事件风险物质及临界量清单”中所涉及的化学物质,以及其他具有表中所列风险属性的物质.2：最大储存量指环境风险物质在厂界内的最大存在总量（如存在总量呈动态变化,则按公历年度内某一天最大存在总量填写；不同厂区的同一种物质，按其在厂界内的最大存在总量填写）。

以下是一个企业安全生产隐患排查表的模板，你可以根据实际情况进行调整和补充：企业安全生产隐患排查表日期：______________ 编号：______________部门：____________________负责人：__________________一、基本信息：企业名称：企业地址：排查时间：排查人员：二、排查内容：（请列出涉及的各个方面的安全隐患，包括但不限于以下内容）生产设备和机械设备：设备是否正常运行，是否存在损坏或故障情况。

是否有未经授权或未经培训的人员操作设备。

是否存在潜在的危险源，如缺乏防护装置、易燃物料存放等。

动力设施：电气线路是否完好，是否存在漏电、短路等问题。

电气设备是否接地良好，是否存在电气火灾风险。

消防设备是否齐全，灭火器、消防栓等是否正常可用。

危险化学品：危险化学品存放是否符合规定，是否有泄漏或溢出情况。

是否进行了必要的标识和标识物管理。

是否有合适的防护设备和应急措施。

工作场所环境：是否存在安全通道堵塞、疏散路线不畅等情况。

是否存在不良的工作环境，如噪音、粉尘、有害气体等。

是否存在人身安全隐患的因素，如不稳固的地面、杂乱的工作区域等。

人员行为：是否存在违规操作、擅自改变工艺、超负荷工作等情况。

是否存在人员缺乏安全意识、防护设备未佩戴等情况。

是否存在员工培训不到位、缺乏应急响应能力等问题。

三、隐患整改计划：（对于发现的安全隐患，请制定相应的整改计划，并确定整改责任人和截止时间）隐患编号隐患描述整改措施责任人截止时间四、排查结果及评估：（对排查结果进行评估，确定隐患等级和处理优先级）隐患等级处理优先级处理情况五、其他备注：（根据需要，提供其他相关信息和备注）以上是一个企业安全生产隐患排查表的模板，你可以根据实际情况进行调整和修改，确保适应你所在企业的实际情况和要求。

在排查过程中，务必严格按照相关法律法规和安全标准进行操作，并及时整改发现的安全隐患，确保员工和企业的安全。